这些年越来越不强调过敏性这三个字,把它叫做紫癫肾炎。首先得病人有皮肤表现,是直径小于四个毫米的皮肤损害、可触及的,也就是可以触摸到且有颜色的改变。鲜红色是一种血管破裂大出血导致的紫癜,它主要分布在双下肢,以及在下肢还分为伸面和曲面。它主要表现在曲面而且是对称的,数量非常多,这种肾炎也就说紫癜肾炎。如果做肾穿刺,只要不提供病人还有皮肤表现这一点,在病理上跟IgA肾病是非常相似的,几乎不能确定,也可以说它就是一种IgA肾病,是一种特殊类型的IgA肾病。尽管之前曾经叫过敏性紫癜,但是过敏性紫癜容易产生误导,直到现在还有些医生去找过敏原等等,个人认为不是这样的。近期的观点认为大多数还是跟感染有关,是感染的产物或者感染的细菌,病原体的分解产物引起的一种血管炎,而不是过敏本身或过敏直接导致。
首先我们要明确系统性红斑狼疮并不是一个遗传病,但是它的发病是有遗传因素的,也就是说它有遗传倾向。它不是遗传病,但是有遗传倾向,也就是我们通过流行病调查,发现系统性红斑狼疮是有家族聚集倾向的。如果近亲是系统性红斑狼疮患者,他的子女的发病率大概是在5%到12%。如果是异卵双生,同卵双生我们就不用讲了,因为他们各方面的遗传物质都是完全一样的,异卵孪生的发病率是在23%到69%,所以说它是跟遗传相关的。当然,我们也并不一定说:如果我的父母有狼疮性肾病,我会不会就一定得狼疮。其实这个也不用担心,当然我们要有一定的警惕。如果出现问题要及早筛查,但是也不需要有太重的思想包袱,因为遗传病发病率并没有那么高,近亲的话也就5%到12%,而且遗传并不是狼疮发病的唯一原因,它还跟很多因素有关,比如说免疫因素和环境因素等等。如果说我们的家族中有狼疮的患者,可以通过注意其他的一些危险因素的干预,来减少发病的几率。
蛋白尿有太多的原因引起。因为正常的血液中的蛋白是营养成分,也是一个载体,它负责运输一些激素或者药物;肾脏是一个筛子,但是这个筛子有两层的保障,一个是机械的屏障,就是孔的大小,保证蛋白不能够漏出;另外就是足细胞,它携带了负电荷,而白蛋白也是带着负电荷的,因此电荷屏障第二次保证了它不能够漏出。一旦出现了足细胞病,就是负电荷消失了,那么白蛋白是可以丢失的。大量丢失白蛋白,就会引起低蛋白血症,会出现一系列的问题。因此,蛋白尿是肾脏病肯定的标志,如果出现蛋白尿了,一定是肾脏有问题了。但是如果出现了血尿了,我相信有一半的可能,并不是肾脏的问题,有可能是结石、炎症、肿瘤等等引起的出血,不见得是通过肾脏的滤过膜滤出的。而蛋白尿,特别是大量的白蛋白,一定是通过滤过膜漏出的。
肾绞痛的原因很多,可能是肾结石在肾脏移动后与肾脏组织相互摩擦、牵扯,引起内脏疼痛。一旦出现肾绞痛症状,要及时到医院就诊,缓解疼痛症状,明确结石具体位置,必要时可能需要进行手术治疗。肾绞痛的疼痛会非常剧烈,有时会伴有想吐,将吃进食物全部吐出,小便次数增多、尿急、排尿疼痛,里急后重、大便干结难排、肚子发胀等症状。平时多喝水,饮食清淡,不要久坐久站,适度运动。
<p>尿酸性肾病又被称为痛风肾病,它是由于血尿酸排泄减少或产生过多而导致高尿酸血症所引起的的肾损害。其常伴有关节病变,主要表现为尿蛋白轻微,尿呈酸性,肾小球及肾小管功能多有损害。本病的多发人群为30岁以上的男性,并且常有家族遗传史。</p><p></p><p><strong>尿酸性肾病的临床表现</strong></p><p>1、尿酸性肾病可能会出现小分子蛋白尿、尿酸结石、水肿、高血压、血、尿酸升高、夜尿及肾小管功能损害等症状。