胃炎和十二指肠炎区分徐亚做超声波检查才行。胃炎和十二指肠炎症状上是非常相似的,很难通过症状来区分。这两种疾病都会出现食欲不振、消化不良、恶心呕吐和便秘等症状。做胃镜或者肠镜可以更准确的确诊病情的性质和部位,只有找到发病原因才能对症治疗。在出现胃部疾病的时候饮食上要注意吃一些容易消化类型的食物。
肠镜下炎症肠炎有相应的表现,比如肠镜下可以看到结肠,溃疡性结肠炎可以出现,糜烂、溃疡,粘膜大量拖脱、出血等等,比较特异性的改变,克罗恩病也可以出现糜烂、溃疡,还可以逐渐狭窄,包括穿孔、瘘管等形成。溃疡性结肠炎发病部位主要在结肠,而克罗恩病发病。除了累及结肠以外,也可以累及小肠、上消化道,除了内镜学的检查以外,还要进行以下检查,包括小肠的CT以及小肠的核磁共振。除了这以外,最重要的还是要进行病理学的检查,在病理学检查方面,炎症性肠症没有很特意病理学,通常病理医生要通过综合的诊断,综合镜下的表现来进行诊断,诊断不是单纯内镜来达到的。通过综合病人的临床症状,体格检查、内镜、影像,排出一系列的疾病,才能达到诊断,所以镜下表现不能单纯镜下表现,去评估病人是否属于炎症性肠炎,这不是严谨的过程。
咯血与呕血这两个疾病是明显不一样的,一个是呼吸系统的,一个是属于消化系统的。呕血是属于消化系统的,一般为上消化道的出血,会有明显的呕吐症状,呕吐会伴有咖啡色的血液,一般也会混有胃液,也会有红色的,并且出血量是比较大的。咳血一般是下呼吸道的出血情况,是由咳嗽引起来的,咳血鲜红色并且有痰;比较陈旧性的呈暗红色,并且伴有血块,一般是很好区分的。
食物过敏和食物中毒的区别通常是症状表现不同,患病原因不一样。食物过敏通常是吃了某种食物后而引起的异常免疫反应,会出现急性的荨麻疹和皮肤红斑。而食物中毒通常是饮食不当,导致细菌或者病毒感染导致的,可能会出现恶心、呕吐以及腹泻、腹痛的症状。通常需要到医院的消化内科或者皮肤科进行就医,并吃些抗过敏或者抗病毒的药物进行治疗。
因为强迫症就属于一种神经症,所以这个不用特别的去区分,如果有心理性呕吐的情况,这个应该先去明确的进行下检查,然后进行心理上的疏导,放松调节来改善,如果是有明显的强迫心理,这个可以采取森田疗法或者是精神分析的方式来帮助治疗改善,也可以考虑药物治疗。
功能性腹泻主要是因为肠道运动功能的异常导致的排便次数的增多,一般是没有器质性的病变,没有寄生虫或者其他细菌的病毒的感染。而普通的腹泻一般指的是病毒或细菌感染,大便内可能有脓或血病,有发热,恶心,呕吐等临床症状。需要给予抗炎治疗。
血性腹水通常是因为脏器破裂或者是恶性肿瘤等原因所引起的,是由于血液进入腹腔所引起的一种腹水,血性腹水与血液在外形上很难分辨,两者都呈鲜红色,但是血性腹水中的红细胞计数要小于血液,可通过做腹水常规、B超、CT、核磁共振、胃镜、肠镜、腹腔镜、动脉造影等检测明确病因。
<p>荔枝病是过量食用荔枝直接导致低血糖症状的疾病,患者会出现面色发白、头晕、冷汗等低血糖典型症状。对于荔枝病的诊断一般以食物食用史、低血糖症状、血糖检查等为主,诊断具体如下。</p><p></p><p>1.荔枝食用史。最直观的检查与诊断依据就是患者的食用史,荔枝病为该食物进食过量所致,若该病人有短时间内大量食用荔枝,或空腹进食,均容易导致低血糖的出现,尤其空腹者身体处于血糖含量较低的状态,更易受到影响从而造成荔枝病。</p><p>2.低血糖症状。