急性阑尾炎宜尽早手术切除,否则会甚至令阑尾化脓破裂,导致严重的腹腔感染,出现弥漫性腹膜炎;若已形成阑尾周围脓肿,则不宜手术,通常先行抗炎治疗,3个月后择期行阑尾切除。慢性阑尾炎患者可在炎症控制3个月后择期安排入院做手术,或再次急性发作时急诊手术治疗。有些症状较轻的阑尾炎,可以通过抗感染,比如头孢之类的抗生素进行保守治疗;若以后反复发作,特别是未生育的女性则建议行手术切除。阑尾手术的方式大体分为:1、传统的开刀手术,开刀手术是在右下腹开一个比较长的切口,现在一般是3-5公分左右,再进行阑尾手术切除,但是目前几乎很少使用常规的开刀手术。2、腹腔镜的微创手术,只需要在腹部建立三个很小的一个切口,就可以把阑尾进行切除,这样患者腹部的美观也会好很多,以及术后恢复也会比,比传统的开刀手术快很多。
宝宝出现了肠梗阻的处理方式是尽快就诊。肠梗阻的主要表现有腹胀、腹痛、大便不通、呕吐,“痛、胀、秘、吐”是肠梗阻的四大表现,这四大表现同时出现了,有很大可能是肠梗阻。肠梗阻严重的情况下会出现肠道的坏死,甚至出现腹膜炎等严重的情况,要尽快就诊,必要时要手术处理。所以,出现了相应的症状,特别是无法去判断严重情况,应该及时、尽快就诊,查清楚相关原因,不能耽误病情,影响宝宝。
疝气的治疗方法分为两种。第一,是保守治疗。第二,是疝气的修补手术。保守治疗,只适合于1岁以内的小孩,用疝带压迫突出的疝块。随着年龄的增长,疝气可以自动消失。但是1岁以上的小孩,以及成年人疝气是不能自愈的,需要进行疝气修补的手术才能治愈。对于高龄且合并严重心肺功能障碍合并症患者,有手术的禁忌,可以考虑进行保守治疗、严密观察。但某些疝气如果不进行及时的处理,疝块可以逐渐增大、症状加重,甚至发生嵌顿或者绞窄而威胁患者的生命,就应该尽早进行手术的治疗。
溃疡性结肠炎不一定需要手术治疗。溃疡性结肠炎是一种病因不十分清楚的,慢性非特异性结肠炎症性疾病。通常慢性发病,反复发作,迁延不愈。少数的患者爆发起病,病情危重,需要长期药物治疗。溃疡性结肠炎发作期时通过药物强化治疗,如果没有应答,也就是不能够控制症状,甚至病情更严重时,还有就是结肠黏膜异型增生或有癌变时,就要建议手术治疗。溃疡性结肠炎的手术,需要由多学科团队进行术前商议。手术最好是在外科医师和胃肠病专家的共同关心下治疗,跟患者要讨论所有的手术方式。并且由擅长造口治疗的临床结直肠护理专家,来标记造口的部位。有些药物无法控制症状,或者症状加重的溃疡性结肠炎,还是建议进行手术治疗。
根据胃息肉的大小及性质,采取不同的治疗方式,对于小的息肉一般是良性的,如息肉只有几毫米,通常可以在内镜下进行黏膜切除,当息肉较大1-2厘米时,可以在内镜下做黏膜下剥离,一般医学专业上叫作ESD治疗,这方式可以完整的切除息肉,还不需要外科手术治疗。如果胃息肉大于2厘米,内镜下切除有一定难度,尤其是2厘米以上的息肉,很多往往还有恶性病变,即往往伴有胃癌的发生,建议外科手术治疗。一般外科手术治疗分为两种治疗方式:第一,传统的开放手术治疗。第二,微创的腹腔镜手术治疗,以及更先进的机器人手术治疗。对于微创手术治疗,目前已经广泛应用于临床,近期效果明显好于传统的开放手术,两者远期效果是相当的。
如果是急性阑尾炎出现坏疽、穿孔,需要立即进行手术治疗。一旦发生穿孔,阑尾管腔内的脓性分泌物甚至粪性的内容物就会流入腹腔内,也可能开始会出现局部的右下腹疼痛,可能蔓延至全腹,导致弥漫性腹膜炎。所以当急性阑尾炎出现了穿孔,腹腔内的感染是非常严重的,往往很多因为延误了治疗,可能会出现生命危险。一旦怀疑急性阑尾炎及时就诊,一旦穿孔及时手术治疗。一般阑尾从发炎到发生穿孔,每个人的时间是不一样的,还根据它的病因有很大的关系,如阑尾管腔内出现了粪石的卡压、嵌顿,甚至24小时以内就很容易出现阑尾的坏疽、穿孔。但是有些病人发生了急性阑尾炎以后,病情发展比较迅速,症状发生后24小时以内阑尾就已经出现了穿孔。因此对于急性阑尾炎,更应该强调尽早就诊,早期治疗、及时手术是治疗的关键。
