治疗原则
本病的主要治疗为皮质类固醇和输血,必要时可做脾切除,难治性患者也可考虑造血干细胞移植,目前基因治疗也在研究中,有一定成果。
药物治疗
可以选择皮质类固醇类药物进行治疗,常用泼尼松。越早治疗,有效率越高,建议尽早接受治疗。患者及家属应严格遵医嘱按时、按量用药,同时应注意医生提到的注意事项,出现不良反应时及时与医生沟通。
手术治疗
有些患儿经过长时间的反复输血逐渐出现脾功能亢进,需要输血的间隔越来越短,并出现粒细胞与血小板减少。经过输入51Cr标记的红细胞,发现红细胞寿命缩短。红细胞若主要在脾脏破坏,则做脾切除术后可减少输血次数。
其他治疗
1、输血对于皮质类固醇治疗无效或存在类固醇使用禁忌的患者,输血是主要治疗手段。此类患者依赖长期间断性输血。通常每4-6周输血1次,血红蛋白水平维持在80g/L以上,可保证生长发育及日常活动需要。
2、基因治疗伴有RPS19基因缺陷的DBA患者的基因治疗正在研究中,体外实验显示,在患者红系祖细胞中增加RPS19基因的表达可促进红细胞发育。可咨询您的医生,是否适合本治疗方法。
3、造血干细胞移植类固醇无效、输血依赖型DBA可以考虑造血干细胞移植。但需要考虑配型以及风险问题。
如果有先天性的纯红细胞再生障碍性贫血,这种情况主要是因为骨髓造血功能出现异常导致的。所以这种情况应该针对骨髓造血功能异常进行治疗,可能需要应用糖皮质激素或者雄性激素进行治疗,可能会有一定的效果。这种情况应该进行骨髓穿刺,明确诊断。
嗜酸细胞17.6%一般算是较高的数值。在正常情况下,嗜酸性粒细胞的百分比范围为0.5%-5%之间,显然17.6%远超过这一正常范围上限。这一数值偏高可能是由于多种原因导致的,如湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏性疾病,或者淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤等原发性疾病。这些疾病会引起机体免疫反应,导致嗜酸性粒细胞增多。此外,特发性嗜酸细胞增多症等也可能引起嗜酸性粒细胞数值偏高。针对这种情况,患者应尽快前往医院进行详细检查,以确定具体病因