<p>女性尿潴留主要是指女性患者膀胱内的残余尿量大于100毫升,膀胱里的尿液不能够完全排出,患者有尿潴留疾病一定要重视,积极的进行治疗是可以治疗好的。女性患者是比较容易得此病,主要还是因为女性患者本身的解剖结构而导致的。患者有尿潴留的症状时可以先去医院做相关的检查,然后在专业医生的指导下采取相应的措施进行治疗。</p><p></p><p><strong>女性尿潴留的症状</strong></p><p>1、女性急性尿潴留发病突然,膀胱内充满尿液不能排出,会出现胀痛难忍,辗转不安的症状,有时从尿道溢出部分尿液,但不能减轻下腹部疼痛。</p><p>2、慢性尿潴留的女性患者多表现为排尿不畅、尿频,常有尿不尽感,有时有尿失禁。</p><p>3、也有少部分的女性尿潴留患者甚至会出现尿毒症症状,如身体虚弱、贫血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏等情况。</p><p><strong>女性尿潴留的注意事项</strong></p><p>1、注意给患者提供排尿的环境,关闭门窗,屏风遮挡,使视觉隐蔽,以保护病人自尊;适当调整治疗、护理时间,使病人安心排尿。</p><p>2、患有尿潴留的女性可通过按摩、热敷下腹部解除肌肉紧张,以促进排尿。</p><p>3、家属应注意帮助患者取适当体位,病情允许应尽量以习惯姿势排尿,如扶助病人坐起或抬高上身。</p>
肾钙乳症是指肾盏憩室内含钙微粒组成的混悬液,实际上是一种特殊类型的尿石症,由于重力原因钙乳微粒的位置会随体位发生改变。发病原因与患者尿路梗阻、尿液浓缩以及慢性炎症相关,临床症状主要表现为肾绞痛、腰部疼痛、血尿等症状,如果伴随炎症情况可出现周身发热等症状。可以通过B超、腹部平片、CT检查等明确诊断,在B超检查时可以发现肾盏憩室或肾积水的液性暗区内含有圆形点状回声光团,部分患者也可能表现为网状强回声。
慢性肾盂肾炎是指尿路感染、肾盂肾炎反复发作所形成的慢性病程,它的临床症状主要是表现在尿频、尿急、尿痛的反复的发作,反复发作的时间就不一定很确定,同时可能患者伴有腰酸、夜尿增多、肾小管的浓缩功能减低这一类的肾功能的慢性改变。慢性肾盂肾炎的患者,有一些患者会出现急性的加重,在急性加重的时候,可能就类似于急性肾盂肾炎的全身改变,比如像恶寒、发高烧、恶心呕吐的情况这些也有可能会出现,所以在缓解期和急性期,是可以有不同的临床表现的,相应的治疗也是不太一样的。慢性肾盂肾炎的患者,也是导致慢性肾功能衰竭常见的病因之一,需要积极的进行治疗。
宝宝乳没尿症状,尿液呈乳白色,像米汤一样。乳糜尿形成主要考虑与腹部肿瘤、先天性淋巴管发育畸形,也可能是丝虫病引起。有些宝宝本身免疫力就比较差,受凉感冒也可能形成乳糜尿,会导致乳糜或淋巴液进入到尿液里面,导致尿液颜色发生改变。尿液看上去常乳白色,像米汤一样颜色。乳糜尿反复发作,可导致体内的蛋白大量流失,甚至引起消化不良或肝功能的改变。需要到医院检查确诊,针对原发性疾病治疗。
慢性肾小球肾炎多起病隐匿,往往在患者的不知不觉中发展为临床会出现一些症状的程度。大部分临床表现是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主,可伴有乏力、疲倦、腰部疼痛等非特异性症状,并有不同程度的肾功能减退。病情时轻时重、迁延,逐渐会发展成为慢性肾衰竭。因为慢性肾炎起病比较隐匿,所以我们对它要特别注意,定期到医院进行体检,及早发现慢性肾炎,避免病变发展到严重的程度才开始进行治疗、延误良好的治疗时机。
