治疗原则
急性期治疗以补液,纠正酸中毒、低血糖和电解质紊乱为主,同时限制天然蛋白质摄入,供给足量热量,必要时行透析治疗。病情稳定后需长期坚持饮食控制和药物治疗。急性期治疗
1、限制天然蛋白质摄入,供给足够热量。
2、低血糖患儿可静脉输入葡萄糖纠正。
3、对于存在酸中毒者,可予静脉滴注左卡尼汀促进酸性物质的代谢和排出。
4、如果出现高氨血症,可予精氨酸静脉滴注,口服促肠蠕动剂、氨甲酰谷氨酸等。
5、若高氨血症或代谢性酸中毒难以控制时,还需通过腹膜透析或血液透析去除毒性代谢物。
一般治疗
1、以限制天然蛋白质膳食为主,但要保证足够的蛋白质和能量。推荐以不含缬氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、蛋氨酸的特殊配方营养粉喂养,以减少丙酸的产生,并可改善患儿的发育和营养状态。
2、丙酸血症患儿常伴有吞咽或喂养困难,容易呛咳,可以适时联合胃管喂养以保证能量摄入。
药物治疗
1、左卡尼汀左卡尼汀可与有机酸结合,形成水溶性代谢物,从尿液排出体外,促进有机酸的排泄,急性期可予静脉滴注左卡尼汀以缓解酸中毒症状。
2、新霉素或甲硝唑能够抑制肠道细菌,通过减少肠道细菌代谢而减少丙酸的产生。可在急性期口服治疗。
3、氨甲酰谷氨酸如患儿存在明显的高氨血症,可考虑应用氨甲酰谷氨酸进行治疗。
手术治疗
对少数经过良好膳食控制仍频繁发生严重代谢失代偿、既往有同胞死亡或有心肌病的丙酸血症患者,可考虑进行肝移植。
其他治疗
腹膜透析或血液透析:急性期患者,可考虑进行腹膜透析或血液透析,以尽快纠正酸中毒,避免病情的进一步发展。
母亲b型血父亲A型血,孩子的血型可能是A型、B型或者是AB型。正常情况下,孩子的血型由遗传因素所决定,可能是遗传父亲、遗传母亲,当然也有一部分孩子会综合父母两个人的血型。A型血基因型可以是AA或Ai,B型血基因型可以是BB或Bi。如果母亲血型是BB型,父亲血型是AA型,孩子血型可能是AB型。如果母亲是Bi型,父亲是Ai型,孩子的血型可能是A型、B型或AB型,所以母亲b型血父亲A型血,孩子的血型可能是A型、B型或者是AB型
清血毒血热的方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗。一、一般治疗若患者出现的病情较轻,可以通过调整饮食的方式改善,避免吃辛辣刺激、油腻的食物,例如辣椒、洋葱、肥肉等,以免加重病情。可以吃一些清淡易消化、清凉的食物,比如梨、琵琶、白菜等。二、药物治疗1、清热解毒的药物:常见的有牛黄解毒片、黄连上清丸等。戒毒的患者会有皮肤瘙痒、心烦易怒、大便干燥等病症,可以使用清热解毒的药物改善。2、清热凉血的药物:比如三黄片、牛黄解毒丸等,以上药物适用于改善血热所引起的不适,比如出血、高热、淤血瘀斑等