右胸痛不是肺癌的早期症状。肺癌分早、中、晚三期,早期肺癌是指肺癌比较局限,没有扩散,一般一期肺癌是早期肺癌。其结节小于3公分,多数患者是没有任何症状。很多肺癌患者是因为体检或患其他疾病,做CT时发现肺上有结节,结节形态不好,通过手术或活检确定是早期。肺癌的患者有可能会右胸痛,但是右胸痛不一定是肺癌。右胸痛的原因:一、右侧胸腔有积液、积气。二、右侧胸腔粘连。三、右侧胸壁肿块。四、胆囊炎或肝脏肿瘤,有可能会牵拉到右侧胸腔,有右胸痛的表现。
病人通过救治,改善症状,挽救生命后,会导致某些并发症的发生,因为那块心肌是坏死的,导致的并发症可能有二尖瓣乳头肌断裂,乳头肌断裂后导致二尖瓣反流,从而导致严重的症状。病人还可能出现心脏破裂。心脏破裂较大,可能突然死亡,破裂包括心脏游离壁破裂,游离壁是靠近外面的心脏壁和室间隔穿孔,这时候不一定导致急性的生命危险。另外也可以导致栓塞,因为这块心肌不动会长血栓,还会导致室壁瘤形成,这些都是心肌梗死的并发症。少数病人会出现梗死后综合征,坏死心肌刺激心包引起免疫反应,导致临床上的Dressler综合征,导致心包积液或者胸腔积液的形成。其他远期并发症,可能是心力衰竭、心律失常等等。
三度房室传导阻滞在心电图会表现为心室的起搏点。如果是在交界区的以上,就以QR波群是窄的、室上性的,频率通常是在40次以上。正常的时候,心脏的跳动是有司令部,称为窦房结。窦房结传到心房以后,通过房室交界区传到心室。好比老师通过班长把命令发放到学生,班长现在停顿了,老师跟学生之间的交流完完全全隔断。好比p波学生就是QS波群,现在可以发现它的P波跟QS波群之间各跳各的。在心电图上会表现p波和QR波存有各自的规律,互不相干。心房的频率窦心的心率是大于心室率的,在心电图会表现为心室的起搏点,如果是在交界区的以上,就以QR波群是窄的、室上性的,频率通常是在40次以上。如果心室的起搏点位置低,在房间交接以下的QR波群,它就宽和畸形,心室率经常是在40次以下,跳的非常慢。起搏点越低的情况下,QR波形越宽,心率越不稳定,发生心跳骤停,室颤的机会越大。
感染性心内膜炎有较为经典的体征,但是这一些体征,不是每一个感染性心内膜炎患者都会出现的。主要的周围体征可以有:Osler结节,足部较为常见,主要的表现为疼痛、指/趾尖红斑结节;Janeway损害,手部较为常见,主要的表现为:手掌和足底的非痛性红斑结节;Roth斑,这种血管损害是可以在视网膜上可见中心白点的网膜出血现象。
心源性呼吸困难最先出现的是劳力性的呼吸困难。所以劳力性呼吸困难,在平静状态下,没有明显的气促胸闷。一般活动后会出现气促胸闷,这是因为心脏,在平静状态下,尽管有心功能的异常,它仍然能够给机体提供血液,使肺淤血不太明显。但是如果一旦有活动,心脏需要做功增强,它又不能有效的增强它的做功。也就是说存在心功能不全的人,肺淤血会加重,肺淤血加重以后,就会出现呼吸困难。心源性呼吸困难,一般分几个阶段,早期是劳力性呼吸困难。进一步发展是夜间不能平卧,也就是夜间平卧的过程中,回旋血量增多,同时横隔上抬。另外有其他一些机制会导致呼吸困难,半夜会闷醒。最严重的就是端坐呼吸,不管白天和夜间,就是坐着都有明显的喘息。临床上,按照纽约心功能分级分4级。1级是没有活动的受限,活动以后没有呼吸困难。2级是活动轻微受限,比如爬三层楼,走一个街区600多米左右,有胸闷气促,也就是呼吸困难的表现。3级就是轻微活动,都有这种呼吸困难的表现,包括爬一层楼,走100多米。4级就不能进行任何形式的体力活动,因为都会有呼吸困难。
