<p>白血病患者血常规检查,主要是以下几个指标出现异常:1.白细胞,因为白血病是一种骨髓造血干细胞异常、增殖,导致恶性白血病细胞大量增殖浸润的疾病,因此患者血常规中白细胞可能会明显升高,有时可能会超过20甚至40×10的9次方每升,有些患者可能会出现幼稚细胞。2.血红蛋白,患者血红蛋白可能低于正常水平,表现为贫血的情况。3.血小板,可能低于正常水平。</p>
过敏性紫癜和银屑病,是完全不同体系的两种病。过敏性紫癜属于血管炎性的疾病,而银屑病属于红斑明确性的疾病,两者完全不一样。过敏性紫癜的瘀斑、瘀点不痛也不痒。银屑病的皮损一般是突出皮肤的,摸起来有红斑、鳞屑,而患者会有很痒的感受。过敏性紫癜是毛细血管的血管炎,在儿童中常见,一般容易发在双下肢,以皮下的瘀斑、瘀点为主。一般过敏性紫癜长瘀斑、瘀点不痛也不痒。严重的过敏性紫癜会合并关节痛或腹痛,或有肾脏的损害等。
在产前是否需要做地中海贫血的检查,主要需要根据孕妇的具体情况而定。因为地中海贫血发生的几率比较少,这属于一种遗传性的疾病,并且是在一些特殊的地区才会有这种情况,特别是地中海的区域,发生的几率相对高一些。如果孕妇生活在地中海区域,在这种情况下需要做地中海贫血检查,因为通过检查能确定有没有这种情况。如果有这种情况,需要及时采取相应的调理或者治疗术。如果不及时治疗,不仅仅会影响孕妇的检查,对胎儿生长发育也是有很大的影响的。
过敏性紫癜和银屑病,是完全不同体系的两种病。过敏性紫癜属于血管炎性的疾病,而银屑病属于红斑明确性的疾病,两者完全不一样。过敏性紫癜的瘀斑、瘀点不痛也不痒。银屑病的皮损一般是突出皮肤的,摸起来有红斑、鳞屑,而患者会有很痒的感受。过敏性紫癜是毛细血管的血管炎,在儿童中常见,一般容易发在双下肢,以皮下的瘀斑、瘀点为主。一般过敏性紫癜长瘀斑、瘀点不痛也不痒。严重的过敏性紫癜会合并关节痛或腹痛,或有肾脏的损害等。
对早产儿的败血症,医生建议最好是做腰穿检查,什么原因呢?因为早产儿的免疫功能比较低下,来自于母体的抗体也比较少,皮肤的屏障功能也比较差,所以很容易感染发生败血症。细菌可以通过血流,透过血脑屏障到达脑膜,引起化脓性脑膜炎。在新生儿败血症中间,有25%的人可能会合并化脓性脑膜炎,所以这个情况下腰穿就相当重要。现在腰椎脊髓检查、脑脊液的检查,已经作为新生儿败血症的常规检查,主要是看宝宝有没有发生化脓性脑膜炎。如果有化脓性脑膜炎,治疗的疗程就不一样,而且化脓性脑膜炎也会引起一些神经系统后遗症。
蚕豆病全称是葡萄糖六磷酸酶缺乏症,是人的身体上因为缺乏这个酶,所以进食了某些食物,特别是蚕豆或者进食了某些药品,身体会出现溶血的表现,就会出现尿像茶一样的颜色,皮肤发黄、血色素降低。出现贫血的症状很少会影响智力的发育,但是会导致出现贫血的问题。如果出现了蚕豆病,在饮食或者生活上使用药物,比如中成药或者退热药,要特别咨询医生,不能自己随便用药,否则用药不恰当或者进食某些食物,比如蚕豆,会导致身体的溶血反应,这也是会对身体造成损害的。
缺铁性贫血会导致脱发。铁是营养性的物质,中医最常讲的是“血为发之余”,头发是靠血来营养的。很多时候贫血了,则整个人体的营养代谢都会低下,所以也会导致脱发。再就是长期的贫血,会影响神经系统正常功能维持不了,而且还有微量元素供应不够都会导致脱发。这种脱发都是慢性进展型的,随着贫血的时间越长,它的脱发程度就会明显一点。再就是一些缺铁的,这时候假设慢慢补充还是能够恢复。
血友病性关节炎的诊断标准主要是四点:第一,患者有血友病。血友病是遗传病,最常见的是甲型血友病。当然,有些患者是有突变的情况也可能发生血友病关节炎。第二,患者有反复出血。如果患者因子非常好,关节没有发生出血,就不发生血友病性关节炎。第三,关节受到明显的限制。患者已经关节炎受限了,关节软骨发生破坏了,拍一个片子就可以看到这种情况。第四,患者关节已经变形。有些变形靠患者自己可能是看不出来,但是找医生,医生一眼就会看出来。所以,血友病的关节炎的诊断标准靠的是病史,临床的体察,包括国内的拍片、实验手段等综合判断才能诊断是血友病性关节炎。
