胰腺瘘可以通过药物治疗和手术治疗。胰腺瘘的病情比较轻微,没有出现感染时,可以口服止痛的药物或者是抗生素进行治疗。但如果患者的症状比较严重,出现有疼痛时,需要及时的到正规的医院去做相关检查,明确病因后,可以在医生的指导下通过手术治疗。在治疗期间要注意避免吃辛辣和刺激性食物,多注意休息,多吃新鲜蔬菜和水果,合理的饮食。
肝血管瘤是体检常见的肝脏良性肿瘤,并不是所有的血管瘤都需要进行治疗。只有肿瘤直径比较大,而且有高危的破裂风险,比如明显突出了肝脏表面的患者才考虑治疗。可以采用介入微创的手段进行处理,常用的是经导管肿瘤内直接注射平阳霉素,或博来霉素以及碘油的混合乳剂,再联合明胶海绵颗粒进行栓塞,使血管瘤达到袪血管化,达到肿瘤缩小的目的。其他的联合治疗方法包括热消融,以及经皮肝直接穿刺局部注射硬化剂的方法。这些微创手段都是安全有效的方法,无需开刀。
治疗慢性胆囊炎的药物对人体危害不大,但也不要擅自服用,最好遵医嘱按疗程、按剂量服用。慢性胆囊炎容易反复发作,影响病人的消化功能。所以需要用药物进行治疗。药物主要是消炎利胆类,对人体伤害不大。副作用主要是可能影响到消化功能,出现消化不良。药物代谢和排出需要通过肝脏和肾,可能会影响肝肾功能,停药后即可恢复。如果需要长期服用,可以定期检测肝功能。
重症胰腺炎需不需要手术,根据病人具体情况决定,目前治疗的观念发生了很大改变,在10年前重症胰腺炎是以外科治疗为主,但发现外科治疗以后病人的死亡率很高,我们逐渐改变了这个观念,在ICU治疗为主的策略,通过扩容、补充液体、抗炎、营养治疗、维护脏器等,治疗以后成功率更加高。但是有哪些病人需要手术呢?还有几种情况需要外科的干预:第一,腹腔坏死组织太多要清理,需要手术是(病情)比较重的。第二,出现胃肠功能障碍很明显,腹胀特别厉害时要开腹,开腹的目的是减轻腹腔压力,腹腔压力太高会引起休克,引起肾衰,不可逆转,这是需要外科手术的。第三,局部并发症,比如后来出现了肠瘘、胰瘘或假性囊肿,出现这些情况需要外科手术,所以重症胰腺炎病人这三种情况,需要外科干预比较好。
胃窦异位胰腺的确诊方法:1.胃窦部异位胰腺可以通过胃镜检查,观察胃窦部粘膜的变化,也可以通过胃镜下取组织活检送病理来确诊。2.如果异位胰腺在胃窦的粘膜下,也可以在超声引导下做细针穿刺,取组织做活检送病理来确诊。3.另外增强CT、磁共振等影像学检查,也可以通过解剖结构的变化来确诊的。这种疾病属于一种先天性的发育异常,如果没有任何症状表现,可以不用处理的。如果有明显不适,可以通过手术治疗缓解症状。
胆囊息肉患者根据病情在第3个月或6个月内就需要复查一次。1、无临床症状的胆囊息肉,经过相关的检查没有发现恶变因素时,往往只需追踪观察。这种胆囊息肉通常不会增长,整体病情比较稳定,只需要做定期的超声检查即可,3-6个月之内需要复查一次。2、对于胆囊息肉变化比较快的情况,如息肉大小增长较快,往往就需要密切观察。第3个月就需要随访医生做超声检查,在必要时要做手术切除治疗,避免因为息肉的快速长大造成恶变引起其他器官的转移。
胆囊癌晚期本身就是恶性肿瘤的晚期病变,首先要尽可能治疗胆囊癌。但是如果脾大很严重的情况下,比如会引起血小板低、白细胞低、血红蛋白低这三个情况的出现,可以考虑进行脾脏的栓塞治疗,获取一定的缓解。做手术可能不太现实,因为胆囊癌的晚期本身可能已经是黄疸,或者是病人消瘦已经不能耐受。所以从医生的角度来讲,脾大不会影响生存的情况,只能是胆囊癌晚期引起的恶液质才会夺取生命,所以脾大一般没有特殊,可以暂时不处理。
胆管炎依据病情的发生,可以分为慢性胆管炎以及急性的胆管炎,这样的分法,对于慢性胆管炎来说,病人可能是由于长期的细菌感染引起的,慢性的胆管炎症,这个情况下,一般可以选择口服的抗生素就进行控制,头孢类的或者是沙星类的这些药物,特别是在胆道的药物浓度较高的这一类,进行感染的控制。对于已经在慢性的基础上造成的急性的发作,特别是有梗阻或者是化脓的这部分的病人,那就需要进行一些静脉注射抗生素的治疗,同样也是需要用到在胆道的代谢里面浓度较高的,像头孢类或沙星类的这样的一些药物进行治疗,同时需要针对引起急性胆管炎的病因进行治疗,比如说是结石或者是其他的一些寄生虫引起的,进行切开取石,或者驱虫的治疗。
门静脉高压症的手术目的是缓解门脉的高压,它有几个方案。一个主要是通过颈静脉跟门静脉的接通,分流一部分。还可以通过脾静脉跟下腔静脉的连接,减少门脉的血流。还有一种是肝移植,肝移植针对肝硬化的晚期,也是有帮助的。目的是什么?就是减轻门脉压力,减少肝硬化,对患者有更好的预后。肝硬化手术最终的目的是治疗。如果是最好的治疗手段也就是肝移植,它的生存率还是比较高的。