该病症就是由食物原因导致的低血糖症状,所以可由出现低血糖的典型表现判断是否为荔枝病,一般为心悸、出汗、头晕和精神不集中等,严重者甚至惊厥及死亡,综合对荔枝的食用情况便可诊断荔枝病。</p><p>3.血糖检查。对血糖含量的检测可以直接显示出患者血糖的情况,对于荔枝病带来的低血糖症状可以直接查出。如患者出现低血糖诊断并有短期内进食荔枝的记录,便可对该病症进行明确诊断。</p><p>4.48~72小时饥饿试验。该试验为低血糖的经典诊断,可综合患者血糖值的变化进行诊断,可有效区别引发低血糖的原因和血糖的具体变化,荔枝导致的低血糖往往不会持续过长时间,可由低血糖发作时间来区别诊断该病症。</p><p>5.医学影像学检查。常用的影像学检查有CT、MRI、B超等,用于对身体内部的具体结构和脏腑进行检查,当患者出现头晕、冷汗、心悸等症状时,需要首先排除其他心脏、大脑等部位病变导致的可能,该检查可以对荔枝病进行一定的鉴别诊断。</p><p>荔枝病的诊断相对来说简单且直接,对于食物史的询问可快速进行确诊和相应处理。患者则应自身节制,每日食用荔枝不应超过300g,同时应避免空腹进食,如出现症状者需要平躺休息,饮用糖水进行缓解。</p>
痉挛性便秘包括:一、传输型的便秘;二、出口梗阻型便秘,也就是所谓的阻塞性便秘;三、混合型的便秘,所以痉挛性便秘其实包括阻塞性便秘。平时区分是要区分是肠道慢传输型的便秘,还是阻塞性便秘还是混合型的,怎么判别?最简单的就是传输型的便秘,一般是胃肠蠕动偏慢,有的便秘患者基本没有屁放,或者一天放屁排气很少。阻塞性便秘患者一般是想解大便,但是老是觉得到了肛门口无法排出,所以这就是它们之间最主要的区别。一般临床建议阻塞性便秘的患者,去肛肠科看看肛门口有没有问题。
肠息肉一般是下腹部隐痛,可为持续性疼痛,也可为间断性疼痛。肠息肉可分为肿瘤性的息肉和非肿瘤性的息肉,非肿瘤性的息肉一般是炎性息肉、错构瘤性息肉及增生性息肉等,无恶变倾向。而肿瘤性息肉主要是腺瘤,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤及绒毛状管状腺瘤,腺瘤有恶变的倾向,肠镜下将其切除即可治愈,但可复发,需要定期复查。
左上腹痛建议做胃镜检查。左上腹主要的脏器就是胃,当胃部发生疾病时会发生左上腹部疼痛,还会伴有反酸、胀气、嗳气、烧灼感、恶心等症状。做胃镜可以快速、准确、值观的进行判断,明确由哪种胃部疾病引起左上腹痛。腹痛时不要盲目使用止痛药物,防止掩盖病情影响医生判断。日常避免辛辣食物刺激。进清淡、易消化食物。不饮酒。少食多餐,避免暴饮暴食。
反复的出现7周疼痛,首先需要排除的是肠道的问题,建议首先做一下肠镜检查,做肠镜检查前一天晚上过了12:00以后就不能再进食进水了,还需要口服泻药来排空肠道。这样在做肠镜检查的时候,可以清晰的看到肠道各段的具体情况。根据检查的结果来进行针对性的处理。
肠胀气和肠绞痛区别,主要是引起原因和临床治疗方式等不同。首先,临床上肠胀气往往是由肠道内气体流通不通畅导致,包括自身因素和饮食因素等。肠胀气是在进行腹部彩超检查时的影像学描述,单纯的肠胀气无临床意义。如果患者出现了腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时,有可能是肠梗阻的表现,需要给予禁饮食,下胃管持续胃肠减压、洗肠、抗感染等保守治疗。另外,肠绞痛是由于肠系膜血管缺血引起,临床疼痛时较为严重,但自身可以缓解,或者用药物可以缓解。
