<p>许多女性都想要通过节食来减肥，但是往往过度节食造成了胃穿孔的现象，反而搞坏了身体。那么到底节食减肥为什么会导致胃穿孔呢？中山大学附属第一医院东院胃肠外科的杨世斌副主任医师将会告诉大家。</p><p><strong>节食减肥致胃穿孔是怎么回事？</strong></p><p>杨世斌医生说道，胃酸是用来消化食物的，没有东西消化情况下，就会自身的消化腐蚀胃黏膜。当然胃黏膜有自身的保护机制，但在有胃的溃疡、炎症、息肉，这些破坏胃粘膜的情况下，胃黏膜的自我保护的屏障会消或者是被破坏，这时候胃酸、胃窦部十二指肠高酸的情况下出现自身消化，导致黏膜的破溃，穿透浆膜层，导致胃穿孔。</p><p>而节食减肥导致的胃穿孔让许多人都十分惊恐会不会得胃癌。接下来杨世兵医生将会解释胃癌的病因。</p><p><strong>胃癌的病因是什么？</strong></p><p>杨世斌医生说道，胃癌起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤，病因主要是遗传，饮食、生活习惯，还有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染可导致胃黏膜萎缩导致肠上皮的化生，最后演变为胃癌，时间可能会持续数年到数十年，所以早期的发现是很重要的。饮食方面的如高蛋白、高脂肪、低纤维素，这种饮食会引起胃癌。另外长期的酗酒，吸烟、吃熏肉，还有生活不规律，饮食不规律也可以引起胃癌的发生。所以胃癌最主要的病因是从综合性的因素，是多方面的因素的影响，最具体病因很难说。现在常规的普查是看有没有幽门螺旋杆菌的感染，有没有胃黏膜上皮的病理性的改变，这是早期发现胃癌，早期预防胃癌和治疗胃癌最主要的关键。</p><p>同时，也有许多人分不清结肠癌和直肠癌，为了让大家能够有所区分，杨世斌医生将会继续为大家解释说明。</p><p><strong>结肠癌和直肠癌有什么区别？</strong></p><p>杨世斌医生说道，结肠癌和直肠癌区别，首先从解剖位置区别，结肠是从回盲部到乙状结肠的地段，通常统称为结肠，升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠这四个是最主要的组成部分。而直肠癌是指从肛门到直肠乙状结肠这段，直肠癌可能在不同的教科书上不同的说法，有些说是12公分，有些说是15公分。但从临床来看，到乙状结肠这一部分以下是直肠，这是结肠癌和直肠癌从解剖角度来去区分的。</p><p>从病理角度看和临床表现的区分，结肠癌出现症状可能会比较晚，直肠癌出现症状稍微早一点。因为直肠癌靠近肛门口，更多的出现息肉，早期病变可能出现更明显的便血等不舒适的表现。另外从前两年研究热点看，左半结肠也包括了结肠和直肠，从起因到临床表现到生存期等等都有稍微的一些区别。</p><p>结肠癌和直肠癌无法说哪个更严重，只能说有没有早期规范的检查。早期规范的去治疗，即使是早期的结肠癌，没有治疗，可能预后比早期治疗直肠癌愈后会差很多。所以从字面上来讲哪个更严重没法区别，应该关注的热点是早期去预防，早期去发现，早期治疗。</p><p><strong>急性阑尾炎的症状有哪些？</strong></p><p>杨世斌医生说道，阑尾是内脏器官，是腹膜内位器官，按照消化道肿消化道的疾病来讲是急腹症，有黏膜下层和肌层和浆膜层四层结构。