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肩袖损伤的发病原因多种多样，主要是由于肱骨大结节反复超常范围急剧转动（特别是外展），或肱骨大结节与肩峰和喙肩韧带反复摩擦所致。此外，也与血供不足有关。
1、创伤
多为急性损伤，由上臂突然外展受阻、冈上肌突然受到牵拉断裂造成。
2、血供不足
引起肩袖组织退行性变。当肱肯内爬或外展中立仅时，用细的瓦尼险达取易受到肱骨头的压迫，挤压血管而使该区相对缺血、肌腱发生退行性变、肩喙韧带间隙变窄。
3、肩部慢性撞击损伤
肩关节的长期反复旋转或超常范围的活动使肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到肱骨头与肩峰或喙突的不断挤压、摩擦和牵扯，慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭损伤。
