治疗原则
恐怖症的治疗方法包括心理治疗和药物治疗。心理治疗为主,适当辅之以药物治疗,达到降低或消除患者恐惧和焦虑情绪的目的。
药物治疗
1、抗焦虑药物
用于缓解恐惧症的焦虑症状,但作用不持久,且有依赖性的缺点。如帕罗西汀、吗氯贝胺等。
2、β-受体阻滞剂
可以缓解自主神经兴奋有关的躯体症状,对于表演性焦虑效果更好。对在公众场合表演、讲话的恐惧有效。必须在1小时前服用,常用药物有普萘洛尔、美托洛尔等。
3、苯二氮䓬类药物
有明确的控制焦虑、恐惧的作用,如氯硝西泮治疗社交焦虑障碍有效,但长期服用可能导致依赖。
心理治疗
1、行为治疗
在治疗时鼓励患者面对恐惧对象,逐渐加以克服,并且在每次患者接近恐惧对象时就加以鼓励,使患者的信心逐步增加。
2、暴露疗法
让患者一下子暴露在恐惧的情景下,不管患者如何反应,都不能逃避,惊恐反应终究会自行耗尽。一般每次治疗需30-60分钟,治疗次数1-4次不等。
3、脱敏疗法
在患者处于全身松弛状态下给予一个微弱的刺激,通过由低级到高级重复刺激,逐级慢慢体会,感受恐怖感的刺激,并使患者接受这种刺激,逐渐增强患者对恐怖刺激的耐受性,直至对恐怖反应完全消失。
4、支持性心理治疗
通过对患者进行解释、安慰和鼓励,疏导情感、调整环境等处理达到治疗目的,这是一种辅助性的治疗方法,可配合其他方法使用。