早期的粘膜的病变的情况下，是一种内脏的疼痛，无法定位，所以在早期发生急性阑尾炎的情况下可能会出现腹部的不定位的疼痛，尤其是以上腹部或脐周的疼痛为主。</p><p>随着时间的延长，疾病的进展，炎症的浸润，炎症的扩散，到了浆膜层，浆膜层是躯体神经支配的，这个时候躯体神经支配往往出现一个固定点的压痛，所以临床上通常会讲讲转移性右下腹痛。主诉往往会追问患者，痛什么时候开始痛，何时转移到右下腹痛，这就是平时说的转移性右下腹痛。</p><p>从神经解剖来讲，病变从粘膜到浆膜的病变才出现转移性的右下腹痛，这是急性阑尾炎最典型表现。有炎症就必然会有腹痛、发热、感染的表现，还有血尿。阑尾炎从位置来讲有回肠下位，有盲肠后位的阑尾，跟输尿管的位置非常的近，所以导致输尿管的痉挛，输尿管的收缩出现镜下血尿，但是肉眼血尿是比较少，往往会出现镜下血尿。还有病人会出现恶心呕吐，也是一种内脏的神经的支配，出现消化道的呃逆。还有一部分病人会出现腹胀、腹泻等临床表现，中期主要的临床表现就是转移性的右下腹痛、发烧、固定点的压痛等等。</p><p>所以，我们减肥应该以科学的方法，节食是不可取的。至于结肠癌和直肠癌，则应该早日发现，早日治疗，这样才能早日康复。</p>
先天性巨结肠的引起与多基因遗传以及环境因素都有关系，是两种因素共同作用的结果。比如当出现胚胎发育异常、10号染色体长臂的基因和内皮素B受体基因出现异常，以及肠壁微环境出现异常，都可能会导致先天性巨结肠的发生。先天性巨结肠主要表现为患儿在出生24~48小时后，没有胎便排出，或者是排出的胎便量比较少。因此，在患儿出生后要注意大便情况，及时的排除此疾病。
十二指肠憩室有时是会引起贫血症状的。因为脾胃不好会导致身体无法吸收食物中提供的营养物质，导致消化不良和营养不良，如果长时间不加改善，就会发展成为贫血的情况。所以出现十二指肠病症时应当及时介入治疗，比如通过药物治疗等等，饮食上多吃一些容易消化的食物。
腹部肿块是指腹腔内原本不存在的肿物，原因很多，包括腹腔内肠管恶性肿瘤以及腹腔内肠管外的恶性肿瘤，发现腹部肿块后，往往需要询问患者有无腹痛，腹胀，恶心，呕吐，停止自肛门排气排便的情况，有无尿频，尿急，尿痛情况。女性患者要询问有无停经情况，停经年龄及生育史，给予血常规，肿瘤标记物，腹部增强ct等检查，必要时采取结肠镜检查或者胃镜检查等协助诊断。
这可能是由于长期的炎症所引起的，而且他也是宫颈癌病变的前期，所以应该立即进行治疗，主要是以手术治疗为主，但是患者在术后也可以选择服用一些抗感染类的药物来进行控制，平时还要注意饮食清淡，营养均衡，可以适当的吃一些高蛋白的食物来增强自身的抵抗力。
胃溃疡出现有出血的情况，主要就是胃溃疡没有得到良好的恢复，病情比较严重，所以导致出现有异常的出血。如果出血量比较少，暂时主要就是应用一些止血的药物配合抑制胃酸的药物进行调理，同时暂时流质饮食，或者是暂时禁食。可以选择进行补液调理，让胃部得到适当的休息，出血停止后才逐渐的恢复饮食的情况。需要进行幽门螺杆菌的检查，如果有幽门螺杆菌感染，必须正规进行三联疗法或四联疗法进行杀菌治疗，才会减少再发出血的情况。
如果已经出现了腹膜炎，然后出现了感染性休克，我们首先要治疗原发病，看他是什么原因引起感染性的腹膜炎，比如说肝脓肿或者是消化道穿孔。在血压平稳的状态下，可能还要进行一些手术治疗把病情迅速的控制住，同时可能会使用足量的广光谱抗生素来进行抗感染治疗。然后在已经足量使用抗感染药的前提下，我们要给他充分的补液，改善他容量不足的状态，可以使用一些晶体液和胶体液。首先要把血容量补足上去，在充分补液的情况下，看看血压有没有回升。如果血压还没有回升，我们可能还要使用到一些药物，比如说去甲肾上腺素这些药物来进行升压，维持血压的治疗。
