胃痛、恶心想吐不一定是胃癌，这个要看是什么人。1、如果是育龄期的女性要警惕，有没有早孕的可能。2、如果是长期有一些胃病，包括胃炎，如胆汁反流性胃炎、糜烂性胃炎，另外还有溃疡性疾病等患者，可能会出现这类的不适。3、有部分人确定是胃肿物，肿瘤的可能性，也可能会出现这些表现。所以，这些患者需要做胃镜来确诊，然后也需要针对病变进行必要的活检，只有在病理学的显微镜观察下才能够确诊。
出血一般都特别凶猛甚至会发生失血性休克。肝硬化一般在早期是没有任何并发症的，可能是通过体检或在临床门诊随访时发现的。但是晚期时肝硬化会引起胃里食管静脉曲张，胃里食管静脉曲张到了一定程度时，可能会导致破裂出血，如果抢救不及时，可能因为失血性休克导致死亡，甚至因为血液误吸入气管导致窒息性死亡。所以肝硬化终末期，出现胃里食管静脉破裂出血是很凶险的症状，一般要提倡这类病人在早期进行干预。如有肝硬化的病人，可能在门诊或住院的治疗期间，需要进行胃镜的常规筛查，看胃食管静脉曲张的程度，以达到早期干预早期治疗，以得到良好的临床预后。
胰腺炎的腹痛和胃痛有区别，第一个区别是疼痛的剧烈程度，胰腺炎的腹痛往往很剧烈；另外是持续性的问题，胰腺炎腹痛往往持续不缓解，这是它很重要的特点。急性胃肠炎腹痛往往是阵发性的腹部、绞痛，缓解期患者往往没有腹痛，急性胃肠炎腹痛往往喜欢按压，按压会感觉缓解或舒服些。但是胰腺炎腹痛往往惧按，对于老年体弱的人群，胰腺炎腹痛不典型，临床上容易漏诊、误诊，也就是急性胃炎腹痛没有区别。
宝宝是否得了蛲虫病，可以通过大便常规检查进行明确。首先宝宝在患有蛲虫病以后，肛门和会阴部通常会出现剧烈的瘙痒感，并且局部皮肤会出现脓性感染或者湿疹，严重者还可能会表现出哭闹不安、失眠、容易惊醒等症状。其次当症状出现时，应及时带宝宝去医院进行大便常规检查，如果在显微镜下发现蛲虫卵，就可以确诊，一般可通过药物进行治疗。
女性在怀孕以后所表现出来的早孕反应是并不相同的，有的人可能会出现为干呕，而有的人可能会吐出东西，都属于正常的。有的女性可能并不会出现早孕反应。女性出现早孕反应，通常情况下是在怀孕的四十天左右。定期的做好产检，同时要注意保证怀孕期间的营养摄入。
因为强迫症就属于一种神经症，所以这个不用特别的去区分，如果有心理性呕吐的情况，这个应该先去明确的进行下检查，然后进行心理上的疏导，放松调节来改善，如果是有明显的强迫心理，这个可以采取森田疗法或者是精神分析的方式来帮助治疗改善，也可以考虑药物治疗。
肠胀气和肠绞痛区别，主要是引起原因和临床治疗方式等不同。首先，临床上肠胀气往往是由肠道内气体流通不通畅导致，包括自身因素和饮食因素等。肠胀气是在进行腹部彩超检查时的影像学描述，单纯的肠胀气无临床意义。如果患者出现了腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时，有可能是肠梗阻的表现，需要给予禁饮食，下胃管持续胃肠减压、洗肠、抗感染等保守治疗。另外，肠绞痛是由于肠系膜血管缺血引起，临床疼痛时较为严重，但自身可以缓解，或者用药物可以缓解。
<p>肚脐疼是以肚脐为中心的疼痛，可由阑尾炎、结肠炎、肌紧张等多种胃肠道因素导致，也可出现深层的疼痛或放射痛。肚脐疼的诊断主要依靠其症状、医学影像学检查、体征检查等。肚脐疼的诊断具体如下。</p><p></p><p>1.典型症状。当患者出现腹痛时，常是局部范围性的痛感。肚脐疼的主要疼痛位置在以肚脐为中心的范围内，出现处于腹部深层或平面的疼痛，这种疼痛往往随着平滑肌的紧张和腹腔压迫加强而增加，此类表现是肚脐疼的一个典型临床症状。</p><p>2.医学影像学检查。由CT、MRI、B超等常见的影像学手段对肚脐疼内因进行检查，可以大致看出腹腔内的炎性病变、腹腔积液或异常占位，根据病变的具体部位就能判断是否属于肚脐疼的范围，是对腹腔器官组织重要的病理性检查。