不孕不育女性应该检查输卵管、排卵功能、宫腔内情况、性激素水平、妇科炎症情况等。1、通过检查输卵管通液或者输卵管造影，可以明确是否有输卵管粘连或堵塞。2、检查性激素六项、AMH可以了解性激素水平以及排卵功能情况，如果有卵巢早衰或者内分泌紊乱疾病，需要及时治疗。3、检查子宫附件B超明确宫腔内情况，比如子宫内膜厚度、是否有子宫内膜息肉或宫腔粘连等。4、如果有白带异常，还需要检查白带常规等，明确是否有严重的妇科炎症。

如果是出现习惯性流产，这种情况是需要医院做一个女性身体的检查的，最主要的就是通过B超看一看子宫内膜的厚度是否正常，因为出现这种习惯性流产，很有可能是子宫内膜厚度不正常引起的，子宫内环境不好导致的习惯性流产，一般需要通过B超检查之后，可以适当的进行调理就可以改善。

诊断前，应该排除器质性的病变，比如女性的子宫肌瘤、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征等等，通过性激素妇科的彩超进行排除；男性方面主要考虑射精管扩张、前列腺中线的囊肿、精囊腺的病变等等，也可以通过超声进行排查。当排除了这些器质性的病变，就应该考虑免疫方面的问题，以下为免疫学的检查，可以帮助免疫性不孕的诊断：精子穿透、宫颈粘液的检查性交后试验，是检测生殖道局部免疫学方面异常的方法之一。（2）精子在宫颈的接触试验，能够判断是否存在宫颈粘液，或者精液当中有类似这样的免疫异常。2.抗精子的抗体的测定有资料表明，大概有10%~30%的不孕女性血清当中可以检测出抗精子抗体，滴度与妊娠数是呈反比的，滴度在1:1024以上，妊娠数为0，也可以作为宫颈粘液精子的测定，了解局部免疫的情况。除了上面抗体的检测之外，还可以检测包括精子的制动试验、精子的凝集试验，以及免疫吸附和生物素、亲和素酶的酶联免疫吸附方法等等，来进行相应的抗精子抗体的检测。3.抗透明带抗体的测定利用透明带这种交叉抗原的特点，以猪的透明带抗原，检测人血清透明带抗体是否存在。除了上述抗体，包括抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体，以及抗人绒毛膜促性腺激素抗体等等，都是检测免疫性不孕的常用的一些抗体的检测方法，主要是通过抽血就可以进行检测。

黄体功能不足检查的方式是通过验血化验，比如说检查身体当中的孕酮水平，低于正常值就说明黄体功能不足。也应该通过测量基础体温进行评估。排卵之后体温会出现轻微的升高，比如说上升0.3度到0.5度，因为激素影响引起，如果没有出现体温上升，就说明黄体功能不足。

精液不液化的主要原因是前列腺炎引起的，是因为前列腺分泌的液化酶减少导致精液无法正常液化，相对来说通过中药治疗效果会更好一些，因为中药的副作用比较小，在服药后对于精子的活力质量影响就会小一些，在服用中药治疗的同时，饮食上应该多吃一些锌含量丰富的食物。

对于不育症的患者而言，进行抽血检查是非常必要的。首先可以获知患者一般情况，比方患者血糖是否升高，有没有糖尿病，可能会导致不育症的发生。比方了解肝功能，肝病的患者可能会引起体内激素水平的改变，也会影响到男性不育症的发生，这些是从大方面来了解患者全身的情况。从专科的角度出发，抽血也是很有必要的，可以做内分泌的检查。从激素的水平来了解，因为精子的发生，在激素水平对精子的发生、生长还有成熟，整个过程的影响都是非常大的。有的激素水平非常的高，催乳素的水平非常高，往往都是男性不育症的很重要的诱因。