</p><p>2、在肾外表现为痛风石、关节炎、高脂血症、心力衰竭、高血压及痛风结节等。</p><p>3、在.肾脏损害表现为蛋白尿、水肿、夜尿、高血压;有肾结石者表现为血尿或尿频、腰痛、尿痛、尿急和发热。</p><p><strong>尿酸性肾病的治疗方法</strong></p><p>1、若只是单纯的典型的高尿酸血症肾病患者,治疗以多饮水、碱化尿液、保持尿量、低嘌呤饮食及促进尿酸排泄药物和应用抑制尿酸生成即可。</p><p>2、若出现合并感染的患者,应该积极使用抗生素进行治疗。</p><p>3、按尿毒症治疗发展至慢性肾功能不全的患者,必要时要进行透析(包括腹膜透析和血液透析)。</p>
鼻炎可能会引起面部的浮肿。但这种浮肿症状一般不太严重,主要是由于鼻炎会引起血液循环受阻,从而导致鼻腔部位的面孔出现一定的浮肿现象。鼻炎还会使患者出现鼻塞以及流鼻涕严重时会导致头晕和头痛。患者可以在医生的指导下服用消炎的药物进行治疗,也可以使用糖皮质激素药物雾化吸入治疗。
首先急性肾小管坏死是急性肾衰竭,或者急性肾损伤的主要原因。肾小管的上皮细胞对缺血、缺氧非常敏感,因此当出现大量失血的时候肾脏灌注不足,肾小管的损伤第一个就会发生。其次,肾小管的损伤或者肾小管间质的损伤是药物或者毒物的影响,过去的药物常见的是解热镇痛药,也就是退烧药。这些年随着我们对这个问题的认识,一定程度上限制了解热镇痛药的使用,这种情况已经大为好转了。接下来就是抗生素对肾脏的损伤,这主要是庆大霉素叫做氨基甙类的抗生素、丁胺卡那、链霉素等等。随着我们对它的认识也逐步限制了使用,后来就是使用的胃药也叫PPI,或者叫做治疗胃溃疡的质子泵抑制剂,比如奥美拉唑等等。这些药物逐渐成为肾小管肾间质损伤的主力军。值得注意的是,由于我国是乙肝的大国,在抗乙肝病毒药里边阿德福韦酯、替诺福韦也是引起肾小管损伤的两个重要的药物。长期服用这些药物的时候,要注意自己的肾小管功能和肾功能的检查。
II膜性肾病为肾病综合征的一种常见病理类型及分期,又称钉突构成期。电镜下可以看到上皮侧的电子致密物和钉突比较清楚,足突可以有融合。症状可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等。治疗上,部分患者可先于保肾护肾及ACEI类药物减少尿蛋白治疗。如果病情没有缓解,可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。因膜性肾病是一种对激素相对较不敏感性的肾病,建议早期就应积极规范治疗,以免加重肾功能异常及启动肾脏纤维化。
急性肾衰竭的原因我们可以把它分成三大类:肾前性、肾性以及肾后性。肾前性是什么意思?是由于本身不是肾脏的问题,但是有一些疾病状态,比如说失血或者是脱水、休克,导致肾脏的血供不够,就是肾脏供血不足引起的急性肾衰,这个就叫肾前性;肾性就是一些疾病或者是包括药物中毒等等,肾毒性药物的使用直接导致了肾脏本身的受损,所以引起的急性肾衰,就叫肾性;还有肾后性,就是指尿路梗阻,比如说结石从肾上掉到了输尿管,一下子把尿路给堵了引起的急性肾衰。还有就是肿瘤引起了尿路的梗阻,尿液无法顺利引流引起肾衰。另外还有血块、前列腺增生,一些老年男性会出现前列腺增生,排尿困难以后,导致双侧的肾盂积液和输尿管扩张,引起的急性肾衰。所以主要分为三大类:肾性、肾前性和肾后性。