小孩肠套叠的治疗方案主要通过两种,第一是空气或者造影剂灌肠,第二是手术。1、空气或者造影剂灌肠:空气或者造影剂灌肠是一种保守的治疗方案,是通过打气或者造影剂,把套叠起来的肠子重新恢复。这种方式的优点是可以无创,同时它可以通过外用的方式,让套叠的肠恢复到正常,但也可能容易引起反复发作。2、手术:如果是肠套叠的程度比较严重,甚至可能出现坏死,这种情况下,要进行手术的相应治疗。肠套叠是比较严重的疾病,小朋友会有出现阵发性的肚子痛,还有大便是果酱样的,孩子哭闹不安,腹部可以摸到一些包块。出现了这些相应的症状,要尽快到医院进行就诊,查清楚是不是肠套叠。
幽门螺杆菌感染的发现对于消化性溃疡治疗的非常大的进步,发现细菌的生物学家、医学家因此获得了诺贝尔奖,就是因为细菌的发现让胃溃疡治疗变得更容易更简单,让我们对胃癌的预防有了更好的方法。所以幽门螺杆菌是跟胃溃疡相关的,跟胃癌也是相关的,这是有很确切的证据证明。所以病人幽门螺杆菌感染,我们建议要做规范的抗幽门螺杆菌的治疗。
贲门癌后的胆汁反流可以用些促进胃肠动力的药物、抑制胃酸、促进胆汁排出的药物。1、促进胃动力的药物主要有吗丁啉、莫沙必利等。2、抑酸的药物主要有质子泵抑制剂,通常所说的奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑包括碳酸铝,还有安达药物的治疗。促进胆汁排出的药物有熊去氧胆酸。鹅去氧胆酸对胆汁的排空相对会有一定的促进作用。但是使用药物过程中应注意患者的肝肾功能,因为药物对肝肾功能会有一定的影响,所以需要近期对肝肾功能进行检测。
对于直径五厘米的胰腺肿瘤,我们认为是需要进行及时干预。在干预之前,要对它有很详细的评估。因为对于五厘米肿瘤,首先要判断它的性质,到底是良性还是恶性。如果是良性,我们进行手术切除就可以。但是如果它是考虑恶性,它长到五厘米这么大的肿瘤,它有没有腹腔种植转移,它有没有其它脏器的远处转移,有没有局部血管的侵犯等等。
腹膜炎手术要注意术前准确评估、术中精细操作及术后细心管理。腹膜炎分为原发性腹膜炎及继发性腹膜炎等多种类型,临床原发性腹膜炎较为少见,继发性腹膜炎多为多见。继发性腹膜炎主要见于阑尾穿孔、胆囊穿孔、胃穿孔及肠穿孔等情况,引起原因可能为外伤因素、结核因素、炎症因素及肿瘤因素等。一般需要术前明确引起腹膜炎的原因,术中要准确找到裂孔部位给予修补或切除,术后精心管理。
临床上有部分肝癌患者术后会出现肝腹水症状,原因主要体现在肝功能损害。因为进行肝脏根治性手术后肝脏会出现围手术期打击,因为在围手术期,手术操作等各方面原因会对肝脏正常工作有所打击,但如果肝脏自身质量较好,围手术期打击出现腹水是可以自我纠正的,必要时可能会通过药物治疗,如保肝药物甚至外源性白蛋白输入进行辅助治疗。极个别患者术后会出现顽固性腹水,顽固性腹水可能和肝脏本身质量不好,加上手术打击过大,发生不可逆肝脏损伤。所以肝癌术后如果出现肝腹水,在及时有效治疗后可以得到有效控制。
克罗恩病幽门梗阻扩张手术,就提到两个概念:第一个是克罗恩病幽门梗阻。克罗恩病是全消化道的疾病,如果累及到胃窦、幽门,有明显炎症,出现非常严重的糜烂、溃疡导致狭窄,这时候就会出现幽门梗阻。幽门梗阻扩张手术又分了好多个类型,一般有内镜下的支架,可以在幽门梗阻的地方,通过放支架、扩开幽门、缓解幽门梗阻的症状。第二种方法,是直接做外科切除手术。但是克罗恩病如果做外科手术也有可能复发,所以不建议采取,一般以内镜下的支架植入术为主。
阑尾炎术后肠粘连,是较常见的腹部手术的并发症。轻症的患者通常表现为腹部隐痛、不适或绞痛、不适,严重的患者如果伴有明显的肠梗阻表现,患者就会出现剧烈绞痛,或伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐,同时伴有排便、排气停止等症状。对于肠粘连,主要是以预防为主。以前有材料可以预防肠粘连,其实还有更好的方法,如现在较推崇的术后早期、快速康复措施,患者通过早期下床活动,促进肠功能恢复,肠道蠕动增加,肠粘连发生的概率就相对会少。肠粘连的患者通常不需要特殊治疗,如果发生反复发作肠梗阻的患者,就需要手术进行干预。
