慢性肾脏病和尿毒症的区别，可能是分期的区别。慢性肾脏病分5期，1-4期的时候不是终末期肾病，多数不会出现临床症状。只是可能在临床检查，常规体检或者就医的时候，发现有慢性肾脏病。而尿毒症是第5期的肾脏病，属于终末期肾脏病，叫ESRD。第5期肾脏病就有临床症状，肾脏病进一步进展之后，会出现尿毒症的症状，比如恶心、呕吐、胃口不好、消瘦、皮肤瘙痒、高血压、心脏病甚至水肿、心功能不全、呼吸困难等。所以，这是分期的区别，就是疾病进展的不同阶段，把它作为不同的命名而已。

胎儿肾积水是超声影像或者是核磁共振影像学的特征，无创仅仅是产前遗传学筛查的指标，所以胎儿肾积水跟无创染色体的检查，两者之间没有直接的关联，但它们是相对关联。无创是产前诊断和筛查的必要指标，这个指标与肾积水本身没有直接关联。所以，肾积水并不代表着无创的染色体会有异常，而染色体的异常也不代表一定会出现肾积水，两者之间没有直接的关联。但是两者都是产前发现问题，和诊断指标之间的一些相关联的问题。

肾病综合征实际上是慢性肾炎的一种特殊类型，它在本质上也是一种慢性肾炎。之所以把肾病综合征单独列出来，是因为肾病综合征有其非常典型的临床表现。慢性肾炎的患者可以出现蛋白尿，可以出现不同程度的血尿，可以出现不同程度的水肿。而对于肾病综合征的患者来说，蛋白尿的标准是应该达到24小时尿蛋白定量＞3.5g的水平。因为大量的蛋白尿被排出体外，所以会导致人体出现低蛋白血症、高脂血症及严重的水肿这些继发性的改变，也就是临床上诊断肾病综合征经常讲到的“三高一低”。三高就是指的大量蛋白尿、严重的水肿以及高脂血症，低就是指低蛋白血症，符合这四条就能够诊断肾病综合征。

iga肾病的全称就是免疫球蛋白a肾病，ig是免疫球蛋白的一个缩写，它是1968年在法国被一个医生命名的，因为这些医生注意到凡是有血尿的患者，他们都有个共同的免疫病理表现，就是系膜区有iga的沉积，所以把它命名为iga肾病。再后来还有人把igm沉积叫做igm肾病，后来发现img没有特点，但是iga肾病是有特点的，是有一些共同的临床表现，因此这个名称就永久的表活下来了。刚开始我们认为主要是一些良性的血尿，我们把它叫做iga肾病，可后来发现这个病可是一点儿都不良性。经过肾穿证实，也只能通过肾穿才能够诊断这个病，我们随着肾穿的普及，发现了主要集中在亚洲，亚洲人群发病率非常高，主要是中国、中国香港、韩国以及日本地区。在其他地区有没有？可能也会有，只不过那些国家的经济，包括医院的条件都干不过这几个地方，所以根本也不可能做宣传。因此，在中亚、在太平洋岛国或者印尼、马来西亚这些地区到底高不高，我们还不得而知。这个病是中国人导致肾衰的元凶，是主要的引起肾脏衰竭或透析的病因之一，所以说它一点儿都不良性。

紫癜性肾炎的诊断依赖于典型的临床表现，比如皮肤、关节、胃肠道和肾脏的受累，以及病理上以IgA沉积为主的系膜增生性肾小球肾炎的表现。过敏性紫癜经典的表现，包括皮肤、胃肠道、关节和肾脏受损，在临床上并非所有患者都具备上述的表现，发病时的患者还可以有非特异性症状，包括发热、不适和乏力等等。患者皮肤的表现主要是皮疹，皮疹多发生于四肢，但也可以发生于臀部和躯干，皮疹多数为略高于皮面的出血性斑点，可以成批出现，也可以融合成片。患者的胃肠道受累可以表现为腹部的绞痛、恶心、呕吐、黑便或者是便鲜血。关节受累多发生于踝关节和膝关节，而肘关节和腕关节较少受累，患者既可以表现为关节痛，也可以表现为关节炎，表现为关节积液或者压痛，一般不发生关节的变形。肾脏的受累多为镜下血尿和蛋白尿，近一半的患者可以表现为肾病综合征，偶尔有患者出现肺脏，中枢神经系统受累等方面的表现。

