脓胸是一种感染性的疾病,也就是指胸膜腔发生了感染、发生了化脓造成的脓胸。脓胸在急性期时要放管引流,在胸壁上放一条管把胸膜腔的脓液排出体外。在脓胸的后期阶段往往需要手术治疗,手术的目的是清理胸膜腔的感染病灶,还有形成的纤维条索、纤维素样的沉积,把这些纤维板剥脱。脓胸手术后恢复时间往往比较长,如果自管引流需要长时间的引流,因此一般需要一、两个星期的引流时间。而手术后如果彻底清除干净,恢复时间相对还是比较快的,一般一周左右就可以恢复。
睾丸多汗可以给予抗组胺、抗生素、非甾体抗炎药有利于恢复。首先,睾丸多汗主要考虑于阴囊潮湿有关,如果局部有瘙痒的表现,也可考虑是阴囊湿疹引起的,可以在医生指导下给予马来酸氯苯那敏、氯雷他定等抗组胺的药物,能减轻症状;也可配合抗生素类软膏,比如红霉素软膏、夫西地酸软膏,能起到抗感染的作用。其次,如果伴有疼痛不适的表现,需要给予非甾体抗炎药,比如布洛芬能改善不是的,症状还能改善精液质量。另外,阴囊湿疹引起的多汗也可给予外用药物,比如炉甘石洗剂外用涂抹,能起到收敛和止痒的作用。
胸膜粘连的治疗方法主要有以下几种:第一种方法,如果患者有轻度的胸膜粘连,一般是不需要进行处理的,只需要适当的进行锻炼就可以自行消除;第二种方法,如果患者患有的是中重度的胸膜粘连,建议可以通过行胸腔下镜胸膜粘连松解术,来消除肺脏和胸壁的粘连,从而使肺脏活动度达到正常状态,这种手术比较简单,而且安全性比较高,在手术之后患者恢复的也很快,但还是具有一定的复发性,如果胸膜粘连出现复发,症状可能就比较轻,没有严重的情况。
淋巴漏不是手术失误导致的,而是在手术后出现并发症。患者做完手术以后出现淋巴漏情况,需要系统地进行治疗,主要发生于体表、腹股沟或者是腋窝等部位,尤其对于乳腺手术也会容易出现皮下积液,可以通过局部加压包扎方法。如果有明显的积液,也可以进行局部穿刺抽吸。治疗期间是要注意预防感染的,也要适当的补充高蛋白,多吃一些富含高蛋白的食物和富含维生素的食物。淋巴漏会导致营养物质丢失,所以应该主动补充,如果一直没有得到好转,必要时需要选择再次进行手术治疗的。
如果发现胸壁畸形矫枉过正,出现胸臂凹陷,即漏斗胸,建议暂停佩戴矫形背心,并及时至医院找专科医生就诊以判断畸形轻重,多数漏斗胸轻微,一般不需要处理,只需要观察即可。通常对年龄较小、畸形程度较轻的患儿,可以使用外部器械如配戴特制矫形背心的办法,来缓解或矫正畸形。早期矫形治疗在鸡胸患儿中效果明显,但有复发的可能,并且需要长时间的配戴。因为配戴过程漫长,故作为父母或监护人应注意矫形背心的佩戴方法,不能心急,切忌为了较快改善胸壁畸形而加大背心的压迫力量,并定期查看患儿胸臂畸形的改善情况。
胸部手术后多多少少,都会引起不同程度胸腔积液,也就是平时所讲的肺积水。对于少量的、轻度的肺积水来,不会引起病人的症状,因此不需要处理。对于中度以上的肺积水,病人常常会感觉到胸闷、气短、呼吸不顺畅,可能会需要进行胸膜腔的穿刺,甚至需要放闭式引流管,放一根管子来排水,所以不同的情况它的恢复情况也是不同。如果是轻度的积水,即使有胸水在胸膜腔里也不需要特别处理,它经过一两个月的时间慢慢会吸收,如果胸水的量大可能就需要进行处理来排水,排水后马上就会好。
克山病属于是一种地方性心肌病,患者的主要症状表现会导致出现慢性心功能不全的情况,采取综合治理等方式,控制心率,建议及时去正规大型医院进行明确检查,根据病情情况,积极对症治疗,不要擅自用药,平时注意饮食情况,加强饮食营养,适当的进行运动,提高身体机能。
婴儿的先天性膈疝的手术时机其实存在争议。我是成人外科医生,不打算做对这个疾病的回答。新生儿的膈疝到底什么时候做手术。首先一点要明确,必须要在专门小儿外科医生的建议下进行治疗,不要听从成人外科医生的建议进行治疗。婴儿的膈疝根据文献上的建议,一般做延迟性的手术,对婴儿获益会更好。因为如果是急诊手术,发现膈疝马上治疗,婴儿往往不是因为膈疝本身被发现,而是因为出现了憋气出,出现了呼吸窘迫才被发现。做了检查发现膈疝的话,这个时候我们就要采用延时手术。延时性手术的目的是,让患儿的心脏和呼吸功能得到改善后再做手术。手术之后,因为心脏或肺的功能出现不良后果机会会减少。
