宫颈癌筛查多久做一次，要根据病人年龄和上一次筛查结果来判断。宫颈癌的筛查分为两大部分：1、人乳头瘤状病毒（HPV）感染检测：HPV病毒高危型持续感染是引起宫颈癌非常明确的病因；2、宫颈细胞学检查：宫颈细胞学检查，是从细胞角度看子宫颈有无恶性病变。有时由于条件所限，单一使用病毒检测或细胞学检查进行筛查。从最安全、漏诊率最低的角度来看，细胞学联合病毒筛查是最好的、最有效的方法。这两项检查都是阴性，建议2-3年再次检查。

甲状腺癌的类型中，甲状腺乳头状癌恶性程度，相对比较低，称为惰性癌。如果观察到甲状腺癌比较小，比如，甲状腺考虑恶性的结节，如果结节长在甲状腺的中间，但不靠近甲状腺的背膜，不长在甲状腺的狭部，大小＜5MM，甲状腺考虑恶性的结节，都可以考虑保守治疗，进行观察及随诊。一般建议半年做1次甲状腺的彩超，观察局部结节的变化情况。连续2-3次观察，结节都没有明显的变化。可以每年做1次彩超，进行定期的观察、随诊。如果发现结节在长大或变化，再采取进一步的治疗措施。

肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗方案，最主要的可能就是要手术切除。肾血管平滑肌脂肪瘤就是肾错构瘤，是良性肿瘤，虽然也有恶变的可能，但这种可能性很小，所以在早期肿瘤体积很小、没有症状，而且生长又很缓慢的，是完全可以定期B超或CT复查，不必特殊处理的。如果是发现相对较大、有压迫症状，或者是生长又比较快、有侵袭性生长趋势，有恶变可能，那当然就要当机立断手术切除。根据肿瘤的情况，手术也可选择肿瘤切除或全肾切除的方式，必要时可能要肾移植。而如果是肿瘤发现破裂出血，有明显血尿，又或者是不能手术或不愿手术切除的病例，采取微创介入的方案就是妥当的。具体做法就是插管到肾动脉的肿瘤供血分支，进行栓塞，效果可靠。

乳腺癌的内分泌治疗药物，目前主要是分为五大类：第一个，抗雌激素治疗的药物，常用有他莫昔芬、托瑞米芬。这些通过降低拮抗雌激素，来降低乳腺癌患者术后复发跟转移的风险，同时也能够减少对侧发生乳腺癌的风险。这个药物对绝经前或者绝经后的人群都适用。第二个，芳香化酶抑制剂的药物，它主要是阻断体内的雄激素向雌激素转化。常用药物有来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等，这些主要适合于绝经后的人群。第三个，氟维司群。第四个，部分孕激素，因为现在这种激素受体的效果更好，可能孕激素相对来讲使用还是少一点。第五个，有目前的新药CDK46抑制剂。

胃癌幽门梗阻的治疗有手术和非手术两种方式。一、非手术。内镜下幽门的扩张缓解梗阻。二、手术。造瘘、梗阻区的切除等。另外，如果胃癌没有导致完全幽门梗阻，可以进食流质的饮食，或安置胃肠营养管，进行营养的补充。若幽门已经完全梗阻，只能进行空肠的造瘘予以肠内营养，或静脉进行营养补充。

鼻咽癌的治疗方法首选放射治疗，这是从很早以来到现在都没有改变的治疗规则。因为鼻咽癌长得很深的位置，在鼻子的深部，跟脑已经相靠邻，它附近有非常多神经血管，这些重要的器官和组织，手术难以完全把它切干净。而放疗通过射线大包围，另外再对局部做几个加量处理，能达到很好的治疗效果，所以鼻咽癌首选是放射治疗。但对中期晚期的鼻咽癌患者，也会用到化疗和靶向治疗，手术也有些应用。但手术非常局限，主要运用于放疗后复发的患者，这个是较常见，尤其是颈淋巴结的复发，手术是比较适合的。

肝癌的靶向药物包括好几种，索拉非尼，仑伐替尼是一线的药物。现在还有二线的瑞格菲尼，还有国产的阿帕替尼，在肝癌里也有一定作用。最主要的一线药物是索拉非尼和仑伐替尼，它们都是口服的药物，抗血管生成的口服药物，通过口服能够控制肝癌的生长。靶向药物常见的副作用是，比如手足的皮疹或者是有点胃肠道反应。对于晚期肝癌，最主要的治疗方法包括靶向药物，还有免疫治疗来控制。晚期肝癌还可以进行局部的介入手术，局部的介入栓塞，手术等等来综合控制。肝癌化疗对肝癌来说不是很敏感，在后期才会用到，主要是靶向药物。在肝癌中是非常重要的索拉非尼和仑伐替尼，目前都纳入了医保，对患者来说的话也是可及的。其中仑伐替尼是2021年才纳入医保的，对患者来说的话也是多一个治疗的选择。