蛋白尿的自我检测方法，只能是通过眼睛观察。如果有蛋白尿的话，尿液中由于表面张力的变化，可能会出现丰富的泡沫。但是，不能反过来说有泡沫就是蛋白尿，这句话是不成立的。因为在社会中经常接受这样的咨询，引起一些恐慌。其次对于一些肾病综合征或肾炎的患者，也鼓励自己检测一下尿蛋白，因为尿蛋白到医院检查，费时、费钱又费力。在网上的一些商城，是可以买到尿蛋白的自测的试纸的，非常方便，但是容易失效，要注意失效期以及保存条件，在干燥和适当的温度的环境下保存。还有一些办法是通过磺基水杨酸法，直接滴进尿中，看看有没有沉淀来判断，目前也能买到这样的试剂。还有一种办法是用试管烧尿，看到沉淀以后加醋，看看消不消失，如果能够溶解的是盐类，不溶解的就是蛋白尿。这些方法在网上找一找，都能够找到具体的操作方法。

慢性肾小球肾炎的鉴别诊断主要有梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、原发性高血压继发肾脏损害、Alport综合征、隐匿性肾小球肾炎，以及感染后的急性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等。继发性肾小球肾病，比如过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病等患者都有相应的病史、特异性临实验室检查、临床表现等，不难诊断。慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎患者都有蛋白尿现象。但是慢性肾盂肾炎患者有感染病史，存在膀胱刺激症，会出现腰痛、尿痛、尿急、尿频等情况。进行影像学检查多存在肾脏萎缩、肾脏积水等情况。

<p>产妇尿潴留不严重的患者会有自愈的可能。产妇出现产后尿潴留一般是由于胎儿过大引起的产后综合征，是一种常见且容易治疗的疾病，通常不需要用药治疗，只要通过产妇产后自行进行提肛运动的练习，通过提肛练习可以提高孕妇的下肢力量以及下身控制能力，就可以缓解尿潴留的情况。同时尿潴留的产妇还要保持心理上的轻松，缓解心理压力，必要的可以进行心理疏导。</p><p></p><p><strong>产后尿潴留的症状都有哪些</strong></p><p>1、产后产妇的腹壁因为妊娠期间胎儿的发育而逐渐增大，从而出现腹壁松弛的症状，产妇的腹壁松弛会导致腹部压力降低，从而影响到产妇的正常排尿。</p><p>2、一些孕妇在生产后会有动作缓慢无力的现象，并且带有骨盆压力下降、骨盆淤血的现象出现，这些原因会是产妇的体力大量流失，从而导致排尿困难。</p><p><strong>产妇尿潴留的治疗方式有哪些</strong></p><p>1、在生产过后提高孕妇的运动量，适当的进行运动，可以缓解尿潴留的情况。</p><p>2、如果孕妇的身体情况在运动时会有影响，可以选择多坐少趟的方式来缓解尿潴留的病情。</p><p>3、可以用温热的毛巾或者热水袋，放在产妇的下腹部膀胱区，这样可以促进产妇的腹肌收缩，使之腹压升高，这样可以促进排尿。</p>

急性肾衰竭和慢性肾衰竭病程不一样。慢性肾衰竭病程较长，发展较缓慢；急性肾衰竭病程较短，肾功能进展较迅速。临床上鉴别诊断，需要明确患者是否存在急性肾衰或慢性肾衰病因。临床表现是倾向排水减少，还是更倾向氮质潴留及钙磷代谢紊乱症状。简单方法还可以看患者是否贫血，彩超肾脏有无萎缩或弥漫性改变。

肌酐高尿酸高是肾病。肌酐和尿酸都经肾脏排泄，是肾功能指标。肌酐高尿酸高说明肾脏排毒有问题，需进一步分析尿常规。若出现蛋白尿、血尿，为肾炎导致肌酐升高。若没有则考虑是药物或毒物引起肾小管间质疾病导致的。另一种情况是由于大量摄入尿酸引起尿酸盐沉积，可通过尿酸的定量及肾穿刺，判断是否为尿酸盐沉积引起。

乳糜尿与蛋白尿的区别有多个方面，先从形状或者外观上区别，人的眼睛是看不见蛋白尿的，尿中依然是透明的而乳糜尿则是大米汤样的，是有沉渣的。第二个是性质的不同，蛋白尿是通过肾小管的屏障，往往是肾小球疾病引起的，比如原发的肾炎、肾病综合征或者糖尿病肾病，这是最常见的蛋白尿的原因，而乳糜尿跟这些比，没有关系，是淋巴管的破裂是本来该回到血液中的淋巴管由于某种损伤回不到，导致淋巴管内压力太高，而肾脏的淋巴管碰巧又破了，淋巴液就会到了尿中，出现乳糜尿。第三个是检查的不同，尿常规是检查不出乳糜尿的，我们有专门的乳糜试验来检查乳糜尿。所以通过这三个方面，有经验的医生是能够判断出哪是蛋白尿，哪是乳糜尿的，从流行病学上来说，乳糜尿不常见，蛋白尿很常见。