肺大泡在各种情况下出现了破裂气体,进入胸腔就引起了气胸。肺大泡破裂引起的气胸,当在检查发现其肺萎陷不重胸腔内气体不多,并且没有进行性加重。患者的症状也不是太重的情况下,可以采取吸氧平卧严密观察。但是如果气胸量较大,甚至进行性的加重,患者呼吸困难加重的情况下,要考虑穿刺抽气,胸腔置管以及胸腔镜的手术来进行探查。如果是有多发的肺大疱,反复发作的气胸的患者,建议到外科来进行胸腔镜的手术进行探查。将肺大炮进行切除,将漏气的肺进行修补,这样的治疗可以避免气胸的再次发生。
肋软骨炎吃阿莫西林没有用。阿莫西林是抗生素,主要是针对细菌引的炎症,比如上呼吸道炎症,牙龈的肿痛,甚至是阑尾炎,这些都是局部的细菌过度增殖,刺激了组织引起的炎症,这时候就要用阿莫西林一类的抗生素,针对细菌,杀灭细菌,得到消除炎症的作用。
自发性气胸的胸外科微创手术治疗,是一项已经相当成熟的技术。一般在患者的胸部做一到三个,长度不超过一厘米的手术切口,置入胸腔镜和手术器械。在手术中间仔细的探查患者的胸腔,找到漏气的部位以及潜在可能漏气的部位,将这样的病变的肺组织,以腔镜下的切开缝合器进行切除和修补。使患者在手术以后,肺部不再发生漏气的情况,来治疗患者的自发性气胸。在手术以后还会置入胸腔引流管,将手术中间产生的积气以及积液、积血彻底的排除干净。在手术以后,患者复发的比率非常之低。所以建议自发性气胸的患者,在医生评估以后,可以考虑采取胸腔镜等微创手术治疗。
通过您目前所说的情况来看,气管异物和咳嗽的辨别。出现了气管异物的时候,往往会发生咳嗽的现象,但咳嗽时并不一定都是气管异物所引起的,很多原因都可能会导致咳嗽的发生。出现气管异物,异物不断地刺激气管或者支气管的黏膜产生一定的刺激感,建议及时去正规医院进一步检查治疗一下。
一部分肺脓肿如果经过治疗以后,肺部感染不能得到控制,包块不能得到有效消散,转变成慢性肺脓肿,这个时候是要做手术的。因为慢性肺脓肿,第一个它会反复发作,反复出现咳嗽、咯血;第二个它会形成包块,慢性的长时间的炎症刺激会使它形成肺癌,所以有一部分病人是由长期肺脓肿,后来变成肺癌的。刚开始是肺脓肿,治疗几年后不能改善,当病人没有出现发烧、血象升高、咯血或脓痰减少,这时表示病情稳定下来,而半年以上包块还不能消失的,这个时候建议及时进行手术治疗。但是出现肺脓肿不能随便做手术,在脓肿情况下手术是非常危险的。
你好,主要靠拍个胸片检查,可以看见肺纹理增粗紊乱,肺野透光度增加,肋间隙增宽,胸廓呈桶状,膈肌抬高等。也可以做肺部CT和动脉血气分析,可以见二氧化碳分压增高,说明肺部通气换气功能不好。有很多气体在肺泡里面残留,把肺泡撑大,终末细支气管也会损害。
进行性血胸怎么治,我们都知道血胸是比较危急的疾病。尤其是进行性血胸,在胸外伤里属于比较危重的疾病,如果出现进行性血胸,首先判断病情属于什么情况。如果是进行性血胸,首先病人的引流可能会持续增加,然后病人生命体征可能不会太平稳,包括心率、血压,可能会有明显异常。心率可能会明显增快,血压可能会降低,甚至出现休克情况,还有病人的血红蛋白可能会持续下降。经过内科治疗,比如输血、止血这样的治疗,血红蛋白还在持续下降的情况。如果进行胸腔引流以后,病人持续每小时都有一百毫升以上的引流,超过五个小时,或者是每小时有两百毫升以上的引流,持续超过三个小时,这样可以判断是进行性血胸。这种情况下我们认为,通过内科治疗效果可能不好,要进行外科手术干预。通过外科手术,微创手术或开放性手术的方法进行止血,同时使用抗感染药预防感染,通过这样的治疗控制血胸。
小孩肺纹理增粗,一般情况下是不需要住院的。需要对孩子的个人疾病状况以及精神状态进行观察,如果孩子精神状态比较好,并且没有高烧的症状,可以在医生的指导下通过药物治疗。但是如果孩子出现反复高烧的情况,并且在吃药之后没有任何效果,建议住院治疗,并且观察孩子病情的发展,避免因为护理不当或者治疗不及时而引发肺炎。建议平时要多带孩子锻炼身体,增强孩子的抵抗力,这样有利于减少孩子生病的几率。