<p>造影剂肾病是指排除其他肾脏损害因素后使用造影剂2~3天后引起的肾功能急骤下降,造影剂在脱水情况时,浓度升高,容易引起急性肾衰竭。原有肾病综合征、肝硬化伴肾功能损害、肾功能不全或伴有糖尿病、短时间内接受多种造影剂者,再接受造影剂后容易患有造影剂肾病。</p><p></p><p><strong>造影剂肾病的临床表现</strong></p><p>1、患者在接受造影剂后出现少尿、无尿、皮疹、心悸、出冷汗、血压下降等症状,严重者出现肾功能下降、过敏性休克的情况,肾小管功能明显异常即可确诊。</p><p>2、尿液检查、肾小管功能检查、肾小球功能检查、核素肾图及B超检查、肾活检可以作为造影剂肾病的辅助检测。</p><p><strong>造影剂肾病的治疗需注意事项</strong></p><p>1、为减轻造影剂的肾毒性,可在接受造影剂前1小时静脉滴注20%甘露醇及呋塞米,加强肾血流量,促进造影剂排泄。接受造影剂后多喝水,加强利尿。</p><p>2、碘过敏患者不应使用含碘造影剂,可选用非离子性、低渗性造影剂,降低肾毒性。</p><p>3、如发生少尿型急性肾衰竭,应立即进行透析治疗,按急性肾衰竭处理。</p><p>4、钙通道阻滞剂、血管扩张剂(心房利钠肽、腺苷拮抗剂等)对造影剂所致的肾内血管收缩、肾血流有预防作用。</p><p>5、有肾功能不全、充血性心力衰竭、多发性骨髓瘤等疾病者,慎重接受造影剂。</p>
不同的病因尿有不同特点。慢性肾衰竭的病因主要包括:原发性与继发性肾小球肾炎,糖尿病肾病和高血压,肾小动脉硬化等等。不同的病因尿有不同特点。比如肾小球肾炎的尿液,它是有不同程度的蛋白尿,可以出现肾小球源性的血尿。糖尿病肾病,可以出现不同程度的蛋白尿、尿糖阳性、高血压、肾小动脉硬化。它可能是轻度的蛋白尿,低比重以及低渗透压的尿液。
急性肾小球肾炎包括有多种,临床上最常见的是急性链球菌感染后肾炎,患者的临床表现通常轻重不一,大约80%的患者表现较轻,呈一过性镜下血尿,患者甚至没有察觉;严重的也可以表现为少尿型急性肾衰竭表现,大部分患者在发病前1-3周有咽部或皮肤的链球菌感染史。血尿常常是患者起病的第一个症状,几乎全部患者均有血尿,大约40%的患者表现为肉眼血尿。另外,大部分患者尿蛋白阳性,但是蛋白尿一般不重,在0.5-3.5克之间。高血压见于80%左右的病理,老年人更为多见。大部分患者起病尿量往往会偏少,小于500ml/d,但是只有不足5%的患者发展至无尿。患者常有一过性氮质血症、血肌酐和尿素氮轻度升高,严重的也可以表现为急性肾衰竭。另外,急性肾炎患者也可以有疲乏、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、头晕、视力模糊、腰部钝痛等方面的临床症状。
慢性肾盂肾炎是指尿路感染、肾盂肾炎反复发作所形成的慢性病程,它的临床症状主要是表现在尿频、尿急、尿痛的反复的发作,反复发作的时间就不一定很确定,同时可能患者伴有腰酸、夜尿增多、肾小管的浓缩功能减低这一类的肾功能的慢性改变。慢性肾盂肾炎的患者,有一些患者会出现急性的加重,在急性加重的时候,可能就类似于急性肾盂肾炎的全身改变,比如像恶寒、发高烧、恶心呕吐的情况这些也有可能会出现,所以在缓解期和急性期,是可以有不同的临床表现的,相应的治疗也是不太一样的。慢性肾盂肾炎的患者,也是导致慢性肾功能衰竭常见的病因之一,需要积极的进行治疗。
如果患有肾综合征出血热,建议尽快到正规医院就诊。有必要在医生的指导下改进相关的实验室检查和病情评估,本病的一般治疗原则是在发热期间应用物理降温或肾上腺皮质激素。如发生低血压休克,应补充血容量,分子右旋糖酐常用于补充血浆和白蛋白。如果有少尿,可以使用利尿剂,如速尿静脉注射。
