高血糖是老年性痴呆的危险因素，会引起老年性痴呆。老年性痴呆又称为阿尔茨海默病，是老年人常见的神经系统变性疾病，是痴呆最常见的病因，至今病因仍然不清楚。老年痴呆有很多种学说，一般认为和遗传、环境因素有关，高龄女性的雌激素水平降低，高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸、脑外伤、铝中毒、吸烟、受教育水平低下、一级亲属中有唐氏综合征的患者，都会增加患病的风险。有研究表明餐后两小时血糖水平升高，空腹胰岛素水平升高，胰岛素抵抗严重，这三者都会导致大脑中引发老年性痴呆的斑块明显增多。因此如果人们患上糖尿病，一定要注意预防老年性痴呆。
要看是什么样的药物，如果这种认知和行为的治疗对于神经衰弱无效的，这种状态下就需要到医院去求助医生，要进行规范的药物治疗。这个药物的依赖性，也是病人非常关心的一个问题。首先，药物会有依赖性，但是它是根据药物的种类来看的。比方说神经衰弱会有很明显的睡眠障碍的，病人可能会选择镇静类的安眠药。这个药物是确切有依赖性的，特别是超过两周以上的，安眠药的使用会导致依赖性的出现。除此之外，其他一些的药物，比方说抗焦虑、抗抑郁的药物中的某些药物是有依赖性的。尤其是现在我们用得非常多的，比如黛力新，这个药物用三个月以上的规范治疗，很多病人就会告诉我。医生这个药停不了，一旦停了会出现反跳了，症状就反跳了。这个时候会建议病人要缓慢的减药或者说间断的服用，服一天停一天，服一周停一周，这样的方法来慢慢的减少对药物的依赖。总的来讲，治疗神经衰弱的药物，很多药物都会有依赖性，需要在医生的规范指导下使用这些药物。
原发性癫痫是由于部分脑组织，或者全部脑组织的神经元，同时放电所引起的一系列的症状，出现癫痫之后，有反复发作的特点，需要跟很多的疾病相鉴别。比如小儿抽动症，抽动症是小儿的常见病，表现为噘嘴，挤眉弄眼手脚的乱动是常见的。但是发作时意识清楚，没有意识丧失的情况，所以是很容易鉴别的。之后也是需要鉴别强迫症，就是强迫做某些事情，比手的强迫动作或者姿势的强迫动作。但是是持续性的癫痫发作，一般是一两分钟是能够鉴别的，在大人，跟中风，比如说精神病也跟中暑还心脏病这些鉴别。
人体的坐骨神经，由腰4神经根的一部分，腰5神经根以及骶神经根组成的。神经根从马尾神经分出来以后，经过椎间骨，从骶骨的前方就汇聚成坐骨神经。坐骨神经的根性痛和干性痛，它的发病原因是不一样。坐骨神经的根性痛，通常见于像椎间盘突出或者是骨质增生，导致神经根管狭窄或者是滑脱，导致神经根的卡压，这些原因导致的是坐骨神经的根性痛。坐骨神经的根性痛，在临床上是相对比较常见的。坐骨神经的干性痛，常见的原因是梨状肌综合征，还有坐骨神经上的神经纤维瘤，这些疾病可以造成坐骨神经的干性痛。总的来说，在临床上坐骨神经的根性痛，它远远要多于坐骨神经的干性痛。
1、睡眠呼吸监测的检查，也叫多导睡眠图的检查。这个检查可以综合分析的睡眠，包括睡眠过程中有没有呼吸的因素干扰，有没有腿动的因素干扰。2、另外需要做内科相关的检查，比如心血管功能的检查。有的患者如果有过脑血管病的病史，还应该再去做脑的头的磁共振的检查。还有肺部功能的一些检查，如果有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，还应该做一下鼻内镜、咽内镜等耳鼻喉科相关的检查，看一看有没有呼吸道的阻塞和狭窄。3、合并情绪障碍的患者还应该做一些心理量表的检查。做睡眠监测需要患者在医院呆一个晚上，因为睡眠环境的改变，可能不能反映患者在家的睡眠情况。有些患者可能睡得更好了，但是大多数可能睡得比较差。所以我们也建议患者写睡眠日记。睡眠日记的内容大概包括这么几项，比如几点钟睡觉、几点钟醒来、睡眠的时长、中间是不是有醒来过、睡眠之前是否有服用一些药物或食物、第二天早上醒来之后的精神状态是非常疲劳还是精神百倍、有没有合并头晕的状况，这些都可以记录在睡眠日记上。
