腰疝的病因是复杂多样的，主要由于腰背部肌肉、筋膜等软组织长期受损出现病变；婴儿可由胚胎时期腰背肌或筋膜发育不良引起。一般情况下成年人不容易发生腰疝。

基本病因

1、解剖因素

腰部三角区缺乏肌肉的保护是引发腰疝的先天性因素。多于哭闹后由父母发现。

2、腹内压增高

当长期或急剧腹内压增高时，腰疝发生的可能性明显增加，抬重物、大量腹水、慢性阻塞性肺疾病、长期排便困难、前列腺肥大等行为及疾病都可能成为腰疝发生的诱因。

3、腰部肌肉萎缩

自身免疫性、神经性、功能性、消耗性疾病等导致的腰部肌肉萎缩，使腰部三角区原本就薄弱的肌肉、筋膜保护层更加薄弱，这也是发生腰疝的重要不利因素之一。

4、其他

获得性腰疝占腰疝总数的80%左右，其中约55%没有明显的诱发原因，而剩余25%中，创伤、感染及手术是腰疝形成的重要原因之一。其中外科手术，如肾脏手术、肾周脓肿引流术、神经切除术、腹部大动脉的动脉瘤开放修补手术、腹壁肿瘤切除手术、髂嵴骨切除术、背阔肌肌皮瓣转移术等均可能导致腰疝的发生。

危险因素

年龄、肥胖、极度瘦弱、慢性消耗性疾病、肌萎缩、过度减肥、慢性支气管炎及剧烈的活动；部分患者发病前多有腰部创伤、手术史。