在临床上脑出血的原因有脑血管、血管壁等几百种。具体原因如下:一、长期引起血管壁病变的有动脉粥样硬化、糖尿病所致的脑血管病变、先天性的血管畸形、后天性的动脉瘤、外伤等。二、在临床工作中,有些患者的血管病理改变比较严重或本身就有一定的病变,在这种情况下血管壁发生了病理性的改变,即使是低血压,也可能造成脑出血。三、凝血功能、肾功能的异常。所以,脑出血的病因,并不完全只有高血压,还有各种各样的因素。低血压的患者也可能合并动脉粥样硬化、糖尿病、血管畸形、动脉瘤等。
新生儿黄疸不会引起脑膜炎。新生儿黄疸分生理性和病理性。生理性黄疸不会引起任何并发症和后遗症,而病理性黄疸,如果治疗不及时,或者是胆红素升高的太快,有一部分进到血脑屏障,造成胆黄素脑病的话,就可能会引起一些中枢神经系统的后遗症,包括神经、智力发育异常、动作发育异常,或者视力、听力损伤。而脑膜炎是一个感染性疾病,通常是由于接触到一些病毒,比如最常见的呼吸道病毒引起。
如果脑梗死导致植物状态,往往都是比较大范围的病变,影响到了双侧的皮层功能,导致了患者对外界有一定程度的意识水平,就是他能睁闭眼,也有睡眠觉醒周期,但对外界没有一些相应的指令性的动作,听不懂别人说的话,民间喜欢叫这类患者为植物人。但其实植物状态在医学术语上面,是有界定的。在脑梗塞的患者里面,如果植物状态的持续时间超过了三个月以上,患者的恢复回来的几率是微乎其微的,平时会叫这种非外伤导致的植物状态为持续植物状态。除非出现奇迹,否则不可能再恢复回来了。若能恢复回来的就是患者重新出现意识,对外界能够存在一定的反应,再怎么样也不可能达到治愈。
脑血管支架后蛛网膜下腔出血是怎么回事,可能不好凭这一句话就给予明确的肯定回答,比较严谨的做法应该是认真了解了尽量多的临床资料,并进行必要的影像学检查,才能得出结论。当然,我也不是无话可说,我想至少有几种可能:第一种,可能是支架植入后的创伤导致的,有可能是支架选择不恰当、操作比较粗暴,或者是血管本身状态比较差、特别扭曲等情况,支架植入后引起了血管破裂而出血。第二种,可能是支架原本是用来隔绝动脉瘤的,但隔绝及配合的动脉瘤栓塞不够好,原有的动脉瘤还是发生了破裂出血。第三种,支架植入后用到一些抗血小板和抗凝药物,而患者另外还有一些没有被处理好的动脉瘤或动静脉畸形、血压没有控制好等原因,因药物不良反应而诱发了出血。
脑干出血是指发生在脑干部位的出血。它的出血原因和其他部位的脑出血原因是一样,最主要的原因是高血压性的脑出血。也就是说长期高血压引起的血管破裂,这种是最主要原因,最常见发生在脑桥这个部位,这是第一原因。其他的原因比较少见一些,就包括了血管畸形,比如说还有一种叫海绵状血管瘤,这一些是也有所见。另外有部分是跟凝血系统有关,吃用某种药物,比如说抗血管药物或者是抗凝药物引起的出血,这种情况更少一点。最主要的原因是高血压性的脑出血,一旦发生脑出血的话,那么脑干部位的出血的话是非常危险的。这一种可能死亡率非常高,剩下的人可能有高度致残,有少数人还是可以恢复的。
脑膜瘤是由多方面因素共同导致:一、诱发因素:长期接放射线辐射,头部放射治疗等会增加患脑膜瘤风险;外源性雌激素的使用会增加脑膜瘤风险。二、遗传因素:脑膜瘤家族史,脑膜瘤患者的直系亲属患脑膜瘤的概率是正常人的两倍。三、疾病因素:有乳腺癌病史或脑外伤病史等,会增加脑细胞突变的风险,从而导致脑膜瘤。
