引起阑尾炎的原因较多,主要有:第一,最常见的原因是由于粪石的嵌顿引起。阑尾位于盲肠的起始部位,是三个结肠交汇的地方。在阑尾有阑尾的管腔,如果一旦有异物,造成管腔堵塞或狭窄,就使人体容易发阑尾炎。最常见堵塞的原因就是粪石,一旦发生粪石嵌顿伴有阑尾炎,往往就需要手术治疗。第二,淋巴结肿大。有时候肠道的细菌感染等原因,造成肠壁和周围的局部淋巴结肿大,淋巴结如果恰好堵塞阑尾的管腔,就很容易造成阑尾发炎。第三,此原因相对较少见,主要是位于老年人要多一点,即盲肠肿瘤造成阑尾炎。部分患者盲肠有肿瘤,肿瘤由于过大堵塞到阑尾的开口,就可能造成阑尾炎。
小儿的肠梗阻,原因是比较多的:1、最常见的是便秘引起,由于婴儿可能纤维素摄入的比较少,大便比较干结,就可能会造成一个肠梗阻。2、腹泻,就是拉肚子引起了电解质紊乱之后,肠蠕动减弱,造成了一种肠梗阻。3、比较少见的是,腹部内的占位性病变,比如肠道的先天性肿物、肿瘤,或者肠道的狭窄扭转,这些先天性的也要排除。
疝气发生的原因有很多,应该是各种原因引起的腹壁薄弱缺损。最常见的比如发病率最高的腹股沟疝,腹股沟疝发生在腹股沟区。其实每个人在生长发育过程中,都有一个薄弱部位,但大部分人经过生长发育,肌肉强壮后会填补薄弱的间隙。但是部分患者由于各种原因,没有填补薄弱的间隙就容易出现疝。疝气在不同的年龄、不同的病情有不同的治疗方式。很多时候随着年龄增加,小孩疝也有可能自己愈合。成年人有疝气是不会自己愈合的,而且随着年龄的增加、肌肉慢慢的萎缩,疝会越来越大,因此成年人疝气首选手术治疗。
新生儿坏死性结肠炎的发病原因不确切,目前没有定论。新生儿坏死性结肠炎一般是早产,还有一些缺血、缺氧的婴儿容易出现。所以,一般可能跟孕期孕妇各方面的综合因素都有关,也可能是与婴儿出生之后被羊水污染,或者是评分比较低,或者是受凉、感染等有关。新生儿坏死性结肠炎一般发生、发展比较凶险,一旦出现,要尽快处理,否则会出现生命危险。
胃息肉活检发现是胃癌,是因为息肉已经发生了恶变,要及早的去处理。胃息肉是一个很常见的疾病,一般都是以腺瘤为主的,但是它有恶变的可能,所以要定期的进行胃镜检查,发现息肉以后要及早的进行处理。目前在胃镜下,都能够将它进行切除,就能够解决它恶变的风险。总的来说,要及时发现,及时的清理。有息肉家族史的患者,要定期的去检查,或者是到了一定的年龄,如果觉得胃部有不舒服的,也要定期去检查胃镜,一旦发现了息肉要及时处理。
儿童急性阑尾炎经常会有受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因导致肠道类细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因。虽然阑尾炎是没办法进行避免,但是可以在生活上注意,比如有些小孩子喜欢吃手指甲等这些不好的习惯应该避免。为小朋友腹腔内大网膜发育不是很完全。所以,一旦出现急性阑尾炎,腹痛是比较明显且很容易出现阑尾穿孔,导致很严重的腹腔感染。小孩出现腹痛、发热,应该及时到医院就诊,避免阑尾炎导致的严重并发症。
