临床表现
出现智力异常,还有神经精神症状,鼠尿臭味。
辅助检查
采足跟血:适用于新生儿(出生28天内)筛查,采集样本测定苯丙氨酸浓度大于正常值,即可诊断本病;
尿蝶呤图谱分析:用于检测是否有四氢生物蝶呤(BH4)缺乏。
DHPR(二氢生物蝶呤还原酶)测定:如测定有此酶的缺乏,即可诊断。
基因检测:通过DNA测定有无发现基因突变。
临床分类 1、根据血液中苯丙氨酸浓度分类
可分为经典型苯丙酮尿症、轻型苯丙酮尿症和轻度高苯丙氨酸血症(HPA)。
(1)经典型苯丙酮尿症:血液中苯丙氨酸浓度≥1200μmol/L(≥20mg/dl);
(2)轻型苯丙酮尿症:血液中苯丙氨酸浓度为360~1200μmol/L(6~20mg/dl);
(3)轻度高苯丙氨酸血症:血液中苯丙氨酸浓度为120~360μmol/L(2~6mg/dl)。
2、根据血苯丙氨酸浓度对四氢生物蝶呤(BH4)治疗反应分类
分为BH4反应性及BH4
苯丙氨酸是人体生长发育必需的氨基酸之一,正常情况下,人体每日需要摄入200至500毫克的苯丙氨酸。苯丙氨酸既可以合成蛋白质,又可以通过肝细胞转化为酪氨酸,合成甲状腺素、肾上腺素或黑色素。如果苯丙氨酸在代谢的途径中出现酶缺陷,就会无法转化为酪氨酸在体内积蓄,并从尿液中大量排出,这种疾病被称为苯丙酮尿症。苯丙酮尿症是一种较为罕见的氨基酸代谢缺陷疾病,具有遗传性。
如何确诊苯丙酮尿症
一般情况下,苯丙酮尿症患儿在出生3到6个月内就可能会出现相应的症状。典型的苯丙酮尿症患儿会出现嗜睡、惊厥、智力低下等症状,同时还伴有兴奋不安...
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