再生障碍性贫血是由于多种病因引起的骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血细胞增生减低,和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现症状。而血友病是遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病,根据缺乏的凝血因子不同可分为:血友病A,即FⅧ因子缺乏、和血友病B,即FIV因子缺乏。我国血液病患者以A型为多见,约占80%。典型血友病常常是男性发病,患者常自幼年发病,自发或轻微创伤后出现血肿,在外伤手术时常出血不止,严重者在较剧烈活动后,也可发生自发性出血。有70%的血友病A型患者具有家族史,这一点我们可以进行鉴别诊断。
内科急性白血病的确诊标准取决于MICM,就是白血病的诊断不能靠外周血,一定要进行骨髓穿刺检查或骨髓活检检查。骨髓穿刺检查,我们可以看到,在形态中它出现白血病的异常细胞形态,造血细胞的形态,我们可能就怀疑这个病人已经得了急性粒细胞或者急性淋巴细胞性白血病。同时,我们通过流式的分析,我们可以看到,如果有一群细胞,它带有白血病的细胞表面标志,这是第二个诊断的依据。第三个诊断依据就是染色体,正常的染色体我们是有23对,一共46条染色体,所以说如果出现了多或者少,或者出现染色体畸形,这些都是白血病的一些标志。另外就是基因,如果出现特异的基因的异常融合基,这也是白血病的不仅是诊断的标准,也是鉴定它的危险等级的标准。
ABO溶血性黄疸,和其它类型的黄疸,在新生儿期间都是一样的,经过治疗也可能会反复。因为ABO溶血,或其它类型的黄疸产生的胆红素,经过治疗之后虽然降低了,但是还在不断的产生,比如溶血黄疸,如果抗体持续存在,可能会持续造成红细胞的破坏,这时候胆红素还会继续产生。在新生儿期间退下来之后,需要连续几天的观察,以及测黄疸监测胆红素。如果继续反复,可以继续进行光疗,以及其它方法辅助治疗,这个问题都不是很大,主要在于监测,所以,是容易反复的。
<p>免疫性血小板减少症属于血小板减少性紫癜,是临床中血小板减少而引起的最常见出血疾病。患者自身免疫性病变常导致黏膜出血、乏力、皮肤瘀斑等症状。进行诊断一般以出血征象、血小板计数等为依据。免疫性血小板减少症的诊断具体如下。</p><p></p><p>1.血常规检查。血常规的检查可以对于免疫性血小板减少症的发作病因直接进行检查,可以查出血小板计数的减少、血小板大小和形态是否异常,或者查看是否有因症状导致的白细胞减少和血红蛋白降低,由此可以确定患有免疫性血小板减少症的可能性。</p><p>2.骨髓检查。主要是对于骨髓中的骨髓巨核细胞的检查,骨髓巨核细胞是存在与骨髓中产生血小板的主要细胞,在针对该病症的检查中是以检查骨髓巨核细胞的数量、产生血小板的功能、以及细胞中胞质的颗粒、空泡等是否异常,可以明确指出血小板减少的症状。</p><p>3.抗血小板抗体测定。大多数的免疫性血小板减少症患者会出现抗血小板抗体的水平升高情况,抗血小板抗体是与血小板进行结合的抗体,因此对于抗血小板抗体的测定可以作为辅助检查来诊断该病症。</p><p>4.脾脏肿大。脾脏肿大是由于感染引发的脏器肿大,如果能够在肋弓下触及到脾脏下缘就是脾脏肿大。免疫性血小板减少症时容易引起脾脏的急性感染,当出现导致的脾脏肿大现象,因此该病症的诊断中也可以用脾肿大来进行判断。</p><p>5.临床出血征象。对于免疫性血小板减少症而言,最常见的症状就是不同程度及部位的出血。出血可发生在全身皮肤、黏膜出血、消化道、视网膜出血等,根据临床表现来进行观察,查明表面出血点和出血原因即可对该病症进行诊断。</p><p>免疫性血小板减少症的患者除相应的检查诊断外也可进行治疗诊断,为进行相关症状的对症治疗起效即为该病症,常见的处理可进行糖皮质激素和脾切除术的治疗,治疗后多注意相关的保养和饮食,以达到长期预防的效果。</p>