如果一个男士考虑自己有生育的问题，是由男方的因素引起，应该到正规的医院，特别是到一些专业的男科。男科学相对于妇科学迟发展了一百多年，整个服务的人群和诊疗的规范，都还有很长的路要去追赶，所以，一定要到正规的医疗机构，去找专业的医生做评估。那具体要做哪些评估呢？第一，不孕不育无论是男方还是女方，一定是双方同时去做评估治疗，男女同诊同治非常重要。第二，对于男方来说，最简单了解信息的渠道就是问诊和体格检查，问诊非常重要，互联网医疗虽然可以解决一部分问题，但是真正在网络上通过问诊，或者问诊加体格检查得到的信息跟实地就诊相比，还是远远不够的。因为，存在互动、肢体语言的问题，所以强调首诊一定要到线下。第三，除了系统的问诊和体格检查以外，辅助检查里面最重要的就是精液常规的检测。精液常规检测可以检出精子大概的浓度、总数、活动力、畸形精子数量，另外，精液里是不是存在一些不健康的因素，如炎症因子或者可能会损害生育力，损害子代健康的一些因素。当然，除了常规的检查以外，如果发现了一些问题，可能要进一步的检查，检查精液里面精浆生化的成分、生殖内分泌相关激素的成分；另外，生殖器的一些辅助检查，如超声检查是最常见的检查之一。当然，对于一些特殊的情况，可能要做一些生殖相关遗传学检测，如染色体检测，如果精子数量特别少，甚至没有精子，还要进行基因方面的筛查。男性不育基因筛查是近年发展的一个新技术，可能要随着时间不断的成熟，有指征的患者可以做这方面的筛查。在这里还要强调，虽然女性的因素在妇产科会系统的推进，但男性来看病的时候，要提醒这对夫妇，女性的因素也要去到妇科去反应，这样才能保证可以的及时判断。

子宫内膜增厚不排卵还需进一步查彩超或者性激素6项。因为内膜增厚可能和激素异常有关，而彩超能看到子宫内的具体情况，看是否出现异位或者炎症。需要查明病因后对症治疗，切莫自己私自服药，以免不能产生治疗的效果，还会对身体健康产生危害，平时养成良好的作息习惯，避免熬夜。

女性不孕症患者在去接受不孕方面的检查时，对于不同的检查项目，和最佳的检查时间是不一样的，如果子宫镜检查和腹腔镜检查的时间，是经期之后的三到七天最好，泌乳激素检查，最佳时间是早上，卵巢功能检查最佳时间是月经之后的第二到三天等，具体的检查时间要去医院咨询医生。

无精子症主要的检查是精液检查，如果检查三次精液检查中都没有发现精子，那么就说明是无精子症。无精子症是没办法怀孕的。想要明确具体导致无精子症的原因，可以做一下以下这方面的检查。一个是染色体检查，可能是因为染色体异常导致的无精子症；一个是睾丸活检，这个有助于区别是梗阻性还是非梗阻性的无精子症；还有就是内分泌检查，也就是性激素检查，激素水平紊乱也会导致无精子症。

一般检查女性不孕，首先如果有月经不调就需要月经来潮第一天空腹抽血检查激素六项确定是否正常，再阴道超声监测卵泡发育情况。一般月经第十天开始监测，确定卵泡是否能够发育成熟排出。再就是如果是经产妇还需要月经干净三到七天后做个输卵管造影确定输卵管是否通畅。如果以上均正常还需要排除免疫方面的异常，可以抽血检查抗子宫内膜抗体，抗精子抗体等检查确定是否正常。

子宫发育不良又称为幼稚子宫，超声检查可发现子宫的体积偏小，子宫体与子宫颈比例失常等，主要的临床表现为月经稀发、原发性或者继发性闭经、痛经、不孕等。子宫发育不良临床判断一般主要是根据：一、典型的临床症状，进入青春期不来月经或者月经稀发等；二、通过妇科彩超查体可发现子宫体积偏小，子宫体与子宫颈比例失常。临床诊断一般是通过抽血化验性激素6项或者做染色体检查排查性明确诊断具体发病原因。