三叉神经痛与偏头痛的区别鉴定：1、疼痛部位：三叉神经痛主要分布在三叉神经区域，三叉神经主要分布在面部。偏头痛主要疼痛的部位在头部，多见于头顶和双侧颞部，有时是一侧有时是两侧。2、发病年龄：三叉神经痛多见于中老年人，偏头痛从青少年开始一直延续到中年。3、发病原理：三叉神经痛主要是三叉神经异常放电等，偏头痛现在更倾向于是血管及代谢问题造成。4、疼痛的主要特点：三叉神经痛表现为突发、突止、过电样的疼痛。偏头痛表现为搏动性头痛，这种特点是不一样的。
脖子的脱臼实际上就是脱位，跟落枕的差别是挺大的。颈椎的脱位主要是表现在骨头和关节的问题，就是出现一些小关节错位，甚至是整个椎体的滑脱，这种情况就是脱位的情况。落枕主要问题是软组织的问题，在某种状态下，例如睡觉的时候枕头高，引起局部的颈部的肌肉出现痉挛、紧张，导致的疼痛的现象。所以两个从本质上还是有差别的，但是从症状来说一样，都有疼痛和活动受限的情况，所以这是它们的一个差别。
因为帕金森氏病和帕金森氏综合征都叫帕金森，有一些相似的地方。相似地方是临床表现都可以表现为震颤，可以表现僵硬，表现为姿势的异常，表面运动减少，都可以表现出来。但是怎么去区分，区分主要是依靠医学的检查，医院检查如果是个病，他是这种表现，但是通过医学检查找到了原因。比如是一个中毒，或者是中风，脑血管病或者炎症造成集结区，黑质纹状体多巴胺神经元受损造成的，这种一般叫帕金森综合症，这是从医学的角度。从自身怎么判断，作为患者自身要去判断，如果医生给你诊断帕金森氏病，看你对药物的反应。往往帕金森氏病大部分，不能说绝对，大部分吃了抗帕金森的药物，比如多巴胺受体激动剂，或补充左旋多巴这类，症状会得到明显改善。但是如果帕金森氏病吃了这些药物效果不好，这是做一个对自身的检测。
<p>“心脏神经官能症”，是一种以心血管症状为主要表现的功能性疾病，是神经官能症的一种。神经官能症又名神经症，是一组疾病的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、疑病症以及各种内脏神经官能症。</p><p></p><p><strong>一、神经官能症心脏病辨别诊断：</strong></p><p>1、神经官能症心脏病会呈现甲亢，由于心悸，紧张，出汗，烦躁，心跳加快，心跳加剧，手震等心脏神经症状等症状。</p><p>2、心绞痛、以心绞痛样为主要体现的心脏神经症患者，应与冠心病或主动脉瓣狭窄引起的心绞痛辨别。典型的心绞痛以胸骨后痛常见，呈胸部紧束感、窒息状可放射至左肩或左臂内侧。</p><p><strong>二、神经官能症心脏病症状：</strong></p><p>1、会产生紧张，患者感觉心脏病发作不正常，心跳加剧，有惊惧，有时觉得心跳突然，紧随其后的一阵紧张。</p><p>2、呼吸困难，患者总是感觉到吸入的空气不够，或者感觉到胸部受压迫，因此需要深吸一口气或像长叹息一样的呼吸。由于呼吸深度和频率添加，所以长期容易因呼吸性碱中毒引起的过度通气，如晕厥，肢体麻木，抽搐等。</p>
