治疗原则
目前尚无特定的药物能够对SMA的病情进展产生影响。其治疗涉及到多个科室,目前建议由一位神经科或小儿神经科医生来协调安排,他们对疾病进程及潜在问题比较了解,便于对病情进展中的相关问题进行监控,提供前瞻性的管理。多学科干预包括神经肌肉及骨骼系统评估、康复、营养及胃肠道功能管理、肺部管理及急症处理。
对症治疗
1、对于存在呼吸困难的者,应采取适当措施来辅助呼吸。
2、对存在吞咽者,可通过鼻饲管来进行场内营养。
药物治疗
1、有一些研究显示沙丁胺醇有希望对SMA患者带来功能上的改善,在一些国家的临穿时间中经常用于能独坐和独走的SMA患者。
2、推荐服用抗生素,或促进骨骼健康的药物/补充剂,如维生素D、钙和双磷酸盐,或用于治疗胃食管反流的药物。
3、Nusinersen (spinrazaTM)鞘内注射可用于治疗各型SMA患者,于2016年获得美国食品药品管理局和欧洲药品管理局的批准,并已在多个国家投放上市。
手术治疗
对存在脊柱侧弯者,可通过手术进行矫正。
其他治疗
1、使用病毒载体的SMN1基因替代疗法已经在进行临床试验,并取得了初步可喜的疗效。
2、日常锻炼及针对性的物理治疗可以帮助保护患者的关节及肌肉强度。
3、患者可使用拐杖、轮椅等辅助工具来帮助行走。
脉冲射频治疗和脊髓电刺激手术的区别,包括工作原理、适应症、操作方法、疗效和风险、个性化程度等不同,应到正规医院就诊,配合医生治疗。1、工作原理:脉冲射频治疗主要是通过绝缘套针经皮穿刺到达靶点组织进行治疗,脊髓电刺激手术主要是通过电极植入患者的脊髓区域,电刺激可以抑制传入疼痛信号的传导,减轻疼痛感受。2、适应症:脉冲射频用于治疗慢性疼痛,比如带状疱疹神经痛、偏头痛的。脊髓电刺激手术用于治疗慢性疼痛,还可用于改善运动功能
飞蚊症吃三七片是否好需根据个人身体情况判断,如果出现飞蚊症后伴有明显的瘀血,吃三七片一般比较好,但如果仅仅只是出现飞蚊症,没有瘀血、血液循环不畅等情况存在,一般吃三七片不太好。1、好:三七片是临床上比较常见的活血化瘀、通络止痛的药物,能够有效缓解瘀血、血液循环不畅问题。如果出现飞蚊症后有明显的眼部瘀血产生,一般吃三七片比较好,能够帮助缓解症状。2、不好:如果飞蚊症产生后并没有瘀血、血液循环不畅的情况存在,只是有明显的视野内黑影、眼前模糊等症状,一般吃三七片不太好,达不到比较好的治疗效果
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一组肌无力和肌萎缩症,属于常染色体遗传性