如果精液异常，精子质量不合格，可以做精液常规检查诊断。还需要进一步做超声检查，确诊原因。生殖系统的炎症可以导致精液质量异常。如前列腺炎，精囊炎，附睾炎等。还有可能是生殖器官的疾病，如精索静脉曲张，隐睾，多睾症等，都可以导致精子质量异常。要根据病因进行治疗。

男生不射精会痛可能是精囊炎所造成的，多数是受到了病毒或者细菌感染所引起的疾病，会造成局部出现肿胀和疼痛。也可能与附睾炎或者睾丸炎症等病变有关。精囊炎可以通过口服抗炎和抗感染的药物来进行治疗，在治疗期间要尽量避免进行性生活，以免造成病情加重。

做检查的时候如果男性的抗精子抗体显示的是阴性的，说明体内无抗精子抗体属于正常的现象。精子是和人体的免疫系统接触的，不会产生抗精子的抗体，一旦出现了抗精子抗体的现象就会导致男性出现不育的问题，这样的情况下就要引起足够的重视。可以通过相关的检查确定一下是什么因素，在医生的指导下针对性的治疗。治疗以后也要保持好的心情，好的生活习惯，饮食上不吃刺激性的食物。定期的进行复查一下看是否恢复，日常也可以多参加户外的运动，增强个人的体质。

理论上来说，这个B超检查，如果子宫体积数量偏小，那么就是先天发育的因素导致的，这种没有更好的办法可以治疗控制达到绝对好转，需要做好心理准备。因为已经过了发育的年龄段，那么就很难恢复，只有在青春期的时候有一定的几率选择雌激素去补充调理，促进好转。

<p>人工授精和试管婴儿不是一回事，是两种不同的技术。人工授精的前提是女性的输卵管是没有堵塞的，而男性的精液还有受孕能力。将优化后的精液送到子宫腔内以达到正常妊娠的目的，试管婴儿不同，它是通过促排卵技术，提取卵细胞，然后在体外受精，培养胚胎送到子宫里。</p><p></p><p><strong>人工授精和试管婴儿的区别：</strong></p><p>1、适用人群：人工授精主要用于男性原因引起的不孕症，有些女性疾病引起不孕症也可以采用人工授精的方式，此外，还存在一些特殊情况，例如由于免疫原因引起的不孕，或者是常染色体显性遗传病的男性患者，都适合这种方法。试管婴主要用于女性引起的不孕症，如严重的输卵管疾病，子宫内膜异位症，免疫性不孕，也适用于少数由少精子症，精子弱，精子畸形引起男性不育症患者。</p><p>2、不同的怀孕过程：人工授精是一种通过人工注射将丈夫的精子送入女性生殖道以达到受孕目的的技术。对于因男性原因不育并且可以抚养孩子的夫妇来说，这是一种很好的补救措施。试管婴儿意味着精子和卵子的组合在试管中进行，受精卵在适合的环境中生长，分裂和发育以形成胚胎。然后，再将胚胎移植到子宫腔内，使其可以在子宫腔内种植和发育。</p><p>3、不同的成功率：人工授精的成功率约为17%，试管婴儿技术的成功率更高，约为50%</p>

人工授精最好时机是排卵前48小时到排卵后12小时之内，这个时间包括排卵前和排卵后。原则上排卵前和排卵后是没有差异的，时间只要控制在排卵前48小时，到排卵后12小时之内即可。临床研究发现，排卵前和排卵后的临床妊娠率没有统计学差异，所以在排卵前进行人工授精，或者排卵后人工授精都可以，医生帮患者确定有没有排卵。医生会监测患者的B超，发现患者卵泡成熟，就会对患者注射HCG，通过B超监测卵泡、激素，估算排卵的时间，决定人工授精的时机。