心衰的症状包括胸闷、气喘、肺部淤血等。1.呼吸不畅,比如上楼梯比较费劲,上到二楼三楼就觉得气喘,然后必须休息一会再往前走,这是气促。2.夜间不能平卧,需要高枕卧位。甚至是躺到半夜的时候,需要坐起来去呼吸,喘一段时间之后再平卧,都是心衰的表现。3.右心衰的表现为下肢的浮肿、肝脾肿大,整个腹部腹胀比较明显。如果涉及到全心衰,比如左心衰、右心衰都有,症状表现为呼吸困难、乏力,合并浮肿等的症状。
马凡氏综合症是先天的遗传性疾病,主要是引起结缔组织,比如:影响到骨头四肢比较长。对于婴幼儿来讲,最常见的症状是四肢、手指、脚趾比较细长,特别是不同一般的长,像蜘蛛一样。还有一些宝宝会影响到整个眼睛,比如:一些儿童过早的近视,比较难以解释的。加上四肢比较细长,不正常的细长,所以要警惕马凡氏综合征。至于心脏的影响,是到了一定年龄才开始出现心脏的影响,比如:主动脉夹层、动脉瘤形成,在婴幼儿期间、儿童期间比较少。
高血压会引起手脚发麻。高血压患者如果出现手脚发麻,患者要去测血糖、血脂来排除周围神经病变。如果是患者的末梢循环不好,就会引起手脚发麻的症状。另外患者可以化验电解质,排除是否有低钾血症。同时需要做脑CT、颈椎片,排除是否由脑供血不足或者颈椎病引起的。如果是长期患有高血压的患者,容易引发脑血管的一些疾病,导致人体出现肢体麻木的状况。
典型的冠心病心绞痛的症状有胸痛、胸闷、气促,大多数以胸痛为主,一般在情绪激动或者活动后发生胸痛,位于胸骨中下2/3,类似左侧手掌范围的大小,不是一个点,而是一片,这是典型的症状。同时疼痛可能伴有胸闷或者心前区压迫感,有时候牵涉到左上肢。胸痛在含服硝酸甘油或者休息以后3~5分钟缓解,这是冠心病心绞痛的典型症状。不是所有的疾病都是跟书本一样的,有些非典型的症状,也不能排除是冠心病。所以临床上要注意他的病史的追问,结合他的临床的危险因素以及临床的检查,通过心电图、肌钙蛋白等检查,确定是否为心绞痛。
病毒性心肌炎的症状,主要取决于病变的广泛程度和部位。轻微病毒性心肌炎,可以完全没有症状;重的有可能出现心力衰竭、休克甚至突然死亡。大多数的心肌炎病人,在发病前1-3周,前驱的症状,比如发热、喉咙痛、咳嗽、全身乏力、上呼吸道感染等症状,或者有肌肉酸痛。
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症导致心包的脏层和壁层增厚、粘连甚至钙化,心脏舒张受到限制,造成全身血液循环障碍的一种疾病,由于部分患者起病比较隐匿临床症状缺乏特异性,很容易漏诊。并且该疾病自然愈后不良,尽早手术是目前最有效的治疗措施,早期明确诊断非常重要。目前主要依靠影像学检查来进行诊断,对于缩窄性心包炎的患者几乎多数患者均有不同程度的乏力和劳力性呼吸困难,多数患者伴有下肢浮肿,部分患者可以伴有胸腔积液以及全身浮肿,腹水,胸痛等相关的临床表现。
对于急性心力衰竭的临床表现,首先要对病人做一些区分。比方是左心的心力衰竭,还是右心的心力衰竭的病人。左心衰竭是临床上比较常见的心力衰竭的类型,右心衰竭的病人主要是肺栓塞的病人,或者是右室的心肌梗死继发的心力衰竭。作为心力衰竭的病人,它临床上的表现最常见的是气促、呼吸困难。能够看到的是病人会出现口唇的紫干,然后心率增快、呼吸急促,甚至可以达到三十到四十次每分。病人会出现咳嗽、咯痰的情况,咯痰是非常有特征的卡粉红色的泡沫痰。同时如果是慢性的心力衰竭,出现急性心衰加重,病人可能还会有体循环淤血的表现,包括双下肢浮肿这些。
