小儿呕吐是指各种原因导致患儿食管和胃的内容物从口和鼻涌出,是小儿时期常见的临床症状,主要与喂养不当、消化道梗阻、感染性疾病、中枢神经系统疾病、营养及代谢性紊乱、前庭功能异常等多种因素有关。部分患儿只存在呕吐的症状,部分患儿除了呕吐,还伴面色苍白、上腹部不适、恶心、食欲不振等症状。
巨人症是指由于生长激素(GH)分泌过多所引起的一种内分泌代谢性疾病。如能及时治疗,出现的并发症概率可降低,而且早期发病者治愈率高,若没有治疗的患者,寿命会比正常人短。
巨结肠是由于遗传基因与环境因素导致远端乙状结肠和直肠肠管缺乏神经节细胞而发生痉挛性收缩,肠内容物通过障碍,近端肠管继发性扩张而形成巨结肠。一般影像学检查可以发现降结肠或直肠或乙状结肠直径超过正常。便秘是巨结肠最常见的并发症。
新生儿溶血病又称新生儿ABO溶血病和新生儿Rh血型不合溶血病。是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。临床常见症状有黄疸,贫血,核黄疸等。
戈谢病即葡萄糖脑苷脂病,又称高雪氏病,是一种家族性糖脂代谢性疾病,为常染色体隐性遗传病,是由于葡萄糖脑苷脂酶基因突变,脂质在体内蓄积而导致发病。本病起病较隐匿,需通过酶学检查确诊本病,但本病目前无法治愈,仅能延长患者生存期。
生长发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,发病原因是只要一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。临床表现为体格发育、运动发育、语言及智力发育落后等。
新生儿呼吸窘迫综合征(RDSN)是因肺表面活性物质缺乏所致,出生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重为特征的临床综合征。由于该病在病理形态上有肺透明膜的形成,故又称为肺透明膜病。多见于早产儿,出生后不久出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征,并呈进行性加重,严重者发生呼吸衰竭。
胆红素脑病为未结合胆红素进入中枢神经,引起中枢神经系统损害的一种疾病,是新生儿溶血病最严重的并发症。患者可出现嗜睡、反应低下、抽搐、手足徐动等表现。胆红素脑病若不及时治疗,可对中枢神经系统(脑)造成永久性损害。治疗方法主要包括光照疗法、换血疗法和药物疗法。
遗尿症多见于儿童患者,通常认为是指儿童在熟睡时发生尿失禁的现象。中国儿童遗尿症疾病管理协作组将5岁以上儿童,平均每周≥2次尿床,并持续3个月以上,称之为遗尿症。该病的发生与遗传、精神心理等多种因素有关。医生会根据患者的实际情况,采取药物等恰当的治疗措施。
脊柱裂是一种先天性的神经管畸形,多由遗传因素、叶酸摄入不足、宫内感染等原因所引起,主要分为隐性脊柱裂以及显性脊柱裂,多数患者并无明显的临床症状,偶在体检时才被发现。隐性脊柱裂一般经积极治疗,预后较好,显性脊柱裂若伴有其他并发症,预后较差。
睾丸萎缩是受先天遗传因素的影响,或某些疾病损伤睾丸,致使睾丸发育不良的疾病。分为先天性和继发性,先天性较少见,如某些遗传性疾病染色体异常、先天性畸形等;后天性较多见,如睾丸外伤、扭转、炎症、肿瘤,放射线照射、流行性腮腺炎及脑垂体病变等均可引起睾丸萎缩。
抽风的中医说法一般是惊风、惊厥,是小儿时期常见的一种急重病证,以出现抽搐、昏迷为主要特征,任何季节均可发生,一般以1—5岁的小儿为多见,年龄越小,发病率越高。惊风一般分为急惊风、慢惊风两大类,前者起病急暴、属阳属实,后者病久中虚,属阴属虚。惊厥在西医称为小儿惊厥。
新生儿泪囊炎多数是由于鼻泪管下端出口的胚胎残膜在发育过程中不退缩,或因出口被上皮碎屑堵塞导致。主要症状为眼部疼痛、溢泪、泪囊局部皮肤隆起,压迫泪囊区会有黏液或者是黏液脓性的分泌物溢出。新生儿泪囊炎好发于新生儿,无传染性。
婴儿痉挛症主要是以婴儿痉挛性抽搐为主要症状的一种疾病。比较高发于出生后几天到30个月的小婴儿,痉挛发作时容易被误以为由于饥饿或者尿布湿引起的身体不适感引起的,容易错过最佳的治疗时机。痉挛发作后极容易引起神经精神损伤症状,以语言障碍、视力障碍和肢体行动障碍为主要后遗症。
核黄疸又称黄疸性脑病,常见于严重的新生儿溶血性黄疸。由于先天和(或)新生儿体质因素所致的黄疸和血液内大量带核红细胞为特征,同时因胆红质对中枢神经组织的有害作用而产生神经症状。轻症者出现凝视,为时很短。重者发生呕吐、昏睡、肌肉强直、角弓反张、并出现抽搐、肌阵挛发作及屏气青紫发作。
新生儿缺氧缺血性脑病指的是在围生期窒息导致脑缺氧缺血性损害。常见的临床症状有意识状态改变、肌张力变化、惊厥、前囟饱满、骨缝分离、头围增大、原始反射抑制或亢进。会伴有新生儿颅内出血、多器官功能损害、智力障碍、运动障碍、继发性癫痫和死亡的并发症。导致新生儿缺氧缺血性脑病的最主要原因是围生期窒息。积极治疗可改善预后。
儿童哮喘是一种发生在儿童的常见的肺部疾病。患儿主要表现为咳嗽反复性发作,经久不愈,可出现哮鸣音。发作时出现呼吸困难,我出现气道高反应性,长期以往可以导致慢性缺氧,甚至造成肺部的畸形,影响儿童正常的生长发育和学习生活。目前认为过敏性哮喘的发生主要在一些先天遗传性的过敏体质患儿。