人工授精和试管婴儿的适应人群、操作方法和成功率不同：1.操作过程不一样。人工授精是男方的精液取出来后进行优化再注射到女性的宫腔内。试管婴儿需要把女方卵子和男方精子取出后进行体外受精培养，培育好胚胎后再移植到女方宫腔内。2.适应人群不同。一般试管婴儿是女方输卵管有障碍。人工授精对女方输卵管的要求更大一些，最少有一侧是通畅的，多数因为男方性生活障碍或精液异常。3.成功率不相同。人工授精的成功率并不是很高，大概在20%左右，那么试管婴儿的成功率随着现在辅助生殖技术的发展和完善，成功率有所增加。

检查的无精是否还能怀孕，取决于诱发无精的原因。想要判断无精是否能够受孕，取决原发病因，如果是先天性的无精就没有任何的治疗意义。但如果是后天因素导致，例如睾丸生精障碍、输精管道堵塞导致，就应该到当地医院进行进一步的检查，明确判断患者的原发病因之后，及时的选择药物或者是手术的方式治疗，才能够帮助患者改善症状，达到生育的目的。

临床上我们判断精子的活力到底是什么级别，主要是靠这几个标准，20到32是轻度的弱精症，10到20是中度弱精症，10以下是严重的弱精症。所以临床上我们判断精子的活力的情况下，大体是靠以上的三个级别标准去判断。但是对于临床上的诊疗是远远不够的，因为精子的总体参数对怀孕几率的影响是更大的，如果精子数量非常高的情况下，他的活力稍微偏差一点，或者一个精子质量活力正常的。但数量比较少的情况下，两者使女方怀孕的几率的影响，不一定是哪个会高一些。我们判断精子活力的单项指标，在临床上有一定的临床指导价值，但并不是绝对的价值，我们判断对临床的指导价值，主要是看精子的总体参数。

死精症可以选择当地正规的专业男科医院做精子常规检查，确诊是否有死精症以及死精症的原因。精子不液化或者是死精症，可能是由于男性生殖系统发育不良引起的，也可能是因为先天性疾病造成的。如果男性死精症可能会容易导致男性不孕症以及受孕率低的症状，而且同时也会影响以后的婚姻生活。

取卵后有无腹水，需要根据临床症状来判断。腹水比较多，会出现腹部有明显的肿胀，有的会同时伴有胸闷及恶心等情况。有恶心和胸闷的情况需要及时去医院，在医生的建议下做B超检查，B超检查判断比较准确。取卵后腹水比较少或者是没有腹水，不会有恶心及胸闷的情况，腹部更不会有明显的肿胀。经过检查，如果有比较多的腹水，需要在医生的建议下及时采取相处治疗的措施。注意可以多吃一些富含蛋白质的食物，适量的运动、多喝水会促进恢复。

<p>冷冻胚胎是医学上对胚胎移植技术中胚胎的一种储存方式，是将通过试管婴儿技术培育后得到的胚胎存放在零下196℃的液氮中存放，这样可以有效而长时间的存放胚胎，在中国，最久的冷冻能够达到十年以上，冷冻胚胎的移植时间并不是非常确定的，主要是根据女性的生理周期来决定，如果是生理周期比较规律的女性来说，接受胚胎移植的时间应该在排卵后的几天，但是对于生理周期不太规律的女性来说，可能需要一些药物促排卵以后再进行胚胎移植。就这两种可能性，为大家解释一下具体原因。</p><p>月经比较正常的女性在排卵的时候也是会相对正常的，在这类女性排卵后的几天，其子宫内膜才可以接受陪胚胎并让其有着床的能力，在冷冻胚胎复苏之前，女性必须先做一个B超检查，检查血内分泌是否正常，如果出现排卵症状而且子宫内膜开始发育了，才可以把胚胎进行复苏，然后移植至其体内。</p><p>相对生理周期不太规律或者是排卵有障碍的女性来说，基本上就只能够用药物来促使子宫内膜开始发育生长，模拟正常女性子宫内膜着床前与着床后的情况，模拟整个孕的过程等。如果说决定用胚胎移植的方法来进行孕育，那么这类女性应该提前做好准备，从其月经早期的时候开始服用雌性激素等药物来促进其子宫内膜的发育，当子宫内膜的形态发育到正常的要求以后，则开始需要加用黄体酮，否则无法进行复苏、胚胎移植。</p><p>对于不能正常排卵或者经期不规律的女性，如果使用这样的方法来促排卵，一旦受孕以后，雌性激素的支持必须坚持到胚胎移植以后胎儿的胎盘成型且发挥其分泌功能以后才能停药，一般来说大概在移植以后的45天左右才可以开始减少药量并慢慢停药。</p><p>另外，在冷冻胚胎移植以后，女性需要注意的地方也是有很多的，比如说不能憋尿，一旦有尿意，应该及时解决，膀胱如果存储尿液过多的话，则会压迫子宫从而导致子宫的收缩，移植后患者需要多喝水，手术过程中的一些不可避免的因素会导致尿道感染等病症，多喝水多排毒，这样也能够有效的避免一些不必要的病症，让云孕育过程更加的舒心。</p>