结肠肿瘤引起肠套叠必须要有一个因素,就是肿瘤比较大。另外一个因素是,肠道活动比较活跃。因为在肿瘤比较大的时候,它的运动要比肠管的运动要快,可能肿瘤先过,肠管还没有蠕动过去的时候,就会引起肠套叠。肿瘤引起的肠套叠,比较常见于回肠末端以及升结肠这些地方。如果套叠以后肠管没有出现梗阻,就有可能会出现比如果酱一样的大便,大便出血等症状。如果消化不良,可能会引起病人会消瘦。部分病人会出现肠梗阻的症状,出现完全的梗阻的时候只好找医生去做手术解决。
<p>许多女性都想要通过节食来减肥,但是往往过度节食造成了胃穿孔的现象,反而搞坏了身体。那么到底节食减肥为什么会导致胃穿孔呢?中山大学附属第一医院东院胃肠外科的杨世斌副主任医师将会告诉大家。</p><p><strong>节食减肥致胃穿孔是怎么回事?</strong></p><p>杨世斌医生说道,胃酸是用来消化食物的,没有东西消化情况下,就会自身的消化腐蚀胃黏膜。当然胃黏膜有自身的保护机制,但在有胃的溃疡、炎症、息肉,这些破坏胃粘膜的情况下,胃黏膜的自我保护的屏障会消或者是被破坏,这时候胃酸、胃窦部十二指肠高酸的情况下出现自身消化,导致黏膜的破溃,穿透浆膜层,导致胃穿孔。</p><p>而节食减肥导致的胃穿孔让许多人都十分惊恐会不会得胃癌。接下来杨世兵医生将会解释胃癌的病因。</p><p><strong>胃癌的病因是什么?</strong></p><p>杨世斌医生说道,胃癌起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤,病因主要是遗传,饮食、生活习惯,还有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染可导致胃黏膜萎缩导致肠上皮的化生,最后演变为胃癌,时间可能会持续数年到数十年,所以早期的发现是很重要的。饮食方面的如高蛋白、高脂肪、低纤维素,这种饮食会引起胃癌。另外长期的酗酒,吸烟、吃熏肉,还有生活不规律,饮食不规律也可以引起胃癌的发生。所以胃癌最主要的病因是从综合性的因素,是多方面的因素的影响,最具体病因很难说。现在常规的普查是看有没有幽门螺旋杆菌的感染,有没有胃黏膜上皮的病理性的改变,这是早期发现胃癌,早期预防胃癌和治疗胃癌最主要的关键。</p><p>同时,也有许多人分不清结肠癌和直肠癌,为了让大家能够有所区分,杨世斌医生将会继续为大家解释说明。</p><p><strong>结肠癌和直肠癌有什么区别?</strong></p><p>杨世斌医生说道,结肠癌和直肠癌区别,首先从解剖位置区别,结肠是从回盲部到乙状结肠的地段,通常统称为结肠,升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠这四个是最主要的组成部分。而直肠癌是指从肛门到直肠乙状结肠这段,直肠癌可能在不同的教科书上不同的说法,有些说是12公分,有些说是15公分。但从临床来看,到乙状结肠这一部分以下是直肠,这是结肠癌和直肠癌从解剖角度来去区分的。</p><p>从病理角度看和临床表现的区分,结肠癌出现症状可能会比较晚,直肠癌出现症状稍微早一点。因为直肠癌靠近肛门口,更多的出现息肉,早期病变可能出现更明显的便血等不舒适的表现。另外从前两年研究热点看,左半结肠也包括了结肠和直肠,从起因到临床表现到生存期等等都有稍微的一些区别。</p><p>结肠癌和直肠癌无法说哪个更严重,只能说有没有早期规范的检查。早期规范的去治疗,即使是早期的结肠癌,没有治疗,可能预后比早期治疗直肠癌愈后会差很多。