慢性心功能不全通常患者会出现四肢无力和头晕以及活动后心慌的症状,随着病情发展也会出现双下肢肿胀和腹胀,严重的患者会出现呼吸困难和肝脏肿大以及尿少等症状。患者出现这种情况可能是心脏负荷过重导致的,也可能跟心肌炎疾病有一定关系。需要及时到医院进行心脏彩超检查,对症治疗。
<p>顽固性高血压主要是指多种的治疗办法都无法起到有效的治疗功效,需要对患者进行长期的联合用药或静脉注射进行有效的治疗。临床治疗顽固性高血压的药物主要为β受体阻断剂,具有很好的控制血压的作用。在进行β受体阻断剂用药治疗时需要注意要根据血压波动的情况随时调整泵入的剂量,进行积极的治疗,使患者的病情逐渐的平稳。</p><p></p><p><strong>顽固性高血压的原因是什么</strong></p><p>1、长期的饮食不当,出现高血压后不注意饮食控制,过度的摄入糖分、肥肉等,加重动脉硬化,影响血管弹性,诱发血管痉挛的出现,进而造成血压长期偏高,逐渐形成顽固性高血压的现象。</p><p>2、用药不当、用药单一,忽视药物的综合治疗。因此临床多建议患有高血压的患者要注意联合用药、坚持用药治疗,起到有效的控制血压的作用。</p><p>3、体重过胖,诱发肥胖型高血压的出现,高血压患者如果单纯依靠降压药物治疗,而不减体重,血压下降往往不理想。</p><p>4、精神欠佳,因情绪不稳,交感神经处于紧张状态,造成体内茶酚胺类物质分泌增多,血管处于收缩状态,进而血压久治不降的现象。</p><p>5、运动过少,单纯依靠药物降压治疗,血压常出现久治不降的现象。因此,建议在患有高血压的患者在进行用药治疗时,要注意加强体育锻炼,促进血管有效的扩张,起到有效的降血压的作用。</p>
三度房室传导阻滞在心电图会表现为心室的起搏点。如果是在交界区的以上,就以QR波群是窄的、室上性的,频率通常是在40次以上。正常的时候,心脏的跳动是有司令部,称为窦房结。窦房结传到心房以后,通过房室交界区传到心室。好比老师通过班长把命令发放到学生,班长现在停顿了,老师跟学生之间的交流完完全全隔断。好比p波学生就是QS波群,现在可以发现它的P波跟QS波群之间各跳各的。在心电图上会表现p波和QR波存有各自的规律,互不相干。心房的频率窦心的心率是大于心室率的,在心电图会表现为心室的起搏点,如果是在交界区的以上,就以QR波群是窄的、室上性的,频率通常是在40次以上。如果心室的起搏点位置低,在房间交接以下的QR波群,它就宽和畸形,心室率经常是在40次以下,跳的非常慢。起搏点越低的情况下,QR波形越宽,心率越不稳定,发生心跳骤停,室颤的机会越大。
肺栓塞导致的肺动脉高压分为两种情况:1、急性的肺栓塞:急性的肺栓塞如果导致肺动脉高压,患者可能会出现活动后气促、喘不上气,会有低氧血症、口唇发绀等改变。同时也会出现右心功能的改变,比如右房右室变大,出现颈静脉的怒张、双下肢的浮肿、腹水、腹胀、肝大等改变。2、慢性的血栓栓塞性肺动脉高压,它是保持右心后负荷的增加,严重的会出现右心功能的衰竭,则也会出现右心功能衰竭的表现。表现为活动后气促、乏力、没有精神、胃纳差等改变,会出现体循环淤血的改变。也表现在颈静脉的怒张、心包的积液、双侧胸腔的积液、腹水、腹胀、双下肢浮肿的改变。
