车祸以后导致了脑挫裂伤,长时间的昏迷有生命危险,必须要注意检查具体出血的部位,出血量需要预防颅内压增高,需要减轻症状,可以降低颅内压,同时加强护理,注意检查是否有高热或者是其他症状的出现,需要看脑外科根据病情采取对症治疗。出血不是很多的情况下不主张手术。
早产宝宝是指小于37周出生的宝宝,他们的各个器官包括大脑都没有发育成熟。所以对于早产宝宝的脑细胞、脑血管,是处在发育的过程中,在不断发育完善的进程中。另外因为早产的器官发育不成熟,早产的免疫功能低下,所以很容易出现一系列的并发症。这些并发症,比如感染、呼吸窘迫、肠道的问题,都有可能诱发本身发育不完善的脑组织、脑血管,出现颅内出血。
声音大感觉到头晕,常见于体质年老体弱、神经衰弱、脑供血不足等患者。声音过大会使人心情过度烦躁,对于老年人可影响血压,导致血压的升高而出现头晕、心率增快、全身乏力等症状。对于部分神经衰弱的人群,声音过大可导致精神的过度紧张,肾上腺素分泌增加,会有头晕躁动不安情绪上的变化,有时也会导致血压的升高。另外,声音过大时会使全身血管收缩,有时可能会导致短暂性的脑供血不足,也可能会出现有头晕,全身乏力等不适症状。
脑膜瘤手术后发热比较常见。如果早期可能会出现吸收热,但体温一般不会超过三十八度这样一种情况。如果发热温度比较高,38到39度这样的情况,那可能就要分析发热的原因。发热原因常见的是血性脑脊液的刺激,因为尤其颅底深部的脑膜瘤,做完之后可能会有血性脑脊液,血性脑脊液中枢性刺激会引起发热。
颅内肿瘤出现颅内压一般增高80%以上,一般肿瘤体积越大颅内增高越明显。但肿瘤大小并非影响颅内压增高的唯一因素,肿瘤的部位、性质、生长速度也有重要影响。比如位于脑室或者中线部位的脑肿瘤体积不大,但由于它容易堵塞室间孔,中脑血管或者第四脑室,导致脑界循环通路受阻容易产生梗阻性脑积水,也会导致颅内压增高,因而颅内压增高症状可在早期显著出现。位于颅前窝、颅中窝底部或大脑半球凸面肿瘤,有时候肿瘤体积大但颅内压增高症状出现较晚。另外,恶性肿瘤或者脑转移癌,由于肿瘤生长速度非常快,这种肿瘤周围会出现严重的脑水肿。
<p>弥漫性轴索损伤是一种严重的原发性颅脑损伤,原因为脑组织受到严重的旋转或者剪切力作用而发生的弥漫性的脑组织损伤。表现为脑深部弥漫性点状出血灶,显微镜下观察可出现神经轴索断裂,常合并有脑干损伤,预后很差。表现为伤后立即昏迷,昏迷时间不等,短则1个月,长则3个月到半年,甚至长期昏迷,呈植物生存状态。</p><p></p><p><strong>弥漫性轴索损伤的原因</strong></p><p>1、有明确的外伤史是弥漫性轴索损伤的病因之一。</p><p>2、患者脑内发生的以神经轴索断裂、肿胀、轴缩球形成为特征的生理变化。</p><p>3、弥散性轴索损伤与患者的昏迷密切相关。大部分脑部受伤患者在受伤时发生昏迷多是由于原发性脑损伤。</p><p>4、重型原发性脑组织弥散性损伤的发生是由于暴力作用于头部时,因为复杂暴力形式,如加速何旋转等,脑组织内形成综合作用力,导致神经纤维轴索的损伤和断裂。</p><p><strong>弥漫性轴索损伤症状</strong></p><p>1、弥漫性轴索损伤持续的时间会随着患者损伤程度而发生一些变化,但脑挫伤是常见的病变和体征。</p><p>2、如果出现脑干损伤,会出现生命体征的改变,随后出现颅内高压、轻度短暂的精神意识障碍、严重持续的植物人状态。甚至持续昏迷,直至死亡。</p><p>3、如果存活下来,严重受伤的人有可能会留下痴呆症或者其他中枢神经系统疾病的残疾。</p>
