动脉硬化会引起高血压,以下三种动脉硬化都会导致高血压:1、肾动脉硬化:使动脉管腔变窄,导致肾小球滤过率降低,此时交感神经兴奋性会增加,会导致肾脏重吸收增加,血容量会上升,进而导致高血压。2、主动脉硬化:通常会使动脉弹性降低,对血压的缓冲能力会下降,血压波动会变大,容易形成收缩压升高。3、肺动脉硬化:可导致患者出现肺动脉高压,引起肺泡气体交换效率下降,机体会处于一种低氧状态,为了代偿这个情况,机体的交感神经兴奋性会增加,会促进小动脉收缩以及心输出量增加,进而可能引起高血压。
冠心病患者在出现胸闷、胸痛或气短症状时要警惕,要住院治疗。冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,而引起血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧或坏死的心脏疾病。当出现胸闷或者胸痛时,说明心脏血管及供氧供血的平衡状态已经被打破。典型冠心病胸闷痛的部位多出现在胸骨后,部分人还会感觉到疼痛和胸闷向肩部和手臂放射和延伸,少部分可能会出现在小指或者是无名指上。胸闷一般呈憋闷感,而胸痛多呈发作性的压榨痛和绞痛。胸闷痛的不适可以通过服用硝酸甘油、速效救心丸等药物后有所缓解。很多时候会因为活动量增加、天气刺激以及情绪变化等进一步诱发胸痛症状。气短则是因为胸闷、胸痛的时候,心脏以及全身对氧的需求增加,而且患者因为胸闷痛的症状不敢大力呼吸,所以容易出现气短的症状。上述症状是身体给患者的警报,需要提高重视和警惕,尽快住院完善相关检查,以了解心脏血管的情况。
窦性心律不齐是指心跳的起源为窦房结,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s,常与窦性心动过缓同时存在。其程度不严重。正常成人窦性心律的频率为60至100次/分钟。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的室相性窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。窦性心律不齐不需要治疗,存在原发病的则对症治疗。窦性心律不齐与窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏及病态窦房结综合征一起属于窦性心律失常。
婴幼儿心肌炎是必须要住院,因为婴幼儿心肌炎是各种病原体影响到心脏部分心肌细胞从而影响心脏的功能,这是一种有可能演变成重症或者比较危险的疾病。所以对于患心肌炎的婴幼儿来说是必须住院观察治疗。大部分心婴幼儿肌炎主要是表现为心肌酶的升高,或者是上感的症状,通过治疗是完全可以治愈。只有极少数可以演变成重症的心肌炎,这时是有生命危险。对于发现或者有提醒是心肌炎的症状时,要及早的检查,诊断出心肌炎进而住院观察进行彻底的治愈,在专业的医生指导下进行规范治疗。这是婴幼儿心肌炎不同于其他疾病的特点,也就是必须得住院治疗,即便是症状不明显。
中暑由于大量汗液的丢失、体内电解质的丢失、血管舒缩功能的障碍,可能出现低血压,这种低血压跟平常基础血压低是有区别的。首先区分是病理性的还是生理性的低血压,生理性低血压可以不给予干预,但由于中暑导致大量水分丢失,有效循环的血容量不足导致的低血压,这种情况下要高度重视。第一要离开中暑环境,保持室内通风阴凉,如果患者能够经口口服的情况下,让患者服用盐开水,如果不能口服、有恶心呕吐明显的,要静脉补充生理盐水,补充钾离子、钙离子,但都需要在监测的情况下予以补充。