低位直肠癌根治术根据是否切除肛门外括约肌，分为保肛手术和非保肛手术两大类。保肛手术指的是把肿瘤切除后，剩余的肠段可以重新吻合，恢复肠道的通畅，保留肛门的功能。非保肛手术（即造瘘手术）需要将癌肿连同肛门都切除，剩余结肠则开口于腹壁，做永久结肠造口(即人工肛门)。患者是否能保肛，主要取决于肿瘤的位置、大小、分期、患者的态度、医生的经验、态度及技术水平等多种因素。

肠癌患者经常会出现腹痛，对于肠癌患者出现腹痛症状，应根据不同的病因及腹痛的性质，临床上采取不同的治疗策略：对于因肠癌肿物压迫、浸润神经等器官组织引起的腹痛，治疗上主要采用手术治疗、化疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗措施，同时给予不同阶梯的镇痛药物进行对症止痛治疗。对于因肠梗阻引起的腹痛，可以通过胃肠减压、禁饮食、消炎等方法，必要的时候，需要采用手术来解除梗阻，从而缓解腹痛的症状。对于病情比较重的结肠癌，因肠梗阻或肿瘤浸润至并发穿孔或出血等现象，出现剧烈的全腹疼痛，则需要紧急的手术处理。

胰腺癌的疼痛往往非常剧烈，这时按照疼痛治疗的阶梯来讲，一般至少应用第二阶梯止痛药，比如曲马多这一类稍微弱点的阿片类的止痛药，但是这种止痛效果往往不是太理想。一般都要用到阿片类止痛药，比如吗啡缓释片等吗啡类的药物止痛效果非常好。假如病人口服受到影响的情况下，还可以外贴强烈止痛药，也可以达到止痛的效果。

一旦发现胆管癌出现腹膜后淋巴结转移，一般不太适合手术，可以考虑化疗再加上放疗，对部分胆管癌患者也是有用，同时有些患者可以使用相应的靶向药物进行靶向治疗。胆管癌出现淋巴结转移的常见情况是在肝十二指肠韧带里的淋巴结。如果有肝十二指肠韧带淋巴结，应该是可以同时做手术的，因为胆管癌也容易出现淋巴结转移。目前认为腹膜后的淋巴结对于胆管癌来讲算是远处的淋巴结，一旦出现腹膜后淋巴结转移，即使是做手术进行淋巴结清扫，治疗效果和预后也比较差。

中晚期结肠癌一般是指三期及以上的结肠癌，常常伴有局部淋巴结转移或远处转移，治疗较困难，综合治疗是肠癌的主要治疗手段。首先对三期结肠癌，没有远处转移，可通过根治性手术切除，联合术后的辅助化疗；对于四期结肠癌，如果转移灶是孤立的，转移灶可直接切除的患者，可手术切除，术后辅以化疗，预后较好；对于病灶有可能切除，但不能直接切掉的，可联合新辅助化疗和靶向治疗，待病灶缩小后再行手术；对于不能手术的患者，可联合化疗和靶向治疗，或者是姑息性放疗，以延长生存期。

癌症治疗手段有手术、放疗、化疗，或者靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等，如果不幸得了癌症，要如何选择治疗手段？1、所有的肿瘤治疗方案均依据肿瘤的分期来决定。病人的肿瘤分期包括原发肿瘤的位置、大小、侵犯周围脏器程度，是否有淋巴结转移及远处转移等。2、根据病人年龄、全身状况等选择治疗方案。例如患者是否患有其他疾病，能否耐受手术、放疗、化疗、靶向治疗等，有时还需要结合基因检测结果。3、结合病人及家属的意愿、经济条件等来决定。所以，要综合以上情况具体分析，作出一个规范的、正确的、个体化且经济的治疗方案。