</p><p>3.病理体征检查。对于腹痛患者可以进行病理性的体征检查来判断病位，如按压腹部寻找压痛点，用力按压立即放开来测试反跳痛，对于阑尾炎和肠炎等是快速且有效的检查方法，如出现麦氏点反跳痛即可得出阑尾炎诊断，从而确定肚脐疼的症状。</p><p>4.病史分析。有些不明确原因，检查未见明显异常的患者可以细查病史，对患者的饮食和用药进行排查。有的药物刺激性较强，对于胃肠道会出现一定的损害，或暴饮暴食后引发的胃肠道功能异常和障碍，都是出现肚脐疼的重要原因。</p><p>5.血常规检查。这是对于身体基本情况的基础检查，可以直接反应身体的细微变化和炎性特征，是确诊由感染炎症引发腹痛时使用的检查方法，其白细胞总数和淋巴细胞就可以直接判断患者是否有严重的感染情况，从而诊断肚脐疼的原因。</p><p>肚脐疼可加强自身锻炼、增强体质，加之进食一些富含营养的食物药物，注意避免使用对胃肠道有较大影响的药物，在保持良好的生活状态的同时调节精神面貌，以此来降低疾病发生的概率。</p>
阑尾炎和肠胃炎（专业说法叫胃肠炎）在病因、症状、治疗上等都有区别。1、病因：阑尾炎一般是粪便、结石等导致阑尾内管腔堵塞，或血供中止出现阑尾坏死，从而引发细菌感染等，产生炎症反应。而胃肠炎是由于饮食不洁导致细菌、病毒等感染引起的胃肠部炎症。2、症状：阑尾炎最典型症状为右下腹疼痛，伴随高热寒战、恶心呕吐等。而胃肠炎主要症状为腹泻，伴随腹痛、恶心、呕吐、发热等。3、治疗：阑尾炎最好的治疗就是尽早手术切除，配合术后抗感染治疗。而胃肠炎最重要是补充水和电解质，同时注意卧床休息，腹泻者考虑静脉输液等。
打嗝是食道炎的常见表现之一，尤其是食道下段的炎症有时刺激了膈肌以后也可以出现打嗝，甚至出现呃逆的症状。食道炎症的反应可以导致食道运动功能的障碍，可以出现打嗝等表现，食道炎的症状除了打嗝以外，还可以表现有反酸、烧心、胸骨后不适，甚至胸骨后的疼痛等等。
右结肠肿瘤腹痛呕吐是否严重，要看肿瘤大小。若肿瘤较小或是良性的，一般无严重腹痛呕吐症状。可有大便潜血、大便次数改变表现。若肿瘤较大引起肠梗阻时，会出现腹痛及呕吐。以阵发性腹痛为主，且有腹胀甚至呕吐粪便、粪水样的胃内容物。若升结肠肿瘤伴随有腹痛呕吐的症状，要找胃肠外科医生做手术。
诊断胃下垂的金标准是上消化道造影，即胃造影是金标准。经常有患者会问是否可以做B超来诊断胃下垂？首先需要知道B超主要是观察腹腔实质性脏器，如肝脏、胆囊、膀胱、肾等，B超是有优势的。对空腔脏器如肠管、胃腔，B超是看不清的。
细菌性痢疾诊断标准可能是看有无发热，急性腹泻后感觉严重，轻度腹痛腹泻等。主要是由志贺菌引起的肠道感染性改变所致。细菌性痢疾发病急，有发热、腹痛、腹泻、急性腹泻后重感、脓血便等。常规检查可见红细胞和多形核白细胞，与接触过菌痢患者和不洁饮食史有关。这种情况下建议去医院查一下大便常规和血常规，确诊甚至做大便培养看看是不是志贺氏菌感染。志贺氏菌应采用三代头孢菌素或氨基糖苷类药物或喹诺酮类药物治疗。
幽门螺杆菌检查分为侵入性检查和非侵入性检查，侵入性检查一般就是通过胃镜去检查，通过做胃镜取胃粘膜，做细菌的分离培养，直接涂片，快速尿素酶的试验和药敏试验，都可以检查出幽门螺杆菌，就在各大医院内镜中心都能做到，但是胃镜的检查适用于首次检查，它是一种有创的检查，不适合重复去检查。而非侵入性的检查，就是通过查粪便的抗原性血清当中幽门螺杆菌的抗体性，但是这种检查也有缺点，血清当中抗体检查，是阳性只能表明以前感染过幽门螺杆菌，但并不是说现在已经感染了。现在比较流行使用的，可以大范围流调检查的是同位素最终检查方法，就是经常听到的碳13和碳14尿素呼气实验，这种实验它具有快捷、可靠，并且很安全，无痛苦的这些优点很方便，检查如果表明它的数值是阳性，就表明现在已正在被感染，幽门螺杆菌（检测）适用于体检，是现在我国及世界上常用的一种检查方法。
