宫颈息肉它是宫颈腺上皮增生形成的良性、慢性炎症性的疾病。宫颈的慢性炎症性疾病除宫颈息肉以外,还跟大家以前经常听说的宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿,并称为我们慢性宫颈炎,所以这些都是属于良性的疾病。而宫颈癌是由于高危型的HPV病毒长期的持续感染,而导致病毒整合到宫颈的细胞当中以后,出现细胞的不典型增生,最后发生间质的浸润而出现癌症,所以,宫颈息肉它是良性的病变,而宫颈癌是属于恶性的病变。所以它们两个病理的改变是完全不同的,治疗也是完全不同的。良性的宫颈息肉一般做宫颈息肉的摘除手术就可以,而早期的宫颈癌,是需要按照宫颈癌的规范治疗这样去治疗的。
对于围绝经期的女性,首先要进行的是B超的检查,可以了解子宫、卵巢的情况,另外,B超还可以了解子宫内膜的厚度。对于绝经后的女性内膜的厚度一般不超过5mm,如果超过5mm就要警惕子宫内膜病变的存在,比如子宫内膜息肉或者子宫内膜恶性病变。第二项检查是宫颈的细胞学检查,可以帮助了解宫颈细胞是不是存在一些异常改变,如果存在着异常改变,需要进一步进行HPV的检查,或者阴道镜下进行宫颈活检。第三项检查是白带的检查,了解有没有阴道炎的存在。第四项检查是激素水平的测定,比如可以测性激素、雌二醇,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的水平,来了解体内的激素水平。
生完小孩以后多久能上环的问题,是取决于妇女产后恢复的情况。如果是顺产,通常在产后42天左右,基本就可以恢复到未孕前的状态。不过为了让妇女更好的恢复,通常建议顺产的女性,在产后3个月左右上环。对剖宫产的妇女,产后子宫的恢复可能需要更长的时间,而且由于产后子宫上有一个疤痕,这个时候做上环手术有一定的风险。因此建议剖腹产术后的女性,最好在产后半年左右上环。另外有些女性在产后会持续哺乳比较长的时间,哺乳期子宫会偏小,质地偏软,这个时候上环风险也会稍微增大。如果持续哺乳,最好是在恢复月经之后上环会更好。
尽管理论上,男性接种人乳头瘤病毒疫苗是有用的,刚才我们提到的可以预防低危的生殖器疣,还有肛门癌、口喉癌这些,生殖器癌理论上是可以预防的,因为这些病它也是跟病毒有关系。但是目前还没有明确的证据显示,男性接种疫苗以后,对性伴侣的宫颈癌预防有多大作用,大部分国家以及WHO的官方文件,并没有推荐男性接种宫颈癌的疫苗。要强调的是三种疫苗在我国内地,都没有批准男性接种,那没有批准男性接种,我们带着男孩子去疫苗接种点接种的话,应该也是不给你打的,这是国家规定的。二价疫苗的对抗的是人乳头瘤病毒16和18引发的宫颈癌,虽然男性有可能携带这两种病毒,但它们对男性并不致病,所以男性没有必要接受二价疫苗。男性接种四价和九价的人乳头瘤病毒疫苗,还是有一定积极意义,如果自己实在是有意愿想法,并且有条件留在国外,可以去接种四价或者是九价疫苗,在预防生殖器疣方面,两者作用是一样的,如果男性接种疫苗是出于对女性的保护,而且不在乎价格的话,接种九价的疫苗会更有意义,除了保护自己还可以更好的保护你的性伴侣。目前中国内地三种疫苗的批准年龄范围,二价疫苗是9到45岁,四价疫苗是20到45岁,九价疫苗是16到26岁,这是国家规定的,部分孩子是14岁左右就有性生活,所以WHO和很多国家都建议青少年,九岁后就可以开始接种人乳头瘤病毒的疫苗。中国的宫颈癌防治指南,推荐人乳头瘤病毒疫苗主要接种人群是,13到15岁初中女孩,其次为16到45岁女性。