十二指肠穿孔多数是在十二指肠溃疡的基础上发生，常见的主要原因有以下几点。第一，患者的过度紧张。因为精神的高度紧张，有可能导致神经、体液的调节，胃酸的过多分泌。在原有溃疡的基础上造成穿孔。第二，口服非甾体的药物、激素等，都有可能在溃疡的基础上造成穿孔。第三，过度摄入对胃十二指肠有刺激性的食物。比如酒精或者暴饮暴食之后，都有可能会造成十二指肠溃疡合并穿孔的发生。在十二指肠溃疡的患者日常生活中，要注意饮食的规律，减少或者避免刺激性食物的摄入。特别是对一些服用非甾体药物或者激素类药物的患者，一定要加用保护胃黏膜的药。同时要注意调整心理、改善睡眠，从而避免精神的过度紧张。
脾脏肿大的原因主要考虑有感染性疾病或者是有血液系统的疾病或者肝脏系统疾病以及结缔组织疾病：1.感染性疾病包括副伤寒、疟疾。肝脏疾病例如慢性肝炎、肝硬化。2.血液系统疾病比方说溶血性贫血、白血病。3.结缔组织疾病包括系统性红斑狼疮等等。脾大患者必须要明确具体的病因，否则容易导致异常的门静脉高压，引起胃底静脉曲张，容易引起消化道出血。平时要避免剧烈运动。
蛔虫性肠梗阻的临床症状，主要是当急性发作的时候，可以出现腹部胀气、恶心、呕吐、肛门，停止排便排气，剧烈频繁的呕吐，还可以导致严重的水电解质紊乱、体液失衡，而出现四肢无力、面色苍白、精神嗜睡等症状。它的产生原因主要是一些不卫生的饮食习惯所导致的。
肝硬化腹腔积液主要是因为肝功能异常，血蛋白低，门静脉高压引起的。肝硬化腹腔积液又被称为肝腹水，本质是水和钠在腹腔内过度积累，当积累的液体超过200毫升就被称为腹腔积液。引起腹腔积液的原因主要也是因为肝硬化患者肝功能异常，消化能力减弱，代谢能力减弱，就会引起低蛋白血症，导致渗透压改变，形成了水的储溜。另外，门静脉压力升高，也会是血管中的水份向外渗透进入腹腔。
溃疡性结肠炎造成低白蛋白血症的原因，是因为溃疡性结肠炎发病时比较重，累及全身可能就会造成低白蛋白血症，往往指的是白蛋白小于30g/L。白蛋白是人体营养代谢非常重要的指标，是反映人体的营养状态。溃疡性结肠炎的患者出现白蛋白血症，可能是提示摄入不足或者消耗过多。摄入不足有腹泻比较重的患者，或者长期黏液脓血便的患者，因噎废食怕拉得太多，所以吃得不太好，很多东西都不敢吃，也会引起非常严重地摄入不足。再有就是消耗过多，也就是炎症一直处于比较高的消耗状态。炎症活动没有用药物达到好的控制状态，也会导致疾病加重出现低白蛋白血症。还有其他的脏器是否出现问题，比如肝脏是主要合成白蛋白的器官，肝脏有没有发生问题。溃疡性结肠炎可能会有一部分患者，合并原发性、硬化性的胆管炎。还有一部分患者可能会有肝炎或者肝硬化，这一部分患者可能也会出现白蛋白合成不足的状态。还有比如肾脏有没有问题，肾脏如果长期有肾病也会造成白蛋白丢失。
引起小儿肠套叠的原因，是先天性因素和饮食因素等。小儿肠套叠是小儿外科常见的急腹症，临床表现为腹部肿块，伴腹部疼痛和果酱样血便，腹痛呈持续性腹痛，伴阵发性加重，有时患儿不能诉说自己的症状，而仅表现为剧烈哭闹，临床应通过腹部查体和腹部B超，腹部CT等检查来协助诊断，一般诊断明确后，选择在X线下钡剂灌肠处理，可以使疾病得到治愈，如不能治愈，则需要行手术治疗。
