室间隔缺损指的是单纯的室间隔缺损,修补方法包括内科介入封堵和外科封堵,包括开胸手术和腔镜辅助下的修补手术,然而无论是哪种修补手术,室间隔缺损术后残余分流,即残余漏,是常见的并发症。室间隔缺损术后残余漏要看大小和是否合并其他严重的心内畸形来决定。
急性心包炎致胸痛的特点,主要是尖锐性疼痛,多于心前区,胸骨后出现,可放射至颈肩背部或者是上腹部等部位。常于体位改变,咳嗽,深呼吸及卧位时疼痛加重。急性心包炎的发生多于年轻的患者,听诊时可以闻及心包摩擦音,突发且程度较重,持续时间较长,与重体力劳动无关,常与心绞痛相鉴别。患者一旦出现心前区的疼痛、胸闷等其他不适时,一定要到正规医院进行详细的检查,完善心电图,心脏超声,胸部X线及相关的血项目化验,做到早发现,早治疗。
慢性心力衰竭的临床症状主要是有三大症状,包括呼吸困难、乏力、液体储留、呼吸困难。我们最常见的就是劳力性呼吸困难。比如我们在做体力活动时,突然出现一个气促,需要休息之后才能缓解。我们最常见比较特征性的,叫夜间阵发性呼吸困难。这种呼吸困难的主要表现为,患者在睡眠当中突然之间憋醒,需要坐起来才能缓得过气,我们叫夜间阵发性呼吸困难。可能需要三十分钟,或说更长的时间才能缓解的。还有就是端坐呼吸,端坐呼吸是疾病到比较严重的阶段,患者甚至不能平卧,只能坐着来睡觉,坐着呼吸的。我们叫端坐呼吸,可能伴有咳嗽或咯红色的泡沫痰,乏力主要是表现在运动耐力的下降,液体储留主要是可肉眼可见,腹部或下肢、胫前或踝部的水肿,还有胃口差,胸腹水的症状。我们都可以理解是心力衰竭的症状。
患者心跳加速会造成心率快,血压高。心动过速的原因很多,在生理方面,如情绪激动、运动、紧张、长期熬夜、营养不良、贫血等。,会引起心动过速。病理方面,包括冠心病、心脏瓣膜病和窦性心动过速,都会产生这种症状。如果有心动过速,首先要积极与医院核对,从检查结果中可以确定心动过速的原因,并给予积极的治疗。建议患者要做好起居规律,定时运动。
老百姓所指的乙肝三高应该指的是:第一项高乙肝表面抗原定量,第二项高乙肝e抗原定量,第三高病毒载量。高表面抗原定量意味着,患者已经感染乙肝;高e抗原定量意味着,患者乙肝复制特别活跃、传染性特别的强,高病毒载量也意味着病毒活跃传染性非常强。因为对于乙肝的检测往往是进行乙肝五项定量检测,表面抗原、e抗原阳性、核心抗体阳性,就是俗称的大三阳,常规讲大三阳可能病毒复制特别高、传染性特别强。表面抗原、e抗体阳性、核心抗体阳性就是俗称的小三阳,小三阳病毒复制不是太活跃,传染性不是太强。临床工作中发现部分大三阳病毒载量特别低,大三阳并不一定意味着病毒载量高,传染性特别强,有时发现小三阳有高病毒载量,表示病毒复制特别活跃、传染性特别强。所以在临床工作中除了乙肝五项判定患者已经患有乙肝的情况下,会进行HBV-DNA,也就是病毒载量检测。
心肌炎因为由于病情轻重不同,临床表现相差非常大。一般在心肌炎发生前2-3周,病人常常有上呼吸道感染或者腹泻的病史。一旦累及到心肌,会出现心慌、心悸、乏力的表现。严重的心肌炎,甚至可以出现严重的恶性心律失常或心功能不全,病人出现呼吸困难,以及晕厥等情况。对于心肌炎,多见于年轻人,身体健康的人出现心肌炎,症状反而更加严重。心肌炎的早期发现是非常重要的,一旦大家出现感冒或者腹泻的情况,出现心慌、心悸、气喘,尽早到当地医院心内科就诊。可以通过化验血液来观察心肌是否受到损伤。如果发生心肌炎,要绝对卧床休息,给心脏充分休息的时间,进行对症处理。大多数心肌炎是可以完全康复的。对于特别危重的心肌炎,要很好的血流动力学支持,帮助病人度过危险期。