喉癌的治愈几率还是比较大的。所谓治愈叫做临床治愈，不是根治，临床治愈也就是五年存活率，就是治疗之后，五年存活下来了，就属于临床治愈。因为喉癌本身，相对来说治疗效果比较好，早期发现的时候，整体的治疗效果还是比较好的。一般根据喉癌的发病部位，声门上型、声门型、声门下型，做一个整体的统计，声门型的喉癌是最常见，也是治疗效果最好。五年存活率经过手术，或者加以放化疗之后，五年存活率可以达到80%，甚至到85%。声门上型本身容易，早期可能很容易，发病的时候，早期不容易发现，发现的时候可能很容易，就可能有巴结转移，包括全身、声门上型有全身远处转移。这个时候五年存活率治疗之后，手术或者颈部淋巴清扫，或者加以全身放化疗，五年存活率可以达到65%到75%。其实整体来讲也是效果比较好，但是声门下型就相对来说就比较差，大概只有40%左右。

前列腺血尿不止，主要有以下方面的处理：1、留置尿管进行持续冲洗，使用止血的药物，并考虑局部放疗。在临床工作中碰到前列腺癌，对放疗是敏感的，通过放疗可以杀灭这些肿瘤细胞，达到很好的止血作用。2、采取介入栓塞治疗，介入栓塞的效果相对差些，可以减少它出血。必要时通过经尿道前列腺电切，来进行止血。3、晚期的肿瘤需要通过综合性手段治疗，同时给予药物治疗对症处理。

膀胱癌的抗癌药物，膀胱癌抗癌药物的应用主要有几种方式：第一种方式是膀胱灌注。膀胱灌注对于非肌层浸润性膀胱癌术后，是非常重要的辅助治疗的手段，膀胱灌注的药物主要有表柔比星、吡柔比星以及丝裂霉素、羟基喜树碱等等化疗药物，同时还有BCG卡介苗、塞替派等等生物制剂进行膀胱灌注，这是膀胱灌注的一些药物。同时还有一部分适用静脉化疗的药物，主要有吉西他滨、顺铂，GP方案是目前来讲应用非常广，非常多的一种化疗方案。同时还有一种MVC的方案，也是几种化疗药的组合，这个方案由于毒副作用偏大，患者耐受性较差。目前主要对静脉化疗来讲，还是以GP方案的化疗为主。

治疗乳腺纤维瘤或者治疗乳腺增生、治疗乳腺病，总体的原则都是以疏肝为主。因为女子乳房是属肝的，在中医学对于乳腺增生、纤维瘤甚至乳腺癌，常见病因就是肝郁、肝郁气滞或者肝郁痰凝。找到这个病因以后，针对病因的治法主要是疏肝、行气、散结。所以一般疏肝行气的中药，有助于治疗乳腺的疾病。常见的疏肝中药临床上用青皮、郁金、柴胡、香附等等中药成分为主。如果疼痛比较明显会加止痛的，比如延胡索等等中药进行调理。

部分淋巴瘤患者可以免疫治疗。但部分淋巴瘤患者免疫治疗效果不好。淋巴瘤分很多系的亚类，如霍奇金淋巴瘤、t细胞淋巴瘤，弥漫大b淋巴瘤。每一种亚类的治疗方法、疗效等都不一样。所以部分患者可以采用免疫治疗，部分患者并不适合免疫治疗。具体应该怎么治疗，要让医生来进行最终的决定，综合制定治疗方案。因为不同类型的淋巴瘤，它的疗效、预后，差别非常大。所以要具体的去细分不同的亚类，然后才能进行制定方案进行治疗。

胃淋巴瘤能否治愈取决于发现的时间、疾病的发展程度和患者的体质。1、胃淋巴瘤在早期被发现，并且还没有转移到远处脏器，患者体质较好。可以通过外科手术把肿瘤切除，术后辅以化疗、放疗、中医药治疗等综合治疗。大部分可以治愈。2、胃淋巴瘤发现得比较晚，肿瘤扩散到腹腔，甚至导致别的器官受累，如果患者身体状况比较差。此时手术切除的难度较大，只能采用放疗、化疗等方法进行治疗，且治疗效果不太好，很难治愈。胃淋巴瘤是原发于胃部，而起源黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，是常见的淋巴结外淋巴瘤，建议及时就医治疗。

因为每一个病都是很特殊的，不同的分期存活率都是不一样的，而且一个病人每个肿瘤很复杂，一个病人可能说的是同一种病，但是每一个病人来讲，和其他病人相比，可能都是一个不同的疾病，因为肿瘤的个体化的差异非常大。所以，对于一个卵巢的患者来讲，大部分的卵巢癌对于化疗还是比较敏感的，治疗效果也是比较好。而且现在治疗的手段也非常的多，所以我们建议在医生的指导下，有一个积极的心态去积极的面对疾病，在医生的指导下，配合医生的治疗，很多的会有一个很好的结果的。

