先天性心脏病合并肺动脉高压,往往应该就是所谓的继发性肺动脉高压,即先天性心脏病是因,而肺动脉高压是果,是这样的因果关系。治疗上当然首先要考虑对因治疗,即纠正了先天性心脏病的问题,肺动脉高压的问题也就迎刃而解了。先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等,由于左、右心之间的压力差,血液有个左向右的分流,积极治疗原发病,尽早手术或是采取介入封堵的办法以修补缺损,逆转病程,算是最根本的治疗原则或是治疗的关键环节。除此之外,还有对症或者是治标的办法,如低盐饮食、卧床休息、积极预防和治疗上呼吸道感染,采取强心、利尿、扩张血管,低流量吸氧等办法减轻心脏负荷,缓解肺血管痉挛,降低肺血管阻力和肺动脉压力,以改善患者的生活质量,提高生存率。
法洛氏四联症一般不会伴肺动脉高压,法洛氏四联症有4种解剖畸形、室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。如果出现了肺动脉狭窄,一般不会出现肺动脉高压,有些病人可能会表现肺动脉比较膨隆,有可能是肺动脉狭窄继发的肺动脉膨隆或出现肺动脉缺如的特殊类型的法洛氏四联症,但一般不会造成肺动脉高压。法洛氏四联症是最常见、复杂的发绀的先天性心脏病,在所有的先天性心脏病中占比超过10%。法洛氏四联症不能自然愈合,只能通过外科手术进行治疗,具体的情况请咨询专业的心脏外科医生。
动脉导管未闭如果在新生儿期出现明显症状,就需要进行治疗。包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。内科的药物治疗通常指口服布洛芬或者静脉滴注布洛芬,通常每12个小时一个疗程,如果2~3个疗程动脉导管未闭都未能自然愈合,可能要考虑外科手术。外科手术包括常规的开胸手术、胸腔镜辅助下的动脉导管未闭结扎或钳闭手术。总体来讲,动脉导管未闭手术治疗效果非常理想。成功率高达98%以上,具体的情况跟早产儿整体的身体状况有关,具体的情况请咨询专业的心脏外科医生。
房间隔缺损手术后,我们说房间隔缺损是有三种手术方式的。第一种就是常规开胸的体外循环辅助下,房间隔缺损修补术。一般做的是这种手术方式,手术后有一段时间是要口服利尿剂的,为了减轻心脏的负担。如果选择是房间隔缺损封堵术的,手术后是要口服阿司匹林六个月的。如果说是房颤的病人,房间隔缺损手术后,是终身要服用抗凝的药物,如华法令这一类的,如果是服用这一类抗凝药物,是要经常到医院里复查凝血功能。无论选择是哪一种的手术方式,都是建议在手术后第1第3,第6和第12个月到医院里复查心脏彩超、心电图和胸片,让专科的医生帮你判断,是否还需要继续服用药物。
目前二尖瓣关闭不全可以做介入。但通过微创介入的方式来做二尖瓣关闭不全的手术,还不是太成熟。而且二尖瓣关闭不全是轻度、中度还是重度,它的原发因素是否明确,炎症的因素是否得到控制,瓣环的情况、瓣膜的腱索条件和瓣膜本身的情况,都需要分别进行谨慎的评估,才能考虑是否通过介入微创的办法来更换瓣膜,不能为了介入而介入。毕竟心脏的问题事关重大,来不得半点疏忽。所以,在技术条件不成熟的情况下,还是可以考虑传统的心脏外科手术来进行处理。可以比较方便地在直视下,根据患者的不同情况进行瓣膜修复、瓣膜补片、人工腱索植入、人工瓣环植入,或者整体的机械瓣膜更换植入。
主动脉瓣关闭不全,假如医生建议做手术,这个时候做手术是必要的,所以是否一定做手术,取决于主动脉瓣关闭不全疾病的程度和心脏的状况。还有就是本身的情况,比如说身体情况非常非常糟糕,手术风险非常高的,可能需要改善全身的情况以后再做手术。还有一个比如年纪非常大的,手术治疗方式可能就换比较微创的方法,比如进导管或进心间的主动脉瓣的植入,就可以减少创伤。早期的病人主动脉瓣关闭不全不是很严重的,心脏功能可以耐受的,也可以通过药物减缓。主动脉瓣关闭不全所带来的危害,然后再根据主动脉瓣关闭不全的进展,再选择相应的治疗方法。
