很多人都知道人工流产,却不太了解什么叫做自然流产。自然流产也就是在自然状态,而不是人为目的所造成的流产。一般来说,自然流产的发生率在15%左右,如果是在怀孕12周以前的流产被称为早期流产,怀孕在12周至不足28周间的流产则被定义为晚期流产。
顺产的产妇产褥期阴道有侧切,要注意清洁卫生防止口感染,剖宫产的产妇也要注意腹部刀口护理。在产褥期要注意保暖,防止身体各个部位受寒着凉,引发头痛和各种关节疼痛。在产褥期乳房要轮流哺乳,防止乳房不匀称。因为身体虚弱要注意休息避免劳。有任何异常或者不适要及时就诊。
在临床上的一、二、三级预防,主要是针对产后出血的出血量来定义的。那什么是产后出血呢?一般如果顺产后,胎儿娩出以后阴道出血量达到500ml,就诊断是产后出血。剖宫产的时候,如果胎儿娩出以后,手术的创面、阴道加起来一共出血量超过1000ml,就可以诊断为产后出血。当出血量还没有达到产后出血诊断标准时,比如400m,当阴道出血量已经达到400ml,还不能诊断为产后出血,这时就会启动一级预防措施,觉得这个人非常有可能要发生产后出血,就要开始采取一些措施控制,避免产后出血的发生。当产后出血量继续增加,增加到500~1500ml之间时,我们就要对产后出血进行治疗,这就叫做产后出血的二级预防,其实它已经不是预防了,已经是治疗状态。当阴道流血量超过1500ml以上,就是非常严重的产后出血状态时,这时就要启动产后出血的三级预防。这时也不叫预防,应该是三级的治疗措施,可能要采取除了药物,普通的常规治疗手段以外的治疗手段,来治疗产后出血。
妊娠剧吐是早孕反应的一个表现,很多人在怀孕一般到六周就开始出现早孕反应,早孕反应就包括恶心、呕吐、纳差、嗜睡等等。有一部分人会吐的很厉害,吃什么吐什么,甚至把黄胆水都吐出来,这种情况我们可以诊断为妊娠剧吐。如果妊娠期发生妊娠剧吐,我们一定要看抽血化验一下电解质,看看有没有出现电解质紊乱。如果出现电解质紊乱,会容易出现严重的问题,妊娠剧吐是因为HCG的升高,它有一点甲亢的作用,而且这个时候HCG的高峰,跟促甲状腺素的低谷又重合在一起。也就是说,在早孕期容易发生类甲亢症状,就是呕吐的比较厉害。出现这种情况,一般要给她禁食,不给她吃,看看缺钾,要静脉补钾。每天保持能量,液体要在生理性的需要2500,其中包括糖、电解质、钠、钾、氯这些。然后护理上让她静卧休息,不要刺激她,还要用一些护胃的药,因为呕吐的厉害可能会损伤胃肠道的黏膜,我们要用保护胃黏膜的药物,让她安静休息。还要在心理上安慰她,跟她说妊娠剧吐是胚胎发育良好的表现,你不用担心。但是有极少一部分人会出现一个脑病,就是因为剧吐引起的维尼克斯脑病,这种情况下就只能终止妊娠。
产褥感染是在产前和分娩时,因生殖道的创面至病菌的感染,会引起局部和全身的炎症变化,严重者会有生命危险,常常伴有腹痛异常、恶露、发热等症状。产褥感染一定要及时就医,进行相应的护理,定时测量体温、血压,以及采取半卧姿势,有利于帮助子宫复原。产褥期感染以预防为主,产后一定要保持良好的卫生习惯,保持外阴的清洁。合理饮食、适当的活动来提高机体的免疫力。
产后尿失禁的护理,首先要去了解尿失禁的原因是不是感染引起的。如果产后尿失禁是感染引起的,应该应用抗生素,同时注意一下个人卫生,经常做会阴的抹洗,在排完小便之后,要注意一下局部的护理,勤换内衣、内裤等。如果不是感染引起的就要进行盆底的肌肉训练,也就是盆底的康复,要经常去做肛门的收缩放松动作,通过练习之后,很多产妇是可以把压力性尿失禁治疗好的。通过自己锻炼就可以痊愈的,不需要医生去处理它。如果这样还是不行,可以考虑通过经尿道和阴道进行激光的照射,可以起到很好治疗作用。如果再不行,就可以到泌尿外科,做一个经阴道前壁的压力性尿失禁的尿道中段的悬吊手术,这个手术是一个非常微创的手术,两三天就可以出院。