胃石是因某种药物或食物在胃内形成不消化的固体，并滞留于胃内，形成了内源性胃异物。胃石又可分为毛发胃石、植物胃石、混合性胃石等。胃石患者早期会出现疼痛、上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐等，随着胃石大小的变化，还会出现饱胀感、吞咽困难、便秘或腹泻，所表现出的症状也不是相同的。如果不及时治疗会出现穿孔、出血、梗阻，严重影响消化系统。胃石的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两种，患者可根据个人情况选择，要及时治疗，以免病情加重。
肝腹水其实就是肚子里有水了，水从肝脏出来，就叫肝腹水，一般最常见于肝硬化。肝硬化的原因有乙肝、丙肝、脂肪肝、代谢肝等等，引起肝脏炎症，最后导致纤维化。肝纤维化就是肝硬化，最后有可能造成肝腹水。肝脏疾病造成门脉高压，或者是腹腔的感染、低蛋白血症等，都可以造成肝脏的腹水。肝腹水往往比较严重。腹水不完全都是肝脏的问题，也可能心脏的问题、肾脏的问题，但是多半都是肝脏的问题。所以觉得肚子很胀，做B超发现肝腹水，要赶紧去做肝脏方面的检查。
股疝一般情况下常见于五十岁左右的中年女性，而形成股疝的原因可能和女性平时长时间的参与重体劳动具有一定的关系，因为重体力劳动的时候会导致腹腔内的压力增大，从而增加发生股疝的几率。其次也可能和女性绝经之后出现体内激素水平发生变化，具有一定的关系，还有和女性局部的外伤导致出现腹膜的缺口而引起股疝，这样子都可以是股疝的原因。建议患者出现股疝之后，一定要重视及时的进行手术治疗。
肠扭转比较常见的病因是由于肠系膜比较长、肠管的活动度比较大，在剧烈运动之后可能会发生肠扭转的情况。另外，由于肠道内存在炎症性疾病的刺激也可能会发生肠扭转的情况。还有一部分患者是由于存在肠道内的憩室或者由肠息肉、肠道肿瘤等疾病，也会发生肠扭转的情况。如果发生了肠扭转，出现了血液循环的障碍时肠管可能会发生缺血坏死的情况。严重的甚至会导致腹膜炎，影响到患者的健康。在发生肠扭转之后可以先通过非手术的保守治疗。如果有发生坏死的可能性，要及时通过手术进行纠正。
肠道功能紊乱，主要就是由于受到外来因素的影响，腹部出现胀气、疼痛或大便次数增多，或者发生肠道菌群的紊乱。肠道紊乱主要通过药物进行对症治疗。同时也一定要保持生活作息时间的规律。避免辛辣刺激性的饮食，避免过于油腻的食物。可以考虑吃点肠道益生菌，调理肠道菌群，改善肠道内部环境。在进食的过程当中，要注意做到细嚼慢咽，避免进食过快，减少干硬食物对胃肠道的刺激。另外出现了腹部的胀气、疼痛，可以使用解痉镇痛的药物进行对症治疗。要避免滥用抗生素。
所谓的缺血性肠病，主要是由于肠管上面有很多血管，这些血管一旦出现狭窄或者血栓形成，就该导致相应的肠段出现缺血的病理改变，反应在临床上，就是可以出现腹痛等临床表现。这就是缺血性肠病的发病原因。主要是由于老年人血栓形成、高脂血症、动脉粥样硬化等慢性因素所导致的。
这种病通常来说是不会遗传的，所以不必要太过于担心，不过治疗后是很容易复发的，但是也要积极的进行治疗，防止发生更严重的并发症，对于病情不是很严重的可以选择药物治疗，如果药物治疗没有效果的情况下可以考虑进行手术治疗，通过治疗症状得到控制以后也要定期去医院做复查。
引起胃扭转的原因有很多。新生儿胃扭转是一种先天性畸形，多数婴儿可以随生长发育自行矫正胃扭转。有的患者是因为胃的位置结构异常容易发生胃扭转。另外，急性胃扩张、急性结肠胀气、暴饮暴食等都可以导致胃扭转。后天因素出现的胃扭转需要尽快行手术治疗，同时还要纠正电解质紊乱。平时要注意避免暴饮暴食，避免大量饮酒。