马凡氏综合症是先天的遗传性疾病,主要是引起结缔组织,比如:影响到骨头四肢比较长。对于婴幼儿来讲,最常见的症状是四肢、手指、脚趾比较细长,特别是不同一般的长,像蜘蛛一样。还有一些宝宝会影响到整个眼睛,比如:一些儿童过早的近视,比较难以解释的。加上四肢比较细长,不正常的细长,所以要警惕马凡氏综合征。至于心脏的影响,是到了一定年龄才开始出现心脏的影响,比如:主动脉夹层、动脉瘤形成,在婴幼儿期间、儿童期间比较少。
心脏杂音有些没有症状,有些可能会有心慌、胸闷、心悸的症状,也有些可能会出现呼吸困难等方面的症状,主要是根据杂音的性质来判断。如果是生理性的杂音,并没有器质性心脏病存在,患者也不会有症状;如果是病理性的杂音,说明患者存在器质性的心脏病。因此,就会有各种各样的症状。如果是先天性心脏病引起了明显的缺氧,就会出现呼吸困难,在儿童阶段还有可能出现发育异常。所以心脏杂音是否有症状,需要结合是否有器质性心脏病来判断。因此,出现心脏杂音,要及时做心脏彩超检查明确诊断,然后再确定合适的治疗方案。
所谓左心衰竭,大多数的心力衰竭指的都是左心衰竭。因为左心占优势,他不停的把血打到主动脉,循环到全身,那么静脉在回流到肺进行氧合,再打到左心系统,再打出来,再不停系统循环。这个过程如果左心衰竭,血流就很难达到主动脉,从而引起血流淤积在肺部,从而导致肺淤血。肺淤血最主要的表现就是呼吸困难,这种肺淤血可以通过减少肺的气体的容积,增加气体交换膜,还有导致牵张反射以及低氧反射等等,导致呼吸困难的感觉。所以左心室衰竭或者左心衰竭,最主要的症状就是气促、呼吸困难,这种气促、呼吸困难。跟劳动、体力、情绪有一定的关系。一旦出现这些情况,可能要进一步的检查,到底是心脏引起的呼吸困难,还是其他原因引起的呼吸困难。
孩子在婴儿期极容易出现各种疾病,卵圆孔未闭是其中之一,发病初期症状不明显,很难及时发现。当儿童发育到一定年龄时,症状会越来越明显,给心脏健康带来严重损害。在生活中,应该注意婴儿的身体变化,普及疾病的症状,以便能够尽快发现疾病。
心脏瓣膜病的症状最多见的就是心悸,经常表现为患者活动以后心跳加快,同时合并有气促的表现。根据不同的心脏瓣膜病,也有其他的表现,比如说有病人会感觉胸前区不适,心前区疼痛甚至头晕、头痛、晕厥各种表现;有些病人合并的是感染性心内膜炎,有赘生物;或者是风湿性心脏病引起的血栓。血栓和赘生物有可能会脱落,脱落以后进入体循环,可能会引起脑梗塞,或者是其脏器梗塞的表现。脑梗塞就是俗称的中风,病人会偏瘫,甚至更严重的会危及生命。
室性早搏会有胸闷,且心跳不规律,在正常规律的心跳中提前跳一次,临床上表现为心慌、心跳、胸闷等症状。出现胸闷首先考虑冠心病而非室性早搏。室性早搏主要表现为心慌、心跳,它出现的胸闷和冠心病的胸闷是不一样的。室性早搏的胸闷持续时间非常短,发作是一过性的往往只有一秒钟,因此胸闷很快恢复考虑为室性早搏的胸闷,冠心病的胸闷会持续几分钟。