女性不孕的检查项目一般包括B超、输卵管检查、卵巢检查、性激素检查等。医生会根据患者的临床症状来做部分检查。在女性检查不孕的时候，最好男方也去做检查，看是否是男方的问题。在备孕期间一定要放松心情，避免情绪过于焦虑和紧张。多吃些高蛋白有营养的食物，同时多吃些水果。

始基子宫和幼稚子宫都属于子宫发育不良。始基子宫是指子宫非常小的畸形子宫，大多数没有子宫腔或只是实体，而幼稚子宫可以有子宫腔和内膜，始基子宫没有任何症状，常因无月经痉挛而在青春期后确诊，幼稚子宫月经稀少或月经初潮延迟，常伴有痛经，其因周期性腹痛或积血需要手术切除，提倡用雌激素和黄体酮进行周期性治疗。

要判断少精，临床要进行精液常规的检查。正常男性的精液常规检查，按照世界卫生组织第五版的标准总精子的数量要超过3900万，精子密度要超过1500万，假如数量不足就是少精子症。精液检查前要禁欲3-7天，也就是性生活2天以后，去做精液检查需要精液的质量。7天以内去做检查精液质量才标准，而且要取全部的精液送检。取出的精液要在半小时内送检，而且假如是取精的时候是夫妻配合取精是不能使用避孕套的。常规的避孕套进行取精的，要用专用的取精避孕套取精才行。如果上述的因素没做好都会影响精液的结果，还要提醒大家就是单纯的一次精子的总数或者是密度减少并不等于少精症。3次以上，隔1星期以上检查才能判断是不是少精。

对于女性排卵障碍检查首先建议一定要选择正规医院生殖科进行相关的检查，能够得到比较准确的结果，另外一般可以选择在女性月经结束以后，到正规医院进行排卵障碍方面的检查，如果出现排卵障碍的话，可以先考虑保守的用药进行调理，也可以考虑手术治疗的方式。

输精管是否出现堵塞是不能够通过自我检查出来的。但是身体可能会出现某些症状，例如疼痛等，如果想要确定输精管是否堵塞了，就需要做精液检查以及输精管精囊的造影检查或者是做超声的检查，也要做精浆生化的检测，通过这些检测能够明确的看出是输精管是否出现了堵塞。导致输精管出现堵塞的因素也是很多的，例如长期的手淫或者是泌尿系统出现了炎症。一旦出现了堵塞的现象，是要通过手术进行疏通治疗的，才能够达得到治愈，不积极治疗很容易影响生育。

畸形精子症一般需要检查阴囊彩超以及精液检查，还需要进行前列腺液检查。有必要的情况下还可进行性激素6项检查以及血常规检查。通过这些检查可以明确诊断畸形精子症的原因。可能是出现了前列腺炎引起，也可能是疝气导致，不排除是睾丸精索静脉曲张造成。需在早期发现时及时进行治疗。