胃炎和十二指肠炎区分徐亚做超声波检查才行。胃炎和十二指肠炎症状上是非常相似的，很难通过症状来区分。这两种疾病都会出现食欲不振、消化不良、恶心呕吐和便秘等症状。做胃镜或者肠镜可以更准确的确诊病情的性质和部位，只有找到发病原因才能对症治疗。在出现胃部疾病的时候饮食上要注意吃一些容易消化类型的食物。
如果做胸部ct，是没有办法直接看到食管是发生什么病变，但是可以看得出食道到底有没有出现异常。胸部ct能够很清楚的把食道的状态与周围的结构显现出来，可以清楚地看到食管壁的厚薄程度以及管腔的扩张与狭窄的情况之类。看食道有没有出现一些异变。在早期的时候像食道炎等情况的出现，做胸部ct是查不出来，看食道有没有病变，还是需要去做胃镜，可以很好的看出食道中有没有发生糜烂以及溃疡的现象出现。
病毒性腹泻跟受凉拉肚子，可能是两个疾病。首先病毒性腹泻，从字面上理解就是病毒感染引起的腹泻。可能要到医院去抽血，查个血常规，血常规会提示白细胞低，这种情况是病毒性腹泻比较常见。如果大便拿去化验或者培养，可以查到轮状病毒或者特异性的病毒引起腹泻。检查一下病原菌，就直接明确诊断，这是病毒感染引起的腹泻。如果是受凉，受凉之后出现肠胃功能紊乱。这种情况通过饮食或者是用药物，或者改善饮食结构、饮食调理、食疗方法，都可以恢复完全。抽血一般是正常的结果，大便培养也没有特殊阳性的结果，这种病人往往做检查都是阴性的。
早期结肠癌会出现便血症状，但是不能通过便血的时间长短，判断是否是肠癌的早期。早期结肠癌症状的便血行为是病灶表面破损或溃烂所致。右半结肠癌出血，血液与大便相混，如果出血量少，肉眼看不到血液，仅为隐血试验阳性。而左半结肠癌出血，由于左侧结肠更靠近肛门，这时大便已经成形，因此血液常粘附在大便表面。出血量多的，一眼就能见到紫红色或鲜红色的血迹;出血量少的，化验大便可发现红细胞。因此，出现便血时，建议应及时去做肠镜方面的检查，了解肠道黏膜的病变情况。
大便干燥主要由几个原因引起，一个是摄入水分不足、摄入纤维量不足，还有就是肠道蠕动减慢，粪便在肠道里水分被过度的吸收形成了大便干燥。吃香蕉是可以改善大便干燥的一个方法，香蕉这种食物它可以润肠，促进粪便的排泄。但是香蕉我们建议适量食用，血钾高的人不建议大量的食用。那另外还有其他方法可以改善大便干燥，比如说我们多喝水，进食含高纤维的蔬菜、水果，合理的运动，养成良好的排便习惯如果经过以上的处理都不能改善大便干燥。我们建议到医院就诊，在医生的指导下合理使用通便药。
我们今天讲的肠痉挛，首先是有个前提条件，就是排除了肠道刺激性病变，什么叫肠道刺激性病变？就是有没有肠腔狭窄？你比如说没有肠道的肿瘤，或者说是其他的炎症，比如说克罗恩病等等，排除肠道有狭窄的这些疾病以后，肠道它本身运动功能障碍、持续的这种收缩状态造成的腹痛的时候，我们才称之为肠痉挛。如果说是单纯的肠痉挛本身它不是特别严重的，它是一种功能性的一种改变，那么经过适当的处理缓解以后病人一般来说没有大碍，所以它算不上什么严重。
慢性浅表性胃炎是消化内科疾病中最轻的疾病。其实慢性胃炎已经属于消化疾病中较轻的疾病，而浅表性胃炎又是慢性胃炎当中最轻的一种，所以它的治疗难度是最低的。这种情况如果患者没有症状，是可以不用药。一般拿到胃镜报告诊断为慢性浅表性胃炎的概率是很大的，因为它是最常见的疾病。如果患者没有症状，并且没有感染幽门螺杆菌，这种情况可以不用治疗，定期观察症状是否有变化就可以了。如果有症状，例如有反酸、腹胀、嗳气，这时可以根据症状进行相应的药物选择。例如出现反酸，可以加上抑制胃酸的药，例如奥美拉唑。如果觉得饭前腹胀，可以加用莫沙必利来消除腹胀。如果觉得餐后腹胀，可以加上消化酶来促进改善消化不良，患者的症状就可以得到缓解。