肥厚型心肌病可以通过使用药物或手术治疗等方式改善不适症状,减少并发症,并且预防猝死。通常治疗肥厚型心肌病,选择使用药物治疗。由于个人体质不同,并且病情的严重程度不一样,所以,在治疗过程当中,要根据个人出现的具体症状。如果出现房颤的患者,还需要进行抗凝治疗,从而减少阵发性的房颤。如果患者出现劳力性的胸痛以及晕厥等不适症状时,要及时的到医院就诊,以免耽误病情,增加治疗难度。
三尖瓣轻度关闭不全,不伴随胸疼,头晕,胸闷等症状,一般不需要特殊治疗,很多青壮年以及新生儿在检查心脏彩超时,会发现有生理性三尖瓣少量返流。生理性三尖瓣少量返流,也可以理解为是轻度三尖瓣关闭不全导致的,如果三尖瓣有畸形,或者瓣膜下移导致三尖瓣大量返流,影响正常的生活和学习时,需要在医生指导下通过手术治疗,或者服用可以改善微循环的药物对症处理。
充血性心力衰竭是复杂的症候群原因也是多样性的,所以在这样复杂疾病的治疗问题上不好说,首选的药物是什么?要针对疾病的基础,还有针对疾病当时的状况进行判断,要由医生进行判断,然后给予相应的药物治疗。这个药物经常是一系列的药物,尤其是对于急性心力衰竭,需要几种药物的配合扭转病人的心衰、代偿的状况,所以不好说首选药物是什么,如果首选一定要说,可能是几类药物里面,根据病人的情况选出那么几种,比如强心药物里面选出一两种,利尿的药物里面选出一两种,扩张血管的药物选出一两种。在急性期的时候给患者应用,缓解期的时候也是一系列的药物在应用,所以不好说首选的一个药物是什么。
高血压脑出血病人,降压药有很多种。临床上主要是以西药为主,有不同的种类,有些ACEI类,还有一些ARB类,有些钙离子拮抗剂,还有利尿剂,降压药的品种有不同。还有就是可以利水的药物,甘露醇、甘油果糖就是通过利尿,把液体排出去来控制血压。确实不行的,还有一些压宁定、乌拉地,这些比较强的降压药可能都需要用到。所以降压很重要,就不同的病人,可能使用的降压的药物可能有差别。因为不同的病人对不同,降压药不敏感,所以要调整。所以用药很关键,经验丰富的医生,可能会根据病人的血压的高低来及时调整。
心肌炎痊愈以后并不一定会导致心脏扩大,但是必须要进行检查,确定是否有心衰,心衰发生代偿性的心肌肥厚也有可能会引起心脏扩大,主要是看心肌炎的严重程度和心肌炎是否出现了并发症,需要养成良好的饮食习惯,同时注意观察是否有心慌胸闷气短的现象,需要保护心肌治疗。
心包囊肿属于良性的病变,是否需要手术和囊肿的大小有很大的关系,如果囊肿小对心脏没有压迫等症状时,可以观察。心包囊肿如果增大明显有导致破裂出血的风险,此时需要手术。建议你可以到心胸外科就诊,医生会根据你的具体检查结果,给你合理的治疗意见。而平时不宜剧烈的活动。
小孩如果出现结核性心包炎的话,治疗特别的困难。首先结合紧不易控制。小儿出现结核性心包炎可能是小孩抵抗力比较低。治疗结核性心包炎需要联合口服多种药物。对小孩来说喂药就是一个主要的问题。抗结核药物有严重的肝肾功能损害,所以在治疗的过程中,一定要定期的复查肝肾功能。
48岁男性,诊断为酒精性心肌病两年多了。目前已经戒酒了,那么一般来说,病情并不会进一步加重。酒精性心肌病,严格戒酒,首先就控制住了疾病的进一步发展。酒精性心肌病治疗方法主要就是戒酒。如果还有心脏扩大、心律失常等情况的话,还可以给予对症治疗措施,如应用血管紧张素转换酶抑制剂等治疗。