在检查出来患有纵膈疝的时候,服用药物治疗是不能够恢复的,纵膈疝是属于一类器质性的疾病,治疗最佳的办法是选择手术治疗,建议及时的去医院做个详细的检查,依据检查的结果,可以早期的选择手术治疗,平时的时候需要注意做好护理,治疗期间的时候注意加强营养。
肺结核是指肺上结核分枝杆菌的感染,目前治疗首选是口服抗结核药3联或4联。一线治疗有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。如果一线治疗效果好,就长期口服大概半年或8个月以上。如果一线治疗效果不好,需要换药,必要时会根据结核的耐药性,检验去更换左氧氟沙星、氟喹诺酮类的药物。但肺结核预后分几种情况,分别是:第一,效果非常好,在肺上几乎没有表现,整个肺干干净净像是没有生过病一样,这是最好的情况。第二,肺结核治疗效果不好或不及时,有可能在肺上残留病灶。残留病灶就有可能是肺结节,但也不一定局限于肺结节,还可能会表现为肺上的斑片状影、肺上的钙化等。
抗凝治疗能融开肺栓塞。虽然抗凝治疗本身没有溶栓作用,但由于体内存在强大的纤维蛋白溶解系统简称纤溶系统,血栓形成过程中,同时激活纤维蛋白溶解系统,只要没有新的血栓形成,旧有的血栓会像冰块一样逐渐的融化。具体在实验室检查中叫D-二聚体检验,只要D-二聚体明显升高,说明纤维蛋白溶解系统已经激活,如果D-二聚体持续在升高,说明纤维蛋白溶解系统在持续激活。在影像学检查中会看到完全阻塞的血管中间逐渐形成细小的通道,最终会完全再通。
在高温环境或强烈日照环境中长时间工作或运动,患者出现热应激机制紊乱,体温骤升,出现中暑高热,患者出现高热,无汗,呼吸急促,心动过速,昏迷,抽搐,严重的出现心力衰竭、脑水肿、肺水肿。要立即送医院急救处理,监测患者体温、心电、血压,给予吸氧,降温,昏迷或呼吸衰竭患者行气管插管,人工呼吸机辅助通气,肺水肿给予毛花苷C、呋塞米、糖皮质激素和镇静剂综合对症治疗。
治疗慢阻肺的药物有急性期的用药跟缓解期的用药,总共分成几大类。一个是支气管舒张药支气管舒张药,主要是舒张支气管避免支气管痉挛有β内酰胺类的药物、抗胆碱能类药物、茶碱类药物,举个例,普通的万托林雾化起到解痉平喘的功效,平时可以用一些长效的药物,比如噻托溴铵喷雾剂,起到长期的缓解气道痉挛的作用。第二类药物是化痰药,因为慢性阻塞性肺病的病人在急性发作的时候痰多或者痰黏,假如平时稳定期的时候,有些病人也会伴有痰粘难卡的情况,这个时候就需要配合一些吸化痰液的药物,比如氨溴索、羧甲司坦等这类的药物。第三个是一些抗炎药物,抗炎药物是假如病人伴有一些过敏性的因素,比如嗜酸粒细胞增高,可以在其中的吸入药物里面配合激素的吸入,起到一个抗炎平喘的作用。第四是一些抗菌药物,病人伴有咳嗽、咳黄痰增多、气喘加重、有明显的感染的真相的时候,就需要配合一些抗菌药物的使用,具体的用药情况,要医生结合病人的临床情况,具体采取药物的治疗。
间质性肺病的治疗方法是高度个体化的,因为间质性肺病的病因是有很多的,不同原因导致的间质性肺病,治疗的方法是完全不一样的。比如有些感染导致的间质性肺病,是需要针对感染的病原菌进行处理的,比如巨细胞病毒的感染导致的间质性肺病,是需要针对巨细胞病毒进行抗病毒治疗的。再比如有些间质性肺病是需要应用糖皮质激素进行治疗的,其中比较常见的就是结缔组织病或者血管炎继发的间质性肺病。另外,有一些间质性肺病是没有特效治疗方法的,比如特发性肺间质纤维化就属于这种情况。这种疾病可以考虑口服吡非尼酮等药物进行抗肺纤维化的治疗,可能对于延缓病情的进展是有一定帮助的。
当受意外而导致脑外伤患者,应结合具体采取急救:一、有形成开放性伤口,可及时控制伤口出血和防止感染,消毒后包扎伤口。如有异物切勿在现场拔出,以免导致过量失血导致失血性休克。二、出现昏迷的患者应保持呼吸道通畅,口腔有异物应及时清除。出现呕吐可将患者头部偏向一侧,避免发生堵塞、窒息情况,必要时插管或行气管切开术救急。三、建立静脉液路,严密监测患者血液,脉搏平稳情况,动态CT复查,出现意识下降,应及时完善头部检查。如需手术应及时送入手术室手术治疗,同时给予镇静、止痛抗感染、抗休克、补液扩容,以及对症支持治疗。