肾盂积水早期的症状就是,可能会导致患者腰部出现胀痛等不适症状,以及可以造成男性或者女性出现排尿困难,以及尿量减少的现象,这时都可能是由于肾盂积水而引起的。建议患者一定要重视起来,及时的到当地医院做详细的相关检查,明确具体的诊断之后,则应该在医生指导下选择何塞的治疗方案进行治疗,这样可以很好的帮助肾盂积水病情的控制,从而可以很好的改善肾盂积水的早期症状。如果不及时的对症处理,可能会造成更加严重的并发症。
三聚氰胺是会引起小儿肾病综合症等肾脏疾病发生的。这是一种化学物质,主要通过肝肾排泄,特别是肾脏排泄的更多,如果一旦超标,就会在肾脏部位沉积,容易形成结晶导致结石,破坏肾脏细胞,导致肾病综合症等肾病的发生,严重影响肾脏健康和身体健康。所以平时一定要注意饮食因素,不要吃含这种化学药品的食物,也不要接触这类化学物品,定期体检。
如果患者患有肾脏囊肿,这时早期的情况下是没有太大的症状的,因为肾脏囊肿,如果没有达到一定的严重程度是不会导致患者出现肾脏部位,或者是其他部位出现疼痛的现象。而如果肾脏囊肿比较大,这时引起患者出现肾脏部位胀痛的情况,甚至还会导致患者出现尿血的症状,所以建议一定要予以重视,应该及时的到医院进行详细的相关检查,比如说做肾脏的B超检查可以明确这种情况。
如果是轻症的新生儿肾积水,理论上他没有任何症状,可以像正常人一样生活,完全无需特别的关注,通过检查和判断即可。然后进行系统的健康管理,跟踪随访。新生儿肾积水绝大部分都是良性过程,就跟正常人一样,无需太多的医疗干预。但是会有25%的病人,需要进入到临床的医疗干预。这部分病人早期可以没有症状,严重的病人可以出现尿路感染、排尿不畅,甚至有的可以在体检的时候摸到腹部一个巨大的包块。通常这些情况下,肾功能损伤会比较严重,所以需要尽早干预和管理。
尿液混浊常见是泌尿系统感染。尿液中含有大量的白细胞以及红细胞、多量的尿胆原、尿胆红素等,也可能存在肝胆胰系统疾病,尿液的混浊混浊提示尿蛋白增高了,表明可能出现了肾炎以及肾综合症等,如果早上起来之后发现尿液浑浊属于正常的,因为尿液在体内储存一宿没有被稀释,有机物和无机物沉淀导致的。根据检查的结果,如果不是疾病因素导致的,要多喝水多排尿就能够恢复正常,如果病情症状比较严重,需要吃药治疗。
肾脏出现感染以后,通常的症状就是会出现腰痛,甚至会出现剧烈的腰痛。还会出现寒战、发热,体温可以达到38.5度以上,精神很差,食欲下降,不想吃东西,肾区有压痛和叩击痛。有些患者还会出现血尿,伴随着尿频、排尿次数增多、尿急、下腹部有坠胀感,血常规检查白细胞升高。引起肾脏感染主要的致病菌是细菌,由结核杆菌导致的感染称为肾结核。要根据不同的致病菌,使用不同的抗感染药物治疗,严重的需要住院治疗。
如果说已经出现了像肾积水、肾结石、膀胱、输尿管反流,或者出现了泌尿生殖器畸形,伴随着这些的情况,当然有一些危害。如果没有这些问题,可能一辈子都不出现问题,也没有被发现。出现了结石或者反复的尿路感染、肾盂肾炎的时候,在体检的时候发现了这个问题,需要做一些预防措施,比如检查尿液动力学。如果膀胱存在输尿管反流,可能要强调不要憋尿。而且如果发现了肾小管酸中毒,就要口服一些聚氨酸氢钾来溶解结石,或者纠正酸中毒。对于有些畸形是可以通过手术来矫正的,手术纠正了这些肾积水或者输尿管的畸形之后,马蹄肾所存在的积水、结石问题,有可能解决或者缓解。
不同的病因尿有不同特点。比如肾小球肾炎的尿意,它是由不同程度的蛋白尿,可以出现肾小球源性的血尿。