心脏增大并不是每个人都需要手术的,心脏增大还是要看病因。假如是高血压引起的心脏扩大,这种情况下一般不需要手术,只需要把血压控制好就行了。另外,有些疾病是心脏病、冠心病引起的,因为心脏血管堵住了血管不通,长期以往会导致心脏供血不够,导致缺血性心脏病,这时候也会引起心脏扩大的情况。这时候有可能就要做冠脉造影,必要时放支架来缓解症状。还有一种情况是心脏的瓣膜关闭不好或者狭窄也会引起心脏扩大,这时候有可能需要通过外科手术来干预,把瓣膜置换掉从而才能治疗病因缓解症状,这时候是需要手术的。
胎儿的心脏一些畸形有的情况是有可能好转的,比如一些小的畸形,小的一些房间膈缺损或者小的室间膈缺损,这种情况是可以观察的,如果在后期发现室间隔的缺损越来越大,并且合并得有其他的一些严重的畸形,这种情况就需要引产,因为这种情况,宝宝的存活率不高。有的时候除了看宝宝的心脏问题,其他系统也需要看一下,因为心脏的畸形常常合并有其他系统的畸形,这样就能排除一些疾病,在孕期,除了做B超检查,还需要看一下孕妇的一些血常规,肝功,肾功,血糖的检查,并且需要控制孕妇的体重,到了晚孕期数胎动很重要,并且需要定期的产前检查。
扩心病,心脏衰竭,感冒能吃普通吃中药类的感冒药,因为这些感冒药副作用小,对心脏影响小,能够适当避,免病情加重。感冒药大多数是复方制剂,成分比较复杂,西药感冒药尽量别吃含有咖啡因的药物,这些药物会引起心脏神经兴奋,容易加快心率,增加心脏负担。
动脉硬化闭塞症的治疗方法主要有三大类:第一类是保守治疗,也就是动脉粥样硬化的患者没有出现任何的症状,即使血管闭塞,由于周围的侧支循环建立,患者没有症状,也可以暂时给予保守治疗;保守治疗的方式主要就是打针、吃药,以吃药为主,因为患者不可能一辈子打针;吃药一方面是抗动脉粥样硬化,比如抗血小板聚集以及降血脂,控制基础疾病,另外,就是改善周围血管症状的药物,比如扩张周围血管的药物以及抑制周围小血管收缩的药物,代表药物就有沙格雷酯和贝前列素钠。如果动脉粥样硬化闭塞症已经引起相应的症状并且很重,一般建议患者接受积极的手术治疗,就是另外两大类的治疗:一类就是外科的开刀手术,外科开刀手术主要是进行搭桥手术,就是分流手术;另外一类就是介入的腔内治疗,通过球囊和支架技术,再通闭塞的血管来完成血液再通,最后完成动脉粥样硬化闭塞症的治疗。
阑尾炎手术可能会引起肺动脉栓塞。阑尾炎手术毕竟有风险,在做手术过程中可能会有脱落的脂肪粒,而这些脂肪粒容易进入到人的毛细血管中,然后再通过血液循环流进人的肺内,所以就可能会引起肺动脉栓塞。部分患者是因为手术之后,导致凝血机制全面启动,所以此时血液容易处于高凝状态,一旦形成血栓,就有可能会诱发肺动脉栓塞。
肺动静脉瘘是不是大手术,需要根据治疗的方案以及具体的治疗方法而定。如果肺动静脉瘘的症状不是特别严重,不需要通过开胸手术进行治疗,仅通过微创手术或者胸腔镜手术的方法就可以达到治疗的效果,那么这种情况就不属于大手术。通过微创手术的方法,将封堵的材料直接输送到瘘管的位置,直接进行封堵,也是有可能达到治疗的目的的。但是如果患者的症状比较严重,必须通过开胸手术进行治疗,或者严重的时候必须要对部分肺部组织进行切除,那么这种情况所实施的手术就属于大手术。
如果患者感到胸口疼痛,到医院检查是心脏损伤引起的,首先要查明心脏损伤的原因是什么,如果是急性的心肌梗死,这种情况是需要进行手术治疗的,可以选择冠脉造影放置支架综合治疗。也可以通过抗生素药物来进行改善,平时要多注意休息、不要吃辛辣刺激的食物、忌烟忌酒。
你好,在找到有效治愈之前要卧床休息。卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。因此,急性期至少完全卧床8周,待心影恢复正常。另外必要是可以在患儿体外膜肺氧合治疗。建议转到大型专业医院进行有效的,针对性的治疗,以促进心肌病变恢复。