降压过快会导致患者出现头晕心悸。高血压患者长期处于高血压状态的时候,身体可能已经适应了高血压的状态,此时降压不可操之过急,而应该逐渐下降,让机体有个适应的过程。对于部分有高血压急症,或出现心肌梗塞的患者不用太担心,这是需要去把血压紧急降下来的。但是对于大部分的老人家,高血压的同时可能会合并脑供血不足,或者是心脏供血不足这些情况。如果降压过快、降得过低会导致脑供血不足,或者是冠心病、心肌梗塞的发生。
心肌缺血会造成失眠吗,这个的原因不是非常直接的一个因素,但是心肌缺血的病人通常都会有胸闷,心悸,有时候严重甚至是会有心律失常的表现。突然间一阵的心慌,这种情况其实很容易影响人的睡眠的情况,加上心脏有非常多的自主神经的支配,在心肌缺血的情况下,有可能会引起继发的自主神经功能的紊乱,也是会影响到睡眠质量的。所以心肌缺血还是要早点去治疗,改善冠脉的供血情况,同时也是可以改善脑袋的供血情况的,这样的情况下可能就比较不容易失眠了。
新生儿膈疝手术后出现肺动脉高压是严重的情况。一般正常的膈疝出现肺动脉高压的概率只有20%-30%。如果是手术治疗完以后,还继续有肺动脉高压的情况下,需要进行长期地跟踪和随访。还有进行手术后的健康管理,通常会用血管的扩张药物进行健康的系统管理。他的严重程度,取决于他肺的发育程度和肺发育不良的改善成果。膈疝的病人都会肺发育不良,会有严重的和轻度的不良。有些轻度的不良,通过肺发育就可以得到改善。而严重肺发育不良,往往是他致命的因素。
心绞痛跟心肌梗死的区别主要是在于:1、胸痛的程度:一般心绞痛发作,可能是3-5分钟就缓解了。但是如果是心肌梗死,可能>15分钟,甚至>30分钟都不能缓解。2、疼痛的部位:两者有可能是差不多的,但是心肌梗死患者的疼痛会伴有出冷汗。3、心电图表现:心肌梗死的患者可能会出现ST段的抬高,如果出现抬高,可能还合并心肌酶谱、肌钙蛋白、心肌酶等指标的升高,心肌梗死的诊断就更加明确。4、缓解方式:含服硝酸甘油,或者是中成药物之后,如果是心绞痛是可以缓解的,但是心肌梗死就比较难缓解。
<p>心力衰竭是由于体内的器官功能性不强,使得患有心脏疾病,最终导致的以心室舒张或收缩功能受损为特征的病症。患有心力衰竭的人会表现为水肿,呼吸困难,全身乏力等等,严重的还会危及生命安全。心功能衰竭的形成原因主要就有心肌功能异常、瓣膜异常、心律失常等。因为心力衰竭对人体的伤害很大,所以对心力衰竭的诊断就显得特别重要了,具体的诊断方法就有:</p><p></p><p>1.检查心脏疾病的可以选择心脏彩超来诊断,心脏彩超成影效果很清晰,通过影像可以看出心力衰竭是在哪个部位产生的,看一下是不是由于心脏瓣膜病,或心肌病引起的心力衰竭。对冠脉造影可以判断是不是由于冠心病引起的。通过心脏彩超的诊断方法,就可以甄别出比较具体的发病原因,然后根据病情对症下药的治疗,就可以很好的治疗病情。</p><p>2.还可以通过做心电图来诊断,心电图可以很清楚的看到人体的心脏脉搏跳动的情形,然后就可以看出心力衰竭是不是由于心律失常引起的,当然这种检测是比较表面的,想要查看具体的原因还需要通过辅助检查来进一步检查。心电图是观察患者的整体情况是否稳定,对生命安全是否有影响。</p><p>3.X线检查,这种检查方法也是通过形成的影像来判断病情的,主要是观察心影的大小及外形来进行检查,然后根据心脏扩大的程度和动态改变情况来反映心脏功能的状态,对于心力衰竭的情况变化有很大的观测与治疗。</p><p>心力衰竭是一种由于患有一些其他的心脏类型的疾病而导致的心脏疾病。患有心力衰竭的患者要尽早通过治疗来控制病情,否则对人体的生命安全具有很大的威胁。心力衰竭的诊断方法就有心电彩超,心电图,还有X线检查。通过多种方法来检查就可以更清楚的了解到疾病的产生位置,然后针对性的治疗。</p><p>为了预防心力衰竭严重化,在生活中要进行定期的体检来检查身体是否健康,平时还注意防寒保暖,预防感冒,进行适度的运动还有助于超级血液循环,改善症状,饮食清淡健康有营养,多吃有益于心脏的水果、蔬菜、鱼、谷物食品。只有饮食健康,作息规律,适当的运动相结合,就可以一定程度的预防心力衰竭。</p>