反酸并没有是胃寒或者胃热所导致的说法。反酸通常是因为胃酸分泌过多或者胃和食管廓清能力降低,以及胃的压力增大,导致容易反流或者食管的下段括约肌松弛以及开放运动不协调。而导致胃内的消化液,胃酸容易向上反流而导致的相关症状。在临床上有一个专有的名词,包括反酸,烧心以及胸骨后的不适,这一系列的症状,就是反流性的食管炎或者胃食管反流病。
胃粘膜损伤会到医疗机构做胃镜来进行检查,能很好的了解胃黏膜发生的病变。胃黏膜受到了损伤,很可能是慢性胃炎或者是胃溃疡,也有可能是长时间不良的饮食结构等因素所引起,可能就会导致腹部有明显的疼痛感。要尽早在医生指导下,使用保护胃黏膜的药物来进行治疗。
肠鸣音是肠道内气体随着肠蠕动时发出的一种声音,是一种气过水声。正常的肠鸣音一般每小时4到5次,声音低缓。肠鸣亢进时不仅次数增多而且声音高亢有时甚至呈金属音,多见于不完全性或者是完全性肠梗阻之类。而肠鸣音活跃是指肠鸣音的次数比正常的肠鸣音频繁,但声音并不高亢,可见于多种胃肠的疾病,比如说急性肠胃炎,肠功能紊乱等,使用某些药物比如说大环内脂类抗生素等,也会促使肠蠕动增加,而出现肠鸣音活跃现象。出现以上两种情况,往往提示有胃肠道疾病的可能,需要及时上医院进一步诊治。
<p>右上腹痛指的是因某些原因导致腹腔内外脏器出现病变,而表现出腹部疼痛的症状。其诊断方式以X线检查、血尿粪常规检查、血液生化检查、腹腔穿刺液常规检查为主,诊断具体如下:</p><p></p><p>1、血尿粪的常规检查:血液中的白细胞、中性粒细胞出现异常,则表示患者身体存在炎症病变;如果在尿液中发现大量红细胞,则表示有泌尿系统结石、肿瘤、外伤等疾病出现,如果还发现蛋白尿、白细胞,则表示泌尿系统出现感染;出现血便则表示肠道发生感染,比如绞窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等。这种常规检查为腹痛患者最基础检查的项目。</p><p>2、血液生化检查:当发现血清淀粉酶增高,则表示出现胰腺炎;测量血糖、血酮可确定是否糖尿病酮症导致的腹痛;出现血清胆红素增高,则表示胆疲乏疾病。</p><p>3、腹腔穿刺液的常规:当出现不明腹痛并且有腹腔积液时,需要立即做腹腔穿刺检查,并将采取的组织样本送常规及生化检查,必要时还要进行细菌培养。</p><p>4、X线检查:腹部X线检查也是腹痛检查最基础的,能发现存在的游离气体、胃肠道穿孔等异常现象。如果检查发现有肠腔积气扩张、肠中多数液平,则可判断为肠梗阻;如果发现输悄管部位出现钙化影,则可判断为输尿管结石;如果发现腰大肌影模糊、消失,则可判断为后腹膜炎症、出血。</p><p>右上腹痛可以分为生理性疼痛、病理性疼痛两种,前一种指的是因外部撞击、长时间挤压所导致的,一般不会对患者造成实质性损伤,等挤压、撞击缓解之后就能恢复;后一种是指因某些疾病而引起的疼痛,比如肠梗阻、输尿管结石、相关腹部炎症等,这时就需要前往医院进行详细检查,然后对症治疗。</p>
<p>习惯性腹泻也被称为肠易激综合征,是指患者长期以来出现腹泻情况,久治不愈且呈现出习惯性的特征。严重的习惯性腹泻患者的发病时间甚至会持续十年以上,对个人的生活和工作产生严重的影响。在入秋或季节交替的阶段,由于外部气温变化较大,腹泻患者的人数会呈季节性和阶段性的增加。</p><p></p><p>习惯性腹泻对身体的危害较大,可能会引发多种疾病。长期的腹泻会导致人体的水分流失,而出现脱水和营养不良等情况;贫血或消瘦的人群如果患上习惯性腹泻可能会出现肠胃癌、胃出血;若排便伴有水样则需要留意体内是否出现霍乱弧菌感染。