胆囊萎缩都是由先天性因素或者是后天性因素引起,后天因素多是由于胆囊炎反复刺激造成胆囊萎缩,胆囊萎缩失去功能,临床会出现经常的右上腹疼痛,伴恶心,呕吐,腹泻,便秘等消化道系统症状,有发热甚至高热寒战的症状。经血常规,肝功能,腹部B超,腹部ct等检查可确定诊断,胆囊萎缩后,显示胆囊体积明显减小,临床上成为小胆囊,与周围组织粘连致密,但是应手术切除。
胆道感染首选对胆道系统感染细菌敏感药物,胆道感染必要时要积极行手术治疗,避免感染进一步加重,诱发感染中毒性休克,有死亡风险。胆道感染往往是由胆道结石引起。临床表现为右上腹疼痛,呈持续性疼痛,伴阵发性加重,有时疼痛可向右肩部及后背部放射,会有恶心,呕吐,腹泻,便秘,食欲减退等消化系统症状,会有发热甚至高热寒战的症状,结合血常规,肝功能,腹部B超及CT等检查协助诊断,给予及时有效治疗,必要时采用手术治疗。
胰腺瘤能治。胰腺瘤可以通过手术切除,效果比较显著。胰腺瘤良性的肿瘤居多,生长速度比较慢,不会有较明显的症状。对于较小的肿瘤,不需要进行特殊治疗,定期复查就可以。如果是恶性肿瘤,生长速度过快、症状明显,需要及时的进行手术治疗。同时要配合放疗或者化疗等方式治疗,预后较差。手术后要积极的配合医生,服用中药调理身体。
缓解胆囊炎疼痛主要有以下4个方法:1、饮食调理:首先要清淡饮食,不能大鱼大肉,更不能暴饮暴食、不能喝酒,这样可以缓解胆囊内的压力。2、休息:出现胆囊胆绞痛,或胆囊炎症状、体征时要注意休息,不要再进行其他的体力劳动,可以使胆囊的疼痛得到一定的缓解。3、药物治疗:通过休息、饮食调理还不能控制症状的,可以进行对症治疗,比如服用解痉和止疼的药物,一般需要联合使用,效果比较好。4、手术治疗:如上述方法都缓解不了疼痛,可以进行手术治疗。基本上90%以上的胆囊炎患者都是进行微创治疗的,手术也非常简单。
胆管癌后期因为肝功能变差引起的胆道梗阻会导致蛋白变低,就会出现腹水,需根据情况处理。一、如果是少量的腹水、没有明显的腹胀,不用特殊处理,可以考虑给患者服用利尿药,同时如果是蛋白低,可以考虑纠正蛋白,外原性的补充蛋白,如果患者进食情况还可以,也可根据营养师的指导意见调整饮食,加强营养摄入就可以纠正。二、如果腹水量较大、很明显,也会影响进食,需要时可以穿刺进行腹水引流,同时引流腹水以后还可以检查、化验腹水,看是否是低蛋白形成的腹水,有时候也会出现肿瘤腹腔种植转移引起的癌性腹水,癌性腹水处理比较困难点,就需要安置管进行引流。
患者如果是因为胆汁反流导致的急性或慢性的胃窦部的炎症,临床上可以应用质子泵抑制剂,粘膜保护剂,h2受体拮抗剂和胃肠动力药以及助消化药物等对症支持治疗。另外建议患者在饮食方面也需要注意,不要进食过多的油腻的食物,另外需要戒烟戒酒。
关于胆管结石是否需要药物治疗这方面的问题,要分几种情况,一般没有症状的患者无需药物治疗;有轻微症状可以用排石、溶石的药进行干预;当急性胆管炎发作、临床症状明显的时候,可能要用消炎、解痉、止痛的药物处理,这是西医关于胆结石药物方面的治疗。而中药可能对结石治疗有一定的疗效,但是关于中医的治疗要进一步做循证医学方面的研究,来进一步的明确中医中药在胆结石治疗方面的功效。临床上的排石治疗要非常慎重,有些排石治疗可能引起胆道梗阻,甚至诱发急性胆管炎和胰腺炎发作,所以关于排石治疗一定要慎重。
<p>类癌综合征又被称是嗜银细胞瘤,类癌是一种生长缓慢的恶性肿瘤。类癌还是患有肺癌后在胸外的一种表现。除了食道外,在消化道的各个部位都是有可能出现类癌的。女性在阑尾会经常出现类癌,男性患病后癌通常会出现在十二指肠等部位。</p><p></p><p><strong>一、患有类癌综合征可能会出现的症状</strong></p><p>1、患者会感觉到腹部有疼痛感,并且可能会出现肠道出血。</p><p>2、患者的脸颊等部位会呈现出砖红色。</p><p>3、在眼睑和口唇可能会出现水肿的现象。</p><p>4、有些患者还可能会出现轻微的血压降低的现象。</p><p>5、严重者可能会因为其中的一些致命的症状,出现休克的现象。</p><p><strong>二、患者可以采取的治疗方法有哪些</strong></p><p>1、患者可以在听从医生的建议后,使用药品进行治疗,通常现在常用的药物有甲麦酸胺或赛庚啶口服、苯海拉明、西咪替丁口服等药物,但是具体使用那些药物还是要听从医生的建议,不能擅自用药,避免出现不必要的麻烦。</p><p>2、患者额还可以在医院进行手术进行治疗,同时手术治疗是适用于类癌没有发生转移的情况,但是具体的手术方案还需要听从医生的建议。</p>