目前来讲根据现在的研究结果来看,并没有非常明确的诱因、起因。胶质瘤在人群的职业或其他人种的分类上,发病率和患病率并没有太大差异。有些研究会显示,长期使用电子产品、吸烟,使用某些特殊的染发剂,在化工厂工作,这些人群相对的患病率会高。但是还是缺乏一定的大众研究,基本上来讲这个疾病并没有明确的原因,更多的只是把这些高危因素进行预防。
遗传因素是导致多发性神经纤维瘤的主要原因。多发性神经纤维瘤是常染色体显性遗传病,有家族聚集的现象,主要跟基因突变有关。I型多发性神经纤维瘤主要是NF1因突变,II型多发性神经纤维瘤主要是NFII基因突变。多发性神经纤维瘤的典型临床症状是皮肤咖啡斑,并且伴有皮下软组织肿块。如果出现以上症状,应尽快去皮肤科、神经内科或神经外科就诊,医生可根据病情选择药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医治疗等。
所谓脑疝的疝字,它是病字头加个山字,就是脑组织异常突出以及嵌顿。脑疝是怎么引起的?我们的大脑在颅骨里边,它的体积是有限的。当突然出血引起血肿的突然增多,就导致脑组织的异常压迫、移位。如果脑组织往下走,就压迫到脑干,脑干那里有心血管中枢,呼吸中枢以及上行激活系统。如果脑干受到压迫,就会引起神志的突然昏迷,瞳孔的散大,还有随时有呼吸、心跳的停止,这都是脑干受到压迫的严重表现,所以碰到脑疝的病人,要立即争分夺秒的去进行抢救,常用的方法就是有脱水降颅压,还有紧急的开颅清除血肿,把脑组织复位解除脑疝的嵌顿。
<p>病毒性脑炎引起的抽搐症状属于一种反复的惊厥发作,此时患者的颅内压会增高,还可能会出现意识障碍,一般还会伴有明显发热的症状。病毒性脑膜炎是由多种病毒感染引起的,昏迷、深度昏迷、昏睡甚至意识改变等症状都是其主要表现症状,所以需要带医院进行积极的治疗,比如采用呼吸机护理或者遵医嘱使用镇静药物。</p><p></p><p><strong>一、病毒性脑炎抽搐的症状分析</strong></p><p>1、抽搐本身属于是一种精神运动障碍,患者的肌肉会发生不自主的收缩或抽动。病毒性脑炎抽搐的情况主要是由于病毒感染了相应的运动区所影响的。比如疾病累及脑实质内额叶的皮层运动区,就会形成反复的惊厥抽搐。</p><p>2、其次大部分患者还伴有发热症状。病毒性脑炎中比较严重的一种类型是由单纯疱疹病毒引起的,这种疾病通常会合并惊厥和昏迷。</p><p><strong>二、病毒性脑炎抽搐的症状如何治疗</strong></p><p>1、患者在病毒性脑炎发作后,一般会出现昏睡、昏迷甚至深度昏迷或者是不同程度的意识改变等症状,所以需要进行积极地治疗,包括在医生指导下注射、服用镇静药物及吸氧护理等,如果症状持续的话,建议在服用药物的同时注意监测患者的生命体征。</p><p>2、对症治疗是指老病毒性脑炎的主要方式,一般采取支持疗法和防治合并症的手段。在患者抽搐发作时,还要注意保护患者的舌头,防止咬伤。</p>
后脑血管痉挛有很多种原因,有时候是因为创伤所导致,创伤的脑部的血管以及血管内面膜或者是创伤以后,引起了脑内的出血,蛛网膜下腔出血等等,就有可能导致后脑血管出现痉挛的问题。患者也有可能是感染方面的因素所导致。另外,本身有血管的病变,比如血管硬化,血管狭窄等等,也有可能会导致后脑血管出现痉挛的问题。还有些患者是出现了自发性的蛛网膜下腔出血,这些血腥的物质刺激人体的脑部血管,就会导致血管收缩,导致后脑血管出现痉挛的现象,可以使用尼莫地平来改善症状。