</p><p>引发习惯性腹泻的原因较多,因此出现的症状也会有所不同。习惯性腹泻的症状和诊断如下:</p><p>1、患者的腹部疼痛感强烈、腹胀、排便急促、频繁排稀便、便血、有时在一小部分人群身上会出现便秘和腹泻交替发作的情况。</p><p>2、偶尔会伴随有呕吐恶心,身体发热的情况,这种情况下要注意急性感染的可能。</p><p>3、虽然每个人排便的规律有所不同,正常范围一般是在一天三次到一周四次之间,但习惯性腹泻患者每日的腹泻次数多达10次以上,明显超出了正常范围。在发现个人的排便发生异常,且长期形成了腹泻的习惯的时候,应该及时到医院就诊,在医生的指导下进行专业的检查,并服用相关的药物,才能够快速、有效的恢复正常。</p><p>4、一般医院会帮助患者进行多次便常规检查,CT检查和腹部超声检查,排除其他疾病感染的可能。而如果患者的年龄在40岁以上,还需要进行结肠镜检查,排除肿瘤性疾病以及外肠道感染的可能。当化验检查结果中并未发现病毒细菌,也未出现任何器质疾病现象,才可以诊断为肠易激综合征。目前,肠易激综合征的病因尚未得出,在临床上只将其认定为功能失调。</p><p>习惯性腹泻的治疗需要调节个人的情绪,帮助改善肠道菌群的紊乱。在严重情况下需要进行心理治疗和抗抑郁治疗。每日保证充足的饮水量也可以起到缓解作用。一方面可以帮助促进人体的新陈代谢和调节内分泌,让排便变得规律,另一方面可以补充体内因腹泻流失的水分,维持身体的水平衡。</p>
腹部不适,这种情况做个腹部彩超明确一下。一般胆囊炎、胰腺炎、膀胱炎、胃肠功能紊乱,都会出现腹部不适,根据检查结果,对症治疗。平时要注意养成健康的生活习惯,按时休息,不要经常的熬夜劳累,避免焦虑和紧张,少吃辛辣刺激性的食物。多吃些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维,促进胃肠蠕动,保持大便通畅,也能很好地缓解肚子不舒服的情况。
怀孕呕吐是指晨起后或闻到刺激气味后恶心,导致胃内容物通过口腔排出体外,而反胃是有恶心症状,但是未发生呕吐,一般出现在停经6周左右,由于体内激素水平升高,出现一系列早孕反应,建议您孕早期多休息,保证充足的睡眠,多普及妊娠及分娩相关常识,减少精神紧张,饮食上多吃一些富有营养且易消化的食物,定期做好产前检查。
如果做胸部ct,是没有办法直接看到食管是发生什么病变,但是可以看得出食道到底有没有出现异常。胸部ct能够很清楚的把食道的状态与周围的结构显现出来,可以清楚地看到食管壁的厚薄程度以及管腔的扩张与狭窄的情况之类。看食道有没有出现一些异变。在早期的时候像食道炎等情况的出现,做胸部ct是查不出来,看食道有没有病变,还是需要去做胃镜,可以很好的看出食道中有没有发生糜烂以及溃疡的现象出现。
生理性腹泻主要见于1–6月母乳喂养的婴儿,有以下几个特点。第一、孩子每天排便次数变化不大,一般每天3–5次,大便的颜色、性状也稳定,主要是黄色糊状便。第二、孩子食欲好,没有呕吐、腹痛导致哭闹、睡眠不安、精神不好的情况。第三、孩子每月体检体重、身高、头围增长情况均满意,提示腹泻没有影响孩子的成长。满足以上条件可以考虑生理性腹泻。