当发生高血压危象时,主要的临床表现就是头晕、头痛、呕吐、意识障碍。当发生高血压危象之后,会对患者的大脑、心脏以及肾脏造成严重的损伤。有这种现象,要及时的采取治疗措施,要及时快速的降低血压,才能够改善紧急状况。在发生高血压危象后,如果没有及时对症治疗,不仅会诱导病况加重,会引起并发症的发生,还会增加死亡率。在采取相关治疗措施有效的控制高血压危象后,要对患者的生活和饮食做好调整。要好好的休息,要保持愉悦的心情。
先天性心脏病的症状要看严重程度。部分轻的房间隔穿孔无症状。1、心肌缺损较重可致面色苍白、憋气、呼吸困难、心动过速、血压偏低。2、右向左分流可致紫绀。3、紫绀型先心病有蹲踞体征,常伴杵状指。5、间隔缺损或动脉导管未闭可表现为紫绀、杵状指、颈静脉怒张、肝肿大等。6、瘦弱、营养不良、发育迟缓、易感冒。
房性心动过速,由于心房率通常在150到200次每分钟左右,在发作时由于心率比较快,患者多数有明显的胸闷、心悸、心慌、气短、乏力,头晕甚至发生晕厥等脑供血不足的症状。但如果房性心动过速持续的时间已经比较长或者心率并不太快,部分患者可能并没有特殊的临床症状,只是在进行常规心电图检查时发现。此外,部分患者房性心动过速继发于一些器质性心脏疾病的基础上,其临床症状还与原发性心脏疾病有关系。
钙离子的缺乏和多种心律失常有直接的关系,目前研究发现,低血钙可以诱发多种小儿的心律失常,如果十岁的患儿出现明显的缺钙,可以引起细胞外的钙离子浓度降低。同时它对钠离子内流的抑制屏障作用减弱,电位下移,可以引起心肌细胞兴奋性增高,从而引起传导性也会相应的升高,心肌细胞的自律性也会在一定程度的升高,进而出现心律失常。缺钙导致的心律失常,一般主要的包括窦性心律失常,比如窦性心律失常:窦性心动过速、窦性心律不齐、窦房传导阻滞等等,而极少数的情况下还可以引起恶性心律失常,从而引起心脏停搏。
心肌缺氧会导致心脏释放一些物质,表现出心绞痛,主要症状包括:1.心脏功能的减低,表现为全身的乏力、冷汗、面色发青、发乌;2.长期慢性的心肌缺氧,表现为心脏扩大,产生心力衰竭、呼吸困难;3.长时间的心肌缺氧,会导致心律失常、心慌或者心率特别慢。出现以上症状要引起高度的重视,及时到医院进行相应的检查,比如心电图,心动超声以及心肌酶学检查,进一步明确诊断。
钙阻断剂引起心率失常是因为该药物选择性地阻滞钙离子通道,然后经电压依赖性钙通道流入细胞内,从而降低细胞内钙离子浓度导致心率失常。钙阻断剂是一类降压药物,通常会给患者造成窦性心动过速的情况,对于这样的患者可以停止服用钙通道阻滞剂,采取联合口服β受体阻断剂的方法,这样有助于抑制交感神经的兴奋性来减慢心率。如果以上方法仍无法改变症状就需要到医院做进一步的详细检查后再对症治疗。
急性左心衰的典型表现是呼吸困难、端坐呼吸,即全身大汗淋漓、喘气喘不过来、说话说不出来,以上是典型左心衰发作的必须。左心衰的发作是非常凶险的,不能做任何动作,端坐在床上等待救治是最好的方法。通过家人或者亲友去打120,请求急诊救治,接回医院来,不要尝试自己走动。一旦走动病情可能会立马加重,导致无可挽回的地步。
阵发性心动过速病人主要表现为多汗以及多尿的症状,还可能出现胸肌或者胸闷的症状,严重者还会引发心绞痛以及呼吸困难的现象。可以通过注射胺碘酮加葡萄糖液和西地兰或者维拉帕米等药物进行治疗。如果出现急性心衰或者休克的症状,可以进行同步直流电复律治疗。