矮小症是儿科常见病,是指孩子的身高相比同一年龄阶段,同一种族或者地域的孩子的平均身高要低两个标准差。矮小症的孩子生长速度比较慢,每年不超过5厘米。除此之外还可存在营养不良以及营养素的代谢障碍。胆小症容易引发一些慢性疾病,例如儿童过敏性哮喘,营养不良,慢性肾炎等等。长期以往会影响孩子正常的生长发育,甚至带来心理问题。
儿童多动症,又称注意缺陷多动障碍,是儿童期的一种常见心理障碍疾病。常见的临床症状为注意力不集中、注意时间短暂、活动冲动和活动过度。治愈性与治疗时期有关,早期治疗可有效缓解。引起多动症的原因有遗传因素、大脑内神经化学地址失衡、神经解剖和神经生理功能缺陷、妊娠时吸烟饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病、甲状腺功能障碍、病毒感染、营养不良、儿童血铅水平升高、家庭和心理社会因素影响。
小儿便秘是指儿童发生排便次数,频率降低以及各种排便障碍。小儿便秘可见于消化道器官的器质性病变,甲状腺功能减退等代谢病变。如果不存在原发疾病,可能由于活动减少,饮食过多机制,以及服用一些药物所引发的不良作用引起。主要表现为排便困难,腹痛,腹胀,恶心呕吐,食欲不振等等。
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息会造成机体缺氧,严重者可出现后遗症,甚至危及生命。
婴幼儿腹泻是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征。患儿生理功能发育尚未完全,易导致感染和肠道功能紊乱。此外易患佝偻病和营养不良等疾病,引起的腹泻易迁延。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。婴幼儿腹泻不及时治疗可发生水电解质、酸碱平衡紊乱,严重者可危及生命。
新生儿脐炎主要是因为断脐时或出生后处理不当,脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症,也可由于脐血置管保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎。本病由脐残端细菌感染所致。临床症状为轻者脐轮与脐周皮肤红肿,可伴脓性分泌物;重者脐部及脐周红肿发硬,脓性分泌物较多,常有臭味。
小儿感冒指的是由各种病原体引起上呼吸道产生了急性感染。又称为婴幼儿急性上呼吸道感染。主要的临床症状有发热、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、呛奶和呼吸困难等。并发症有中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎、支气管炎、肺炎、喉炎,部分患者会出现急性肾炎和风湿热。预后较好。引起小儿感冒的原因为病毒和细菌侵入,但90%以上的病例为病毒侵入。
神经纤维瘤病是指眼睛内及细胞发育异常导致的多器官,多系统的病变,该病是一种染色体显性遗传病。该病患者的特征性病变是皮肤的病变,一般会出现一些平整的斑块,称为牛奶咖啡斑,多发于躯干和腋下。此外由于流体的压迫,还会出现一些神经系统症状,包括中风失语偏瘫等等。由于该病是一种基因突变缺失所引发的先天性的发育异常,会导致脊柱侧弯,颅骨的畸形。
新生儿呕吐是新生儿的常见症状之一。由于新生儿胃容量小,发育差,呈水平位,容易发生呕吐。引起新生儿呕吐的原因主要与新生儿的特点有关,如胎儿出生时的刺激,如吞咽了大量的羊水、血液、以及出生后内外环境的急剧变化,容易诱发新生儿呕吐;新生儿呕吐中枢发育不完善,容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。
新生儿颅内出血是新生儿颅内血管因各种原因破裂使血液流出到颅腔内所致。常根据血管破裂位置的不同,即出血位置的不同,分为脑出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等。常见的临床症状有头晕、头疼、喷射性呕吐、意识障碍、视物模糊、感觉障碍等,有时可出现偏瘫。血肿破入蛛网膜下腔会出现典型的脑膜刺激征。新生儿颅内出血可影响多种系统的功能,如消化、呼吸、泌尿等系统,严重者可伴发脑疝,甚至导致死亡。
足月小样儿是指出生时孕育时间超过37周或少于42周,但是出生时体重低于新生儿的标准体重者。患儿主要表现为出生时体重低于2.5千克,可伴发消瘦、营养不良、皮肤松弛等症状,出现“小老头”面容,部分患儿可伴发先天性畸形。足月小样儿除出生后体重来诊断外,还可通过产前超声来进行诊断。随着发育,小儿可出现不同程度的发育障碍,甚至出现智力障碍。
新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的常见病因。患儿可表现为黄疸、贫血、手足徐动等。严重者可致智力及运动发育障碍,甚至危及生命。
学习障碍的原因有很多种:首先是与神经学有关,比如曾患过轻微脑损伤和脑功能障碍,或者大脑发育迟缓,并且皮层功能不成熟,觉醒不足,左右脑发育不平衡等等原因都是与神经学有关的;其次是遗传因素,患者可能患有轻微脑损伤,或者心理环境假设;还有就是非智力因素导致的发展缺陷的学习障碍也是比较多见的。