大多数甲状腺结节是没有症状的。有的甲状腺结节长得比较大,吞咽时结节上下移动被家人发现。甲状腺结节会出现的其他症状有:一、结节快速增长:周围疼痛或质地非常硬,咽喉部异物感。二、肿瘤侵犯或压迫喉返神经:出现声音嘶哑。三、侵犯或压迫食管:吞咽困难或吞咽时疼痛。四、颈部水肿:部分恶性结节可能会出现。五、呼吸困难:极少数快速生长的甲状腺癌侵犯气管会出现。一些大的良性结节或多结节甲状腺肿压迫气管也会引起。六、甲亢症状:心悸、出汗、手抖、消瘦、全身乏力、记忆减退、疲劳等。
<p>甲状腺肿是由于自身免疫和其他因素干扰甲状腺激素的合成、储存、释放以及血中存在刺激甲状腺生长的因子所引起的,可分为甲状腺机能亢进症以及单纯性甲状腺肿和两类。甲状腺机能亢进症也可以叫毒性弥漫性甲状腺肿、毒性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿又可分为和结节性甲状腺肿以及弥漫性甲状腺肿。</p><p></p><p><strong>一、甲状腺肿大症状</strong></p><p>1、甲状腺肿在早期是柱状的,并且构成突出到囊泡腔中的乳头体,具有较少的胶体成分。</p><p>2、随着病情的发展囊泡中的一些细胞大量增加,并且上皮细胞被压缩成扁平形状。</p><p>3、有些腺泡可出现坏死,出血,囊性变性等,卵泡和肺叶之间有结缔组织增生,此时甲状腺呈结节状,质地变硬,形成结节性甲状腺肿。</p><p>4、如果是异位性甲状腺肿或已形成结节性甲状腺肿,过度生长也会引起压迫症状,如呼吸困难,刺激性干咳,喘息,紫绀,颈静脉怒张,声音嘶哑等。</p><p>5、有时囊内出血可能发生在某个结节突然随疼痛增加,然后慢慢吸收和收缩。</p><p><strong>二、治疗甲状腺肿大的方法</strong></p><p>1、单纯甲状腺肿应重点预防,特别是地方性甲状腺肿,盐中的碘是一种有效的预防方法。</p><p>2、碘油注射液的应用也具有良好的预防效果。</p><p>3、形成甲状腺肿的人,可以服用甲状腺制剂。</p><p>4、造成压迫症状或影响外观或生活,手术是可行的。</p>
结节性甲状腺肿是甲状腺一种常见的良性疾病,一般是没有症状的,以单发或多发的甲状腺结节为表现。外观可以看到甲状腺不规则地增大,结节较少,数量不多,结节大小也不大的情况,一般是没有症状的。但是随着结节的逐渐增大,后期可能会出现局部压迫的情况,引起患者出现呼吸困难,吞咽困难或声音嘶哑等情况。有时结节会突发囊内的出血,可以出现肿块突然间增大以及局部疼痛。另外,有少部分的结节可以演变为有功能的结节,造成继发性的甲亢。对于没有症状的结节性甲状腺肿,可以不予手术治疗。但是如果存在上述的症状,或者在检查中考虑有恶性可能的结节性甲状腺肿的患者,还是需要及早到专科门诊行进一步的治疗。治疗方案可以选择传统手术,射频消融等。
总体来说,甲状腺瘤的临床表现分为几大类:第一,是瘤局部长大引起的局部改变,甲状腺是长在这个部位,如果长了一个甲状腺瘤,可能在这部位会发现有局部外突的包块,有时候自己摸起来会摸到有个包块在这里,像疙瘩一样;如果没有往外长,往里面长有可能引起压迫气管和食管,会觉得气不够用,比如爬楼梯觉得气不够,躺平觉得有东西压住,喘不过气来或者是压到食管;吃东西往下吞咽时,觉得在这部位有东西压住,这是局部引起来的;第二,如果甲状腺的结节本身是有功能的,会分泌甲状腺激素,会出现甲亢的症状,消瘦、双眼外凸、脾气暴躁,这是全身症状;第三,如果甲状腺结节是恶性的,有可能侵犯周围的脏器,会侵犯它后面的神经,叫喉返神经,会出现声音嘶哑,像感冒一样声音哑掉;如果是甲状腺癌出现周围的淋巴结转移,会在颈部的两侧会摸到一小串的疙瘩,像花生米或者绿豆一样摸到一个结节,这有可能是淋巴结转移。因此,在平时的体检里,可以在照镜子时注意这个部位有没有肿大,再用手进行触摸有没有摸到包块。
单纯性的甲状腺肿,它有可能没有任何的症状,是否出现相关的表现,其实跟甲状腺肿大的严重程度是密切相关的。在临床上面判断甲状腺的大小,一般分成三度,一度是看上去长相不大,但是在触诊是能够摸到甲状腺。二度是既可以看见也可以摸到甲状腺。三度就是甲状腺明显的增大,而且已经超过了胸锁乳突肌。当甲状腺发展到严重的程度,有可能就会出现压迫的症状,比如会导致声音嘶哑、吞咽异常,甚至会出现呼吸的异常。如果压迫了血管,造成头面部的淤血,会出现有头颈部头面部的淤血表现,如果压迫了交感神经,有可能会出现眼球的下陷,眼睑的下垂还有瞳孔的缩小,这些都是到比较严重的程度,才会出现的相关表现。