是有一定的复发期,急性淋巴细胞白血病属于比较常见的疾病,主要是由于造血干细胞异常克隆引起的,患病后,通过造血干细胞移植的方式,可以起到根治的效果。引发白血病的具体患病因素不是很明确,可能与遗传因素,或者是自身的免疫因素有关,治疗期间要保持高营养的饮食。
血小板减少性紫癜患者是否能怀孕,要看血小板减少的程度。免疫性血小板减少紫癜,很多时候可以怀孕的,跟身孕没多大关系,有很多会导致在怀孕时都会血小板减少,这种是免疫性的血小板减少,也有的本身有血小板减少再怀孕都可以,这没有很大的冲突。关键是在于怀孕、生产的时候,血小板太低时就要注意防护。剖腹产血小板要大于80以上,正常胎产的,50以上的血小板才能够保证生产。在不能控制血小板的情况下,要输血小板,或者丙球冲击,尽量不要用激素去冲击。所以怀孕跟血小板减少关系不是很大。
<p>缺铁性贫血和溶血性贫血在临床上都是属于贫血的种类,临床上最常见的是缺铁性贫血,缺血性贫血主要是跟患者体内铁缺乏有关。</p><p>常见的是体内铁的丢失,过多摄入过少以及铁的转运出现障碍等等,一般常见于女性。而溶血性贫血的话主要是由于患者体内红细胞破坏速度大于红细胞生成速度,因此导致溶血。</p><p>临床上常见溶血类型包括abo溶血,血型不和相关的溶血以及蚕豆病相关的溶血等等。</p>
低蛋白血症合并高脂血症的人群是有的,主要见于肝肾功能异常的人群,如肾病综合征的人群。低蛋白血症指白蛋白从尿中丢失,导致肝脏合成白蛋白和脂蛋白增加,周围循环中分解减少,分解代谢障碍,出现高脂血症。此时需控制好肾病综合征,用降脂药治疗高脂血症。所以,低蛋白血症合并高脂血症人群要查明病因。
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤区别第一主要表现在年龄上,霍奇金淋巴瘤年龄分布以青少年为主,非霍奇金淋巴瘤分布年龄较广泛,有儿童、老年患者。第二是症状不同,霍奇金淋巴瘤主要以颈部淋巴结的不痛性肿大为初发表现,而非霍奇金淋巴瘤主要以颈部或锁骨上淋巴结的肿大为首发症状,容易发生远处扩散,侵及到骨髓以及腹腔淋巴结,侵犯到胸腔或累及腹腔肝脾以及中枢神经系统,从而出现相应的一些症状。还有就是预后不同,霍奇金淋巴瘤的预后相对非霍奇金淋巴瘤预后好。
骨髓增生异常综合征指的是来自于造血干细胞的一类异质性髓系克隆性疾病,其特征是髓系细胞发育和分化的异常。骨髓增生异常综合征的特点是造血功能低下、难治性血液减少、造血功能衰竭和转化为急性髓系白血病的高风险。骨髓增生异常综合征的治疗需要解决两个主要的问题,即为白血病转化、骨髓衰竭和所引起的并发症。就患者而言,骨髓增生异常综合征的自然病程和预后有很大差异,治疗需要因人体的体质而异。
单纯性紫癜和过敏性紫癫都是一种毛细血管的变态反应性疾病。单纯性紫癫是过敏性紫癜的一种,即它就是过敏性紫癫。在临床上分为单纯性的紫癜、胃肠型的紫癜、关节型的紫癜,以及肾型的紫癜。这两种其实是一种病,只是一种主要是单纯性紫癜,主要表现为皮肤的瘀斑、瘀点,不伴随有内脏的其他系统的疾病以及症状。它只是表现为单纯的皮肤的瘀斑、瘀点,不会出现腹痛腹泻,不会出现蛋白尿,血尿以及关节痛。
皮肤淀粉样变是皮肤病的一种作为慢性代谢障碍性的皮肤病,它的特征是皮肤的损害和真皮内的淀粉样蛋白沉积,与遗传免疫反应均有一定的关系,迄今为止还没有疗效确切的根治措施。在早期的时候,皮肤淀粉样变的主要损害的是皮肤,可以发生在胸前,呈正常肤色到黄褐色的丘疹,而且表面附有少许的鳞屑,顶端过度角化和粗糙。丘疹往往是密集成片,但是不会相互融合,患者往往会有剧烈的瘙痒感。时间长了,皮损还可以逐渐扩展到小腿的屈侧、大腿、踝部和足背,偶尔可以波及到前臂的伸侧、腹部或者是胸壁等处,给患者造成很大的痛苦和困扰。而后期,除了出现皮肤的严重症状之外,还会出现骨骼肌的症状,甚至会影响到内脏而出现蛋白尿以及心功能不全等等。
