如果做胸部ct,是没有办法直接看到食管是发生什么病变,但是可以看得出食道到底有没有出现异常。胸部ct能够很清楚的把食道的状态与周围的结构显现出来,可以清楚地看到食管壁的厚薄程度以及管腔的扩张与狭窄的情况之类。看食道有没有出现一些异变。在早期的时候像食道炎等情况的出现,做胸部ct是查不出来,看食道有没有病变,还是需要去做胃镜,可以很好的看出食道中有没有发生糜烂以及溃疡的现象出现。
病毒性腹泻跟受凉拉肚子,可能是两个疾病。首先病毒性腹泻,从字面上理解就是病毒感染引起的腹泻。可能要到医院去抽血,查个血常规,血常规会提示白细胞低,这种情况是病毒性腹泻比较常见。如果大便拿去化验或者培养,可以查到轮状病毒或者特异性的病毒引起腹泻。检查一下病原菌,就直接明确诊断,这是病毒感染引起的腹泻。如果是受凉,受凉之后出现肠胃功能紊乱。这种情况通过饮食或者是用药物,或者改善饮食结构、饮食调理、食疗方法,都可以恢复完全。抽血一般是正常的结果,大便培养也没有特殊阳性的结果,这种病人往往做检查都是阴性的。
临床上急性胃肠炎和胰腺炎容易区分,首先急性肠胃炎往往是由于饮食不当或不洁饮食后出现腹痛、腹泻、呕吐,这种腹痛往往是发作性的绞痛,间歇期症状不明显,经过常规禁食、解痉、止痛,症状会很快缓解。但胰腺炎腹痛患者往往有相应的诱因,如大量饮酒、暴饮暴食或有手术操作、有创伤,在这基础上临床出现持续不缓解的剧烈腹痛,还伴有呕吐;有些患者还出现发热,这种情况可以查血淀粉酶、腹部超声进行鉴别。
大便出血不治疗可能会造成重度贫血,甚至会有生命危险,长期慢性出血会影响生活质量。患者长期便血会使患者体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。若患者病情较重时会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状。便血往往预示着一些肛肠疾病的产生,如痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎,肠道肿瘤等。大便出血不治疗,很可能会错过了肠癌的早期确诊和治疗。此外,便血还会影响神经系统,部分患者出现激动、兴奋、烦躁等症状。
食道炎可以引起胸痛。食道炎的胸痛有以下特点:1、烧灼感:原因是胃酸反流进入食道。2、疼痛部位:食道炎的疼痛一般是在剑突下,或胃所在的部位,或者是剑突后面的部位痛。3、疼痛与饮食有关:这种痛跟冠心病的心绞痛或者心肌梗死的心绞痛有差别,食道炎的疼痛一般是跟饮食有关系的疼痛。
首先强调一下典型的黑便是指看起来乌黑发亮、质地比较烂、闻起来是有腥臭味,如果形象一点形容就是指柏油样的大便。黑便常见于胃十二指肠甚至小肠的出血,黑便的严重程度是跟出血的量是有关系的,一般出血量达到每天有50至100毫升以上,就可以出现黑便。但是黑便因为它混有粪便,同时有部分的血液还停留在肠道里面,所以单纯的从这个黑便的量,来判断一个消化道出血的量是不可靠的。在临床上我们也经常根据患者的临床情况进行一个综合的判断,比如病人有没有头晕、心慌,他的血压和心率。还有一个实验室检查,比如我们可以给他做一个大便常规加潜血,可以确诊消化道出血,做一下血常规可以看看患者的一个贫血情况,对消化道出血的一个量的判断也有帮助。此外我们可以做一个胃镜的检查,可以明确这个出血的病因,比如是糜烂、溃疡、肿瘤还是血管引起的出血。所以对黑便的患者,我们还是建议他尽早明确诊断进行治疗。