所谓蛛网膜下腔出血,是脑积液储存的空腔,就是脑表面的空腔叫做蛛网膜下腔。当受到外伤或有脑出血时,血流到蛛网膜下腔,蛛网膜下腔出血以后,经常会形成蛛网膜下腔的粘连,粘连以后,脑积液在蛛网膜下腔流动受到阻碍,这时候就会产生脑积水。
一般脑动脉瘤术后引起发烧有几种可能,一个就是手术之前动脉瘤已经破了,破了的动脉瘤做紧急的手术把动脉瘤处理了,动脉瘤引起脑部的血块在后期的吸收当中,在后期的引流当中有可能会引起发烧,就是血行刺激可以引起发烧,因为正常的脑里面没有血块,都是清亮的脑积液,就像矿泉水一样颜色的脑积液,这种都是正常的。但是突然有很多血块、瘀血在里面,可能就会刺激它引起发烧,这是一个。第二个在出血的动脉瘤,患者的住院期间还要预防感染,包括会不会有肺部的感染,因为脑动脉瘤一旦出血很容易呕吐,呕吐以后容易出现误吸入肺部感染的情况,所以肺部感染尿路感染,甚至如果做了引流出血,脑部的出血做引流的手术,引流管会不会引起颅内的感染,这些都有可能会导致发烧。
临床上诱发脊髓损伤的原因有很多。比如发生交通事故或高处坠落时,会导致脊柱骨折或脱位,引起脊髓损伤。小孩如果脊柱活动度过大,也会导致脊髓损伤。受到枪伤、切割伤、刺伤也会引起脊髓损伤。脊髓损伤会导致出现血压下降、肢体瘫痪、深感觉消失等临床症状。应尽快去医院骨科或急诊科就诊,通过进行X线、CT、脊柱MRL、体感诱发电位等检查,可明确脊髓损伤的严重程度。
脑膜刺激征是脑膜受刺激后出现的病理反射,是临床上常用于神经系统检查的一种检查方法。脑膜刺激征包括颈项强直,克氏征,布氏征,脑膜刺激征阳性表明脑内出现病变,也是反映病情严重程度的一个指标。脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血,严重颅脑损伤引起颅内出血,各种颅内感染,颅内压增高等情况。脑膜刺激征阳性,建议做一下颅脑ct或者颅脑磁共振检查,查明原因,给予积极的治疗。
颅内肿瘤出现颅内压一般增高80%以上,一般肿瘤体积越大颅内增高越明显。但肿瘤大小并非影响颅内压增高的唯一因素,肿瘤的部位、性质、生长速度也有重要影响。比如位于脑室或者中线部位的脑肿瘤体积不大,但由于它容易堵塞室间孔,中脑血管或者第四脑室,导致脑界循环通路受阻容易产生梗阻性脑积水,也会导致颅内压增高,因而颅内压增高症状可在早期显著出现。位于颅前窝、颅中窝底部或大脑半球凸面肿瘤,有时候肿瘤体积大但颅内压增高症状出现较晚。另外,恶性肿瘤或者脑转移癌,由于肿瘤生长速度非常快,这种肿瘤周围会出现严重的脑水肿。
结核性脑膜炎一般都是由于结核杆菌感染所引起的。比如说肺部的结核,或者是其他骨头的结核,往往通过血液的途径,导致结核杆菌在大脑里面繁殖生长。这种情况下就会引起结核性脑膜炎,特别是在人体抵抗能力下降的时候,更容易引起这种疾病出现。结核性脑膜炎的患者往往会有一些感染中毒的症状,比如说会出现发烧,以及乏力头痛的现象,还可能会导致恶心、呕吐以及脑膜刺激征阳性。患者的颈脖子往往比较硬,还会出现克氏征阳性、布氏征阳性的现象,严重的情况下会有明显的意识障碍。