所以从字面上来讲哪个更严重没法区别,应该关注的热点是早期去预防,早期去发现,早期治疗。</p><p><strong>急性阑尾炎的症状有哪些?</strong></p><p>杨世斌医生说道,阑尾是内脏器官,是腹膜内位器官,按照消化道肿消化道的疾病来讲是急腹症,有黏膜下层和肌层和浆膜层四层结构。早期的粘膜的病变的情况下,是一种内脏的疼痛,无法定位,所以在早期发生急性阑尾炎的情况下可能会出现腹部的不定位的疼痛,尤其是以上腹部或脐周的疼痛为主。</p><p>随着时间的延长,疾病的进展,炎症的浸润,炎症的扩散,到了浆膜层,浆膜层是躯体神经支配的,这个时候躯体神经支配往往出现一个固定点的压痛,所以临床上通常会讲讲转移性右下腹痛。主诉往往会追问患者,痛什么时候开始痛,何时转移到右下腹痛,这就是平时说的转移性右下腹痛。</p><p>从神经解剖来讲,病变从粘膜到浆膜的病变才出现转移性的右下腹痛,这是急性阑尾炎最典型表现。有炎症就必然会有腹痛、发热、感染的表现,还有血尿。阑尾炎从位置来讲有回肠下位,有盲肠后位的阑尾,跟输尿管的位置非常的近,所以导致输尿管的痉挛,输尿管的收缩出现镜下血尿,但是肉眼血尿是比较少,往往会出现镜下血尿。还有病人会出现恶心呕吐,也是一种内脏的神经的支配,出现消化道的呃逆。还有一部分病人会出现腹胀、腹泻等临床表现,中期主要的临床表现就是转移性的右下腹痛、发烧、固定点的压痛等等。</p><p>所以,我们减肥应该以科学的方法,节食是不可取的。至于结肠癌和直肠癌,则应该早日发现,早日治疗,这样才能早日康复。</p>
贲门癌手术后老是出现反流,主要和贲门癌手术有一定的关系。贲门癌手术主要切除范围是切除了部分食道以及部分胃体部和胃底部,然后将胃食道和胃体部进行吻合。当贲门的括约肌同时被切除之后,抗反流机制相对就缺失,进食之后食物进入胃内。胃蠕动使胃腔的压力增加,可能会通过食道与胃的吻合口进入食道形成反流。为了避免反流问题的发生,也可以通过手术治疗。贲门癌手术大部分可能会选择全胃的切除,通过空肠代替胃来减少反流问题的发生。
胰腺肿瘤引起腹泻的原因,主要是包括几个方面。第一个有可能是胰腺肿瘤引起胰管梗阻,胰腺的堵塞,这时发生胰腺外分泌功能不全,就是胰腺分泌出来的消化酶进入肠道比较少,这时再进食高脂肪、高蛋白饮食时,对消化不好可能会发生脂肪泻,这是腹泻的原因之一。另外一个原因就是胰腺癌如果在晚期时,有可能会侵犯后腹膜,特别是肠系膜上动脉周围的腹腔神经丛,侵犯神经丛以后可能会引起腹泻。
如果已经出现了腹膜炎,然后出现了感染性休克,我们首先要治疗原发病,看他是什么原因引起感染性的腹膜炎,比如说肝脓肿或者是消化道穿孔。在血压平稳的状态下,可能还要进行一些手术治疗把病情迅速的控制住,同时可能会使用足量的广光谱抗生素来进行抗感染治疗。然后在已经足量使用抗感染药的前提下,我们要给他充分的补液,改善他容量不足的状态,可以使用一些晶体液和胶体液。首先要把血容量补足上去,在充分补液的情况下,看看血压有没有回升。如果血压还没有回升,我们可能还要使用到一些药物,比如说去甲肾上腺素这些药物来进行升压,维持血压的治疗。