<p>水样腹泻是一种常见的胃肠道病症,是指大便如水样的状态。引发机体出现水样腹泻的主要原因是胃肠道受到病毒、细菌等微生物感染或者胃肠道功能紊乱。水样腹泻所排出的粪便没有明显的腥臭,腹泻次数一般每日在3~6次,多见于婴幼儿,成人偶有发生。发病季节与所感染的微生物种群有关一般受到细菌感染多数发生在夏秋季,如果感染轮状病毒则腹泻容易发生在秋冬季。水样腹泻主要从以下几个方面进行诊断:</p><p></p><p>1、临床表现。病人在发病之前多数都会有食欲不佳,恶心、发烧的症状。水样腹泻一般具有起病急、腹部疼痛剧烈的特点,大便稀薄如清水,其中固形物比较少,多数病人具有排便后疼痛略有减轻的状况,腹泻次数多数在每日3~6次。</p><p>2、实验室常规诊断:水样腹泻的大便用显微镜进行检查,可见较多白细胞、脓细胞以及红细胞和一些脂肪颗粒。在受到兰氏贾弟鞭毛虫感染时,可以看到活动的鞭毛虫。通过大便悬滴镜检可以初步确诊霍乱弧菌等。血常规检查白细胞计数正常或略高。水电解质检查会出现异常。</p><p>3、实验室病原学诊断:可以将病人的大便进行培养,培养就是将大便放在一些特制的含有适宜于目的微生物生长的基质中,使少量的病菌通过培养增加数量,进而达到确诊的目的。同时还可以做药敏试验,为临床医生提供有效的用药指导。一般这种诊断主要是用于腹泻病程较长,用药后效果欠佳的情形。通过大便培养可以诊断霍乱、痢疾、伤寒、轮状病毒感染等。</p><p>4、超声等影像学诊断:一般水样腹泻超声、放射检查没有特异性的阳性指征,多数为肠蠕动加快等非特异性的表现。</p><p>水样腹泻的发生与感染、饮食不规律、暴饮暴食等相关,可以通过进食熟食、保持规律饮食、保持良好的个人卫生习惯进行预防。及早在医生指导下积极补液防止出现水电解质紊乱,合理使用抗生素是治愈水样腹泻的主要方法。</p>
腹鸣和肠鸣的区别,在于腹鸣是由于在饥饿的刺激下,导致患者出现的一种生理性的反应,这并不是一种疾病的表现。肠鸣主要是腹中胃肠蠕动响的症状,在正常情况下肠鸣的声音是很低,而且很缓和,一般很难以闻及到。当肠道出现有一定的异常疾病,出现胃肠功能失调,才可以表现为肠鸣音高,而且频繁快的情况,主要是应用调理胃肠功能的药物进行治疗。
胃胀气可以可以通过腹透的检查,明确气体的多少以及气体的具体位置。通过胃镜的检查来明确具体的病因。比明确具体病变的位置,还有黏膜的病变程度,是否出现了糜烂,水肿以及充血的现象。出现胃胀气也不排除是消化不良导致的,可以应用促进消化的药物来改善。
<p>肚脐疼是以肚脐为中心的疼痛,可由阑尾炎、结肠炎、肌紧张等多种胃肠道因素导致,也可出现深层的疼痛或放射痛。肚脐疼的诊断主要依靠其症状、医学影像学检查、体征检查等。肚脐疼的诊断具体如下。</p><p></p><p>1.典型症状。当患者出现腹痛时,常是局部范围性的痛感。肚脐疼的主要疼痛位置在以肚脐为中心的范围内,出现处于腹部深层或平面的疼痛,这种疼痛往往随着平滑肌的紧张和腹腔压迫加强而增加,此类表现是肚脐疼的一个典型临床症状。</p><p>2.医学影像学检查。由CT、MRI、B超等常见的影像学手段对肚脐疼内因进行检查,可以大致看出腹腔内的炎性病变、腹腔积液或异常占位,根据病变的具体部位就能判断是否属于肚脐疼的范围,是对腹腔器官组织重要的病理性检查。</p><p>3.病理体征检查。对于腹痛患者可以进行病理性的体征检查来判断病位,如按压腹部寻找压痛点,用力按压立即放开来测试反跳痛,对于阑尾炎和肠炎等是快速且有效的检查方法,如出现麦氏点反跳痛即可得出阑尾炎诊断,从而确定肚脐疼的症状。</p><p>4.病史分析。有些不明确原因,检查未见明显异常的患者可以细查病史,对患者的饮食和用药进行排查。