儿童急性阑尾炎经常会有受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因导致肠道类细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎；小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因；阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞，阑尾腔内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引发急性阑尾炎的较常见原因。虽然阑尾炎是没办法进行避免，但是可以在生活上注意，比如有些小孩子喜欢吃手指甲等这些不好的习惯应该避免。为小朋友腹腔内大网膜发育不是很完全。所以，一旦出现急性阑尾炎，腹痛是比较明显且很容易出现阑尾穿孔，导致很严重的腹腔感染。小孩出现腹痛、发热，应该及时到医院就诊，避免阑尾炎导致的严重并发症。
大肠粘连主要就是相邻的肠管和肠管之间粘在了一起，会发生肠梗阻的症状，影响到肠管的蠕动。患者可能会出现腹部的胀气疼痛，高位的粘连，还可能会引起恶心，呕吐的症状；低位的粘连可能会发生粪便的排出障碍，肛门会有停止排便和排气的情况。大肠粘连的患者往往会有腹部的手术史，或者是肠道内有炎症、由于息肉，肿瘤等组织发生刺激，所引起大肠粘连。主要的治疗方法就是通过药物的保守治疗，以及通过手术的方法进行治疗。手术之后也要注意多休息，防止再次出现粘连的情况。
腹外疝发病的原因主要有两点：1、腹壁强度降低，多见于小孩子腹壁没有完全发育，或者是老年人随着年龄的增加，腹壁比较薄弱。2、一般见于成年人做完手术以后腹壁疤痕愈合，疤痕愈合的地方也有可能强度也降低了；还有伤口感染后的愈合，伤口力量也下降了；也有见于脐部的，因为本身这个部位腹壁力量相对低一些；另外还有腹壁本身，比如说男性精索穿出的地方，女性在子宫圆韧带穿出的地方，本身是潜在的间隙、自然的间隙，这个地方就是腹壁力量相对薄弱的地方；腹部压力增加，多见于长期慢性便秘、长期慢性咳嗽，以及小孩子剧烈哭闹、成年人负重工作、重体力劳动等有增加腹部压力的因素的，这几个方面都可以导致腹壁疝的发生。
老年性肠梗阻的原因跟手术后肠管粘连、肠蠕动减慢、吃难消化的食物有关。1.如果之前做过腹部的手术，容易出现肠管粘连，影响到正常的肠蠕动，导致肠梗阻的症状。2.随着年龄的增长，胃肠蠕动也会出现减弱的情况，如果吃的食物比较多，或者平时不怎么运动，容易出现肠梗阻的症状。3.吃难消化的食物也会造成肠梗阻，本身老年人的消化功能差，吃油腻、油炸等难消化的食物后，食物在肠道滞留的时间比较长，容易造成肠梗阻。老年人出现肠梗阻后，需要及时到医院就诊，对症治疗，避免出现严重的并发症。
朋友的妈妈出现血性腹水，有可能和腹腔炎症有关系，也有可能和肝硬化等有关，应该去医院做彩超，ct等相关的检查，确定诊断以后再进行治疗。多喝水，保持心情舒畅，情绪稳定，不要熬夜，保证睡眠，要保持心情舒畅，多吃一些营养容易消化的食物。
