诊断
MSK诊断根据腹部X线和静脉肾盂造影的结果即可确诊。MCD诊断较为困难,根据病史、B超检查结果和病理检查结果分析,应考虑诊断,如同时伴色素性视网膜炎者可确诊。
鉴别诊断
1、MSK需要鉴别的疾病
(1)肾结石:双侧发病者常有反复发作的结石病史,多发性结石常伴有尿路梗阻及肾盂肾盏积水,结石直径也较大。而MSK结石小,长径很少超过0.5cm,位于肾乳头区,位置较固定,尿路造影可见结石位于肾盏以外,肾集合管有囊样扩张。
(2)肾乳头坏死形成的钙化:位于肾盏顶部及附近锥体的尖端,钙化影像呈环状或三角形,密度均匀或中心透明,并有肾盏变形及肾功能损害等,一般每个锥体只有一个死腔,且边缘不光整;而MSK可在同一锥体内有多个扩大的集合管和囊肿。
2、MCD需要鉴别的疾病
MCD需与多囊肾鉴别。多囊肾在病理学上表现为全肾多发性囊肿,临床表现上有高血压、肉眼血尿、肾结石等,而MCD罕见。
没有卵黄囊不一定就是空囊,需结合孕周、孕囊大小及后续检查综合判断。若月经周期规律且孕6周后仍未观察到卵黄囊,或孕囊平均直径超过阈值(经腹部超声≥2.5cm、经阴道超声≥2cm)仍无卵黄囊及胚胎结构,则可能提示胚胎停育,发展为空囊;若因月经周期不规律、排卵延迟导致孕囊实际孕周偏小,或超声检查时间过早,可能仅因发育未达阶段而未显示卵黄囊,需通过复查动态观察。卵黄囊是胚胎发育早期的关键结构,通常在孕5-6周通过超声可见,其存在可确认宫内妊娠并提示胚胎开始发育
白芨在正常剂量下使用对肾脏的直接危害较小,但长期过量服用可能增加肾脏代谢负担,存在潜在损伤风险。白芨作为中药材,其性微寒,归肺、肝、胃经,具有收敛止血、消肿生肌的功效。然而,其代谢产物需通过肝脏分解和肾脏排泄。若长期过量服用,可能因代谢产物蓄积导致肾脏超负荷运转,进而引发肾功能异常。尤其对于已有肾脏疾病或代谢功能较弱的人群,这种风险更为显著。此外,白芨的收敛作用可能干扰凝血功能,与抗凝药物联用时可能增加出血或血栓风险,间接影响肾脏血流灌注