月经量少是否会不孕,关键要看导致月经量少的原因。如果月经量少是因为宫腔的操作,比如做了人流,需要进行清宫或者做了宫腔内的操作,像息肉的电切、肌瘤的电切、宫腔粘连的分离等。这些因素导致月经量少,就会影响到宫腔内的环境,影响到孕囊着床的环境,就会导致不孕。对于月经没有明显特发原因,没有任何宫腔操作而导致的月经量减少,要进行排查,看有没有卵巢功能和子宫内膜的异常。如果排卵是正常的,在排卵期的时候内膜也是正常的,月经量的多少并不影响到怀孕。
细菌性阴道炎有时也会引起外阴部的瘙痒,但是细菌感染引起的外阴瘙痒较轻微,它主要是引起白带性状发生改变,比如出现一些均匀稀薄的白带,量多,有很明显的鱼腥臭味,这时可以对症进行治疗。细菌感染通常采用甲硝唑口服或者阴道用药,用药的时间大概是一个星期左右,症状就会得到明显的改善。
取环所需时间取决于环的位置和取环的难易程度。1、普通取环用探针探到环的位置后,用取环钩钩出来,三到五分钟可完成。2、宫颈内口狭窄、探针不易发现环时,时间会稍微长些,大概要五到十分钟。3、通过取环钩发现环已嵌顿在子宫肌层,或已扎入腹腔,需做腹腔镜或宫腔镜取环,取环时间会延长,需半个小时到一个小时左右。
女性阴道松弛的判断,主要通过患者的症状和检查。1、症状:如患者自我感受,可采用阴道松弛和性生活满意问卷来评价。2、检查:需医生做妇检时,对阴道口径进行评价。若是两指松紧正合适;两指稍松,但没到三指是轻度松弛;三指宽是中度松弛;四指及以上为重度松弛。但这方法与不同检查者的手指粗细程度相关。
卵巢囊肿有很多种类型,分为生理性和病理性的囊肿。生理性的囊肿是滤泡囊肿和黄体囊肿最多见。一般多为单侧,囊壁薄,直径小于八厘米。在临床上一般是观察两个三个月之后,就可以自行的消失。如果肿块持续的增大,卵巢肿瘤的可能性就比较大,必要时就要查肿瘤标记物,警惕卵巢囊肿恶变的可能性;
若有宫颈癌会出现性交出血,甚至引起下腹疼痛,而性交出血以及伴有下腹痛不一定就是宫颈癌。若出现性交出血以及下腹痛,要考虑进行宫颈癌筛查,排除宫颈癌。若宫颈癌筛查阴性,考虑宫颈慢性炎症、子宫肌瘤、性交力道过猛等,也会导致生殖器损伤引起出血。若性交后出血应该及时妇科就诊,明确病因,进行对应治疗。
子宫息肉属于一种慢性宫颈炎,是因为长期慢性炎症刺激,所以才导致宫颈管黏膜局部增生,因为增生逐渐向外口突出,所以才形成了子宫息肉。诊断子宫息肉需要结合临床症状、妇科检查以及宫腔镜检查才能最终确诊。
一般这个手段不是作为常规的检查输卵管堵塞的手段,但是在超声引导监视下,给它注入适当的造影剂到宫腔,也能够动态观察到输卵管的通畅性。虽然目前较少应用于临床,但是有些比较重视超声检查的医院,也是引入这种检查手段。
硅胶隆胸通常可以管终身。终身保留取决于硅胶包膜的材质和硅凝胶的纯度,一般进口的材料比国产要好些。硅胶是惰性隆胸材料,对身体没有危害可以终身保留。硅凝胶渗漏到皮下,包膜有渗漏就会导致包膜挛缩或者形成比较严重的挛缩增生性包膜,对身体会产生危害。只要定期检查,没有发生包膜挛缩或硅胶渗漏,就可以保持终身。
测早孕也不一定是要用晨尿。只是晨尿是属于尿液的浓缩,检测的结果灵敏度更高,因此准确性会更高一些。其他时间的尿液,当然也是可以用来检测怀孕。但是在早孕的阶段,多数是在月经推迟一周左右,这时候人体内的HCG的量还是相对比较的少,用晨尿可以得到浓缩的HCG,这样可以提高检测的敏感性和准确率。因此一般在早孕阶段使用早孕测怀孕试纸的时候,大多数情况下会提倡采用晨尿,请按照说明书的正确操作流程来进行检测。