<p>习惯性腹泻也被称为肠易激综合征，是指患者长期以来出现腹泻情况，久治不愈且呈现出习惯性的特征。严重的习惯性腹泻患者的发病时间甚至会持续十年以上，对个人的生活和工作产生严重的影响。在入秋或季节交替的阶段，由于外部气温变化较大，腹泻患者的人数会呈季节性和阶段性的增加。</p><p></p><p>习惯性腹泻对身体的危害较大，可能会引发多种疾病。长期的腹泻会导致人体的水分流失，而出现脱水和营养不良等情况；贫血或消瘦的人群如果患上习惯性腹泻可能会出现肠胃癌、胃出血；若排便伴有水样则需要留意体内是否出现霍乱弧菌感染。</p><p>引发习惯性腹泻的原因较多，因此出现的症状也会有所不同。习惯性腹泻的症状和诊断如下：</p><p>1、患者的腹部疼痛感强烈、腹胀、排便急促、频繁排稀便、便血、有时在一小部分人群身上会出现便秘和腹泻交替发作的情况。</p><p>2、偶尔会伴随有呕吐恶心，身体发热的情况，这种情况下要注意急性感染的可能。</p><p>3、虽然每个人排便的规律有所不同，正常范围一般是在一天三次到一周四次之间，但习惯性腹泻患者每日的腹泻次数多达10次以上，明显超出了正常范围。在发现个人的排便发生异常，且长期形成了腹泻的习惯的时候，应该及时到医院就诊，在医生的指导下进行专业的检查，并服用相关的药物，才能够快速、有效的恢复正常。</p><p>4、一般医院会帮助患者进行多次便常规检查，CT检查和腹部超声检查，排除其他疾病感染的可能。而如果患者的年龄在40岁以上，还需要进行结肠镜检查，排除肿瘤性疾病以及外肠道感染的可能。当化验检查结果中并未发现病毒细菌，也未出现任何器质疾病现象，才可以诊断为肠易激综合征。目前，肠易激综合征的病因尚未得出，在临床上只将其认定为功能失调。</p><p>习惯性腹泻的治疗需要调节个人的情绪，帮助改善肠道菌群的紊乱。在严重情况下需要进行心理治疗和抗抑郁治疗。每日保证充足的饮水量也可以起到缓解作用。一方面可以帮助促进人体的新陈代谢和调节内分泌，让排便变得规律，另一方面可以补充体内因腹泻流失的水分，维持身体的水平衡。</p>
<p>水样腹泻是一种常见的胃肠道病症，是指大便如水样的状态。引发机体出现水样腹泻的主要原因是胃肠道受到病毒、细菌等微生物感染或者胃肠道功能紊乱。水样腹泻所排出的粪便没有明显的腥臭，腹泻次数一般每日在3~6次，多见于婴幼儿，成人偶有发生。发病季节与所感染的微生物种群有关一般受到细菌感染多数发生在夏秋季，如果感染轮状病毒则腹泻容易发生在秋冬季。水样腹泻主要从以下几个方面进行诊断：</p><p></p><p>1、临床表现。病人在发病之前多数都会有食欲不佳，恶心、发烧的症状。水样腹泻一般具有起病急、腹部疼痛剧烈的特点，大便稀薄如清水，其中固形物比较少，多数病人具有排便后疼痛略有减轻的状况，腹泻次数多数在每日3~6次。</p><p>2、实验室常规诊断：水样腹泻的大便用显微镜进行检查，可见较多白细胞、脓细胞以及红细胞和一些脂肪颗粒。在受到兰氏贾弟鞭毛虫感染时，可以看到活动的鞭毛虫。通过大便悬滴镜检可以初步确诊霍乱弧菌等。血常规检查白细胞计数正常或略高。水电解质检查会出现异常。</p><p>3、实验室病原学诊断：可以将病人的大便进行培养，培养就是将大便放在一些特制的含有适宜于目的微生物生长的基质中，使少量的病菌通过培养增加数量，进而达到确诊的目的。同时还可以做药敏试验，为临床医生提供有效的用药指导。一般这种诊断主要是用于腹泻病程较长，用药后效果欠佳的情形。通过大便培养可以诊断霍乱、痢疾、伤寒、轮状病毒感染等。</p><p>4、超声等影像学诊断：一般水样腹泻超声、放射检查没有特异性的阳性指征，多数为肠蠕动加快等非特异性的表现。</p><p>水样腹泻的发生与感染、饮食不规律、暴饮暴食等相关，可以通过进食熟食、保持规律饮食、保持良好的个人卫生习惯进行预防。及早在医生指导下积极补液防止出现水电解质紊乱，合理使用抗生素是治愈水样腹泻的主要方法。</p>
