乳头肌功能不全是指冠心病、急性心肌梗死、慢性心肌纤维化等疾病引起的乳头肌缺血、坏死、纤维化等病变,导致二尖瓣关闭不全,血液反流。乳头肌是房室瓣腱索所附着的肌肉,乳头肌收缩功能障碍或方向改变时,常导致二尖瓣关闭不全,引起血液反流。患者主要表现为心悸、气急、咳嗽、乏力等左心衰表现。
乳头肌功能不全主要是由于急性心梗后二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂或关闭不全。心脏的后内乳头肌大多为右冠状动脉后降支单支供血,而前外乳头肌由前降支分支对角支和(或...
查看更多»临床症状本病患者的临床表现因乳头肌功能不全发生的速度及程度不同而异。缓慢发生的轻度乳头肌功能不全可无明显症状,而迅速出现的乳头肌功能不全则可有心悸、气促等。并发症严重者还可出现呼吸困难、左心衰竭、肺水...
查看更多»治疗原则乳头肌功能不全由于通常无明显血流动力学障碍,一般不需特殊治疗。仅需积极治疗原发疾病即可。目前多采用内科治疗以改善冠状动脉供血,改善和减轻乳头肌缺血性损害。药物治疗1、主要使用药物来改善冠状动脉...
查看更多»吴辉 主任医师
擅长: 冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的中西医结合防治;擅长冠心病、高血压、心...
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第一,医疗: 病因治疗,如改善冠心病患者的心肌供血和缓解心绞痛,有助于急性乳头肌功能障碍的恢复。血管扩张剂可用于严重反流和心力衰竭患者。 第二,外科治疗: 对于瓣膜置换、二尖瓣环修复和乳头肌缝合,应考虑乳头肌破裂或由慢性乳头腱索引起的严重二尖瓣返流。手术死亡率相对较高。
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