肝腹水其实就是肚子里有水了,水从肝脏出来,就叫肝腹水,一般最常见于肝硬化。肝硬化的原因有乙肝、丙肝、脂肪肝、代谢肝等等,引起肝脏炎症,最后导致纤维化。肝纤维化就是肝硬化,最后有可能造成肝腹水。肝脏疾病造成门脉高压,或者是腹腔的感染、低蛋白血症等,都可以造成肝脏的腹水。肝腹水往往比较严重。腹水不完全都是肝脏的问题,也可能心脏的问题、肾脏的问题,但是多半都是肝脏的问题。所以觉得肚子很胀,做B超发现肝腹水,要赶紧去做肝脏方面的检查。
幽门梗阻发病最常见的原因:第一,溃疡位于幽门或者幽门附近的溃疡。可以因为黏膜的水肿,或因溃疡引起反射性幽门环行肌的收缩。更常见的原因是慢性溃疡所引起的,黏膜下纤维化形成瘢痕一样狭窄。因溃疡病引起的幽门梗阻约占10%。第二,瘢痕挛缩。瘢痕挛缩所致的幽门狭窄,瘢痕性幽门梗阻则无法缓解,还会不断的加重,幽门痉挛纯属功能性,其余均属器质性病变,幽门黏膜水肿与胃的炎症有关,虽然属于器质性病变但是可以自愈,只有瘢痕性狭窄则非手术不能解除。第三,幽门肌肥大这一点占了30%,常见的原因是慢性溃疡所引起的黏膜下纤维化,形成瘢痕性狭窄,幽门痉挛的发作或加重,常是阵发性的可以自行解除梗阻,黏膜水肿可随炎性的减轻而消退,瘢痕挛缩所致幽门狭窄,则无法缓解且不断地加重,幽门痉挛纯属功能性,其余均属器质性病变。
大肠粘连主要就是相邻的肠管和肠管之间粘在了一起,会发生肠梗阻的症状,影响到肠管的蠕动。患者可能会出现腹部的胀气疼痛,高位的粘连,还可能会引起恶心,呕吐的症状;低位的粘连可能会发生粪便的排出障碍,肛门会有停止排便和排气的情况。大肠粘连的患者往往会有腹部的手术史,或者是肠道内有炎症、由于息肉,肿瘤等组织发生刺激,所引起大肠粘连。主要的治疗方法就是通过药物的保守治疗,以及通过手术的方法进行治疗。手术之后也要注意多休息,防止再次出现粘连的情况。
先天性巨结肠的引起与多基因遗传以及环境因素都有关系,是两种因素共同作用的结果。比如当出现胚胎发育异常、10号染色体长臂的基因和内皮素B受体基因出现异常,以及肠壁微环境出现异常,都可能会导致先天性巨结肠的发生。先天性巨结肠主要表现为患儿在出生24~48小时后,没有胎便排出,或者是排出的胎便量比较少。因此,在患儿出生后要注意大便情况,及时的排除此疾病。
倾倒综合征多见于胃大部切除术后的患者,是手术过程中导致迷走神经损伤引起,部分人在餐后一小时内出现心悸出汗、血压下降、呕吐、晕厥等症状,需要根据患者的病史、临床表现、血糖和血压的数值综合分析后明确治疗方案,一般通过药物治疗可以缓解症状,这类患者在平时的生活中避免暴饮暴食。
大肠息肉是由先天因素、环境因素以及饮食习惯等原因引起的,一种临床比较常见的疾病。长期的饮酒、吃辛辣刺激性的食物,吸烟也是引起大肠息肉的原因之一。一般临床上早期大肠息肉可以没有任何的不适症状,有一部分可以有腹痛、腹泻等非特异性的表现。在晚期可以出现便血、继发感染以及肠梗阻等严重的情况。因此平时要从饮食习惯和生活习惯上注意,避免辛辣刺激性的食物,戒烟、戒酒、生活饮食规律,以减少大肠癌发生的几率。
如果发生了结肠的黑变病,那么这种情况一般都是由于长期使用泻药的原因,这种情况下也都是由于肠粘膜发生了颜色的改变,一般的表现就是肠粘膜会有黑的斑块,往往都是和长期的使用泻药有一定的关系。所以黑变病诊断明确以后还是需要及时的进行治疗,首先就是要避免长时间使用泻药的情况,你可以考虑吃点肠道益生菌,调理一下肠道的菌群,改善一下肠道内部的环境。另外就是在平时的时候也一定要多喝水,多吃菜,不要吃辣,不要熬夜,少吃油炸的食品,可以吃点儿膳食纤维,避免大便的干燥。