先天性的巨结肠手术成功率还是比较高的。如果发生了先天性的巨结肠,推荐及早地通过手术的方法进行治疗。先天性的巨结肠由于神经节细胞的缺失容易导致营养的障碍,或者是发生便秘的情况。所以治疗的原则是及早进行手术治疗。在手术以后,还要根据患者的情况,循序渐进地加强体育锻炼,增强体质。另外,在饮食上也一定要少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸的食品,避免出现便秘的情况。可以考虑吃点肠道益生菌,调理一下肠道的菌群,改善一下肠道内部的环境,对于患者的肠道健康也会有明显的帮助作用。
倾倒综合征是为大部分切除,或者全部切除后而出现一个并发症,分为早期和晚期两种形式早期的综合症,发病率可以高达45%甚至于以上。也有报道说是手术以后,所有病例或多或少都会有倾倒综合征的表现,大部分随着时间的推移会逐渐的消失,想要进行治疗护理是很重要的,可以先让患者饮食自我调节,可以多吃一些易于消化的食物,不要吃过甜过咸过辣的食物,还有就是饮食后适当的运动。
大肠息肉治疗方法只有一个,就是发现了就切除。但是出现息肉以后,也要反思一下是不是我们的生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯,或者生活环境导致体质的改变、免疫力的低下。出现了息肉的发生,一定要客观的从这些生活方式上找原因,再去规避它。尽量降低不良的生活习惯,无论是息肉类疾病还是其他疾病。总而言之有一个好的生活习惯,可以对体质、全身进行改善,再加上适当的运动,免疫力就会增强,就会降低息肉的发生。
结肠黑变病的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗。结肠黑变病是一种非炎症性疾病,患者的临床主要表现为排便困难,腹泻、便秘交替出现的症状。常见于60岁以上的老年人,男性多于女性。临床结肠黑变病容易并发结肠癌、直肠癌等疾病,临床诊断主要结合患者的既往史、家族史、临床主要症状、伴随症状和辅助检查等因素。早期需要给予有效干预,包括改善腹泻、便秘等症状。如果后期症状相对较严重,应尽早行手术治疗。
脾功能亢进的疗方法主要是积极治疗原发疾病、脾切除,以及对症支持疗法。其临床表现为脾肿大,一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生。引起脾大原因有多种如:传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。
肠穿孔是比较严重的疾病。如果肠穿孔手术之后要到ICU治疗,说明疾病的严重程度是更加重的。肠穿孔在什么情况下才需要到ICU去就诊?如果肠穿孔的时间很短,肠穿孔之后导致病人腹膜炎以及全身的感染不重,病人是不一定需要到ICU过度观察治疗。如果肠穿孔的时间很长,肠穿孔引起的腹膜炎以及感染非常重。而且病人有基础疾病,状态非常差的话,这样术后就需要到ICU去进行治疗。在ICU的治疗主要处理几个方面的问题。一方面是它的重症感染,第二个是重症感染导致心功能和肺功能的不全和对心肺功能的损害,第三个方面是对肝功能和肾功能的损害。至于肠穿孔手术之后需要在ICU治疗多久,要看肠穿孔所导致严重的问题什么时候才能恢复。一般来讲对于年轻人,这些问题比较容易恢复,恢复起来的时间会比较短。但是对于老年人或者以前有基础疾病、肺部、心脏问题的,以及糖尿病的病人,他在ICU治疗的时间会更长。最后有一句必须要知道的,对有严重基础疾病的病人发生了肠穿孔之后,并且肠穿孔的时间很长,再去求医治疗术后死亡率极高,在ICU住多久都不一定能够挽回。
股疝可以做微创手术,股疝微创主要是针对成人患者。股疝是指自股环由腹腔向体表突出的可复性肿物。肿物以小肠居多,其他包括大网膜、结肠、膀胱等。股疝多发生于女性患者。股疝容易嵌顿,发现后联系早期手术治疗。手术可选择开放性手术,一般选择经腹部或者经腹股沟切口,也可以选择腹腔镜微创手术。具有切口小、术中操作空间大、术后恢复快、切口美观等优点。