大多数的患者在病情发展中，会有不同程度的尿量的减少，但是也有少数的患者，尿量并没有非常明显的减少，还是和往常的尿量保持基本上一致。急性肾小球肾炎临床大多数是称为感染后的肾小球肾炎，一般是有个前驱感染的临床表现，多表现为不同程度的血尿、蛋白尿、水肿，有些患者会合并高血压，严重的患者会合并肾功能的异常。这种情况下要系统地判断或者准确地判断病情，就需要病人到专业的医疗机构，求助专科医生，结合病人整体的病史还有辅助检查，来帮助患者来判断是否患了急性肾小球肾炎，而不能够单纯凭借尿量的减少或者增多，来判断是否患了急性肾小球肾炎。

一般情况下，如果出现肾绞痛的话，考虑是出现了肾脏方面的结石，这种情况可以做一个彩超主要是泌尿系的彩超看看有没有结石，如果还不能清楚的话也可以做个腹部ct的检查，看看有没有问题，如果肾脏，输尿管儿发现高回声结节的话，这种情况考虑出现了肾结石的情况和肾绞痛患者相对应。也一定要注意看看尿常规有没有异常，是不是有隐血或者是感染。

肾动脉狭窄和肾动脉栓塞都是肾动脉堵塞，引起肾脏缺血的疾病。所谓栓塞是指身体其他部位的血管里面的栓子，流进到肾动脉突然把肾动脉堵住，这种情况叫做急性肾动脉栓塞，是突然发生的，剧烈的腰痛而出现血尿或者是没有尿，这就是肾动脉栓塞。肾动脉狭窄是肾动脉的内膜增生造成狭窄，最后造成闭塞，它是缓慢发生的，需要若干长的时间，甚至几个月甚至几年才有这样表现的。所以肾动脉狭窄，没有急性肾脏的缺血的表现，也没有急性腰痛的症状，但是肾动脉狭窄以后引起肾性高血压，就是血压升高的表现。所以对于年轻的人，或者对于难以控制的血压很高的病人，如果有血压很高，要检查一下肾动脉有没有狭窄，不过肾动脉有狭窄，可以采取肾动脉的扩张，或者放支架的方式来解决肾动脉狭窄，肾动脉栓塞那就靠取栓，或者是溶栓的方法才能解决。

如果发现自己有小便浑浊的症状，需要及时到医院做进一步的检查。观察是否泌尿系的感染或者蛋白尿等风险的。同时观察身体是否有其他不适的情况，比如说尿频，浮肿或者小便无力等。这段时间内不要盲目的用药，也不要憋尿，尽量的做到多喝水勤排尿会有一定改善的。

大多数的患者在病情发展中，会有不同程度的尿量的减少，但是也有少数的患者，尿量并没有非常明显的减少，还是和往常的尿量保持基本上一致。急性肾小球肾炎临床大多数是称为感染后的肾小球肾炎，一般是有个前驱感染的临床表现，多表现为不同程度的血尿、蛋白尿、水肿，有些患者会合并高血压，严重的患者会合并肾功能的异常。

多囊肾是一种遗传性的疾病，通常来讲，多囊肾的患者在一定的程度下，肾脏的囊肿扩大到一定的程度，压迫到肾组织，就会出现不同程度的肾功能的进展，甚至最终发展到尿毒症，但是多囊肾究竟多久发展到尿毒症，会不会发展到尿毒症，实际上也是需要因人而异的，因为每个人的情况是不一样的。

这两个病虽然属于同一系统，但有不同的发病部位，而且产生的临床症状也不一样，处理方式是完全不一样的，所以还是有所区别，但又有所联系，这是两个不同的炎症。尿道感染是泌尿道的感染，但是急性肾炎也属于泌尿道感染。尿道口、膀胱、输尿管、肾的感染都属于泌尿道感染，而急性肾炎只是肾里面的感染，虽然是一个系统，但是产生的临床症状不一样。但是急性肾炎属于尿道感染最严重的一部分。因为如果是尿道感染，主要是尿路，下尿路感染为主，尿频尿急、尿痛甚至血尿，但是一般很少出现全身的症状，如感染发烧，全身的感染性休克症状。但是如果急性肾炎，一般都是来自于尿道感染逆行，从尿道、膀胱沿着输尿管，逆行到肾里面，出现肾的感染。肾炎还有一部分是血行感染，比如说链球菌感染，通过血行种植到肾里面的感染，肾炎，出现很严重的临床症状，比如腰痛、发热、寒颤，出现甚至感染性休克、脓毒血症的症状。