<p>什么是心律不齐心律不齐通常只是一种表现形式,从心电图上获得的指标数据或者是自己的感觉。忽然感觉心脏跳得不规律,突然跳一下,出现明显异常。或者心电图明确有早搏,或者出现其他心律不齐的情况。因此,首先应明确引起心律不齐的原因。若是老年人,冠心病引起心律不齐的几率就要大一些,或者是心功能不全、心衰、高血压以及甲状腺功能异常,比如甲亢、甲减等,都可能引起心律失常。出现心律不齐的症状时,明确病因很重要,一定要对因治疗。</p><p></p><p><strong>什么是心律不齐</strong></p><p>1、心律不齐就是指窦房结传导出现异常,或者不再是从窦房结发出激动,而是由窦房结以外的其他系统激动。这些异常起搏,就会影响心脏正常传导节律,往往称之为心律失常。</p><p>2、对于心律不齐的诊断,主要是通过听诊和症状进行判断,还可以做心电图诊断,结果会比较准确。</p><p><strong>心律不齐的表现是什么</strong></p><p>1、心律不齐主要有心动过缓、心动过速等,比较严重的是心房颤动。</p><p>2、心律不齐的主要临床表现是头晕、恶心、呕吐、胸闷、低血压等,严重者甚至会危及生命。</p><p>3、严重的心律失常可能会引起心脏的停跳,或者引起严重的供血不足,从而导致晕厥的发生。</p><p>4、部分患者可能会有胸闷、气喘等心功能不全的症状。</p>
原发性高血压有可能引起心力衰竭。高血压属于心脏很常见的疾病之一,目前我国高血压发病人群越来越多,并且在农村也变得越来越多,但是高血压控制不好,心肌肥厚、心脏衰竭的几率越来越大。高血压相当于高动力,血压升高对心脏是有损害的,并不是只有EF下降的病人才会出现心衰,EF正常的病人也会出现心衰,因此要控制好血压的情况,改善病人的心脏功能是非常重要的,高血压的病人也会出现心衰,这是值得关注的。
房颤的时候,听诊的特点还是非常突出的。我们听筒一放上去的时候,就会听到第一音的是强弱不等的,然后它的节律也是快快慢慢很不规则,这个是房颤特有的一个特点。因为它舒张期总是不等,所以能带来临床的特点。还有会出现脉搏短促也就你数一分钟的心率的时候,就发现脉率会少于心率。它有心跳,但是它不一定会出现产生脉搏的波动,就因为它有时候房颤的时候太快,心室率太快了,还没有足够的时间让它血液回流。它已经开始收缩这种时候,就会产生心脏输出不足,脉动波产生就不够了,这时候就会出现脉搏短促的一个表现。
肥厚型心肌病患者会出现胸闷、憋气以及心律失常的症状,患者在剧烈运动后会出现呼吸困难、心慌心悸,如果没有进行及时治疗,患者的病情会持续加重,出现心脏功能衰竭,平时在日常生活中注意劳逸结合,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累熬夜,避免剧烈的活动。
心脏传导阻滞症状表现有疲倦、乏力、头晕等,还表现有晕厥、心绞痛以及心力衰竭等症状。如果出现心脏传导阻滞的症状,建议及时去当地正规医院就医,并在专业医生的指导下做出针对性的治疗。在治疗期间多注意休息,避免劳累过度使症状加重。平时多吃一些富含维生素和微量元素的食物,能够提高身体抵抗力。
心肌梗塞是因为心脏的供血被堵塞,心肌的耗氧量持续的增加,供氧与需氧失衡,最终引起心肌梗塞。心肌梗塞最常见的病因有冠状动脉粥样硬化。心脏病史、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖等也都可能是急性心肌梗死发生的病因。诱发心肌梗死的因素较多,任何诱发血栓形成、血管内斑块脱落、冠状动脉痉挛或狭窄的因素均可致病。生活中常见的诱发因素有剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪忽然波动、便秘者用力排便等。