甲状腺良性肿瘤,目前临床上发病率比较高,多数的患者没有什么症状,都是因为偶然的体检才发现的甲状腺良性肿瘤,甲状腺良性肿瘤的发病,认为可高碘食物的摄入有一定的关系。所以平时我们要避免一些含碘量比较丰富的食物,比如海带,宝贝,海鲜等食物,平时一些辛辣刺激的食物也要减少摄入,平时要保持一个愉快的心情来预防甲状腺良性肿瘤的产生。
结节性甲状腺肿是甲状腺一种常见的良性疾病,一般是没有症状的,以单发或多发的甲状腺结节为表现。外观可以看到甲状腺不规则地增大,结节较少,数量不多,结节大小也不大的情况,一般是没有症状的。但是随着结节的逐渐增大,后期可能会出现局部压迫的情况,引起患者出现呼吸困难,吞咽困难或声音嘶哑等情况。
甲状腺囊肿是临床常见疾病,绝大多数患者没有什么临床症状,甲状腺囊肿大多数患者是不需要治疗的。当甲状腺囊肿直径比较大,超过三厘米,就需要手术切除或者穿刺抽液。绝大部分甲状腺囊肿是良性的病变,仅需要3到6个月复查甲状腺超声和甲状腺功能的变化就可以。如果甲状腺囊肿增长的比较迅速,或者对周围组织造成压迫症状,就需要考虑积极的治疗。甲状腺囊肿同时还需要完善甲状腺功能的检查。
甲状腺疾病常见的就是甲亢以及甲减,甲亢的常见症状,有心慌乏力,多汗,进食比较多,进食也会有饥饿感,大便次数增多等,甲减的症状是怕冷乏力,记忆力减退,皮肤粗糙,周身浮肿,等,另外还有一种就是甲状腺炎可以出现颈部的疼痛,周身酸痛,伴有低热颈部疼痛。
<p>甲状腺瘤是最常见的甲状腺恶性肿瘤,其中包括未分化癌、乳头状癌、髓样癌、滤泡状癌和未分化癌四种病理类型,约占全身恶性肿瘤的1%,除髓样癌外,绝大部分甲状腺瘤源于滤泡上皮细胞。该病多为恶性度较低、预后较好的乳头状癌,多发于女性人群。</p><p></p><p><strong>甲状腺瘤的症状</strong></p><p>1、甲状腺瘤早期症状:早期并无明显症状,但随着肿瘤的不断发育可出现不规则、非对称性的肿块,绝大多数没有自觉症状,肿块增大,随着吞咽动作上下活动,可使气管出现压迫症状,主要表现为声音嘶哑、吞咽困难、呼吸不畅及局部压痛等压迫症状,当颈静脉受压时,可出现患侧静脉怒张、面部水肿等症状。</p><p>2、甲状腺瘤晚期症状:随着时间延长,肿块会变得越来越坚硬,越来越大,晚期可以摸到颈部肿块。随着肿块的增大,会压迫周围气管、食管等,从而影响人体的正常功能。可出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸不畅等症状,严重者可出现体重下降、咯血、颈部静脉受压扩张、瞳孔缩小等。</p><p><strong>甲状腺瘤的治疗</strong></p><p>1、手术治疗,是治疗甲状腺瘤的主要方法,对再次复发者也适用,甲状腺切除小至腺叶加峡部,大至整个甲状腺。</p><p>2、内分泌治疗,甲状腺瘤大面积或全部切除手术者需要终身服用甲状腺素片,用来防止甲状腺功能减退和抑制TSH。</p><p>3、放射性核素治疗,对于滤泡状腺癌、乳头状腺癌而言,术后需要使用I放射治疗。在治疗期间需停止甲状腺素制剂的使用,并且限制碘的摄入。</p>
甲状腺结节的钙化分两种情况,一个为粗大的钙化,一个为细点状的钙化,当发生细点状的钙化的时候,应当注意甲状腺结节有恶性的可能,这个时候还要结合甲状腺结节的情况。如果甲状腺结节形态不规则,边界不清楚,血流信号比较丰富,这个时候,如果发现合并细点状的钙化,应高度怀疑结节是恶性的,可以做细针穿刺活检,或者是直接进行手术切除。切除以后送病理,根据病理结果决定是否做扩大性的手术。
慢性甲状腺炎的患者通常会出现四肢疲乏无力和面部浮肿以及食欲下降等症状,同时还会伴随心慌、胸闷、气短以及四肢冰凉等,严重者会造成心功能不全,出现心包积液或者是胸腔积液,表现出憋闷的现象。出现这些症状以后,需要尽快去医院进行甲状腺功能检查,按照医生指导使用促进甲状腺分泌的药物改善症状。