产后晚期出血是指在分娩后24小时期间发生的大量子宫出血,出血量超过500毫升。最常见的发病率发生在出生后1至2周,有的甚至会在出生后6周后持续发生,也被称为产褥期出血。产后晚期出血的发生率与产前护理和产科质量密切相关。近年来,随着剖宫产率的增加,产后晚期出血的发生率呈上升趋势。<p><strong>一、预防</strong></p><p></p><p>1、产后晚期出血是产褥期的严重并发症。通常由持续或间歇性阴道出血和突然大量出血引起的严重失血性休克。如果不及时和妥善治疗,可能导致产妇死亡。</p><p>2、做好孕期保健,妥善处理分娩过程,可以明显减少产后晚期出血的发生率。有产后出血史,多次流产史,胎盘滞留,应警惕,做好良好的产前保健,及时进行产后监测。</p><p><strong>二、保护措施</strong></p><p>1、正确处理第二和第三产程,肩部应缓慢保护会阴,以免撕裂软产道。分娩后密切观察收缩量和阴道流血量,按压宫底以促进血液排出。</p><p>2、剖宫产的严格适应症,加强促进正常的生理分娩方式,减少社会因素的影响。对于那些剖宫产指征的患者,在子宫下部选择子宫切口,首先切开一个小口,然后用手将其撕成适当的长度。胎头应轻柔,选择合适的缝线,针距不宜过密,止血彻底,术后使用抗生素预防感染。</p>
流产后腹痛,需要注意尽量注意卧床休息,而且还要观察腹部出现的具体情况。如果只是偶尔的腹痛,可能是宫缩引起的生理性表现,可以用热毛巾热敷下腹部并尽量多喝温开水,疼痛很快就会缓解。如果流产后持续出现腹痛,要警惕可能有盆腔感染导致的异常表现。最好要去医院妇科就诊,通过做血常规、彩超、妇科双合诊,来判断其具体的感染情况。
产后头痛考虑和分娩本身没有关系,有可能和产后精神紧张有关。考虑也有可能和着凉有关,还也有可能和血管紧张性收缩有关。建议去医院内科积极检查,确定原因后采取措施。注意情绪避免紧张,避免着急生气等。要放松心情,保持良好心态。注意保持充足睡眠,产后哺乳睡眠不足也有可能引起头痛。要注意加强营养均衡,增加抵抗力,症状会慢慢好转。
妊娠呕吐出现吐血的情况,那有可能是因为剧烈的呕吐造成胃粘膜的撕裂,这种情况需要到正规公立医院消化内科,遵医嘱用药,保护胃黏膜,然后等待胃黏膜的修复,当然也有可能是其他的毛病,一般的普通的患者出现呕血的病因,也同样有可能会出现在妊娠的妇女身上,比如肝硬化,胃炎,胃溃疡等等。
做流产手术后一个月内禁止性生活,与排什么恶露没有关系。人流手术包括药物流产和手术流产,是终止早孕的方法,也是意外怀孕的补救措施,人流手术后一般出血量少,在一周左右就可以干净。药物流产手术后有的人流血时间可能会长一些,手术后过早性生活,会增加感染的发生。