治疗风湿性二尖瓣狭窄可以服用益气活血的中药调理,但需要预防感冒和急性期青霉素抗炎治疗,目前没有药物可以治疗,患者需要尽快做手术治疗延长生命。患者需要做进一步的详细检查,根据具体病情选择相应的瓣膜治疗,否则容易形成血栓,从而需要终身服药治疗来延长生命。
这个手术有一定的风险,此外术后还有可能发生复发的可能。即使手术成功之后也有可能发生二尖瓣的关闭不全。但是对于时间隔缺损的患者来说,要及时的手术,因为此病可导致血液动力学的改变,出现明显的左向右学的分流,可以导致肺动脉的高压,一旦出现右向左血液的分流就没有手术的意义了。
<p>左心发育不良综合征是指升主动脉、主动脉瓣、左心室、二尖瓣发育不良等先天畸形,例如左心室发育差,二尖瓣没有形成或者很小,是一种先天性心脏病,与遗传、基因突变、射线及病毒感染等多种因素有关。</p><p></p><p><strong>左心发育不良的临床表现</strong></p><p>由于左心发育不良,富含氧气的血液通过动脉导管和卵圆孔绕过了左心,通过右心将血液输送到肺部和身体的其他部位,若动脉导管和卵圆孔不能输送血液,则身体其他器官会缺血。</p><p>患儿可足月出生,出生后几小时内可出现发绀、气促或呼吸困难和心力衰竭等现象,脉搏细弱,伴有尿少、酸中毒、低血糖、低氧血症和休克等。</p><p><strong>左心发育不良的治疗方法</strong></p><p>可通过胸片、心电图检查、超声心动图、右心导管检查、心造影检查等及临床表现做出诊断。</p><p>1、通过药物延迟动脉导管关闭,提高肺动脉血流量,但并非长期有效的治疗。</p><p>2、用药物来帮助加强心脏肌肉功能,降低血压。</p><p>3、用特殊的高热量配方食物确保婴儿身体健康。</p><p>4、手术治疗。需进行Norwood手术,分为三个阶段,第一次手术在婴儿出生后的头两周内进行,第二次手术在婴儿4至6个月大时进行,第三次手术在婴儿18个月至3岁期间进行。</p><p>由于右室长期承受体循环压力,患儿可能会有终身并发症,需长期与心脏专家沟通。另外心脏移植是一种有效的根治手术。</p>
您好,很高兴为您解答问题。先天性的二尖瓣狭窄,通常情况下,男孩子出生以后会出现一个面色青紫,口唇发干的症状,而且还会影响心脏的功能,孩子通常表现的是没有耐力,生长发育迟缓,这种情况要尽早的接受,心脏瓣膜的手术治疗。否则的话会,影响孩子的生长发育,心脏功能持续,减弱会引起心衰
三房心的出现主要由于胚胎时期原发隔异常发育,导致左心房内出现畸形隔膜使左心房分割为副房以及真正的左心房,从而出现三房心。临床症状类似于二尖瓣狭窄且伴随肺水肿,出现心排量减低、面色苍白、心动过速、生长发育迟缓等问题,可以通过心音听诊、胸片、心电图、超声心动图等检查明确诊断。手术治疗是首选治疗方案,手术主要原则是将副房以及左心房内异常隔膜切除,需要在体外循环下进行操作。所以三房心手术是比较大的心外科手术,一般的三甲医院是无法进行手术的。
心肌桥手术成功概率还是比较的理想,因为心肌桥手术是属于微创手术,难度也不是很大,具体还是需要根据个人的病情情况来确定的。建议最好是去当地正规的医院进行做心肌桥手术。做完手术后要注意多休息,控制好自己的心率,不要过于激动,要养成良好的生活习惯。平时饮食上注意,保持清淡饮食,注意营养的均衡,禁食含有刺激性的食物,或者可以多吃一些新鲜的水果跟蔬菜。然后也要注意,定期到医院进行做复查,随时的观察病情的恢复情况。
先天性单心室心脏病能做手术的,单心室是一种严重的先天性心脏病。在大多数情况下,绝大多数病例应在新生儿期明确诊断后进行手术,大约有一半人不能活到5岁。他们中很少有人能活到成年,而且通常没有机会接受手术矫正。生活质量很差,其他治疗的主要费用一般可以通过医疗保险来申报。