肾区疼痛有很多原因引起,最常见的肾区疼痛是肾绞痛。肾绞痛常常是由于泌尿系梗阻所引起,比如泌尿系结石,比如肾结石、输尿管结石,引起肾区疼痛,分为剧烈疼痛。泌尿系结石引起慢性梗阻,不会引起剧烈疼痛,但是会引起腰酸、腰胀的感觉。当结石合并有肾积水,肾脏长了肿瘤,引起包膜胀痛,也会引起肾区疼痛。不管哪种都要与腰肌劳损引起的疼痛相鉴别,明确为泌尿系引起的疼痛,要积极找泌尿外科医生就诊。
正常的肾脏是在人体腰椎两侧,被肋骨包围。通常,随着呼吸的移动,肾脏的上下范围不会超过3厘米。如果超过上述范围,则为肾下垂。诊断可以通过检查泌尿系统彩色多普勒超声或腹部x光来确认。大多数肾下垂的患者没有什么明显的症状,也不需要特殊治疗。如果由于肾脏移位、恶心和呕吐而引起腰痛或内脏神经牵引,可进行手术以固定肾脏。通常注意加强锻炼,增强腰腹部肌肉,增加腹压来对抗肾脱垂。平时要多喝水,多吃水果蔬菜。
出现肾区叩击痛最为常见的原因就是由于急性肾盂肾炎造成的,除了有这个症状以外,往还会有寒战高热这些相关的症状,通过检查尿常规,尿培养,以及结合相应的临床症状是可以确诊的。针对这个疾病的治疗主要是多喝水,勤排尿以及针对性的使用抗生素进行抗感染治疗,由于造成这个疾病最常见的是大肠杆菌。可以首先经验性的选择喹诺酮类的,头孢类的,青霉素类的药物进行治疗,在生活方面也要注意保持下体的清洁卫生,避免细菌污染,来预防这疾病的复发。
肾血管平滑肌脂肪瘤是怎么引起的,目前还不清楚,但似乎有家族遗传倾向,并且大约有20%~30%的患者伴有结节性硬化,提示与遗传因素的关系还是比较大。结节性硬化症是常染色体显性遗传病,几乎可累及所有器官,临床上常见症状有皮脂腺瘤、血管纤维瘤、癫痫发作和智力低下等,在肾脏就可以出现肾血管平滑肌脂肪瘤。但这些遗传倾向并不能解释所有的肾血管平滑肌脂肪瘤都与遗传因素有关,因为有的患者并没有发现其它的特殊表现,也没有发现家族聚集现象,也就是说,这两者之间并不能形成一种必然的关系。所以推测起来,肾错构瘤,也就是肾血管平滑肌脂肪瘤的发病机制还不能明确,可能与患者所处的环境和饮食习惯也会有一定的关系,不能以没有家族遗传倾向就否认这种病的可能。
临床上导致肾功能不全的原因,是非常多种多样。按照以前的分类,慢性肾小球的肾炎,是导致慢性肾功能不全,最常见的一类疾病。现在社会随着人们,生活条件的逐渐提高,疾病的生存期逐渐延长,继发性的肾脏病,所导致的慢性肾功能不全,逐渐逐渐的发病率,呈一个增长的态势,像糖尿病、肾病、高血压、肾病,像逐渐临床上被大家重视的。尿酸性肾病,就是痛风肾,也有可能是梗阻性的肾病,尿路结石所导致的。还有可能是慢性肾盂肾炎,和慢性尿路感染,所产生的这一类的慢性肾脏病。这些都是有可能会引起慢性肾功能衰竭。至于肾炎本身,也是有多种原因所导致,可以结缔组织病,也可以是原发性的肾小球肾炎。所以是一种多种病因引起的,慢性肾脏的问题。
肾钙乳症的病因和发病机制,目前尚不特别清楚。但大多数认为肾钙乳的形成,与反复尿路感染梗阻是有关系的。对于有反复的尿路感染或者尿路梗阻,要及时给予处理,以避免形成肾钙乳症。临床上常见的尿路感染,是由尿路梗阻以及机体抵抗力低下,或者局部因素引起。要对尿路感染进行防治,一旦肾脏有出现梗阻性肾病的时候,要给予及时的处理,避免肾钙乳症的形成。
