腰疝可分为先天性(20%)和获得性(80%)两类。一般无自觉症状,表现为腰背部可复性包块,偶有腰背部疼痛、坠胀感及恶心呕吐等。
典型症状
1、先天性腰疝
常见于2岁以内的小儿,可表现为腰部或腰部与侧腹部之间有突起肿物(柔软、无压痛、表面皮肤正常),患儿哭闹时肿物增大,安静时可消失。
2、获得性腰疝
多发生于年老消瘦者。大多数病人没有特殊的症状,仅于腰部见一缓慢增大的肿块,肿块质地软而且易于还纳;站立时肿块明显,俯卧位时消失;局部有胀感或牵拉感。触诊可有咳嗽冲击感。
伴随症状
获得性腰疝可伴有腰背痛、恶心、呕吐等症状。
并发症
较少发生疝内容物的嵌顿、绞窄,其发生率约占全部腰疝的10%。疝内容物一旦嵌顿、绞窄,则腰部肿块不能还纳,并且出现局部疼痛和肠梗阻等症状。
腰椎疝气的治疗分为非手术治疗和手术治疗,具体如下:非手术治疗:适合2岁以下婴幼儿及腰椎疝气症状较轻的患者,其他患者需手术治疗;手术治疗:分为开放手术和腹腔镜手术,腹腔镜手术是目前首选的手术方法,手术创伤小,疗效确切。腰椎间盘突出症的诊断和检查可通过CT和MRI来实现。