脑栓塞有可能引起脑出血情况发生的。脑栓塞的患者如果栓塞的面积比较小,一般来讲不会引起脑部出血的问题。如果说是大面积的脑栓塞,栓塞以后脑组织缺血坏死,坏死灶周围的一些血管有可能会出现破裂出血,会导致脑部出血的情况发生。还有一些脑栓塞的患者在治疗的时候,因为要使用一些溶栓的药物进行治疗,这样有可能会导致并发症出现,会引起凝血功能障,导致脑部出现血管破裂,出现颅内血肿的问题。
缺血性脑卒中危险因素非常多,常见的危险因素,比如说有高血压还有高血脂,还有糖尿病肥胖,还有生活方式不健康,不运动以及酗酒等等。当然还有高同型半胱氨酸血症,还有精神情绪的紧张,还有一些血液系统的疾病,还有吸烟等等,这一系列的危险因素都是非常常见的。为什么说缺血性脑卒中可以预防,也就是实际上是提示我们要从危险因素着手,在缺血性脑卒中发生之前进行预防,进行生活方式的改变,从而预防缺血性脑卒中的发生。我们还是要提醒各位要注意生活方式改变,对危险因素进行及时的控制,阻止缺血性脑卒中的发生。
脑垂体腺瘤有一些患者会出现满月脸的情况,这是一种特殊类型的垂体腺瘤。往往会导致体内的激素水平出现紊乱的现象,这种患者往往会出现脸部比较大,满月脸。另外,患者的肚子或者是背部也会有一些脂肪堆积,会出现肚子增大以及水牛背的症状。这种症状出现以后要做头颅的核磁共振检查,了解肿瘤的大小以及生长部位。首选的治疗方法都是进行手术治疗,可以通过经鼻蝶手术来治疗。
颅脑损伤后低血压一般是循环血量不足,患者出现多发性的损伤导致大量出血,很容易出现大量血液丢失导致血容量降低,这些患者血压往往会比较低。还有创伤合并低血容量休克,导致心脏功能或者其他脏器功能减退或者衰竭,或者出现多器官功能损害引起休克,颅脑的中枢损伤也会出现中枢性休克。中枢性休克是比较危险,病人休克会出现病人血压下降、心跳加快,进一步加重颅脑损伤的症状,如果有合并感染还可以引起感染性休克。所以颅脑损伤血压低,一定要非常重视及时观察治疗,颅脑损伤病人到综合性大医院神经外科治疗。
在临床上脑出血的原因有脑血管、血管壁等几百种。具体原因如下:一、长期引起血管壁病变的有动脉粥样硬化、糖尿病所致的脑血管病变、先天性的血管畸形、后天性的动脉瘤、外伤等。二、在临床工作中,有些患者的血管病理改变比较严重或本身就有一定的病变,在这种情况下血管壁发生了病理性的改变,即使是低血压,也可能造成脑出血。三、凝血功能、肾功能的异常。所以,脑出血的病因,并不完全只有高血压,还有各种各样的因素。低血压的患者也可能合并动脉粥样硬化、糖尿病、血管畸形、动脉瘤等。
所谓脑疝的疝字,它是病字头加个山字,就是脑组织异常突出以及嵌顿。脑疝是怎么引起的?我们的大脑在颅骨里边,它的体积是有限的。当突然出血引起血肿的突然增多,就导致脑组织的异常压迫、移位。如果脑组织往下走,就压迫到脑干,脑干那里有心血管中枢,呼吸中枢以及上行激活系统。如果脑干受到压迫,就会引起神志的突然昏迷,瞳孔的散大,还有随时有呼吸、心跳的停止,这都是脑干受到压迫的严重表现,所以碰到脑疝的病人,要立即争分夺秒的去进行抢救,常用的方法就是有脱水降颅压,还有紧急的开颅清除血肿,把脑组织复位解除脑疝的嵌顿。
脑膜刺激征是脑膜受刺激后出现的病理反射,是临床上常用于神经系统检查的一种检查方法。脑膜刺激征包括颈项强直,克氏征,布氏征,脑膜刺激征阳性表明脑内出现病变,也是反映病情严重程度的一个指标。脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血,严重颅脑损伤引起颅内出血,各种颅内感染,颅内压增高等情况。脑膜刺激征阳性,建议做一下颅脑ct或者颅脑磁共振检查,查明原因,给予积极的治疗。
脑外伤认知障碍的原因,主要是由于脑组织的网状激活系统受到震荡而产生。脑外伤的认知障碍,主要是脑里边有个网状激活系统和大脑皮层的神经元细胞产生联系的。脑的机构系统受到障碍之后,跟大脑皮层的联系就发生了中断,引起对外界的刺激基本产生相应的反馈,就是不能产生交流。脑外伤的患者建议去做头颅CT,看看脑损伤的部位以及损伤的程度。脑CT没有看到脑里面有脑水肿、脑血肿,就放心一点。如果CT出现脑血肿,不管病人神智是否清醒,建议要观察72小时,避免迟发性脑损伤的加重。
脑室出血的原因是双侧侧脑室出血、第四脑室出血。首先,双侧侧脑室脉络丛血管破裂,室管膜下约1.5cm区域出血引起的脑室内出血,脑室内血液影响脑脊液循环,压迫神经元细胞,引起一系列临床症状和体征。其次,第四脑室出血,由于脑干和小脑半球实质性血管破裂出血,导致侧脑室和亚膜出血,往往影响脑干的生命中枢、呼吸和循环中的意识变化等,因此非常关键。患者平时注意饮食不要吃油腻,重口等刺激性的食物。