子宫癌如果出现大出血的情况一定要先去医院做抽血检测，看贫血的程度，如果是重度贫血就要马上进行输血的治疗，之后等病情稳定根据子宫内膜癌的病情来分析。如果能够切除，手术切除可以作为止血的方法；如果是晚期，局部的放疗也可以起到止血的作用；还有一些介入的栓塞止血治疗也可以起到止血的作用。子宫内膜癌的整体的治疗，一期以手术为主，根据术后有没有高危险的复发因素，来辅助放疗和化疗。二期也是以手术为主，这时候需要做广泛的子宫切除手术以及淋巴结的清扫术后，也是根据有没有高危险的复发因素来决定是否补充放疗和化疗。三期的病人以减瘤手术为主，手术以后辅助放疗、化疗以及内分泌治疗。

皮肤癌目前最推崇的方式还是局部的手术切除，因为局部的手术切除能够将癌症的组织，特别是在组织小的情况下完全切除掉，切除掉以后随访即可。如果是对于面部的不易切除的部位，已经发展为皮肤癌，可以考虑使用光动力的治疗手段。光动力治疗是涂一种光敏剂，再用特殊的激光光源来照射，将组织杀死。对于发生了转移的皮肤癌，可能就要配合放疗化疗等一系列的治疗手段，往往是对严重的鳞状细胞癌采取的手段。对于皮肤癌，建议进行及早发现及早治疗。身体上出现不痛不痒、生长迅速、普通的外用药膏疗效不好的皮损的时候，要警惕，及早到医院进行皮肤活检术，明确是否是皮肤癌症。

保守治疗分为药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是孕激素治疗，可以口服醋酸甲羟孕酮或是甲地孕酮，宫腔内放置左炔诺孕酮，宫内节育系统、注射GnRH~a等。手术治疗主要是宫腔镜下病变内膜电切术，术后仍然需要孕激素治疗。无论哪种保守治疗都是争取妊娠机会，需要密切随访。随访期间疾病进展，或者是已经完成了生育要求的患者，则建议尽快行规范手术治疗。另外还有晚期或是复发性子宫内膜癌，或者身体状况差，可以考虑选择姑息性治疗，缓解症状，改善生活质量，但并不能改变疾病的愈后。子宫内膜癌保守治疗，适用于早期有强烈生育要求，并且满足保留生育要求的条件，包括年龄小于40岁，有强烈生育意愿，高分化子宫内膜样腺癌，病灶局限于子宫内膜，肿瘤孕激素受体表达阳性，没有激素使用禁忌证，有良好的随访条件等等。充分知情同意前提下，可以考虑保守治疗。

颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌的治疗主要看原发灶，如果能找到原发灶，像鼻咽癌以放疗化疗为主的综合治疗，如果是舌癌、喉癌，可能以手术跟化疗为主的综合治疗，喉癌以放疗为主的综合治疗，但如果原发灶不明，在积极找原发灶的同时，还要做放化疗。

畸胎瘤是发生于卵巢生殖细胞的肿瘤，临床上绝大部分都是良性肿瘤，也有少数是恶性肿瘤。临床上见到畸胎瘤应该怎么办，如果是良性畸胎瘤，肿瘤不是太大，一般建议进行手术治疗。胸部的畸胎瘤方面，一般是发生于纵隔位置，如果这个肿瘤不是太大，一般可以通过胸腔镜微创手术，这种方法治疗。如果肿瘤比较大，不能通过微创手术的方法进行治疗，可以通过开放性手术进行治疗。还有一种情况是畸胎瘤长得非常大，而且跟周围组织的界限也不是太清楚，这个畸胎瘤可能是恶性的。这种情况单纯通过手术，可能难以取得比较好的效果，这时可以结合其他治疗方案。比如化疗或者放疗的治疗方案，让肿瘤缩小再进行手术，这样可以取得比较好的治疗效果。