对于患者消化性溃疡的情况,常见的是胃溃疡或者是十二指肠溃疡的表现。如果患者经常在吃饭后出现疼痛表现,考虑胃溃疡的可能性比较大。如果经常在饥饿的时候或者是半夜出现胃痛的情况,多考虑属于十二指肠溃疡的症状。必要时需要早上空腹去医院的消化内科进行胃镜等检查,确诊后按医嘱治疗。
如果产后不注意活动、饮食单一、不注意吃蔬菜和水果就容易便秘,便秘后会感觉肛门下坠不适,一般没有特殊检查方法,也没有必要做特殊的检查,也可以做肛肠指检和小腹彩超检查确定。确定便秘后,可以用开塞露用于肛门局部,很快就会缓解不适。然后再口服果导片、喝番泻叶茶等药物防止便秘。平时注意多喝水,多下床适当活动。还要多吃蔬菜、水果补充维生素,排便情况会逐渐恢复正常。
慢性腹泻的鉴别诊断的问题,非常切合临床大夫日常的诊疗工作,我们接诊腹泻患者往往需要鉴别很多疾病,这种疾病包括消化道本身的疾病,以及消化系统以外的疾病。消化系统本身的疾病,我们优先考虑结肠息肉、结肠炎、结肠肿瘤等,消化系统以外的疾病,我们优先考虑甲状腺功能亢进、糖尿病,以及其他的情况,当中所涉及到的疾病非常多。对于慢性腹泻的原因,往往有几个项目要检查。第一是甲状腺功能,我们看T3T4是否升高,DSH值是否降低,这三个特征是甲亢化验单最常见的表现。甲亢患者存在肠蠕动加快从而导致腹泻。另外的原因包括内分泌疾病,例如糖尿病,糖尿病患者也会导致肠道菌群失调。另外脂肪肝患者,也包括慢性肝病的患者,由于胆汁酸代谢异常,也可能会导致胆汁酸性腹泻。所以腹泻的原因非常多,我们需要鉴别是否为消化系统本身疾病,以及消化系统以外的疾病等等都有可能。
反复的出现7周疼痛,首先需要排除的是肠道的问题,建议首先做一下肠镜检查,做肠镜检查前一天晚上过了12:00以后就不能再进食进水了,还需要口服泻药来排空肠道。这样在做肠镜检查的时候,可以清晰的看到肠道各段的具体情况。根据检查的结果来进行针对性的处理。
胃胀气可以可以通过腹透的检查,明确气体的多少以及气体的具体位置。通过胃镜的检查来明确具体的病因。比明确具体病变的位置,还有黏膜的病变程度,是否出现了糜烂,水肿以及充血的现象。出现胃胀气也不排除是消化不良导致的,可以应用促进消化的药物来改善。
功能性消化不良一般不严重。功能性消化不良是进食不当及精神因素造成的,而非器官本身的器质性病变。患者多半是由于进食不当引起的功能性消化不良,比如经常进食油腻过多的食物,过饱进食而造成脏器功能不能发挥很好的作用,胃肠功能不能得到很好的休息,容易导致了胃肠功能的紊乱。患者可能会出现一些相关的症状,包括上腹部隐痛不适或者是灼热感,以及餐后饱胀感、早饱等症状,也可能会有腹胀、食欲下降、嗳气、恶心呕吐等。虽然病程比较久,但很少会引起全身的一些健康状况受影响的情况。但是如果不引起注意,往往会产生各种并发症导致人体消瘦、营养不良。长期的功能性消化不良,非常有可能导致人体抵抗力的下降。一方面是睡眠不足,另一方面是消化不良,营养摄入也不全面,都会影响人体的机能和抵抗力的降低,直接影响正常的生活工作。功能性消化不良需要及时治疗,规范日常的生活饮食,注意有效的治疗和循序渐进的保养,尽可能避免其影响力的扩散。
