影响胎儿生长的因素复杂，约40%病人病因尚不明确。与母体情况（如孕妇偏食、妊娠剧吐等）、胎儿自身（如胎儿基因或染色体异常）、胎盘及脐带有关。

基本病因

1、母体因素最常见，占50%～60%。

（1）营养因素：孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足，胎儿出生体重与母体血糖水平呈正相关。

（2）妊娠并发症与合并症：并发症如妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等，合并症如心脏病、慢性高血压、肾炎、贫血、抗磷脂抗体综合征等，均可使胎盘血流量减少，灌注下降。

（3）其他：孕妇年龄、地区、体重、身高、经济状况、子宫发育畸形、吸烟、吸毒、酗酒、宫内感染、母体接触放射线或有毒物质等。

2、胎儿因素研究证实，生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低，可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时，也常伴有胎儿生长受限。

3、胎盘及脐带因素胎盘各种病变导致子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足。脐带因素如脐带过长、脐带过细（尤其近脐带根部过细）、脐带扭转、脐带打结、脐带边缘或帆状插入等。

危险因素

1、孕妇年龄超过40岁，吸毒、酗酒、抽烟等。

2、有过胎儿生长受限、死胎等不良分娩史。

3、母亲有慢性高血压、糖尿病、血管疾病、肾功能不全、抗磷脂综合征。

4、阴道出血情况。

5、不明原因的产前出血，孕妇低体重。