脑血栓形成的病因是由于疾病因素,生活因素,及其他因素所导致的。1、患者的血压异常、心脏功能障碍、脑血管痉挛、先天性动脉狭窄,血小板增多、肿瘤,动脉粥样硬化、脑动脉炎、先天性血管发育异常、以及血管淀粉样病变等都会导致脑血栓的形成。2、患者日常生活不规律,暴饮暴食而导致肥胖,或者吸烟饮酒过量,长期的不运动,以及药物的滥用都会导致脑血栓的形成。3、患者遗传因素或者年龄的的问题也会使脑血栓形成。
这是因为急性颅脑损伤的时候,病人运动区受到损伤,受到如有出血,血液刺激的运动区,导致运动区兴奋过度,导致病人出现对侧肢体抽搐。如果抑制了运动区域,手脚动不了,这是两个相反方向,要是波及到运动区,就会出现瘫痪,波及到语言中枢就讲不了话,波及到额叶,记忆力受到影响,智力也受到影响等等,不同功能区损伤有不同的症状。
在孕妇进行孕期检查时,如果出现有胎儿脑膨出的病情发作,不排除是由于接触了某些放射性的物质,或者吃了某些具有毒害性的食物,有些患者是由于吃了某些导致胎畸形的药物。在孕妇出现有极度营养不良的情况下,都可以引起胎儿脑膨出的病情发生,个别的患者还可以出现有家族遗传而来的病变表现。需要孕妇在怀孕期间定期做好各项检查,明确了解胎儿的生长发育情况。
引起人体患有脊索瘤的病因,通常包括以下几个方面:1、可能是遗传因素。当遗传基因中出现癌细胞的病变,通常会遗传到下一代;2、由于体质较虚弱,免疫力下降,抵抗力较差,从而导致机体出现反复的炎症病变,从而引发继发性的感染导致的;3、也可能是由于不健康的生活方式,例如过量抽烟、酗酒、长期熬夜、不注意饮食卫生等,也容易引起细胞的癌变情况。
颅脑损伤后低血压一般是循环血量不足,患者出现多发性的损伤导致大量出血,很容易出现大量血液丢失导致血容量降低,这些患者血压往往会比较低。还有创伤合并低血容量休克,导致心脏功能或者其他脏器功能减退或者衰竭,或者出现多器官功能损害引起休克,颅脑的中枢损伤也会出现中枢性休克。中枢性休克是比较危险,病人休克会出现病人血压下降、心跳加快,进一步加重颅脑损伤的症状,如果有合并感染还可以引起感染性休克。所以颅脑损伤血压低,一定要非常重视及时观察治疗,颅脑损伤病人到综合性大医院神经外科治疗。
脑死亡是全脑,包括皮质、脑干功能的丧失。皮质是给人记忆、意识的功能,而脑干是进行心跳、呼吸的功能。有各种原因造成大脑循环,或者是大脑的灌注受损以后,大脑皮质跟脑干出现不同程度的缺血,出现一些脑死亡的征象。超过了一段时间以后,我们就可以判断是脑死亡。归根结底还是大脑的缺血、缺氧。而身体各个器官的损伤,也可以导致大脑缺血、缺氧。大脑受到创伤,也可以导致大脑的缺血、缺氧。因此,因素有很多,有各种内科、外科的因素。关键就是全脑的缺血、缺氧造成病变。常见的原因有心跳骤停、颅脑直接的创伤。治疗后病人的大脑循环没有得到恢复,虽然会有很多现代化的手段,让心跳呼吸在持续,但是大脑的功能是没有的。所以,所有对大脑造成缺血、缺氧的疾病,都可以造成大脑的死亡。
脑血管畸形病人多数是青壮年,年轻人常见,其中有一种发病方式是以癫痫的方式发病,脑血管畸形诱发癫痫,可能跟血管畸形引起的脑内血流动力学改变有关。在血管畸形周围脑组织处于一种相对缺血的状态,可能引起异常放电引起病人抽搐。另外有些动静脉畸形动脉跟静脉直接交通,血流冲击形成瘘冲击,冲击对周围脑组织也有些撞击作用,从而引起癫痫发作。有些畸形本身在运动区、功能区本身可以诱发脑组织异常放电,而出现癫痫。