<p>神经母细胞瘤是一种常见的儿童颅外肿瘤，是发生在婴幼儿中最常见的肿瘤。神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，主要发生在交感神经系统的任意神经脊部位。神经母细胞瘤最常发生在肾上腺，但也常发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织中。神经母细胞瘤可以自发性地从未分化的恶性肿瘤退变为完全良性肿瘤。</p><p></p><p><strong>神经母细胞瘤的一般症状与体征</strong></p><p>1、常见的症状有食欲减退，发烧以及关节疼痛等。一般来说，肿瘤带来的一系列症状取决于肿瘤所在的器官是什么以及是否已经发生了转移。</p><p>2、不同身体部位对应出现的症状也有所不同，存在于腹腔的神经母细胞瘤主要症状为腹部膨隆以及便秘；存在于胸腔的神经母细胞瘤主要症状为呼吸困难；存在于脊髓神经的母细胞瘤主要症状为躯干和肢体的力量减退，患者会出现站立和行走困难的症状；存在于腿部和髋部的神经母细胞瘤主要症状为骨痛和跛行。</p><p><strong>神经母细胞瘤的治疗方法</strong></p><p>1、症状较轻时一般先进行观察，等到疾病有一定进展或者有一定变化后才进行干预，或者进行手术治疗，这种情况一般可以得到治愈。</p><p>2、症状适中时建议进行手术切除并进行化疗以辅助治疗。</p><p>3、症状较重时需要进行大剂量化疗，同样建议进行手术切除。</p>

肝脏原位癌介入治疗以后是否需要化疗，通常是因人而异的，大部分患者是不需要化疗的。因为本身原位癌，它的定义就是早期的原发病灶，通常它没有远处转移，也不会特别大，因此当对原发病灶进行控制以后，通常不需要全身的化疗。对于原位癌的介入治疗，包括两种方式，一种方式就是介入下的化疗栓塞术，也就是说通过股动脉穿刺，仪器、导管、导丝，经过股动脉进入到主动脉，进入到腹腔干，然后进入到原位癌的肿瘤供血血管里面去，对局部的肿瘤进行杀伤。这个过程中就有化疗，因此术后是不需要再加化疗的。另外一种主流的，对于原位癌的治疗方式，就是射频消融。射频消融通过对原位癌，物理性或者是化学性的杀伤，通常是物理性的，导致原位癌完全的坏死，这种也不需要化疗。什么时候需要化疗，在接受了原位癌介入治疗以后，患者还是各种实验室指标持续地升高，比如说AFP还是不降，那就说明患者有可能不是原位癌，或者是已经发生了远处转移，这个时候需要补充性的化疗，去预防它。

多发性骨髓瘤有很多的化疗方案。多发性骨髓瘤化疗的方案，现在主要是以蛋白酶体抑制剂为主的化疗方案，这是现代的治疗。蛋白酶体抑制剂再加上激素，再一个对心脏功能正常的患者，可以加上蒽环的药物。举一个例子，比方PED方案，这是常用的一个方案。除了PED方案还有VAD，还有VDT，有很多的化疗方案。最初的方案是MPT方案，就是用马法兰加强的松，加沙利度胺，也可以单药治疗。像马法兰这种药物现在常用的方案叫RVD方案，RVD方案就是比较常用的。现在有一些病人可以不用静脉、不用肌注，单独都吃药就可以。像RVD方案，化疗叫chemotherapy，现在叫chemotherapy-free，是无化疗治疗，所以方案有很多。因为不同的疾病因人而异，还要根据不同的病情的进展、预后，化疗方案是不完全一样的。

食管癌术后吻合口狭窄，需要进行积极的处理。食管癌如果是早中期，优先进行外科手术治疗。有一部分病人在食管癌手术以后会出现吻合口的狭窄，这部分病人大概占到食管癌的手术后的10%-15%。出现吻合口的狭窄以后，首先明确吻合口的狭窄的性质。可以进行CT检查，还有胃镜的检查，明确吻合口的狭窄是肿瘤的复发。如果不是肿瘤的复发，可以进行食管吻合口的扩张。可以使用胃镜下的扩张，也可以使用球囊的扩张。经过多次的扩张以后，吻合口的地方就可以稳定，病人进食就没有明显的问题，这是一种情况。还有另外一种情况，是吻合口狭窄是因为肿瘤复发引起，可能要进行相关的治疗。比如进行放疗、化疗或者免疫治疗这些治疗方案来控制肿瘤。

如果患骨肉瘤失去手术机会，在其它部位出现转移病灶，可以考虑采用碘125粒子植入进行治疗。骨肉瘤一般发生在青少年，是在长骨的干骺端，如肱骨的远端，胫骨、股骨的近段或远端发生骨肉瘤。骨肉瘤通常的治疗方法是外科手术，如截肢或切除后，采用骨科的技术进行重建，同时加以放疗、化疗。如果失去手术机会，局部软组织肿块较大，也可以考虑采用碘125粒子对局部进行治疗。骨肉瘤的传统手术方法是外科手术清除或截肢。骨肉瘤的患者错过最佳的治疗时机，也可以考虑到有碘125粒子植入资质的医院，了解这种治疗手段，寻求解决的方法。