室性心动过速的心电图首先是,它QRS波往往是比较宽大畸形的。它前面往往是没有跟随的时候,有窦性心律的P波或是房速的,p'波、P波之类的。它要求是最宽大畸形的室早,要连续三个以上连在一起,而且他图形符合室速的叫做室速。每一个复合室早,三个以上的室早,叫性心动过速。多数的心室率在100到200次,节律也是比较规整。它跟更快的室颤是不同,节律比较规整,跟心房活动这些是没有因素的。偶尔甚至出现心室夺获之类,有时候在跟室上性的,伴随心室阻滞这类的。或是跟合并有束支传导阻滞这类,室上性心动过速鉴别起来不太好鉴别。这需要比较专业的心电图工作者,或是心内科的医生去做诊断。
心脏停搏的临床表现是患者心跳停止,没有呼吸,血压测不出。如果出现患者心跳停搏的情况,需要及时进行心肺复苏,同时予以球囊通气保证患者的呼吸和气道通畅,用一些血管活性药物来治疗,如果治疗过来之后需要及时去重症监护室监护治疗,避免患者出现脑死亡等严重的后果。
有的人在出现早搏的时候,不会有明显的症状,但有的人在发生早搏时会有一些不适表现,比如胸闷、憋闷气短的现象,还有可能会出现身体有失重感的情况。出现早搏的现象,并且伴有一些不适症状与表现,要到专业正规的医院去做心电图检查。如果是较为严重的情况下,还要做24小时的动态心电图检查,这样才可了解引起早搏的原因。平时要适度的运动,合理的休息,不能够劳累熬夜,也不能抽烟饮酒,因为烟酒对身体的刺激和影响极大。
心脏神经官能症的症状并不严重,心脏神经官能症是一种功能性的疾病,它的症状多种多样,包括心慌,胸闷,心悸,胸痛等等,尽管症状多种多样,但是各种检查包括心电图,动态心电图,心脏彩超检查都没有发现异常情况,也就是说患者不存在器质性的心脏病。目前的一些症状,都是一些自我感觉症状,即使症状感觉比较严重,也并不会发生危险。这种功能性的疾病,关键是要给患者解释清楚表情,打消他的顾虑,避免情绪紧张、激动,一般放松下来,症状就会改善,不需要过于担心。
<p>慢性心包炎是导致心包腔内积液或心包膜增厚的一种炎症,常常缓慢起病且病程持续时间长。任何能导致急性心包炎的原因皆可以引起慢性心包炎,但通常病因不明。临床症状包括呼吸困难、咳嗽、疲乏,没有疼痛。利尿剂可以缓解症状,但手术切除心包是唯一可能治愈慢性心包炎的方法。</p><p></p><p><strong>慢性心包炎的症状</strong></p><p>1、早期症状:劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状</p><p>2、晚期症状:后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。此外可有乏力、胃纳减退、眩晕、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、水肿等</p><p><strong>慢性心包炎的治疗</strong></p><p>1、患者应及早施行心包剥离术。手术切除心包是唯一可能治愈的方法。大约85%经过手术治疗的患者可以有明显的疗效。手术前应改善患者一般情况,严格休息,低盐饮食,使用利尿剂或抽除胸、腹腔积液,必要时给予少量多次输血。有心力衰竭或心房颤动的患者,可适当应用洋地黄类药物。</p><p>2、少数轻微颈静脉扩张和周围水肿的患者,经饮食控制和利尿剂就可长期存活。</p><p>3、减慢心跳的药物应避免使用,如β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等,因为多数的心动过速是一种代偿机制。</p>