膜性肾病一期的治疗方案。膜性肾病，其实就是给患者做肾活检的时候，提示的一个病理诊断，它包括特发的，也包括原发的。膜性肾病一期，患者没有任何的症状。实验室检查可能提示微量的蛋白尿，或少量的蛋白尿。那么这个时候，我们给膜性肾病一期患者的治疗方案是什么呢？第一，要患者避免劳累，注意休息，不要熬夜。第二，饮食上面，要求患者低盐饮食，减少钠的摄入，尽量优质蛋白饮食。第三，避免使用对肾脏有损害的药物，比如止痛药，像芬必得。还有一些感冒药，退烧药，不要乱用。一些抗生素也不要乱用。在这个时候，如果患者出现了身体的不舒服，建议还是在专科医生指导下用药。第四，可以给予一些减少蛋白尿形成、保护肾脏的药物。比如ACEI或者ARB，或者贝那普利，依那普利，还有厄贝沙坦这类的药物，来减少蛋白尿的形成，保护肾脏。如果蛋白尿逐渐增加了，那么这个时候可能需要一些特殊的药物，包括糖皮质激素或者细胞免疫制剂来治疗。

急性肾盂肾炎的中医诊断，是需要根据患者的临床主要症状来判断的，并不是西医下了急性肾盂肾炎，我们中医就一定要下相应的病理。患者可以是以高热为临床表现的，这种中医诊断，我们就可以下外感高热。如果患者合并有下尿路的症状，比如说他合并有尿频、尿急、尿痛症状，我们可以把它诊断为淋症。淋症和淋病是两种不同概念，淋病是西医性传播的疾病，淋症是中医。一般来说跟下尿路感染相对应的病名，如果患者腰痛的症状比较突出，我们还有可能会诊断为腰痛。所以中医的诊断主要是看患者的主要症状表现，而不是以西医的诊断为导向的。

腰肌劳损与肾区疼痛的区别如下：一、腰肌劳损发病的部位主要在于腰椎两侧，而肾区疼痛主要在于一侧。二、腰肌劳损发作的时候，活动会明显受限，肾区疼痛时活动受限不明显。腰肌劳损主要是由于长时间腰部肌肉劳累而引起的一种症状。肾区疼痛常见于泌尿系结石，发病后尿常规隐血呈阳性。另外，腰肌劳损发病后主要通过药物治疗和物理治疗改善病情，而泌尿系结石发病后主要通过碎石治疗，机械取石治疗等改善病情。

少尿无尿多尿是在临床上经常提到的三种症状，一般正常情况下每个人一天排出的尿量大约为1500毫升到2000毫升。如果24小时的尿量少于400毫升就称为少尿；少于100毫升就成为无尿；如果24小时的尿量超过了2500毫升就称为多尿。当少尿、无尿、多尿的时候，首先要考虑到的是否是肾脏的问题，因为那肾脏和我们的尿液的尿量具有非常密切的关系。

急性肾损伤的诊断标准，按照目前KDIGO的诊断指南，患者如果是在48小时内出现了肾功能的急剧下降，主要是表现在血肌酐的水平升高的范围大于等于23.5μmol/L的水平的时候，就考虑患者是存在急性肾损伤。当然，导致急性肾损伤的病因是很多种的，可以有肾前性的因素，可以有肾性的因素，可以有肾后性的因素，需要根据患者整个的病史询问以及相应的临床检查，来进行相应的鉴别诊断。有的患者判断急性肾损伤，单纯用尿量来进行诊断是不太准确的，因为影响人体尿量的因素是有很多种。有时候出现了尿量的减少，可能是尿潴留引起的，或者仅仅是因为喝水少引起的，这种情况下，不能作为急性肾损伤的诊断标准。

慢性肾脏病不是慢性肾炎。在80年代以前，因为那个时候的人口还是年轻化，各种慢性疾病比如糖尿病、高血压，还有高尿酸血症、高脂血症的病人很少，那时候主要是慢性肾炎。现在的慢性肾炎病涵盖的范围就非常广，除了慢性肾小球肾炎之外，还有高血压肾病、糖尿病肾病、高尿酸血症肾病、肥胖相关性肾病，还有老年性肾病，甚至还有药物相关性肾病、遗传性肾病，最后也可以导致慢性肾脏病，甚至中末期肾病。所以，慢性肾脏病不等于慢性肾炎，临床上还是要区分它的原因。因为诊断慢性肾脏病一定是有原因的，慢性肾小球肾炎只是一方面，更多的大部分还是跟代谢性疾病有关。糖尿病肾病现在是最多的，几乎占慢性肾脏病的50%以上。还有20-30%是高血压肾病，10%左右的是先天性的或者遗传性疾病。