三叉神经痛与偏头痛的区别鉴定：1、疼痛部位：三叉神经痛主要分布在三叉神经区域，三叉神经主要分布在面部。偏头痛主要疼痛的部位在头部，多见于头顶和双侧颞部，有时是一侧有时是两侧。2、发病年龄：三叉神经痛多见于中老年人，偏头痛从青少年开始一直延续到中年。3、发病原理：三叉神经痛主要是三叉神经异常放电等，偏头痛现在更倾向于是血管及代谢问题造成。4、疼痛的主要特点：三叉神经痛表现为突发、突止、过电样的疼痛。偏头痛表现为搏动性头痛，这种特点是不一样的。
面部神经炎也叫做面瘫，是同一种疾病，也叫面肌麻痹。面神经炎它是由支配面部肌肉的面神经中风引起的，主要是以面部表情肌群运动功能出现障碍，早期我们可以给予一些营养神经、减轻神经水肿、改善循环的药物。治疗上，首先我们可以应用糖皮质激素类的药物，比如地塞米松，用于减轻神经的水肿。同时给予一些B族的维生素来营养神经，再有，患者也要加强对面部肌肉的锻炼，来促进神经肌肉的恢复，还可以采取针灸的治疗方法。
肋间神经痛和肺癌引起的痛有时候是差不多的，特别是肺癌的病人，如果是转移到单个的椎体的时候，早期的时候其实是发现不了，因为肺部没什么症状，很多病人发现的时候已经到晚期转移了，特别是有个别的病人如果是单个椎体转移，就会表现为单条肋间神经疼痛。这种情况以前都有碰到的，有些病人就以为是因为肋间神经痛，然后入院以后做磁共振，就发现是椎体的转移刺激到神经根。就表现为一个很典型的肋间神经痛的表现，这个时候就一定要小心。所以出现这种情况，就需要做相应的辅助检查，CT或者磁共振，来发现究竟是不是因为肺癌转移引起来的。
高泌乳素血症不会导致嗜睡。高泌乳素血症的临床表现主要是闭经、泌乳。大家有时候冲凉会挤压乳房，乳房就会有一些分泌物，或者有时候穿衣服、胸罩老是会有一些分泌物流出来，同时伴有月经的紊乱，甚至有些人会出现闭经，这是高泌乳素血症最常见的临床表现。有些高泌乳素血症的患者，有垂体的微腺瘤或是大腺瘤，也会出现压迫的症状，表现为后脑勺枕部的胀痛，甚至有些人会有嗅觉的缺失和变化，有一部分人可能会出现视野的缺损，就看某个地方的时候有一块是缺损的。在临床的过程中非常少见，即出现的视野缺损、嗅觉变化和枕部疼痛，是在临床中非常少见的现象。
脑卒中和眩晕既有联系，又有区别。脑卒中：是急性发作的脑血管事件，比如脑出血、脑梗死都称之为卒中。眩晕症：是突然发生的一种晕动感觉，患者感到自己和周围的环境在转动，或眼前看到的东西在变化、自己站不稳。眩晕症也可以是脑卒中一种早期的表现，因为脑卒中也分为前循环卒中和后循环卒中，后循环卒中就会表现为眩晕症，二者之间有区别。如果是单纯的眩晕症，没有脑卒中严重，经过治疗以后能很快康复。如果眩晕症是卒中的一种早期表现，如果后循环发生了卒中就比较严重，就必须加以积极的治疗，否则预后就比较差。
重症肌无力是一种疑难病、罕见病，它的发病率是比较低的，在我们中国的大概，现在重症肌无力病人只有五六十万，总的病人只有五六十万。但每年中国新发的肺癌病人都达到八十多万，现在已经是接近了每年一百万，这种是确诊的一年，至少现存的肺癌病人的可能有七八百万。但是重症肌无力总共才有五六十万，所以重症肌无力的诊断是比较难的。
帕金森病诊断标准如下：1、运动减少：这是诊断帕金森的必要标准，包括启动随意运动时缓慢，重复性动作的运动速度及幅度逐渐降低。2、静止性震颤、步态异常、肌肉强直：这三项中必须具备至少一项才能诊断为帕金森，其中静止性震颤的定义为静止状态下，肢体震颤频率在4-6赫兹，肌肉强直与步态异常应存在疾病发展过程。3、排除其他疾病：帕金森的典型症状与脑部损伤存在相似，因此应进行影像学检查如头颅核磁、头颅CT等。如占位颅内肿瘤等引起的病变，会引起继发性的帕金森综合征。4、服用多巴胺类药物有效：目前治疗帕金森的特效药为多巴胺类药物，使用后症状减轻为诊断标准之一。