窦性心动过缓还需要看具体心率是多少,一般正常的心率是60到100次/分。如果心率低于60次/分,就是窦性心动过缓。如果心率在50到60次/分左右就不严重,可以暂时观察。如果是持续性的窦性心动过缓,心率小于40次/分以下,就比较严重,有导致心脏骤停的风险,需要行永久性起搏器治疗。常见引起严重的窦性心动过缓的原因是病态窦房结综合征,窦房结的变性坏死导致。
窦性心动过速,要看人的整体状态。比如在发育的过程中,有些年轻人也是经常容易出现的。他没有器质性的问题,心脏本身比如心脏彩超,查了没有器质性病变,没有先天性心脏病,没有瓣膜病之类的,也没有严重的心肌病之类的。但他又是跟生理状态相关的,危险性是比较低的。如果他有这些器质性心脏病的出现,多数经常反复的心跳太快。对他预后就不太好,像心衰的时候,他有时候心跳往往会比较快。这时候对心肌的做工,会消耗心肌的氧耗,这些都是不利的。这时候希望把窦性心动过速,这些心跳太快的情况,能够抑制住,不要让它跳的太快。人体比较舒服的心跳,大概是在六七十的时候会比较好。
主动脉夹层风险都非常高,一旦出现了,如果只有夹层的情况下还好,这种情况下血管还没破,整个人体是要靠一定的血液容量流动才能活。如果没有血液了,氧气、营养都不够了,就不行了。如果创伤性造成的夹层已经破裂,破到胸腔、腹腔,大量的血丢掉了,丢掉的情况下人体可能就不能活。所以一旦出现创伤性的主动脉夹层,赶紧到医院,根据创伤的部位做相应的治疗。让创伤的部位及时得到修复,让更多的血留在血管当中,更好地维持着身体的循环。让创伤了以后,血管壁有个自身修复的过程,等到支架放了后自身修复了,血不往外流了就好了。
双下肢动脉硬化闭塞症可能很严重,但也不一定很严重。并不是双下肢动脉都有硬化,就一定都是达到非常严重的程度。判断病情严不严重,不单是要看它的范围,也要看它的程度,还要看是不是存在良好的侧支循环,都不是单一指标就可以判定。下肢动脉硬化闭塞症常常只是全身性动脉硬化的一部分,也就是除了累及双下肢之外,全身许多部位,比如心脏冠状动脉和脑部血管都可能同时存在,只是程度不同。如果只是全身广泛存在动脉硬化,甚至是多处存在硬化斑块,但并没有造成对血管管腔的严重狭窄,对血液的流动没有产生实质性的影响,无需担心。患者只需要调整生活习惯,采取药物降脂,稳定斑块即可,不需要介入或开刀手术。
心律不齐一般心电图,或者是24小时的动态心电图,是判断心律不齐的金标准。当然临床上面有很多心律不齐的病人,也会出现胸闷、心慌的临床表现。查体的时候也会听到他的心音,出现快慢不齐,甚至搭脉就摸脉搏的时候,也会出现可以摸到心律不齐的是情况。但是要想判断心律不齐的,还是要依靠心电图,有的病人出现心慌、心悸、胸闷,气促的情况。就认为自己是心律不齐,这个时候最好到正规的医院就诊,做个心电图甚至是24小时的动态心电图,才能诊断是有没有心律不齐。
<p>如果是患者出现了甘油三酯为7毫摩尔每升,考虑患者甘油三酯的水平严重超出正常范围,所以说目前必须要立即处理。</p><p>如果不进行调脂等治疗的时候,是可以有可能诱发急性胰腺炎等风险的,甘油三酯升高,可以选择贝特类的降血脂药物,首选非诺贝特。</p><p>使用药物治疗的时候,需要动态观察肝功能等指标,防止药物出现的副作用,同时要配合饮食控制,减少高胆固醇,高脂肪饮食的摄入,特别是动物内脏,肥肉,五花肉等等。</p>