肾上腺囊肿主要症状有腹部包块,高血压、腰腹部疼痛、血尿及肾上腺激素紊乱等。这些症状不是同时出现的,主要与囊肿的大小有关。小的囊肿可无任何临床症状,只是在体检时偶然发现。当肾上腺囊肿体积较大时,可压迫邻近器官而引起相应症状。建议您去医院检查明确诊断。
出现肾部水肿之后,主要表现出来的症状如下:首先,是水肿,肾水肿疾病产生之后,不仅会引发肾部的水肿,还会引发身体其他部位的水肿。比较常见的就是脸部的水肿和下肢部位的水肿,应当严格的限制饮水量。其次,是尿液改变,疾病还会引发患者出现尿液改变,会表现出明显的蛋白尿和血尿。需要在医生的指导下,积极的使用利尿剂药物和消炎类药物进行治疗,遵医嘱把握合适的剂量。再者,是全身症状,肾水肿引发的全身症状,包括食欲不振以及全身乏力,需要卧床休息。
慢性肾功能不全可以简单总结成排水的障碍、排毒的障碍和排酸的障碍,所以化验的时候,如果有水肿就需要查体,用医生的眼睛来看或者摸一摸,查尿、查血都会发现一些问题。慢性肾功能不全常常是有原因的,最常见的原因是慢性肾炎或者糖尿病。因此在尿常规的化验单里面,常常能看到蛋白尿、血尿、尿液的浓缩障碍、尿比重的变化,比如比重偏低等等,还可以看到酸碱还有pH值的变化。在化验血的时候,能看到二氧化碳结合率,这是反应体内酸碱的一个指标,会出现二氧化碳结合率的下降、会出现高血钾、会出现尿素氮和肌酐的升高,有的时候会出现低钙和高磷。如果查了血常规,在代偿期的时候就已经开始出现贫血了,这个叫做肾性贫血。这些也是判断急、慢性肾衰的一个标志,如果查甲状旁腺激素,有时候也会发现已经开始升高了。
如果是急性肾小球肾炎,蛋白尿可以从两个角度来描述特点:第一个,常常伴随着血尿;第二个,蛋白定量并不多,没有达到肾病综合征的水平,也就是说做24小时蛋白定量的话,常常是小于3.5g的。而且急性肾炎患者除了蛋白尿的另外一个特点,就是伴有水肿、高血压和血尿。有的时可以观察到肉眼血尿,如果做其他的一些检查,包括血沉、抗链O等等,有的时候能发现阳性,或者能够发现身体的其他一些疾病,是其他疾病引起的急性肾炎。但是急性的肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,并没有本质上的区别,只是病程的影响。如果发现得早,经过观察,超过了3个月还没有治愈的话,那么就认为这是慢性肾炎了。所以急、慢性的肾炎,在临床上只是病程的长短不同,它本质上并没有区别,有可能是发现的疾病比较早,比较早被察觉到了而已。
作为一个医生来说,遇到这样的问题,要先问为什么会萎缩?如果会萎缩,常常这个肾有外伤,比如肾破裂了、外伤车祸或者遭受打击。肾破裂出血还有一种是过去做过手术取石,切开把石头取出来,几年之后这个肾就萎缩了。还一种是碎石,有肾结石体外震波碎石,石头碎了,也可能石头没碎,肾碎了,也可能连石头带肾一起碎了。只不过当时虽然疼痛,血尿并没有感觉,但是7~8年之后会发现这个肾很小。所以从这个原因上来说,不做那些不必要的检查和治疗,也不做那些不必要的手术。这些年如果有肾结石,再也不会用这种开口20cm长的刀口切开肾的方法,都是打洞、穿刺做个洞,把石头击碎取出来就可以了。对于体外震波碎石,我一再呼吁患者或者医生不要做,只碎输尿管上的结石,绝对不用这种震波碎石来碎肾盂内的结石,肾盂内的结石就容易引起萎缩。其他情况可能见于一侧肾动脉狭窄,狭窄的供血不良的这侧肾会萎缩。所以遇到肾萎缩会先分析是什么原因的。极端情况也有,比如先天性的肾发育不良,或者先天性的肾缺如。通常一侧肾萎缩之后,对侧肾为了替代这个肾功能会出现肥大。肥大是有代价的,肥大会加速这侧肾的肾小球硬化,所以不会轻易切掉肾。