腹外疝手术需要注意术前准备、术后病人护理、不要用力排便及减轻腹腔压力。腹外疝是比较常见疾病,多发生在腹股沟和肚脐处。一般成年人需要进行腹腔镜下疝气修补手术,婴幼儿进行高位结扎术。手术前需要进行术前检查和需要备皮,所以要做好充分准备。术后需要休息,麻药完全恢复之前,要注意护理病人,避免呛咳。术后注意伤口护理,保持干燥,排便时不要太用力。
急性腹膜炎是否需要进行手术治疗取决于病情程度。如果急性腹膜炎病状表现不是很严重,可以不进行手术治疗,通过保守治疗就可以缓解症状,如果病情表现很严重,则需要进行手术治疗。因此一旦被诊断为急性腹膜炎,要积极配合医生进行治疗,越早治疗,效果越好。如果治疗不及时,会加大治疗难度,增加患者的经济负担,也会降低患者的生活质量。
你好,对于麻痹性肠梗阻治疗是没有什么特别有效的药物的,具体采取什么样的治疗方式,更为关键的就是需要查找清楚诱发因素是什么,以及原发病是什么。只有这样对症治疗才有可能解决问题。如果这个问题解决不好,对于正常的生活工作,也想看到,影响到身体健康的。
可以采用口服西药,口服中药,中药外敷,中药灌肠等方法治疗,具体的药物,由大夫根据患者的身体情况和具体病情等资料而开。建议患者去医院普外科或消化内科求治,给予正规治疗。患者需要避免情绪波动,不要喝酒,不要吃辛辣刺激食物,不要吃生冷油腻食物,保证充足睡眠等。
十二指肠憩室如果没有症状,是不需要吃药的。如果有恶心、呕吐、腹胀、嗳气等症状,可以服用抑制胃酸分泌及保护肠黏膜的药物,合并发热等感染症状时,还需要口服或静脉滴注抗生素进行治疗。如果临床症状反复发作或者有手术适应症,应该积极配合医生进行内镜或外科手术治疗。平时要注意饮食规律均衡,不能吃辛辣刺激的食物。还要注意定期复查内镜,观察病情变化。
脾破裂手术的价格是不一样的,一般都在一万元到五万元左右,因为手术的价钱跟很多的因素是有关系的,比如医疗设备、地区、医院级别、病情情况等都是有一定的关系。建议在做手术的时候最好是去当地正规的三甲医院做手术比较好,价格也比较透明,而且技术高,设备先进,手术风险相对较低。同时在做完手术的时候一定要多注意休息,而且也要注意多补充一些营养,最好饮食易消化清淡的食物,要禁食辛辣的食物,在平时也要注意做好保暖。
脾脏肿大吃什么药治疗主要是根据患者的具体病情和引发这种疾病的根本性病因进行对症治疗。如果是因为感染导致出现的脾脏肿大,主要就是选择运用一些抗炎的药物进行治疗,比方说青霉素或头孢类的药物或者是用一些红霉素类的抗菌药物或者氧氟沙星等进行治疗。如果是一些非感染的原因,比方说肝硬化或者是一些结缔组织病,一些血液系统的疾病导致的主要就是采取手术治疗。
肠扭转一般是不算大手术的,但是肠扭转发生了肠坏死,甚至是导致了腹腔内的感染,那么相对来说也算是比较大的手术,甚至是可能会引起患者的生命危险。肠扭转是肠管发生了旋转,导致了肠管的血液循环障碍。在诊断明确以后,主要的治疗方法就是通过手术进行治疗,如果肠管没有坏死,可以进行扭转部分的复位并进行固定。如果发生了扭转,并且出现了肠管的坏死,那么一般是需要进行坏死部分的切除,同时进行吻合。如果出现了腹腔内的炎症,出现了腹膜炎的情况,那么可以先行切除坏死的肠管进行造瘘,择期再行吻合的手术。
消化道穿孔根据开腹的方式不同,有腹腔镜手术、开腹手术。根据治疗的目的,方式有单纯的穿孔修补术。适用于一般情况比较差,但有重要的脏器严重疾病。穿孔的时长超过8到12小时,腹腔内炎症重以及胃十二指肠严重水肿。估计根治手术风险比较大的患者,还有辅助性或者根治性的手术。如果探查患者因恶性疾病穿孔,比如病人一般情况好,穿孔在8到12小时以内。腹腔内感染和胃十二指肠水肿比较轻,没有重要的脏器并存疾病的时候。可以采取根治手术,比如胃大部分切除术,肠道肿瘤根治切除术及吻合术等,所以消化道穿孔手术方式有很多。