轻度脑白质的变性主要会对大脑白质和脊髓的白质造成损伤,使神经功能出现紊乱,可以说是脱髓鞘脑病的一种早期改变,治疗在早期的时候多是采用激素和营养疗法。而这种情况发生的原因有多种,所以在治疗上要按患者的病情程度和病因进行治疗。如果患者有感染的现象,比如麻疹病毒、疱疹病毒等,就要进行积极的抗病毒治疗。如果是因为滥用药物,而引起的脑白质变性,首先就要停止药物的服用。如果是因有脑供血不足的关系,就要进行抗凝的治疗,还有活血化瘀的治疗,对循环功能进行改善。
化脓性脑膜炎主要是感染后造成脑膜或脑组织细菌性的感染感染、化脓,以比较明显的细菌性感染为特点的感染类型。感染途径比较常见的是:第一种是经过血液系统的感染。经过血液系统时,可能来自于皮肤表面化脓性的感染病灶,比如皮肤表面有外伤、感染细菌造成化脓,如果不急不及时处理可能会跑到血液里,再经过血液传播,到达神经性;第二种可能是通过其它部位的化脓性病灶,比如肝脓肿或者肺部脓性感染,也可以通过血液传播到达神经性;第三种是通过的呼吸道传播,比如呼吸道抵抗力下降时,细菌和病原体通过呼吸道的吸入,到肺部在进入血液感染神经系统;第四种化脓性感染来自于大脑临近的组织,比如眼眶、鼻窦、中耳、咽喉部这化脓性,甚至是颌面部或口腔,这些化脓性的病变部位和脑组织比较临近,可通过化脓、炎症逐步的局部扩大慢慢累积颅骨,然后进入到脑膜,再到达中枢神经系统影响到脑膜下的脑组织,造成神经系统感染。
癫痫是由于大脑神经元异常的同时放电,所引起的一系列的症状,癫痫发作的时候,由于大脑神经元同时放电,或多或少都会有不同程度的脑水肿。所以发生完癫痫之后,病人都会引起头痛,呕吐等症状。一般来说,脑水肿危害不大,能够自行地消失。但是当癫痫超过五分钟,或者比五分钟时间更长的时候,脑水肿也会很严重。严重的时候,脑水肿会引起大脑的肿胀会危及生命,所以当癫痫超过五分钟的时候,要赶紧的打120到医院进行医学上的处理,必要的时候要进监护室。
一般脑肿瘤压迫局部的功能区导致传导束损害,就会造成一侧肢体乏力甚至偏瘫,压迫到语言中枢导致言语不利甚至失语,或者感觉性失语、不能理解他人的讲话,压迫情感功能区会导致情绪淡漠、记忆力下降。此外,脑肿瘤性卒中也会出现偏瘫,这种情况主要是指脑肿瘤在生长过程中,形成大量不成熟的肿瘤血管。血管壁脆弱如果受到牵拉压迫,容易出现肿瘤性卒中,出现肢体偏瘫、失语,甚至昏迷等中枢神经系统症状。因此还是要注意有偏瘫症状的病人,必须要做头部CT检查或者磁共振,一般来说良性的脑肿瘤不会引起明显的消瘦。
临床上会引起头痛的脑梗死类型,一般都是大面积的脑梗死和特殊部位的脑梗死,一般情况下的脑梗塞,普通的脑梗赛,尤其是面积比较小的,<2cm以下腔隙性脑梗塞,这种类型一般情况下是不会引起头痛的。面积比较大的脑梗塞通过增加颅内压,导致颅内压的升高,引起了一种头部的胀痛感,一些特殊部位的脑梗塞,比如丘脑梗塞,也会一定程度上的引起疼痛。有一些患者,特别是腔隙性脑梗塞的患者,在临床上确实会感到头疼,它的原因主要是患者长期存在脑动脉硬化的表现,脑动脉硬化血管弹性下降,在血压变化的过程当中就会导致头疼。
髓母细胞瘤是颅内的恶性肿瘤之一,属于颅内胶质瘤的一种,起病早,发病快,严重威胁患者的生命健康,以及生活质量,多发生于青少年,特别是十岁以下的儿童较为多见,肿瘤多起于人小脑蚓部,不断发展,从而产生不好的后果。目前,对于髓母细胞瘤出现的病因,还尚未明确,但一般考虑有以下几种:第一、遗传和基因突变;第二、外界环境的刺激,饮食方面等,也可以影响髓母细胞瘤的发生;第三、机体细胞异常生长,这些原因都可以是导致髓母细胞瘤发病的原因。