胃溃疡会导致胃酸过多,所以目前如果已经发现胃溃疡的情况下,还是建议首先要进行正确的生活规律、饮食习惯、作息调整。另外,最好能够做个碳13或者碳14呼气试验,明确有没有幽门螺旋杆菌的感染。如果有,要进行10~14天规范性治疗,一般是用四联疗法。如果进行胃溃疡的治疗,一般疗程最好能够达到6周也就是1个半月。坚持治疗不能停药这样才能够保证疗效,不能因为吃药有好转就不治疗。所以有些病人会复发,就是因为治疗的不连续性。所以还是各方面要进行调整,包括生活规律也需要注意改变,饮食习惯也需要做改善。
呃逆的风行包括消化系统的多种病变,胸腔与纵隔疾病的多种病变,引起的呃逆,神经系统的多种疾病引起的呃逆,还有全身感染性疾病或者中毒性疾病所致。一症或者神经性呃逆,所导致的消化道功能性疾病,如果患者多年来层经常有呃逆发作,无需治疗或经营一般对症治疗后,呃逆即可停止多提示呃逆系饮食不当,胃肠道胀气所致。
痔疮大部分他不会有这种感觉的。因为痔疮在下面它最多就有坠胀感和便意感。排便不适感这种感觉,如果痢疾厚重这种感觉,大部分是因为饮食不当,或者肠道有其他疾病,会有这种感觉。如果在饮食不当的情况下,我们纠正饮食习惯,要缓解它。
痉挛性便秘包括:一、传输型的便秘;二、出口梗阻型便秘,也就是所谓的阻塞性便秘;三、混合型的便秘,所以痉挛性便秘其实包括阻塞性便秘。平时区分是要区分是肠道慢传输型的便秘,还是阻塞性便秘还是混合型的,怎么判别?最简单的就是传输型的便秘,一般是胃肠蠕动偏慢,有的便秘患者基本没有屁放,或者一天放屁排气很少。阻塞性便秘患者一般是想解大便,但是老是觉得到了肛门口无法排出,所以这就是它们之间最主要的区别。一般临床建议阻塞性便秘的患者,去肛肠科看看肛门口有没有问题。
胃粘膜损伤会到医疗机构做胃镜来进行检查,能很好的了解胃黏膜发生的病变。胃黏膜受到了损伤,很可能是慢性胃炎或者是胃溃疡,也有可能是长时间不良的饮食结构等因素所引起,可能就会导致腹部有明显的疼痛感。要尽早在医生指导下,使用保护胃黏膜的药物来进行治疗。
从理论上而言,糜烂性胃炎没有胃溃疡严重。因为糜烂性胃炎的病变是在黏膜,而消化道溃疡有可能累及黏膜以及黏膜下的肌层。但是如果糜烂性胃炎出现出血,特别合并较大量出血的时候,严重程度比稳定的胃溃疡还要重。所以单纯来说,糜烂性胃炎和胃溃疡哪个严重?主要是取决于并发症。哪一个更为严重?可能会危及到生命。所以针对糜烂性胃炎还是胃溃疡,都要采取积极有效的治疗措施。对慢性萎缩性胃炎合并黏膜糜烂,要慎用抑酸的药物,但是一定要用保护胃黏膜的药。如果对胃溃疡的患者,除了要用抑酸的药物之外,还要加用保护胃黏膜的药。总之糜烂性胃炎还是胃溃疡的患者,都要采取积极有效的治疗措施,避免出血或者恶变等严重并发症的发生。
首先看一看什么叫腹泻?腹泻是指的排便次数明显增多,大便量每天要超过200克或者250克以上,同时还有大量的水分。所以从这个定义来讲,患者平时经常讲的腹泻,其实很大一部分不是真正意义上的腹泻,只是大便次数增多而已。所以当患者出现感染性腹泻的时候,这个往往是一个真正意义上的腹泻,患者往往会表现大便次数增多,水样便,可能会有腹痛,甚至会有发热。我们平常说的消化不良腹泻,其实它不是一个真正意义上的腹泻,只是大便性状的改变而已。感染性腹泻的时候,及时的要到医院去就医,这种消化不良的腹泻的话,往往不需要特殊的去处理。