脑膜炎和脑炎是部位不同，主要通过症状、体征及影像学来判断。1、脑膜炎指的是病原体损害脑膜导致的炎症，脑炎指的是病原体损害脑组织导致的炎症。2、脑膜炎在临床上主要判断有无颈强直，有无脑膜刺激征的表现，来判断是否有脑膜受损情况，同时辅助检查磁共振，增强CT也可以看到脑膜是否增强。脑炎也是通过临床表现，有没有肢体功能受损、言语受损及是否抽搐等，来判断脑组织有没有受损。3、结合影像学检查，最终确认是脑膜损害还是脑组织损害。
小儿脑瘫会影响到小儿的方方面面，对情志、情绪的控制不好的现象也是常见的一种反应。正常的小孩遇到喜事会笑，遇到高兴的事会大声的叫，遇到很不开心才会哭。但是小儿脑瘫的患者可能无缘无故会大哭、大笑，不懂得控制声量，也不懂得控制强度跟时间，这些属于大脑发育不全，患儿不能控制住自己的音量跟情绪，这是个病态的表现。家长不要当成小孩不听话或调皮，患者不是故意作乱，是他控制不了自己。这个时候要进行针灸、疏导，家长要有一个心理准备。
高热惊厥会导致嘴唇发紫。一般高热惊厥常见于婴幼儿，一般不会留下后遗症。如果反复发作，有可能会导致癫痫病的出现，是由于体温骤升导致全身肌肉痉挛引起的。如果喉肌过度痉挛，就会阻塞气道。从而导致缺氧，会引起嘴唇发紫。一旦孩子出现高热惊厥的情况需要及时给予抢救处理，给予镇静、吸氧、退热等处理措施。如果惊厥比较严重、时间过长，则需要注射镇静药物静脉以缓解惊厥发作的状态。
眼睛睁不开可能是重症肌无力。但眼睛睁不开有很多的原因导致，比较简单的方法是看眼睛睁不开有没有典型的晨轻暮重的情况，也就是刚刚睡醒起来眼睛睁得大，但工作一天到晚上，下午眼睛越来越小，如果有这样的情况，可能是重症肌无力引起的眼睑下垂。还有一个治疗方法是新斯的明试验，如果打一针新斯的明后眼睛马上睁大，这个就是重症肌无力的表现，如果不是这样，而是长时间眼睛睁不开，则要去眼科看看。很多病人是在眼科做相关的检查，发现是重症肌无力而进一步治疗的。
梦游的症状是比较难判断，最主要自己不知道，通常都是家人发现了讲出来的，或是一起睡眠的其他人朋友讲出来的，因为在半夜他自己认为睡着以后发生的这些行为，他自己不知道他肯定也回忆不起来。通常指出他有梦游症的，都是同宿舍或者同床共眠的人，发现他突然自己站起来，自己去拿些东西或者讲些什么话，走一圈再回来这个时候才发现，第二天再问他他又说我没有，我睡的好好的通常是别人发现的，不是他自己发现的这些才叫梦游症，在梦中来去游览，所以一般自己不会发现的，是通过别人或者是跟他一起睡的人，才能发现这个症状，所以医生问病情的时候，问他本人是没用的。
<p>惊厥的患者会出现全身肌肉的抽搐，意识的丧失，牙关紧闭等临床表现，如果持续时间过长，就会造成大脑缺氧，形成不可逆性的神经损伤，对大脑是有明显的破坏作用的。</p><p>因此一定要尽快地终止惊厥的发作。一般是要尽快建立静脉通路，应用一些苯二氮卓类的药物达到快速治疗惊厥的目的，也也要保持呼吸道的通畅。</p><p>如果出现发烧，一定要尽快地把体温降低到正常水平的。病情稳定之后要注意寻找惊厥的原因，完善脑电图、颅脑核磁共振等相关方面的检查。</p>