肾损伤的主要表现,首先是血尿,这是一种比较常见以及重要的症状,大部分都是肉眼血尿,小部分是镜下血尿;其次是疼痛,这种情况一般跟外伤因素有关系;再者就是肿块,出血或者尿液溢出会积聚在肾脏周围,继而引起腰部肿块。肿块的大小,一般跟出血量或者尿外渗量有关系;还有就是休克,有可能是创伤性休克或者失血性休克;最后就是多脏器损伤。对于肾损伤,需要及早治疗。
慢性肾炎的主要临床表现是因人而异的,最常见的临床表现为:1.不同程度的水肿:可以是颜面、眼睑的水肿,也可以是双下肢的浮肿,这个是临床上常见的。2.排尿的异常:主要是表现在尿里面有泡沫尿,在检查的时候实际上它是一种蛋白尿,还有可以部分患者出现肉眼血尿的情况。3.非特异性的全身症状:像乏力、腰酸膝软、夜尿多等等。4.不同程度的高血压:这种通常是继发性高血压的改变。也有一些患者完全没有任何的临床表现,只是在尿检的时候发现了有少量的蛋白尿、血尿,这种情况临床上也是屡见不鲜的,遗传上可以把它叫为隐匿性肾炎。所以在做体检的时候,尿常规最好是作为一项必检的检查,不要等有临床表现的时候才去关注肾脏。
肾脏疾病一般是不会引起来脚底瘙痒的,所以说出现这个症状的时候还是需要到医院就诊,来了解一下具体的原因,比如说局部的炎症或者是皮炎,以及糖尿病的周围神经病变等相关情况,明确诊断以后再针对性的进行治疗。而对于肾脏疾病的评估,则可以通过检查尿常规,肾功能,尿蛋白定量,肾脏彩超等相关指标来了解具体的病情,必要的时候还需要检查肾穿刺活检明确病理类型,针对性的用药治疗,预防肾脏疾病的加重,平时在生活方面注意不能熬夜过多劳累,不要吸烟酗酒。
膜性肾病一期主要的症状是水肿,有时伴有血压升高以及尿液发白,浑浊起泡沫等等。膜性肾病是肾病综合征的一种,而且这种疾病是肾病综合征中比较难治疗的一种类型。这种疾病血中蛋白降低的比较明显,所以患者水肿比较明显,比如眼睑水肿或者双下肢的水肿。另外蛋白从肾脏丢失,在经过尿液的冲刷作用下会起很多泡沫。这种泡沫不仅持续时间比较久,而且比较大。有些膜性肾病患者会伴有血压升高。这种疾病主要是应用激素联合免疫制剂来一起治疗。
异位肾一般情况下是属于先天性的疾病,这种情况下则可能会造成患者肾脏出现功能受损的情况,以及可能会造成患者肾脏疼痛以及发育不良的现象。这时对于患者来说都是非常严重的并发症。建议如果发现患有异位肾,一定要予以重视,应该定期到医院进行复查,然后根据医生的指导下进行合理的治疗,必要的时候则可以选择手术的方式进行治疗,这样则可以有效的来避免出现一些严重的并发症的发生。
高血压肾病症状,是在高血压的基础上出现临床表现:1.夜尿增多:因肾脏浓缩功能改变,造成夜尿增多、低比重尿。需去医院检查有无尿的性状改变,有无蛋白尿,有无肾脏的浓缩功能改变。2.少尿、水肿:晚期的症状是出现少尿、水肿,甚至是尿毒症。
肾动脉狭窄它的主要的临床症状有两大类。第一类是作用于全身,由于肾脏分泌的激素的原因,如果肾动脉狭窄它会造成顽固性的高血压,患者的血压就会很高,这种高血压还有一个特点就是难治难控。一般的高血压通常用一两种降压药都可以控制的很好,但是肾性的高血压、肾动脉狭窄造成的高血压就会很难控制,有可能用三四种都控制不好,这个时候就要排查肾动脉有没有问题。另外一类症状就是肾脏本身造成的损害,长期肾动脉狭窄引起肾脏供血不足,会引起肾功能受损,肾功能受损就会引起我们的身体里面很多杂质排不出去,这个病人有可能会容易疲累、容易疲乏、腰痛甚至是尿少这些都有可能,进而如果肾功能完全受损。肾脏完全萎缩的话,病人就有可能出现我们熟知的尿毒症,那这个时候后果很严重。即使我们开通了肾动脉,肾功能也无法挽回,这个患者就有可能需要通过血液透析来维持生命。