嗝逆与嗳气是消化道常见的症状之一。嗝逆一般是膈肌痉挛收缩而引起胃里的气体向上运动，喉咙间声音频繁、声音迅速而短促，以一定的频率出现，表现的症状自己不能控制。嗳气是下食管括约肌一过性松弛，引起胃里的气体反流到食管和口腔，胃气从喉咙里发出的声音。一般声音比较长又比较慢，俗称饱嗝。病因可能是功能性消化不良，也可能是由于急慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流等消化道疾病引起的。如果嗝逆或嗳气比较严重，一定要到医院就诊。
儿童胃病当然可以做胃镜。在正规的三甲医院，尤其是技术水平或者是医疗设备，都比较到位的医疗机构，一般很小的孩子都可以做，有小的胃镜。这也要看这家医院的技术水平，操作医生的胆量和评估相关风险的情况。如果医生认为这个小孩，目前是合适进行胃镜操作，进行必要的麻醉评估也是合适的。
感冒时会出现头痛、发热、咳嗽等不适症状，这个时候体内代谢是增增快增强的，而代谢增强会消耗掉体内的水分。所以有高热的病人，特别是婴幼儿可能会出现脱水的症状，所以这个时候我们老是感觉口干。但是不必惊慌，只要注意充分补充水分，特别是温开水就可以缓解症状。同时在感冒的时候，可能我们在医生的医嘱下可能会服用感冒药，有感冒药像含有扑尔敏成分的感冒药，可能会出现口干等副作用。所以有时在感冒期间出现特别明显的口干，可能也和药物的副作用有关系。所以总的来说，不用特别惊慌。
从症状上就可以区分出来，一般功能性消化不良都会出现恶心、呕吐、食欲不振的症状，而肠癌则会出现长期的便血和腹痛等症状。如果只是功能性消化不良，可以通过药物来进行治疗，从饮食上也一定要做一些调整，尽量少吃多餐，一旦确诊是肠癌的话，可能需要用手术来治疗。
习惯性便秘，需要根据不同的症状选择不同的检查项目。首先，习惯性便秘的患者需要进行常规的大便检查，观察是否有潜血等异常情况。如果便秘还伴随有腹痛或者便血的现象，有必要进行肠镜检查或者钡灌肠检查，通过检查判断肠道是否有息肉或肿瘤的情况。如果便秘伴有上腹部疼痛的表现，还需要进行常规的腹部彩超检查。因此，具体的检查项目，需要患者到医院咨询医生，根据情况进行相应检查。
肠镜下炎症肠炎有相应的表现，比如肠镜下可以看到结肠，溃疡性结肠炎可以出现，糜烂、溃疡，粘膜大量拖脱、出血等等，比较特异性的改变，克罗恩病也可以出现糜烂、溃疡，还可以逐渐狭窄，包括穿孔、瘘管等形成。溃疡性结肠炎发病部位主要在结肠，而克罗恩病发病。除了累及结肠以外，也可以累及小肠、上消化道，除了内镜学的检查以外，还要进行以下检查，包括小肠的CT以及小肠的核磁共振。除了这以外，最重要的还是要进行病理学的检查，在病理学检查方面，炎症性肠症没有很特意病理学，通常病理医生要通过综合的诊断，综合镜下的表现来进行诊断，诊断不是单纯内镜来达到的。通过综合病人的临床症状，体格检查、内镜、影像，排出一系列的疾病，才能达到诊断，所以镜下表现不能单纯镜下表现，去评估病人是否属于炎症性肠炎，这不是严谨的过程。
腹部不适，这种情况做个腹部彩超明确一下。一般胆囊炎、胰腺炎、膀胱炎、胃肠功能紊乱，都会出现腹部不适，根据检查结果，对症治疗。平时要注意养成健康的生活习惯，按时休息，不要经常的熬夜劳累，避免焦虑和紧张，少吃辛辣刺激性的食物。多吃些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维，促进胃肠蠕动，保持大便通畅，也能很好地缓解肚子不舒服的情况。