颈部的动脉粥样硬化是否严重,取决于斑块负荷量。有颈动脉粥样硬化斑块,要按照ASCVD心血管疾病人群来管理,纳入高危、极高危的人群。发现颈动脉斑块要及早干预;颈动脉斑块导致颈动脉狭窄,这时候更要及时就医。颈动脉斑块导致颈动脉狭窄,会直接影响脑动脉血供,甚至发生大面积脑梗塞。所以一旦有颈动脉斑块,要重视并且按照极高危人群的要求来管理。
房性早搏和室性早搏在表现上没有明显区别,患者心脏搏动表现为偷停,比如咚哒、咚哒、咚哒、咚,后面这一跳可能提前。表现上相似,只有做心电图的时候,才能明确是房性早搏还是室性早搏。房性早搏和室性早搏处理方式不一样,危害也不一样。一旦有早搏,请及时就医。最重要的是先做心电图,区分房性早搏和室性早搏,再根据具体情况进行救治。
胸痛的病因有很多,胸痛的检查要根据不同病因来选择:1、中老年人主要考虑心脏、血管问题,需要做心电图、心脏彩超,化验心肌酶、肌钙蛋白,排除急性心肌损伤。必要的时候还可以做冠状动脉增强的CT,或者冠状动脉造影,排查冠状动脉的狭窄,或者心肌梗死。引起胸痛的最危险的疾病除了心肌梗死,还有主动脉夹层、肺栓塞,可通过胸部增强CT去排查。2、呼吸系统的疾病,胸片、X光、胸部CT等检查可排查肺部的炎症、肿瘤、气胸等。肺功能的检查可以评价肺部通气功能,评估是否有肺功能的不全。3、乳腺疾病,乳腺彩超可以排除乳腺疾病,必要的时候可以进行穿刺活检。4、消化系统疾病方面,上消化道的钡餐检查,或者胃镜,这些都可以排查胃痛引起的胸痛。5、如果是皮肤出现了疼痛,要考虑是否有带状疱疹病毒的感染。可以通过抽血检查,以及皮肤湿疹的基本检查,去排查是否有带状疱疹。6、其他少见的疾病,比如骨折,可以通过拍X光去看是否有胸骨的骨折引起了胸痛;胸膜炎可以通过胸前区的触诊,看有没有胸膜的摩擦音。如果有突发的胸痛不适,要及时到医院去就诊。
实际上神经官能症是排除了所有器质性疾病,身体是没有问题的,但是有类似心脏的一些不舒服,这个时候的定义就是神经官能症。但是冠心病实际上是有问题的,冠心病指的是冠状动脉,供应心脏的血管出现了毛病,有可能是狭窄,有可能是动脉粥样硬化。冠心病需要进行一些药物或者是其他方式的干预。而神经官能症很多时候跟心情、情绪等是相关的。一般来说,神经官能症患者身体、心脏本身是没有问题的。所以在这种情况下,心病还需心药治,这个时候可能更多的关注患者自身的认知和心情的处理的问题。
心律失常心电图可以检查出来。心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或者激动次序的异常。而心脏周期性有规律的搏动,起搏点到心房,再到心室的相继兴奋引起了一系列电位变化,形成了心电图上相应的波形。心电图是诊断心律失常最重要的一项无创性检查技术,很多心律失常都有其特殊的心电图表现,比如心房颤动有F波的出现,房室传导阻滞有PR间期的延长等。当心律失常发生次数较少或做心电图时并未发作,心电图上可能发现不了异常心律,此时可以做24小时动态心电图,来捕捉心律失常的发生。
心绞痛跟心肌梗死的区别主要是在于:1、胸痛的程度:一般心绞痛发作,可能是3-5分钟就缓解了。但是如果是心肌梗死,可能>15分钟,甚至>30分钟都不能缓解。2、疼痛的部位:两者有可能是差不多的,但是心肌梗死患者的疼痛会伴有出冷汗。3、心电图表现:心肌梗死的患者可能会出现ST段的抬高,如果出现抬高,可能还合并心肌酶谱、肌钙蛋白、心肌酶等指标的升高,心肌梗死的诊断就更加明确。4、缓解方式:含服硝酸甘油,或者是中成药物之后,如果是心绞痛是可以缓解的,但是心肌梗死就比较难缓解。