急性肾衰竭非常严重。急性肾衰竭，目前标准的说法是急性肾损伤。急性肾衰竭关键是能够发现，是什么原因引起，能不能及时的治疗，或者去除原因。比如常见的是由于大量的失血，或者严重的腹泻，或者是狼疮，或者是血管炎，或者是抗基底膜抗体等等，引起的急进性肾损伤。在三个月之内肌酐的急性升高，叫急性的肾衰竭，或者叫急性肾损伤。但可怕的是有些疾病，可以延续到三个月以后。临床上就是以三个月为界限的，超过三个月，就叫慢性肾衰竭了。因此急和慢没有明显的，或者特别明确的区分，三个月是人为划分的。因此急性肾衰竭很可能将来就是慢性肾衰竭。

肾盂肾炎的尿血主要是粘膜的糜烂，肾盂肾炎的主要是临床表现的是尿频、尿急、尿不尽感以及的高热寒战。他并不严重，他是一个黏膜的细菌的直接的侵袭，这跟我们免疫相关的肾炎的是两码事，细菌感染是可以使用抗生素彻底根治的。这个病是有信心把它治好的，而且大多数也治好，只不过我们需要使用抗生素，特别是在高热阶段。比如病人出现恶心、呕吐、厌食、药咽不下去时，我们会尽快使用一些抗生素。我们的抗生素的主要是针对大肠杆菌的，只要是药物对这些大肠杆菌，或对于这些致病菌是敏感的，治疗是非常快或迅速的，很快就会退烧。一般三天就退烧，病就趋于平静，跟下尿路感染不同的是，作为上尿路感染肾盂肾炎的治疗的疗程，一般大约十天，我们通常会给十到14天来，达到一个彻底根治的目的。

世界卫生组织将系统性红斑狼疮狼疮肾炎的病理分形分为六型。一型正常或者是微小病变，二型是系膜增殖型，三型是局灶节段增值型，四型是弥漫增殖型，五型是膜型，六型是肾小球硬化型。病理分析对于评估预后和指导治疗都有积极的意义。一般来说，一型和二型的预后较好，四型和六型的预后较差。但是，狼疮肾炎的病理类型也是可以相互转化的。

慢性肾盂肾炎在临床上并不是很常见，它属于一个感染性的疾病，但是这个疾病最终是有可能导致肾脏损伤。通过检查肾功能，就能够评估是否有肾脏功能的损害。如果出现了肌酐尿素的增高，则说明出现了肾脏损伤。对于慢性肾盂肾炎的预防，重点就是在发生急性肾盂肾炎的时候，给予积极的药物干预来治愈这个疾病，避免造成病情的迁延不愈，转变为慢性的。可以选择喹诺酮类的头孢类的抗生素抗感治疗，平时在生活方面要注意多喝水，勤排尿、不憋尿。

肾钙化灶和结石的区别，可以从以下两点区分：第一，部位的区别，肾钙化灶一般会发生在肾实质内，而结石会发生在肾盂内。肾钙化灶指的是患者之前有肾病，肾病治疗好之后留下的钙化灶，这种钙化灶对身体是没有危害的。第二，两者的病因是不同的，肾钙化灶一般是肾炎引起的，而结石主要是尿液中的成分发生改变导致的。肾钙化灶如果没有伴随其他的症状，不需要治疗，而肾结石需要治疗的，需要通过彩超确诊结石的大小，小的结石可以吃排结石颗粒治疗，大的结石就要做激光手术治疗。

肾上腺囊肿和肾上腺肿瘤首先是两个不同的疾病。其实身体的很多器官都会长囊肿，囊肿就是有一个囊壁，里面包含囊液，是液性的成分，肿瘤往往是实性的，所以从CT检查来看，表现也是完全不一样的。肾上腺囊肿多数都是以良性为主，一般也不会引起身体不适的症状，除非很大时会产生压迫的症状。囊肿多数不用太担心，如果压迫症状比较明显，可以考虑手术治疗；肾上腺肿瘤区别就很大，肾上腺肿瘤有良性和恶性的，有功能的和没有功能的，要根据不同类型，选择不同的治疗措施。