很多病人做宫颈癌筛查会出血,表现为1-2天少量阴道流血,这是很正常的现象。宫颈癌筛查时,会用到取样刷,刷子质地相对坚硬的。很多育龄期女性,在体内雌激素的作用下,子宫颈管有柱状上皮外翻或外移。外移柱状上皮质地脆,容易触碰出血,因此宫颈癌筛查后,会有少量阴道流血。有的人宫颈癌筛查以后的出血,是因为子宫颈存在病变,比如宫颈息肉、宫颈癌前病变或者宫颈癌。表现为宫颈癌筛查时,出血量多、出血持续时间长,要及时找医生沟通宫颈癌筛查的结果。
对于白细胞减少的患者来说,一般验血是可以吃早餐的,验血主要是查血常规,如果患者不查肝功能,是可以吃早餐的,但是如果要查肝功能,血糖,血脂等指标,是建议空腹的。因为吃早餐可能会影响这些指标,临床上患者出现白细胞减少,可能见于以下几种情况,第一可能跟机体免疫力抵抗力降低有关,第二也可能跟患者使用一些药物,比如化疗药物或者抗甲状腺药物有关。
卟啉病分型有迟发性皮肤卟啉病和红细胞生成性原卟啉病。卟啉病是血红素合成途径中,由于某种酶或酶活性降低引起的一组代谢障碍性疾病,可以是先天性疾病,也可以是获得性疾病,常见症状有光敏、消化系统症状和精神神经系统症状,皮肤暴露部位如面部和手背可能有水泡和大疱,表现为糜烂、色素沉着等,皮肤脆性增加,轻微外伤后可形成糜烂。
骨髓纤维化的确诊,主要是依靠其临床症状以及实验室的检查。临床上有可能会出现疲倦、乏力、心慌、气短、面色苍白等等。有的时候有可能会出现脾肿大比较显著,患者还有可能会出现轻重程度不等的出血的症状。如果是进行实验室的检查,血常规当中往往有可能会有贫血,而且外周血涂片当中可以出现泪滴样的红细胞。还可以见到幼稚的红细胞以及各个阶段的幼稚粒细胞,这是骨髓纤维化比较典型的特征之一。另外,还可以进行骨髓穿刺的检查,可以出现骨髓干抽。如果是进行骨髓活检检查,可以见到大量的网状纤维组织,是诊断骨髓纤维化非常重要的依据。
慢性骨髓炎是一种常见于骨科的疾病,一般来说它主要见于儿童或者青少年,主要以男性多见,它是一种主要可能跟细菌感染相关的疾病。慢性骨髓炎的患者在临床上可能会有以下表现,比如患者会出现骨头关节疼痛,活动后加重,另外可能还会出现局部红肿,发热,或者皮温超过正常的情况。另外慢性骨髓炎患者一般查血常规可能会发现白细胞,中性粒细胞或者淋巴细胞升高的情况,查局部ct或者x线可能会发现有异常。对于慢性骨髓炎患者诊断的话,可以通过患者的年龄症状以及实验室检查来进行。
没有太大的问题,如果单核细胞的数量增多,可能是病毒感染引起的,单核细胞升高时,一般会伴随着白细胞总数的下降,如果白细胞没有异常只是单核细胞偏高,不必要太担心,没有太大的问题,普通的病毒感冒也会导致单核细胞的增多,可以过一段时间等身体正常后,建议再来医院化验一下血常规。
一般来说这种血管性血友病,那么就是血管壁的一个功能损伤,而临床上所说的血友病基本上就是凝血因子缺乏,特别是第八号第九号,这两个凝血因子缺乏引起的可能性高一些,两者是有区别的,也就是我上面所说的这个情况治疗也是不一样的。需要知道。
甲型又称凝血因子Ⅷ缺乏症或抗血友病球蛋白(AHG)缺乏症;乙型是因子Ⅸ缺乏症或血浆凝血成分(PTC)缺乏症。会出现皮肤粘膜出血由于皮下组织、舌口腔粘膜等部位易于受伤,急性会出现关节腔内及关节周围组织出血导致关节局部发热、红肿、疼痛继之肌肉痉挛,关节多处于屈曲位置。患者应避免肌肉注射和外伤,禁服阿司匹林。
小儿缺碘性贫血的诊断标准,一般可以到医院做外周血象以及血常规等方面的检查来确诊。确诊患有该疾病后,可以在医生指导下服用铁剂来做调理。平时在饮食上多吃些铁物质含量丰富的食物,比如动物肝脏类等;另外生活上要多做些运动来锻炼身体,这对于增强体质是有帮助的。
白细胞增多主要就是细菌感染的表现,并不是病毒感染指标。如果出现有淋巴细胞的增高者,就是说明有病毒性的感染。细菌感染的情况主要就是选择应用抗菌药物,例如青霉素或头孢一类的药物,或者是选择应用沙星一类的抗菌药物,例如氧氟沙星,或者环丙沙星等进行调理治疗。也可以运用红霉素类的抗菌药物。可以根据患者的具体症状,来选择敏感的抗菌药物。