有的药物刺激性较强,对于胃肠道会出现一定的损害,或暴饮暴食后引发的胃肠道功能异常和障碍,都是出现肚脐疼的重要原因。</p><p>5.血常规检查。这是对于身体基本情况的基础检查,可以直接反应身体的细微变化和炎性特征,是确诊由感染炎症引发腹痛时使用的检查方法,其白细胞总数和淋巴细胞就可以直接判断患者是否有严重的感染情况,从而诊断肚脐疼的原因。</p><p>肚脐疼可加强自身锻炼、增强体质,加之进食一些富含营养的食物药物,注意避免使用对胃肠道有较大影响的药物,在保持良好的生活状态的同时调节精神面貌,以此来降低疾病发生的概率。</p>
习惯性便秘指的是因饮食不当出现了便秘情况,顽固性便秘指的是肠胃蠕动能力较差,从而出现的经常性的便秘。有便秘的患者在饮食上需要调整,可以多吃一些新鲜的水果蔬菜或者含纤维素高的食物,如燕麦、香蕉以及苹果等,能够促进肠胃蠕动,帮助大便排出。便秘较为严重,可以在专业医生指导下服用益生菌来缓解症状。
<p>柏油便即是黑便,是消化道出血的症状之一,最常见于上消化道出血,通常伴随腹痛、发烧、乏力等症状,对该病症的诊断一般以症状、血液检查、影像学检查为主,柏油样便的诊断具体如下。</p><p></p><p>1.症状诊断。柏油样便的表现很典型,是黑色附有黏液而发亮的粪便,如未见排便时,可有患者的腹痛、发烧症状得出消化道感染的诊断,结合消化道出血的情况,容易出现乏力、面色苍白的表现,可初步判断出现柏油样便的可能。</p><p>2.血液检查。有血常规和血气分析等检查,是对体内具体情况的检查,柏油样便常由溃疡及炎症引起,可由淋巴细胞和白细胞情况判断是否出现炎性反应,再查见血红蛋白浓度是否明显降低,便可诊断柏油样便。</p><p>3.医学影像学检查。由CT、B超等为主,B超可对腹腔的大概情况进行检查,若出现消化道出血的情况,可由B超见腹腔内的积液程度,CT可直接查见出血的大概位置及局部病变,是诊断导致柏油样便的出血症状的重要检查。</p><p>4.内镜检查。是通过食道或肛门进入体内直观进行的一种检查,可直接找到出血点或病变部位进行基础的处理,对该病症的诊断可由胃镜检查胃部出血或肠镜检查肠道病变及出血来查看病症出现的原因,可直接明确柏油样便的诊断。</p><p>5.药物服用史。有时药物或食物的服用也会导致柏油样便的出现,如曾食用活性炭、胃必治、铁剂、血旺等。在无明显的病理性症状时,可以询问此类药物食物的食用史,以便准确诊断病情。</p><p>对于柏油样便的症状,一旦发现需要引起极高的重视,严重患者有失血过多致休克的可能性,需要优先进行止血控制病情。其次经过检查和诊断后针对病因进行具体的治疗,如抗炎抗感染、缓解溃疡面、修复出血点等,经治疗后患者应长期调理,避免再次复发。</p>
减肥应该选择少食多餐,能够有效的促进食物在肠道里进行消化,在少食多餐的时候也要控制饮食的次数,一般的情况下在3~4次就可以,不能过多的饮餐,平时在饮食方面,对于高脂肪,高热量,高胆固醇的食物要禁止摄入,应该多吃新鲜的蔬菜和水果,还要适当的做运动。
一般有长期便秘的话,主要是胃肠蠕动减慢引起的和消化功能减退有关,所以这种情况治疗的话主要是做消化系统的检查,比如可以做一下肝功能,腹部彩超,大便常规,尿常规,血常规等相关检查。只要脏器检查等,没有大的问题,这种情况治疗的话可以使用调理肠道帮助消化的药物治疗,比如可以使用益生菌,通便灵胶囊,复方芦荟胶囊等。具体药物的用法用量请遵医嘱。