脾功能亢进表现为外周血白细胞、红细胞、血小板减少,会出现出血倾向和贫血、感染。建议进行一系列检查,以找出脾功能亢进的原因,常见的原因有先天性溶血性贫血、原发性血小板减少性紫癜、传染性单核细胞增多症、布鲁菌病、类风湿性关节炎、肝硬化、溶血性贫血、白血病、淋巴瘤等,查找病因,进行对症治疗。
十二指肠穿孔多数是在十二指肠溃疡的基础上发生,常见的主要原因有以下几点。第一,患者的过度紧张。因为精神的高度紧张,有可能导致神经、体液的调节,胃酸的过多分泌。在原有溃疡的基础上造成穿孔。第二,口服非甾体的药物、激素等,都有可能在溃疡的基础上造成穿孔。第三,过度摄入对胃十二指肠有刺激性的食物。比如酒精或者暴饮暴食之后,都有可能会造成十二指肠溃疡合并穿孔的发生。在十二指肠溃疡的患者日常生活中,要注意饮食的规律,减少或者避免刺激性食物的摄入。特别是对一些服用非甾体药物或者激素类药物的患者,一定要加用保护胃黏膜的药。同时要注意调整心理、改善睡眠,从而避免精神的过度紧张。
股疝一般情况下常见于五十岁左右的中年女性,而形成股疝的原因可能和女性平时长时间的参与重体劳动具有一定的关系,因为重体力劳动的时候会导致腹腔内的压力增大,从而增加发生股疝的几率。其次也可能和女性绝经之后出现体内激素水平发生变化,具有一定的关系,还有和女性局部的外伤导致出现腹膜的缺口而引起股疝,这样子都可以是股疝的原因。建议患者出现股疝之后,一定要重视及时的进行手术治疗。
腹外疝发病的原因主要有两点:1、腹壁强度降低,多见于小孩子腹壁没有完全发育,或者是老年人随着年龄的增加,腹壁比较薄弱。2、一般见于成年人做完手术以后腹壁疤痕愈合,疤痕愈合的地方也有可能强度也降低了;还有伤口感染后的愈合,伤口力量也下降了;也有见于脐部的,因为本身这个部位腹壁力量相对低一些;另外还有腹壁本身,比如说男性精索穿出的地方,女性在子宫圆韧带穿出的地方,本身是潜在的间隙、自然的间隙,这个地方就是腹壁力量相对薄弱的地方;腹部压力增加,多见于长期慢性便秘、长期慢性咳嗽,以及小孩子剧烈哭闹、成年人负重工作、重体力劳动等有增加腹部压力的因素的,这几个方面都可以导致腹壁疝的发生。
急性腹膜炎是临床上常见的疾病,分为急性弥漫性腹膜炎和急性局限性腹膜炎。急性弥漫性腹膜炎由消化道穿孔等引起,临床上出现腹部突发疼痛,并且迅速蔓延至全腹。询问患者既往史时,往往会有长期胃病史或者长期口服止疼药物等情况。查体有全腹的压痛、反跳痛、肌紧张。通过腹部B超可发现腹腔内游离液体,会有肠管扩张情况。立位腹平片往往会显示膈下游离气体。对于消化道穿孔需要结合临床症状和医生的经验来判断,治疗上一般进行腹腔镜探查胃肠穿孔修补术。
<p>麻痹性肠梗阻多见于腹腔炎症或腹部手术后,是临床较常见的一种类型,病人的主要表现症状是,腹痛,腹胀,呕吐,以及停止排便,排气。多数的病人表现是腹胀,呕吐为主,腹痛症状是较轻的症状。麻痹性肠梗阻的确诊是通过查体,听诊进行鉴别的,但因炎症或手术刺激,造成的肠蠕动明显减弱的病人,在进行腹部听诊的时候会出现肠鸣音减弱还有消失的情况,本病还是以非手术治疗为主。