血管损伤是临床上最常见的引起硬膜外血肿的原因,交通事故、跌倒、击打等都可以引起颅脑外伤,导致血管损伤,引起硬膜外血肿。硬膜外血肿的形成,也有可能跟先天性血管畸形、凝血功能障碍有关。硬膜外血肿主要表现为头痛、恶心、呕吐、昏迷、瞳孔变小、血压升高、呼吸变慢等。一旦出现以上临床症状,要尽快去神经外科就诊。医生可根据病情严重程度,采取药物治疗、手术治疗中医治疗的方法来改善病情。
脑栓塞有可能引起脑出血情况发生的。脑栓塞的患者如果栓塞的面积比较小,一般来讲不会引起脑部出血的问题。如果说是大面积的脑栓塞,栓塞以后脑组织缺血坏死,坏死灶周围的一些血管有可能会出现破裂出血,会导致脑部出血的情况发生。还有一些脑栓塞的患者在治疗的时候,因为要使用一些溶栓的药物进行治疗,这样有可能会导致并发症出现,会引起凝血功能障,导致脑部出现血管破裂,出现颅内血肿的问题。
引起人体患有脊索瘤的病因,通常包括以下几个方面:1、可能是遗传因素。当遗传基因中出现癌细胞的病变,通常会遗传到下一代;2、由于体质较虚弱,免疫力下降,抵抗力较差,从而导致机体出现反复的炎症病变,从而引发继发性的感染导致的;3、也可能是由于不健康的生活方式,例如过量抽烟、酗酒、长期熬夜、不注意饮食卫生等,也容易引起细胞的癌变情况。
当出现小头畸形的情况时,多数是由于先天性因素导致出现的患者发生颅骨发育异常,导致颅缝过早闭合就可能会造成小头畸形的情况出现。对于部分小头畸形的患者来说,可以表现为智力正常,只存在于患者的头部畸形。但对于大多数患者来说,由于颅骨畸形,往往限制了脑组织的发育,从而导致脑组织发育受限,会导致患者出现明显的认知功能障碍。会表现为出现智力水平低下,甚至出现严重的认知功能障碍,如计算能力,语言表达能力,空间定位能力等功能障碍。
缺血性脑卒中危险因素非常多,常见的危险因素,比如说有高血压还有高血脂,还有糖尿病肥胖,还有生活方式不健康,不运动以及酗酒等等。当然还有高同型半胱氨酸血症,还有精神情绪的紧张,还有一些血液系统的疾病,还有吸烟等等,这一系列的危险因素都是非常常见的。为什么说缺血性脑卒中可以预防,也就是实际上是提示我们要从危险因素着手,在缺血性脑卒中发生之前进行预防,进行生活方式的改变,从而预防缺血性脑卒中的发生。我们还是要提醒各位要注意生活方式改变,对危险因素进行及时的控制,阻止缺血性脑卒中的发生。
车祸以后导致了脑挫裂伤,长时间的昏迷有生命危险,必须要注意检查具体出血的部位,出血量需要预防颅内压增高,需要减轻症状,可以降低颅内压,同时加强护理,注意检查是否有高热或者是其他症状的出现,需要看脑外科根据病情采取对症治疗。出血不是很多的情况下不主张手术。
脊髓空洞症的病因有很多种:1、有些是先天性的因素所导致的,先天性的脊髓发育异常,或者是颅、颈交界部位的先天性畸形,例如查理氏畸形,就有可能会导致脊髓空洞症状的发生。2、肿瘤压迫引起脑积液循环障碍,也会引起脊髓空洞的现象。3、有外伤性的病变、损伤的脊髓,这样也会引起脊髓空洞的现象。4、因为感染的原因所导致的颅内的炎症、蛛网膜的炎症,也会引起脊髓空洞的现象,最好去检查一下。