这两个病虽然属于同一系统,但有不同的发病部位,而且产生的临床症状也不一样,处理方式是完全不一样的,所以还是有所区别,但又有所联系,这是两个不同的炎症。尿道感染是泌尿道的感染,但是急性肾炎也属于泌尿道感染。尿道口、膀胱、输尿管、肾的感染都属于泌尿道感染,而急性肾炎只是肾里面的感染,虽然是一个系统,但是产生的临床症状不一样。但是急性肾炎属于尿道感染最严重的一部分。因为如果是尿道感染,主要是尿路,下尿路感染为主,尿频尿急、尿痛甚至血尿,但是一般很少出现全身的症状,如感染发烧,全身的感染性休克症状。但是如果急性肾炎,一般都是来自于尿道感染逆行,从尿道、膀胱沿着输尿管,逆行到肾里面,出现肾的感染。肾炎还有一部分是血行感染,比如说链球菌感染,通过血行种植到肾里面的感染,肾炎,出现很严重的临床症状,比如腰痛、发热、寒颤,出现甚至感染性休克、脓毒血症的症状。
我的左肾如果出现有钙化斑的情况是属于患者,在之前可能出现的有肾脏方面的疾病所造成的,比如有炎症疾病或者是出现了有结核疾病的问题,钙化斑一般不会影响到患者的正常身体健康问题。建议患者平时可以在有肾脏疾病恢复以后,可以多注意饮食的调理,可以多吃一些能够补充营养蛋白质丰富的食物,也可以通过配合运动的方式来帮助提高身体的抵抗力和免疫能力,同时患者要避免养成抽烟饮酒的习惯,患者平时要多注意身体的保暖情况,平时要避免过度劳累长期熬夜。
你好,本身这个尿液都存在一定的氨味的。如果味道浓烈的话,这个往往考虑与气候炎症出汗多,还有就是饮食上火刺激、体内炽热灼伤津液,以及平时喝水量少,尿液浓缩而引起的。除了上述原因以外,就要考虑存在泌尿系统感染的可能性。建议你到医院做尿常规等检查确诊。
肾水肿,主要是由于一些肾脏疾病造成的,比如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等等,可以通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量,甚至肾穿刺活检,来评估一下患者具体的病情,明确病因以后,针对性的进行治疗。比如说,对于肾小球肾炎的治疗,可以使用ACEI或者ARb这一类的药物。而对于肾病综合征的治疗,往往需要用到激素,免疫抑制剂等。在治疗期间,要定期的到医院随诊,复查监测病情变化。生活方面,注意预防受凉感冒。
如果出现肾盂积水的现象,很有可能是肾脏的病变引起的,比如说有肾脏的结石,肾脏的肿瘤,肾脏的局部组织增生等等,都有可能会导致出现肾盂积水的现象。建议可以去当地的三甲公立医院泌尿外科门诊进行就诊,首先要找出来疾病的原因,然后才能进行下一步正确的治疗。如果是结石梗阻导致出现的,可以选择用手术的方法进行治疗,或者是体外碎石的方法进行治疗等等。如果是其他原因引起,选择其他的方法对症处理即可。如果是肾盂少量的积水,应该来说在临床当中也没有太大的问题,不需要太过于紧张。
在临床中这个慢性肾衰竭的原因。最常见的主要有以下几点,一个是梗阻性肾病,如输尿管梗阻。还有一些临床的反流性肾病、尿路结石等等。还有一个就是常见血管性肾脏的病变,像高血压病,肾血管性高血压,肾小动脉硬化症。包括良性的还有恶性,这个肾小动脉硬化症等。慢性肾小球肾炎,比如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎,还有局灶节段性肾小球肾炎,假设FSGS,还有系膜增殖性肾小球肾炎等等。
慢性肾盂肾炎是不会遗传的。患者出现慢性肾盂肾炎,都是反复尿路感染引起的,并不是属于什么遗传疾病,主要是病毒或者是细菌从尿道进入了膀胱而引起膀胱炎症,最后延伸到肾脏,引起的肾盂肾炎。在出现这种疾病之后,要去正规的医院做泌尿系统检查,也可以在医生的指导下,服用抗生素药物。平常不要吃寒冷、刺激的食物,也不要吃辛辣的食物,这样容易刺激疾病更加严重。