脑梗死，如果出现患者意识的改变，首先要判断是嗜睡还是昏迷。嗜睡可以被唤醒，出现昏迷很可能是大脑中枢出现严重损伤。出现嗜睡也要评估患者大脑损伤的情况，通过影像学包括磁共振检查，判断患者受损部位、受损血管。受损部位为关键部位比如脑干，会造成患者意识下降，从嗜睡到昏迷的过程，提示患者病情在不断进展，后果会很严重。如果仅是大脑部分缺血引起部分神经功能缺损，出现的嗜睡有可能可以改善。
强直性脊柱炎不是小儿麻痹症。强直性脊柱炎是自身免疫性的疾病，在成人里面，主要是以侵犯中轴关节为主要临床特征。有一些少年、儿童，也可能会出现强直性脊柱炎关节炎的临床表现，出现自身免疫紊乱，但是这个时候有另外一个医学名词，叫幼年特发性的关节炎。它有的是表现是中轴型的，可能是大关节，比如膝关节或者是骶髂关节的炎症；另外一部分可能是出现除了膝关节之外，也有些四肢关节的临床表现，跟类风湿关节炎比较接近。等他成年之后，一部分患者就转化成为强直性脊柱炎，而另一部分患者可能会转化成为类风湿关节炎，它的疾病机制跟小儿麻痹症是完全不一样的。小儿麻痹症临床上是脊髓灰质炎，脊髓灰质炎是由病毒感染所引起的一类急性传染性疾病，它的好发年龄是5岁以下的儿童，如果不及时治疗，有可能会导致患者一侧肢体的功能障碍。脊髓灰质炎是人类普遍易感，它没有典型的遗传基因特征，比如强直性脊柱炎就有一个典型的遗传基因——HLA~B27，而脊髓灰质炎具有普遍的人群易感性，主要好发于5岁以下的儿童，而且会侵犯到神经系统，它不是一个自身免疫病
神经性头痛在临床上多见的，通常是血管神经性头痛，这类的患者比较多，有些人是不定期地发作。有些人可能跟这一段时间，工作压力增加，或睡眠质量不好，或饮食结构的调整，或出差换了个地方，去高海拔、或高原、或山区，有一定的关系。
一跑步小腿就抽筋，有一部分是缺钙的表现。跑步时候出汗，体液丢失，而体液里含有电解质，出汗导致肌肉缺少电解质，也会出现抽筋的表现。长期不活动，没有进行热身，突然间发力，也可能造成小腿肌肉痉挛，出现抽筋的表现。青少年、骨质疏松的老人家，会出现缺钙的表现，要及时补充钙和维生素D，更好地预防小腿抽筋。
三叉神经痛与面神经炎的主要区别为是否存在面部肌肉失能。三叉神经痛表现为其分布区域的阵发性、电击样疼痛，而且会有扳机点。它是感觉神经，几乎没有运动纤维，不会导致面部肌肉功能瘫痪。面神经75%以上是运动神经，感觉神经少，会出现面部肌肉功能失调，导致面瘫等。
面神经炎不是三叉神经痛，两者是不同的疾病，区别有：1、概念。面神经由茎乳孔发出，三叉神经由颅底的卵圆孔发出。2、神经。面神经运动神经多，感觉神经少，支配面部表情肌、部分腺体和味觉。三叉神经感觉纤维多，几乎没有运动纤维。3、症状。面神经炎症状为面瘫。三叉神经痛不会有面瘫，只表现分布区域的疼痛。
帕金森病和渐冻人不是一个疾病。帕金森病是中枢神经系统变性疾病，临床表现有震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势步态的异常，甚至出现记忆力、情绪的问题，头晕、睡眠障碍、嗅觉的减退等非运动症状。渐冻人是运动神经元病，临床表现单质肌肉无力、萎缩，呈逐渐进展的过程，可累及其他部位。
颈椎间盘突出和富贵包是两个不一样的概念。颈椎间盘突出是颈椎不堪负荷，骨头跟骨头之间的缓冲垫，也叫做椎间盘突出来了导致的。富贵包是颈椎后断的地方，因为长期的头往前倾，形成的脂肪或是组织的纤维化，鼓成一个大包。两者不是一样的东西，富贵包是在体表能摸得到的，椎间盘突出是摸不到的。