<p>产后乳汁自出是比较常见的一种现象,由于身体健康,体质好,营养充足,乳汁充沛,自然流出的乳汁是正常的现象,不需要治疗,可以通过吸奶器把多余的乳汁析出,除此之外还存在与乳腺腺管功能或结构异常有关,这样的情况需要治疗,如果和妊娠无关的溢乳多数是因为内分泌紊乱,产后乳汁自出的保健要怎么做呢?</p><p></p><p>1.饮食调理。产后乳汁自出的患者饮食上要减少汤水的摄入,如牛奶,水果,鲫鱼汤,猪蹄汤等。</p><p>2.心理调适。很多产妇无法适应身份的转变,身体上的不适加上婴儿的吵闹,暴躁易怒,心情郁闷,家人应该多和患者沟通。话聊是心理调适比较好的一种解决方法,患者和家人谈心、交流可以把内心的压力发泄出去,双方更加理解彼此,产妇的情绪可以疏解很多。</p><p>3.护理。及时清理外溢的乳汁,使用温热的毛巾清理干净,保持乳房清洁。穿着要宽松,收紧的上衣会加重乳汁自出的症状。定时的喂奶可以有效的缓解乳房胀痛和乳汁不尽的情况,可以借助吸奶器等把乳房内的乳汁排出,定时清理掉乳汁,最后非常重要的一点是保证充足的睡眠时间,保证充足的睡眠有利于产妇的身体恢复,以及缓解紧张的情绪,不适宜劳累,在照顾小孩上,家人要多多给予帮助。</p><p>乳汁自出需要依靠医生的专业诊断配合专业的治疗,不可以盲目的吃药,以免引发其他的后果。奶水的质量会影响到婴儿的健康,为了婴儿的健康成长,产妇要及时的调理身体,寻找专业医生的治疗,早日调理好,为婴儿提供高质量的母乳。</p>
<p>女性在分娩后,子宫会由大变小,并逐渐恢复到没有怀孕时的大小。产后子宫收缩是每一个产后的妈妈都会遇到的生理现象。主要表现为子宫体缩小,恶露排出并逐渐减少直至消失的过程。</p><p></p><p>产后子宫收缩不良可以使用以下保健方法缓解:</p><p>一、按摩子宫。让子宫肌肉受到刺激收缩。把手放在肚脐周围触摸寻找子宫位置,如果感觉不到腹部有一个圆形硬块,就需要做子宫环形按摩。按摩时稍用力,顺时针方向按摩30圈,在逆时针方向按摩30圈,然后反复即可。这可以加速子宫的收缩,值得注意的是子宫收缩的同时,恶露也会随之排出体外,所以在按摩时要做好准备。如果是自然生产的孕妇,可以在产后24小时内随时按摩。</p><p>二、坚持母乳喂养。母乳喂养不光是对宝宝有好处,对自身的恢复也有好处。宝宝吸吮乳头的动作会刺激子宫收缩素的分泌,而子宫收缩素就是使子宫收缩最重要的物质。</p><p>三、按摩乳房。这一原理与母乳喂养一样,刺激乳头会增加女性体内子宫收缩素的分泌,可以按摩乳头还可以热敷乳房。</p><p>四、借助外部助力。如收腹带或者骨盆按摩仪等,通过这些外来的力量加快骨盆的收缩,同时也会加速子宫收缩。</p><p>五、腹式呼吸。腹式呼吸是瑜伽中的一种呼吸方法,即吸气时让腹部尽量鼓起,呼气使腹部尽量凹陷。患者可以将平时的呼吸方式改为这种呼吸。</p><p>如果女性在分娩过后,子宫出现收缩不良的情况,可以导致恶露无法排尽,使恶露淤积在体内,导致一系列的病症。另外还会对女性的形体造成影响,产妇在出现子宫收缩不良之后,一定要及时治疗。</p>
人工流产后注意事项,如下所述:一、注意休息至少两个星期以上的时间,有条件的可以休息四个星期。二、观察阴道出血的时间跟腹部疼痛持续的时间。一般出血7天就可以完全干净,超过10天之后一直不干净,就要警惕是异常的表现。腹痛可能持续2~3天,如果腹痛症状不会减情反而加重,也要警惕是异常的表现。三、人流手术后不宜过早的跟男性进行同房,至少也要等一个月后或者月经恢复来潮之后再考虑性生活。四、性生活时也要做好避孕措施,短时间内暂时不要怀孕。