过敏性紫癜伴有肾炎的症状,不会出现感染情况的,这属于自身免疫减低性疾病,也属于过敏性疾病,并不具有传染性,如果出现了这些疾病的症状,可以首先对症治疗,可以抗过敏治疗,也可以酌情使用激素类的药物,这样能够有效的缓解过敏性紫癜的频繁发生。
褐色尿的病因分为两种,一种是生理性的,是因为饮水量比较少,肾脏产生的尿液就会少,尿液浓缩后颜色就会变深,治疗应该增加饮水量,在饮食上吃了一些含色素多的食物也会导致尿液颜色发生变化。另一种是病理性的,比如泌尿系统炎症、结核病、肿瘤等,要对症治疗。
女人肾萎缩的主要原因,这跟慢性肾脏病有关系,比如慢性肾炎、高血压肾损害。除此之外,先天发育异常、肾动脉狭窄也可以导致肾萎缩。肾萎缩以后就说明肾脏功能受到不可逆的损伤,可以通过检查肾功能、尿常规、肾脏彩超等项目评估病情。在治疗方面要根据疾病的严重程度以及具体的病因,制定治疗方案。另外,很多肾脏疾病发展到最终就是尿毒症,需要开始透析治疗。治疗的过程中注意定期随诊复查,监测病情变化,根据相关的检测结果调整治疗方案。
尿路感染造成无尿,有可能是尿路感染晚期的一种临床表现。晚期的尿路感染,有可能会造成少尿症状,甚至是无尿症状。尿路感染是一种比较广泛的范畴,根据发生感染的部位不同,可以分为肾盂肾炎、尿道炎以及膀胱炎。而根据是否存在尿路功能或者尿路器质性疾病,可以分为复杂性尿路感染以及非复杂性尿路感染。对于尿路感染,需要先到医院泌尿外科接受检查,确定具体病因后对因治疗。
这种情况通常是由于先天发育,正常人有两个肾,而先天性孤立肾只有一个肾。然而,它不影响健康,仍然像正常人一样生活,如果没有其他异常,一般是不需要治疗的。平时应更加注意,要保持良好的生活规则,也没有必要担心它们。在日常生活中,需要注意少量多餐,多吃新鲜的蔬菜水果,饮食要注意清淡为主,不要吃油炸食品,避免咖啡和茶等肠胃刺激性食物,戒烟戒酒。不要吃动物内脏、猪蹄等,另外,补钙不要过量,否则会加重肾脏负担。
直肠肿瘤与引起肾积水没有必然联系,但是如果直肠的恶性肿瘤在腹腔转移,在发展的过程中,由于肿瘤不断地生长、变大,甚至肿瘤在附近引起转移,比如在输尿管形成的淋巴结的转移,这个时候就会引起输尿管中下段的受压,就会引起输尿管的梗阻,可能会起肾积水。直肠肿瘤肾积水,也有一部分是由于直肠癌的放化疗引起。放疗以后引起疤痕性的狭窄、放射性的狭窄,这个也会导致肾积水的情况。如果出现这种情况,可能需要医生给患者做一个经尿道膀胱,放置输尿管支架相应的泌尿外科的处理。
乳糜尿血尿多是由于慢性丝虫感染引起的,患者平时没有做好卫生防护,从而出现了感染。也有可能是肿瘤、腹腔结核引起的。乳糜尿伴有血尿称为乳糜血尿,如果乳糜尿带有脓液称为乳糜脓尿。如果是由于丝虫病感染引起的乳糜血尿,是由于丝虫进入了淋巴管,引起了淋巴管的损害。大约有8%的丝虫感染,患者会出现乳糜血尿,多发生在青壮年,一般在感染以后3~5年出现。乳糜血尿的复发率也是比较高的,多在感冒发热、过度劳累、进食高脂肪食物、酗酒、产后出现。
原发性肾病综合征的主要症状有:全身水肿、厌食、呕吐、恶心、腹胀、高血压、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等。药物治疗:糖皮质激素、细胞毒性药物辅助激素治疗、来氟米特、他克莫司、霉酚酸酯、环孢菌素a,建议在医生的指导下用药,父母不应随意给子女用药。应该注意儿童保健,可以用生理盐水漱口。应该更加注意饮食。孩子们可以吃一些高质量的蛋白质食物,少吃辛辣刺激的食物。如有异常情况,需要进一步到医院做详细治疗。