月经前阴道干涩应该是正常的现象。月经来临的前几天,体内的雌激素、孕激素都会逐渐的下降,随着激素水平的改变才会出现撤退性的出血。一旦雌激素水平下降之后,会导致女性的白带分泌量减少,从而出现阴部的干涩。但是等月经干净之后,随着雌激素的上升,分泌量会逐渐的增加。尤其是进入排卵期,这几天会有白带增多和拉丝的症状,阴部干涩应该能够自然改善。密切观察自己的月经周期是否规律,平时保持阴部的清洁,看看白带的分泌量是否正常。如果持续性的阴道干涩,需要做内分泌的检测。
滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎是女性最常见的阴道的炎症。滴虫性阴道炎大多是由于阴道里面有滴虫生长繁殖引起的,这个一般多见于女性,在一些公共场所引起的感染,比如说到游泳池或者是洗桑拿、泡温泉,这样会引起滴虫的感染。霉菌性阴道炎大多是由于女性的身体抵抗力下降,尤其是阴道局部的抵抗力下降比较多见,另外,如果患者血糖比较高,或者是正在用一些消炎的药物,这些也都容易引起霉菌性阴道炎的发作。
早孕反应和来月经的区别,主要是出血量。一般怀孕之后就不会来月经,但也有少数情况,有的人体质比较敏感,或者是激素暂时不稳定,在胎囊着床的时候,也有可能会有少量的出血,被误以为是月经,所以要注意区分。和正常的月经比,着床出血的量会比较少,时间也会比较短。如果是感觉月经量比平时明显偏少,就要警惕怀孕的可能,但最终要以检查结果为准,需要化验才可以确认。
巨乳需要通过做激素六项检查的方法进行诊断,并且还需要做乳腺超声检查或者是血生化检查。巨乳可能是因为盲目的使用一些激素药物所引起的,还有可能是因为患有肝脏疾病以及慢性肾衰竭。可以选择手术的方法治疗,比如脂肪抽吸术或者是乳房缩小整形术,治疗期间还要注意改善饮食。
B超可以看到小的息肉,对于大的息肉,它的诊断效果更好。特别是对于超过了2cm或者是2cm以上的息肉,它的诊断效果是最好的。但是,作为宫腔镜息肉诊断和手术的金标准,还是推荐宫腔镜检查。宫腔镜检查不但可以看到0.1cm的息肉,而且可以在发现息肉的同时,同时做治疗。所以不但是一个检查,同时还是一个治疗。如果没有问题,就搞清楚确实没有息肉,或者是有他其的问题。如果确实有息肉,通过这次检查可以同时达到治疗息肉的目的。
子宫内膜异位症主要是结合病史,并通过B超检查才可以确定。子宫内膜异位症的患者,通常会伴有痛经的症状。在做B超检查时,如果发现子宫内膜回声不均,并且通过双合诊检查,出现子宫部明显的疼痛症状,这种情况考虑子宫内膜异位症。另外卵巢巧克力囊肿,在B超检查时也会出现特殊的症状,比如星点状的回声。所以通过B超以及结合病史检查,就可以确定子宫内膜异位症。
一般经血跟功能性子宫出血都属于子宫内膜脱落,都属于静脉血两者没有区别的。感觉鲜红色考虑是内膜脱落后,随即排出引起的。单根据出血颜色,不能区分月经血跟功能性子宫出血的。如果出血一周内能够自行干净就属于正常月经,如果一直淋漓出血且排除器质性疾病,就可以考虑是功血。就可以用补佳乐跟黄体酮序贯止血调经治疗,注意保持良好外阴卫生,以防感染就可以。
关于月经失调的分类,主要有月经经期的改变,也就是说七天以上或者是小于三天;也有周期的改变,超过35天或者是来的太早,周期小于21天;还有的是经量特别多或者特别少。如果只有单一现象的话,就只是单一的月经不调。如果三个症状同时出现,就可能是严重的月经紊乱,也叫做崩漏,还有很长时间不来月经的,称为闭经。月经失调的种类是从月经周期的表现,经期、经量的表现来进行区分的,平时如果出现以上这些症状,应该尽量到医院就诊,不要自行买药。
宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞内瘤变的统称。如果癌前病变比较轻,内瘤变比较轻在宫颈的1/3以内的病变,那就叫CIN1,就分为CIN1、CIN2、CIN3,CIN3就是原位癌,所以宫颈癌前病变是一个统称,如果特指原位癌,一般就是特指CIN3,也就是整个上皮已经完全内瘤变,所以叫癌症病变。但癌前病变也可能这个病人只是CIN1,还是比较轻度或中度,因为CIN1、CIN2是宫颈上皮内瘤变的轻中度,是可逆的变化,如果机体抵抗力比较好可以清除掉,再回到原来正常的状态。如果是CIN3,一定要做手术进行干预,再突破就是宫颈的浸润癌了。
患者出现宫颈癌,如果癌变部位还没有手术切除,或者是癌细胞已经侵犯了子宫内膜,是会导致患者出现月经量增多的。而且还会引起阴道不规则出血,接触性出血,阴道有恶臭分泌物等。当患者患有宫颈癌时,一定要注意及时手术切除,宫颈癌本身就会导致出现大出血的。平时饮食一定要注意加强营养,多吃补血类食物。当患者出现月经量增多时,要注意应用止血药物的。
感觉到外阴瘙痒的时候,医生会给患者做妇科检查。妇科检查可以看到外阴阴道有没有炎症的表现,比如充血、水肿等等,还可以看到白带有没有发黄,有没有豆腐渣样的改变。另外,还可以取分泌物进行检查。分泌物在显微镜下,可以鉴别是细菌的感染还是真菌的感染。还可以取分泌物进行细菌的培养、支原体的培养,进行病原微生物的检测,比如衣原体、淋球菌等检测。在检测结果出来以后,医生才会根据检查结果进行相对应治疗,这样的效果才比较好。尤其需要注意,如果要上医院检查,一定不要在检查前三天内有同房、阴道用药或者是阴道灌洗等等操作,这些都会影响到检查的可靠性。
宫颈糜烂可以通过使用窥器做妇科常规检查,判断宫颈是否存在充血糜烂等症状。如果检查宫颈正常,只是有轻度的宫颈柱状上皮移位,这种情况是属于正常的生理性变化,轻度宫颈糜烂不需要进行治疗。如果通过检查发现宫颈存在充血和接触性出血的症状,建议进一步的做宫颈TCT和HPV的检查,排除宫颈病变,然后再对症的进行治疗。
子宫肥大和宫颈肥大是两个完全不同的概念,子宫肥大是整个子宫慢慢的增大,宫颈肥大可能是,一种慢性宫颈炎的症状,宫颈肥大,如果身体上没有什么。异常的情况例如月经不调,不孕等。症状是可以暂时不用治疗的,注意每天用温水清洗外阴,清洗内裤以后一定要在太阳底下暴晒几个小时,这样。能有效的。防止一些妇科病的发生。
中度宫颈糜烂的检查方式主要包括妇科内检、宫颈TCT和HPV检查等。出现中度宫颈糜烂的情况,有可能是慢性宫颈炎症造成的,有可能是宫颈癌前病变或者早期宫颈癌,也有可能是一种生理现象。所以出现这种情况,需要先去医院做检查。先让医生做妇科内检,判断是否有宫颈赘生物等。然后做宫颈TCT和HPV检查,判断是否有宫颈病变或者有导致宫颈病变的高危因素。必要的时候需要做阴道镜检查,取活检。女性若做宫颈检查,最好是在月经干净后3~7天,一定要避开月经期。
霉菌性阴道炎是假丝酵母菌感染,属于真菌性感染,主要症状表现为外阴明显瘙痒,白带增多呈豆腐渣样,滴虫性阴道炎是滴虫性感染,主要症状表现为外阴瘙痒,白带增多,但呈泡沫、稀薄状。两种阴道炎都是妇科很常见的疾病,都具有一定的传染性,所以治疗期间不要同房,衣服都要单独洗。
黄体不足主要是到正规的医疗机构通过性激素来进行检测,一般情况下,就能检查出来黄体不足情况。黄体不足很可能是女性排卵以后,黄体没有正常的形成等因素所引起。可能就会影响女性正常的妊娠,会对女性的伤害带来很大的危害,很有可能就还会导致女性月经不调。