<p>麻痹性肠梗阻多见于腹腔炎症或腹部手术后，是临床较常见的一种类型，病人的主要表现症状是，腹痛，腹胀，呕吐，以及停止排便，排气。多数的病人表现是腹胀，呕吐为主，腹痛症状是较轻的症状。麻痹性肠梗阻的确诊是通过查体，听诊进行鉴别的，但因炎症或手术刺激，造成的肠蠕动明显减弱的病人，在进行腹部听诊的时候会出现肠鸣音减弱还有消失的情况，本病还是以非手术治疗为主。</p><p></p><p><strong>一、麻痹性肠梗阻的原因</strong></p><p>麻痹性肠梗阻就是肠道麻痹运转不利引起的大便没有办法排出，造成的肠管梗阻，所以病人的表现是腹胀，腹痛，厌食，等等，造成这种病的原因是比较多的，通常有神经性肠麻痹，有缺钾导致的肠麻痹等，最好是到正规的医院查明病因，对症治疗，如缺钾则补充即可等等。</p><p><strong>二、麻痹性肠梗阻的日常护理</strong></p><p>1、病人要停止使用精神药物，还有安坦等抗胆碱能药物。</p><p>2、病人的居住环境要保持干净还有舒适，安静，空气要流通，温湿度要合适。</p><p>3、并且要加强对口腔护理，保持口腔还有鼻腔的清洁，不要对咽喉部有刺激。</p><p>4、平时要注意多休息，适当的进行活动，注意生活起居要规律有节。</p><p>5、病人要消除紧张情绪，降低不良因素对自己的刺激。</p><p>6、饮食调理，病人的饮食要清淡，素食，半流质。不要吃油炸，坚硬，生冷等刺激性食物。不要吃产气的甜食，牛奶，豆浆等。饭后不要剧烈活动。</p>
导致上腹部包块常见原因有炎症、肿瘤、外伤或者梗阻等，应该及时去医院进行检查，查明病因后积极的进行治疗，防止耽误病情，平时要注意休息，避免过度的劳累，不要吃辣椒等具有刺激性的食物，饮食要以清淡为主，避免暴饮暴食，尽量做到少食多餐，形成规律的饮食。
<p>肠绞痛也被称为腹绞痛综合症，是外科中的一种常见病症，多由于肠道相对缺血而引起餐后上腹或中腹部疼痛。肠绞痛可发于各个年龄群体，多发于中老年男性群体，疼痛感可能会持续1到3小时不等，疼痛的强度和时间与进食量有一定的联系。除此之外，婴幼儿群体也会出现肠绞痛的情况，对正常的进食造成一定的影响。</p><p></p><p><strong>婴幼儿为什么会肠绞痛</strong></p><p>在临床上，婴幼儿之所以会出现肠绞痛的情况，是因为在进食或哭笑时吸入过多的空气并形成气泡在肠内移动。除此之外，喂奶过多也会使得胃部过度扩张引发不适症状。婴幼儿肠绞痛还与牛奶过敏以及其他各种刺激有关，患儿肠壁的平滑肌出现阵阵强烈收缩或肠胀气就会引发疼痛症状，多在夜间发生。婴幼儿肠绞痛多见于兴奋和烦躁不安的婴幼儿群体，发作时婴幼儿可能会出现突然性大声哭叫、面部渐红、口周苍白、双足发凉等症状。</p><p><strong>婴幼儿肠绞痛怎么办</strong></p><p>婴幼儿出现肠绞痛的症状时可以将其竖直抱立，使得头部伏于大人肩上，并轻拍背部促使胃部内多余空气的排出此外，用手轻轻按摩腹部或热敷也可以在一定程度上缓解疼痛的症状。如果婴幼儿出现脸色苍白、发热、便血或反复呕吐等症状，应该及时去医院进行检查，以免延误病情。</p>
<p>睾丸疝气通常是由于睾丸鞘膜组织发育不健全，或者是由于睾丸受外力挤压所引起。通常会引起睾丸肿胀疼痛症状，需要做睾丸彩超检查明确，明确后在医师指导下手术治疗。患有睾丸疝气后，要避免挤压睾丸，建议保持睾丸放松状态。</p><p>同时要避免频繁同房，避免手淫，否则容易引起睾丸疝气病情加重。另外在患病期间，要避免参加剧烈运动，否则会使腹内压增高，影响睾丸疝气的康复和治疗。</p>