<p>如果肠胃出血病人的出血量很大,超过了一千毫升,比如说血压开始下降,低于90/60毫米汞柱,心跳快于120次每分,这种情况就比较严重。其次是出血的速度,比如说短时间内很快,一个小时之内出血大于四百毫升,出血速度也比较猛,也比较严重。最后就是患者的年龄,如果患者大于65岁,消化道出血一般还是算比较严重。如果患者同时合并有心脑血管疾病的意外,或有肝肾功能的损伤,这种情况的出血也有一定的危险。</p><p></p><p><strong>肠胃出血很严重吗</strong></p><p>1、如果肠胃少量出血,一般情况下不是太严重,但是如果大量出血,则需要进行治疗。</p><p>2、肠胃出血又分为急性和慢性的,急性则需要通过手术治疗,慢性可以通过输液以及服用药物进行治疗。</p><p>3、建议手术之后一定要保养自己的胃部,不要吃一些辛辣刺激性的食物,饮食以清淡饮食为主,要养成良好的生活习惯,不要熬夜,不要暴饮暴食,情况就会慢慢好转。</p><p><strong>肠胃出血怎么治</strong></p><p>1、针对少量的出血应当避免进食刺激性、生冷食物,由于该类食物对胃肠道黏膜的刺激会加重消化道的出血,针对大量出血需要禁食水,给予静脉补液以保证循环血量,当收缩压低于90mmHg时,需要给予输血治疗以补充血容量。</p><p>2、内镜治疗,主要针对少量出血,通过内镜发现出血的病灶,并给予电凝止血或者药物止血,有较好的效果,针对弥漫性出血或者大量出血,可给予微创介入的方法进行导管止血的治疗。</p>
胰腺癌即胰腺长了恶性肿瘤;慢性胰腺炎为各种原因导致胰腺炎反复发作。两者有关联也有不同。多数慢性胰腺炎,如胰管结石、胰腺囊肿等,可能发展为胰腺癌。此外,不是所以慢性胰腺炎都会发展为胰腺癌。多数患者在术后合并有慢性胰腺炎,需高度谨慎,密切随访,避免癌症发生,及时治疗。
功能性腹泻主要是因为肠道运动功能的异常导致的排便次数的增多,一般是没有器质性的病变,没有寄生虫或者其他细菌的病毒的感染。而普通的腹泻一般指的是病毒或细菌感染,大便内可能有脓或血病,有发热,恶心,呕吐等临床症状。需要给予抗炎治疗。
<p>柏油便即是黑便,是消化道出血的症状之一,最常见于上消化道出血,通常伴随腹痛、发烧、乏力等症状,对该病症的诊断一般以症状、血液检查、影像学检查为主,柏油样便的诊断具体如下。</p><p></p><p>1.症状诊断。柏油样便的表现很典型,是黑色附有黏液而发亮的粪便,如未见排便时,可有患者的腹痛、发烧症状得出消化道感染的诊断,结合消化道出血的情况,容易出现乏力、面色苍白的表现,可初步判断出现柏油样便的可能。</p><p>2.血液检查。有血常规和血气分析等检查,是对体内具体情况的检查,柏油样便常由溃疡及炎症引起,可由淋巴细胞和白细胞情况判断是否出现炎性反应,再查见血红蛋白浓度是否明显降低,便可诊断柏油样便。</p><p>3.医学影像学检查。由CT、B超等为主,B超可对腹腔的大概情况进行检查,若出现消化道出血的情况,可由B超见腹腔内的积液程度,CT可直接查见出血的大概位置及局部病变,是诊断导致柏油样便的出血症状的重要检查。