甲状腺结节的并发症主要有以下几点:第一,甲状腺结节可能会导致甲亢的发生,某些结节可能会分泌甲状腺激素,从而会导致甲状腺功能亢进。第二,比较大的结节,可能会压迫到邻近的组织或者器官,导致相应的压迫症状,比如压迫喉返神经导致声音嘶哑,压迫气管导致呼吸困难,压迫食管导致吞咽困难。压迫到颈内静脉,导致颈静脉怒张。压迫到交感神经导致霍纳综合症。第三,部分的甲状腺结节可能会恶化,形成甲状腺癌。
<p>甲状腺肿大又称粗脖子,发病原因有缺少碘元素、吸烟、遗传和其他疾病等因素引起。甲状腺肿大导致肿块压迫气管影响呼吸,时间长了引起气管软化导致窒息,或是压迫到喉返神经,声音变得沙哑,严重的甚至会压迫颈部静脉回流,引起面部浮肿。甲状腺肿大需进一步到医院内分泌科进行相关检查。</p><p></p><p><strong>甲状腺肿大的预防工作</strong></p><p>1、少食用刺激性食物,如茶、香烟、酒。</p><p>2、可以多吃花生和凉性食物。有火旺表现,可多食西瓜、金针菜等凉性食物。有阴虚内热表现,可食用木耳、百合、枸杞子、鸭子等食品。</p><p>3、可多吃蔬菜,甘蓝、椰莱、芥末叶、桃、梨、芜菁等食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙。</p><p>4、宜食用热量高的的食物,让身体新陈代谢率提高,每天可增加所需的热量。</p><p>5、注意少食用辛辣、油腻、温燥、油炸类食物。</p><p>6、可以每餐食用维生素含量丰富的食物。</p><p><strong>甲状腺肿大的治疗方法</strong></p><p>目前治疗方法分为药物治疗和手术治疗,轻度的甲状腺肿大采用药物治疗方法进行治疗,治疗疗程较长,患者会长期大量服用西药,部分药物对患者肝肾功能造成损害,手术切除也是有风险的。</p>
如果传统的开放手术做完以后,我们术后第一天。一般最好就吃一些全流的东西,比如瘦肉汤,果汁这些。因为术后喉咙不舒服,麻醉也没完全过。可能恶心、呕吐这种反应还是有,吃些全流的东西会比较好消化。术后第一天要密切观察术后有没有伤口出血,因为脖子一旦出血压迫到气管,会出现呼吸困难甚至有生命危险。术后要观察脖子有没有肿起来,术后第二天,我们就可以改成半流质的进食,可以吃一些粥、面这些。术后我们会留置引流管,如果术后第二天引流管不多,则我们就可以拔除。要继续观察脖子有没有肿起来的出血表现,因为术后出血大多在48小时之内发生,到了第三天。术后第三天,基本就可以正常吃东西,往往在大医院基本就是第三天出院。出院以后还要定期复查甲状腺B超,复查甲状腺功能。饮食上主要是多吃一些高蛋白,高热量还有富含维生素的食物。少吃一些含碘多的食物,比如海鲜这些食物。
如果发生甲状腺术后甲减,有相应的药物替代和补充治疗,如口服左甲状腺素片。如果是良性的甲状腺肿瘤,可能只做瘤的切除,甲状腺大部分都保留,功能基本是正常的,不会发展成甲减;如果甲状腺瘤较多,切除了整个甲状腺一侧腺叶、两侧腺叶等大部分,这时可能会由于甲状腺组织的量不够,出现甲状腺素生产不足的甲减。
对于已经诊断为甲状腺良性肿瘤的患者,根据不同的病情采取不同的处理方式。如果说肿瘤只是单纯囊性的或者说甲状腺功能正常,没有颈部受到压迫而出现症状的,可以每年复查甲状腺功能或者每年复查甲状腺的彩超,密切观察甲状腺结节的生长。如果出现了以下几种情况就要考虑做手术:第一个是出现于甲状腺结节明显相关的压迫症状的;第二种是合并有甲状腺功能亢进,并且内科治疗没有效的;第三种是甲状腺的肿瘤位于胸骨后或者甲状腺肿瘤位于纵隔;第四种是甲状腺结节进行性的生长,考虑癌变;第五个是思想压力过大而影响了生活的,也可作为甲状腺良性肿瘤做手术的相对适应症。它的手术方式主要包括传统的开刀以及腔镜手术或者是甲状腺的微波消融手术。
结节性囊肿在我们日常生活方面。首先这病女性多发,五个病人里面四个是女。则女性就是独立的危险因素,肯定跟它的情绪有很大的关系。比如育龄期情绪不稳定,女性先天就比较忧郁想东西想的比较多,所以心情舒畅是非常非常重要的,这关系到我们的整个内分泌系统。第二就是不要熬夜,现在的工作压力比较大。
甲状腺囊肿结节术后护理主要就是监测呼吸和血压、注意饮食。患者在手术后有可能会出现呼吸困难,一定要注意观察患者的呼吸情况,并监测血压、心率等,必要时需要做气管切开。另外在饮食上也要注意,起初主要是以流质食物为主,而且尽量是能够吃一些相对凉的食物,可以缓解局部疼痛症状。
对于健康人来说,没必要为甲状腺疾病的预防,去特意吃什么食物的,没什么太特别的,就按正常的饮食就好。相关就是碘这一块甲状腺,碘是适量就好、不要太多,也不要太少。太少有可能会甲状腺肿,有可能会甲状腺结节变多。要是碘太多可能有些患者出现甲亢的状态,也有可能的,所以就按正常的饮食走就可以。另外现在还是建议五谷杂粮,吃粗糙一点,然后保证蔬菜的摄入量和适量的水果,要有均衡的饮食,不用说特意去吃多某种食物。
甲状腺腺瘤一般是良性疾病,患者进行手术以后,如果甲状腺功能是正常的。比如我们抽血复、甲功正常,是不会影响怀孕的。如果甲状腺组织比如腺瘤,跟周围甲状腺组织切得过多,作为代偿,她有可能出现甲状腺功能低下,就会影响怀孕。我们一般进行产前检查的时候,就看甲状腺功能是不是正常,如果正常,就不需要特殊处理。一般我们TSH正常的低值就可以了,要抽血查。如果TSH处于正常值的高值,需要适当的补充甲状腺素片,来提高体内甲状腺素水平就可以怀孕了。
慢性甲状腺炎是一种自身免疫性的疾病,如果是亚急性甲状腺炎,这种是一种自愈性的疾病。无论哪一种甲状腺炎,经过内分泌科医生的积极治疗,患者依从性好。这样是不影响患者生活质量,也不影响患者寿命的,那些甲状腺炎的患者可以活数年到数十年。慢性甲状腺炎的患者有的可能表现为甲亢,有的可能表现为甲减。如果在甲亢阶段注意休息,避免劳累,给予低碘饮食。在血常规和肝功能正常的情况下可以口服小剂量的甲巯咪唑,一般甲状腺功能都会恢复正常,与正常人的生活是没有区别的。如果是甲减的阶段只要口服优甲乐也能够将甲状腺功能达到正常范围,这样与正常人也是没有区别的,所以不会影响寿命。