通过病史、症状、体征及辅助检查可进行诊断。
一般检查包括:过伸试验、过屈试验、半月板旋转挤压试验、研磨试验、蹲走试验,这些试验可发现痛点以及判断损伤部位。、
X线主要用来排除膝关节以外的其他病变及损伤;
磁共振检查(MRI)可判断半月板损伤程度,发现有无关节积液和韧带损伤。
关节镜为半月板损伤的重要确诊依据,还可发现有无交叉韧带、关节软骨和滑膜的病变。
1.根据半月板损伤原因可分为:创伤性和退行性半月板损伤;
2.根据半月板损伤形态可分为:水平撕裂、放射状撕裂、纵形撕裂、斜形撕裂、混合型等。
骨科 广州中医药大学第一附属医院
半月板损伤和半月板磨损是有明显区别的。举个例子,老年患者经常发生半月板内侧角二度或者一度损伤,描述为损伤,实则是磨损。这种情况和损伤有明显的关系,可能是后角发生磨损。有些病人非常肥胖,体部也会发生磨损,磨损时间长则是损伤。所以磨损和损伤是有关系的,损伤范围大,包括了磨损。但是磨损不一定是损伤,磨损可能是半月板细胞减少或者半月板变薄。这种损伤和体部撕裂是两回事的,两者有关系,但不能相互代替。
患者出现有半月板损伤的病情,要接受正规系统的治疗,不要使用偏方,应该结合影像学检查,评估损伤的具体情况,制定具体的治疗方案,损伤比较严重,患者需要通过关节镜手术治疗,如果患者损伤比较轻,可以保守治疗,可以根据病情进行康复锻炼,物理治疗,减轻关节疼痛,关节僵硬的症状。
尿道损伤出血处理可采取一般治疗、留置尿管、手术治疗等。1、一般治疗:如果排尿时出现疼痛、滴血、尿血,但没有明显的排尿困难,可以大量饮水,等待自行恢复。2、留置尿管:如果排尿时患者出现疼痛,出血较多,明显排尿不能、排尿困难等情况时,尿道可能发生阻塞、明显狭窄,但尿道仍有完整性。建议及时到医院进行相应的处理。如留置尿管,有引流尿液和起到支撑尿道的作用,同时还要进行抗炎治疗,如口服盐酸左氧氟沙星片,尿道损伤部位可以慢慢恢复