</p><p>4.内镜检查。是通过食道或肛门进入体内直观进行的一种检查,可直接找到出血点或病变部位进行基础的处理,对该病症的诊断可由胃镜检查胃部出血或肠镜检查肠道病变及出血来查看病症出现的原因,可直接明确柏油样便的诊断。</p><p>5.药物服用史。有时药物或食物的服用也会导致柏油样便的出现,如曾食用活性炭、胃必治、铁剂、血旺等。在无明显的病理性症状时,可以询问此类药物食物的食用史,以便准确诊断病情。</p><p>对于柏油样便的症状,一旦发现需要引起极高的重视,严重患者有失血过多致休克的可能性,需要优先进行止血控制病情。其次经过检查和诊断后针对病因进行具体的治疗,如抗炎抗感染、缓解溃疡面、修复出血点等,经治疗后患者应长期调理,避免再次复发。</p>
肠胃炎检查需要空腹,其实做任何身体的检查,一般都要空腹,因为空腹可以减少影响因素,结果会比较准。如果需要做胃镜,需要至少进食六到八小时,禁饮四个小时以上,如果胃里有食物残留,将会影响观察,甚至会堵上镜子,导致无法继续进行检查,甚至还可引起误吸危及生命。如果做幽门螺旋杆菌的呼气试验,也需要空腹进行,如果已进食,则需要在禁食两小时后才能做检查,否则也会影响结果的准确性。如果是做肠镜,还需要在检查前口服泻药,清空肠道。如果是无痛胃肠镜,俗称全麻胃肠镜,检查前对饮食的控制要求更为严格。
<p>消化科检查口臭并不能通过有效的仪器来进行检查的。主要就是应用棉棒蘸擦拭口腔黏膜,如果能闻到一些难闻的气味,主要就是说明有口臭的情况。也可以让患者深呼吸,如果能够闻到难闻的气味,也说明有口臭。</p><p>要根据患者的具体的临床症状来进行明确。同时也要明确是否有消化系统方面的异常疾病,考虑是消化系统疾病导致出现有口臭的发生,也考虑是不良的生活习惯的原因。</p>
宫颈癌一般情况下不会觉得恶心,可能是患者自己这两天胃口不好,有点恶心、呕吐。又想到是不是得了宫颈癌,这些担心也能理解。
烧心呼吸困难要做胃肠道的检查和心肺功能检查。具体的检查方式还要根据患者的病情和医生的诊断来决定。烧心呼吸困难可能是胃酸分泌过多造成的。有慢性胃炎饮食不当会引起反酸造成灼烧感,也有可能是肺部感染和心脏供血不足引起的呼吸困难,如果是肠胃疾病,可以服用抑制胃酸和调理肠胃的药物。
血性腹水通常是因为脏器破裂或者是恶性肿瘤等原因所引起的,是由于血液进入腹腔所引起的一种腹水,血性腹水与血液在外形上很难分辨,两者都呈鲜红色,但是血性腹水中的红细胞计数要小于血液,可通过做腹水常规、B超、CT、核磁共振、胃镜、肠镜、腹腔镜、动脉造影等检测明确病因。
减肥应该选择少食多餐,能够有效的促进食物在肠道里进行消化,在少食多餐的时候也要控制饮食的次数,一般的情况下在3~4次就可以,不能过多的饮餐,平时在饮食方面,对于高脂肪,高热量,高胆固醇的食物要禁止摄入,应该多吃新鲜的蔬菜和水果,还要适当的做运动。
放屁考虑原来胃肠功能紊乱而没有及时调理,气体经常充盈肠腔,容易出现体积扩大而出现腹大现象,而不是肥胖的表现。指导意见,检查肠镜多没有异常,可以在平时饮食时注意有规律性,宜精细饮食,多咀嚼食物,减少食物体积,另一个是避免暴饮暴食,饭后适当散步,增加胃肠内气体排出,可配合腰带使用,改善腹大现象。每天喝杯优酪乳,有助于改变肠胃道细菌。