原发性高血压不一定是阳虚。临床上常见的原发性高血压病人,多包括肝阳上亢、阴虚火旺、痰瘀互结、阴阳两虚等多种证型。多数病人会伴有头晕、头痛,脉象比较弦,都是肝阳上亢型的原发性高血压。如果患者出现夜间多梦、乏力,多是伴有阴虚火旺型的高血压。只有患者觉得手脚冰冷、浑身无力,伴有畏寒的症状,并且舌象比较白滑,才会是原发性的阳虚型高血压。
心脏的外面包裹着两层的新包膜,一层是脏层,一层是壁层,脏层跟壁层之间的是有个腔,我们叫的心包腔。心包腔正常是有一百毫升左右的液体,它起到润滑的作用的,然后液体量在增加的情况下,就是心包积液。如果心包积液,它是慢性的增加过程的话,有可能很长时间慢慢的增加,这种情况下一般不会诱发急性的心衰。
一般来说,室上性心动过速还是比较严重的。所谓室上性心动过速是心脏跳的过快,一般室上性心动过速心率会超过150次/分,正常的心率是在60-100次/分。如果超120次/分,心脏的输出量就会减低,心脏没有显著的舒张期,舒张不全,供血不足,每次打出来的血就很少。尽管心跳很快,输出的血比较少,这样会导致机体的缺血,会导致低血压的出现,甚至血压低到0。如果患者合并其他基础的疾病,包括基础的心脏疾病,风险更大。所以室上性心动过速,一般需要紧急处理。有些年轻人可能跳一两天150次/分,160次/分,没有明确的症状,但不代表它不危险。因为这样长时间的跳,相当于一两天都在跑100米,很少有人坚持跑一两天的100米,这种情况下会出现心力衰竭、心肌损伤。即使能够给它转复窦性心率,心脏损伤也已经非常严重,有少数人就直接出现心力衰竭和低血压休克。所以室上性心动过速,目前来说严重性还是比较大的。
马凡氏综合症患者能活多久要看病情的严重程度。马凡氏综合症属于一种遗传性疾病,大多数患者会在中年左右出现心血管的病变,比如主动脉瓣的疾病、主动脉夹层等。血管病变发生的越早,患者的寿命越短。大多数患者会在20~40岁之间出现急性并发症,发病后患者随时有发生死亡的风险。马凡氏综合症的患者要定期进行复查,控制各种危险因素。要防止并发症的发生,延长生存时间。
A型预激综合症是否严重,关键是看是否有心动过速反复发作。如果这种预激能够引起心动过速反复发作,就非常严重。因为这种预激综合症导致的心动过速,心室率一般都比较快,对心脏射血影响比较大。所以,如果不及时治疗,有可能会导致低血压,休克等并发症发生。反之,尽管存在预激,但是并没有心动过速的反复发作,这种情况下是不严重的。因此,a型预激是否需要治疗,关键是看心动过速发作的频繁程度。频繁发作,最好做射频消融,将折返环打断,就可以达到治愈的目的。
胃病也可能会导致心率过缓。如果胃部出现病变,导致胃气下降,甚至肠胃功能紊乱的时候,会影响到心脏的具体功能,从而使心律失常。严重的时候还会导致早搏或者心动过速,哮喘等疾病。保证情绪的稳定,平时多吃一些高蛋白以及维生素食物,注意身体的护理工作。
高血压危象是一个比较宽泛的概念,而高血压脑病是高血压危象里面一种特殊的类型。高血压危象是指的血压急剧升高,舒张压超过120~130mmHg,同时影响到靶器官的功能障碍,其中就包括高血压脑病。
室间隔缺损和卵圆孔未闭属于两种疾病,是否严重要看缺损的部位和大小。若发生在膜部,直径小于1CM,可能不会很严重。但若缺损较大,或缺损发生在肌部,就会出现严重的左向右的分流,出现肺部的淤血、肺动脉的高压,左心衰的发生发展。卵圆孔未闭也要看未闭的情况,中到重度的要引起临床的重视,及早做手术封堵。