</p><p></p><p><strong>一、麻痹性肠梗阻的原因</strong></p><p>麻痹性肠梗阻就是肠道麻痹运转不利引起的大便没有办法排出,造成的肠管梗阻,所以病人的表现是腹胀,腹痛,厌食,等等,造成这种病的原因是比较多的,通常有神经性肠麻痹,有缺钾导致的肠麻痹等,最好是到正规的医院查明病因,对症治疗,如缺钾则补充即可等等。</p><p><strong>二、麻痹性肠梗阻的日常护理</strong></p><p>1、病人要停止使用精神药物,还有安坦等抗胆碱能药物。</p><p>2、病人的居住环境要保持干净还有舒适,安静,空气要流通,温湿度要合适。</p><p>3、并且要加强对口腔护理,保持口腔还有鼻腔的清洁,不要对咽喉部有刺激。</p><p>4、平时要注意多休息,适当的进行活动,注意生活起居要规律有节。</p><p>5、病人要消除紧张情绪,降低不良因素对自己的刺激。</p><p>6、饮食调理,病人的饮食要清淡,素食,半流质。不要吃油炸,坚硬,生冷等刺激性食物。不要吃产气的甜食,牛奶,豆浆等。饭后不要剧烈活动。</p>
克隆病一般是遗传、肠道菌群失调、病毒感染引起的。克隆病是一种胃肠道内出现的,肉芽样增生的疾病,多发生在回肠和结肠处,属于一种慢性的炎症类疾病。这种肉芽肿的炎症反应,会导致病人出现腹痛和腹泻的症状,病人体重可能会明显下降。引起这类疾病的原因主要有:遗传;肠道内菌群失调,细菌刺激肠道引起炎症增生;病毒感染。所以平时注意保护肠道健康,不要吃辛辣刺激。
十二指肠憩室有时是会引起贫血症状的。因为脾胃不好会导致身体无法吸收食物中提供的营养物质,导致消化不良和营养不良,如果长时间不加改善,就会发展成为贫血的情况。所以出现十二指肠病症时应当及时介入治疗,比如通过药物治疗等等,饮食上多吃一些容易消化的食物。
脾破裂主要引起失血性休克。脾破裂常见于外伤因素,比如左上腹受到外力撞击,还可以见于疾病因素,比如疟疾导致脾大。当受到诱发因素刺激时,很容易造成脾破裂。脾破裂一般表现为内出血,症状比较隐蔽,不易被发现。当病人出现面色苍白、低血压等症状时,说明休克失血已经达到一定程度。如果出现了失血性休克,一方面,需要积极针对休克进行干预;另一方面还应采取手术进行脾修补。
脾脏肿大的原因主要考虑有感染性疾病或者是有血液系统的疾病或者肝脏系统疾病以及结缔组织疾病:1.感染性疾病包括副伤寒、疟疾。肝脏疾病例如慢性肝炎、肝硬化。2.血液系统疾病比方说溶血性贫血、白血病。3.结缔组织疾病包括系统性红斑狼疮等等。脾大患者必须要明确具体的病因,否则容易导致异常的门静脉高压,引起胃底静脉曲张,容易引起消化道出血。平时要避免剧烈运动。
肠扭转比较常见的病因是由于肠系膜比较长、肠管的活动度比较大,在剧烈运动之后可能会发生肠扭转的情况。另外,由于肠道内存在炎症性疾病的刺激也可能会发生肠扭转的情况。还有一部分患者是由于存在肠道内的憩室或者由肠息肉、肠道肿瘤等疾病,也会发生肠扭转的情况。如果发生了肠扭转,出现了血液循环的障碍时肠管可能会发生缺血坏死的情况。严重的甚至会导致腹膜炎,影响到患者的健康。在发生肠扭转之后可以先通过非手术的保守治疗。如果有发生坏死的可能性,要及时通过手术进行纠正。
你好,针对于放射性肠炎所引起的局部肠道水肿,还需要注意,近期避免接触各种放射性物质,以及针对于肠炎的具体类型,适当的遵医嘱选择对症治疗为主。平时需要注意适当的选择多喝水,避免暴饮暴食,以及长时间过度饥饿饮酒等等,具体需要结合临床,可以适当的选择禁食