<p>产褥期间如果室内温度过高、过湿、通风不良,那么就会导致产妇体内的余热,不能及时的散发,就会引起产妇中暑,主要是发生在夏季比较多,并且发展也比较迅速,如果处理的不得到留下严重的后遗症,还会有死亡的危险。</p><p></p><p><strong>一、产褥中暑的预防</strong></p><p>不能有传统的旧观念,房间内要保持通风,而且产妇的衣服要选择适当的,不能过厚,并且要提前了解一下中暑的先兆症状,如果一旦有症状,就要及时的进行应急处理,可以食用含食盐的凉开水。</p><p><strong>二、产褥中暑的护理</strong></p><p>1、产妇可以采取半坐卧位的方式,能够利于恶露的排出。</p><p>2、在病情许可的情况下,可以以下床活动。</p><p>3、密切观察身体各个方面的变化,可以每4小时测量一次体温,如果发生体温升高的情况,可以采用物理降温的措施,酒精擦浴或者是冰枕冷敷头部。</p><p>4、保持营养以及水分的摄入,还要多喝一些水,能够增强抵抗力。</p><p>5、保持内裤清洁,勤换洗内裤以及护垫,内裤清洗之后,最好放在太阳下暴晒。</p><p>6、在高温情况下,最好能够暂停哺乳,指导指哪能够保持乳汁分泌,防止乳腺炎的情况。</p><p>7、保持大便通畅,减轻盆腔充血,并且还要做好心理护理。</p><p>8、不能吹凉风,被褥不要选择太厚的。</p><p>9、产后皮肤排泄功能相对会比较旺盛一些,出汗就会比较多,可以用温水进行擦浴,勤换衣服。</p>
<p>平时人们常说的坐月子在医学上叫做产褥期,是指孕妇生产之后身体、心理以及生殖器官各个方面都需要一段时间恢复。处于产褥期,需要排出恶露,一般持续四周。产妇需要注意观察恶露的变化,因为恶露会反映出身体的变化。那么平时就需要通过保健保证恶露正常排出,加速身体恢复。</p><p></p><p>1、充分休息好。产妇生产之后,身体都处于比较虚弱的状态。此时,一定要保证休息充分。尽量做到卧床休息,不要过早下床活动,尤其以剖腹产为生产方式的孕妇。作息时间要规律,不要熬夜,早睡早起,保证有充足的睡眠时间。只有充分休息,身体才能慢慢地恢复。卧床休息的时候,适宜采用半卧的体位,可以使得恶露流畅地排出。</p><p>2、注意阴部的清洁卫生。产妇要做到勤换卫生棉,勤换内裤。可以适当对阴部进行清洁,清洁之后要马上用干净并且消过毒的毛巾或者干净的纸巾擦干,保持阴部干燥。有出现阴部感染者,可以在医生的指导下使用一些护理液。有伤口感染的产妇,需要进行消毒,一天一次,同时要使用药物涂抹伤口。</p><p>3、注意个人卫生,勤洗手,勤换衣物。不管是上大便还是小便,都要做到便后立刻清洗双手,并且用干净柔软的纸巾往阴道口到肛门的方向擦。防止细菌进入阴道,导致恶露异常。</p><p>4、补充大量的营养,产妇身体虚弱,需要及时补充营养物质,增强体质。多吃高蛋白质的食物,像瘦肉、鸡蛋、鱼等都富含蛋白质。适宜多吃蔬菜和水果,有利于补充体内所需的维生素。忌辛辣刺激和油腻的食物。多喝汤,有利于分泌乳汁。营养均衡,三餐规律。</p><p>5、随时观察天气的变化,增减衣物。有时候天气多变,容易着凉。产妇要多注意观察,防止着凉。另外,洗澡的水温也不要太高,避免皮肤烫伤。</p><p>6、观察排出恶露的变化,是否正常。一旦出现异常,例如:恶露持续时间过长、恶露的颜色出现变化、反复发作等。一定要及时和医生进行沟通,查明原因。因为恶露一旦出现变化,就说明身体也出现变化。应该去医院检查清楚,及时治疗。</p><p>以上为产褥期恶露的保健,平时可以多主动去了解一些关于产褥期恶露需要注意的事情。产妇要多加注意,身体恢复才快。为了在产褥期顺利排出恶露,一定要多注意日常生活中的保健。</p>