如果脑梗死导致植物状态,往往都是比较大范围的病变,影响到了双侧的皮层功能,导致了患者对外界有一定程度的意识水平,就是他能睁闭眼,也有睡眠觉醒周期,但对外界没有一些相应的指令性的动作,听不懂别人说的话,民间喜欢叫这类患者为植物人。但其实植物状态在医学术语上面,是有界定的。在脑梗塞的患者里面,如果植物状态的持续时间超过了三个月以上,患者的恢复回来的几率是微乎其微的,平时会叫这种非外伤导致的植物状态为持续植物状态。除非出现奇迹,否则不可能再恢复回来了。若能恢复回来的就是患者重新出现意识,对外界能够存在一定的反应,再怎么样也不可能达到治愈。
后脑血管痉挛有很多种原因,有时候是因为创伤所导致,创伤的脑部的血管以及血管内面膜或者是创伤以后,引起了脑内的出血,蛛网膜下腔出血等等,就有可能导致后脑血管出现痉挛的问题。患者也有可能是感染方面的因素所导致。另外,本身有血管的病变,比如血管硬化,血管狭窄等等,也有可能会导致后脑血管出现痉挛的问题。还有些患者是出现了自发性的蛛网膜下腔出血,这些血腥的物质刺激人体的脑部血管,就会导致血管收缩,导致后脑血管出现痉挛的现象,可以使用尼莫地平来改善症状。
髓母细胞瘤是颅内的恶性肿瘤之一,属于颅内胶质瘤的一种,起病早,发病快,严重威胁患者的生命健康,以及生活质量,多发生于青少年,特别是十岁以下的儿童较为多见,肿瘤多起于人小脑蚓部,不断发展,从而产生不好的后果。目前,对于髓母细胞瘤出现的病因,还尚未明确,但一般考虑有以下几种:第一、遗传和基因突变;第二、外界环境的刺激,饮食方面等,也可以影响髓母细胞瘤的发生;第三、机体细胞异常生长,这些原因都可以是导致髓母细胞瘤发病的原因。
脊髓空洞症的病因有很多种:1、有些是先天性的因素所导致的,先天性的脊髓发育异常,或者是颅、颈交界部位的先天性畸形,例如查理氏畸形,就有可能会导致脊髓空洞症状的发生。2、肿瘤压迫引起脑积液循环障碍,也会引起脊髓空洞的现象。3、有外伤性的病变、损伤的脊髓,这样也会引起脊髓空洞的现象。4、因为感染的原因所导致的颅内的炎症、蛛网膜的炎症,也会引起脊髓空洞的现象,最好去检查一下。
脑性瘫痪综合征是临床神经科常见的一种疾病,大多是由脑血管疾病,外伤,脑部肿瘤,中毒,某些药物等多种原因引起的大脑损伤导致的。应该及时到正规公立医院神经科就诊检查,明确诊断,查明原因,由专科医生针对病因采取相应的药物或手术等方法治疗,同时加强护理,避免并发症的发生,并进行功能锻炼,注意饮食。
躺下就耳鸣有很多种原因:1、有些时候是因为身体不太好,体质比较虚弱,这种情况下就会导致脑鸣的现象。2、头部受过外伤,有一些脑外伤后的综合征,或者是大脑有挫伤、水肿。3、外伤以后出现在颈内动脉海绵窦瘘这种情况下,也可能会导致耳鸣的症状。4、有脑血管方面的毛病,脑动脉粥样硬化,大脑有缺血缺氧就有可能会导致躺下来就耳鸣的症状。5、患者有一些颅内的肿瘤,特别是后颅窝区的肿瘤或者是桥小脑角区的肿瘤压迫神经也会引起耳鸣的现象。
遗传因素是导致多发性神经纤维瘤的主要原因。多发性神经纤维瘤是常染色体显性遗传病,有家族聚集的现象,主要跟基因突变有关。I型多发性神经纤维瘤主要是NF1因突变,II型多发性神经纤维瘤主要是NFII基因突变。多发性神经纤维瘤的典型临床症状是皮肤咖啡斑,并且伴有皮下软组织肿块。如果出现以上症状,应尽快去皮肤科、神经内科或神经外科就诊,医生可根据病情选择药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医治疗等。
结核性脑膜炎一般都是由于结核杆菌感染所引起的。比如说肺部的结核,或者是其他骨头的结核,往往通过血液的途径,导致结核杆菌在大脑里面繁殖生长。这种情况下就会引起结核性脑膜炎,特别是在人体抵抗能力下降的时候,更容易引起这种疾病出现。结核性脑膜炎的患者往往会有一些感染中毒的症状,比如说会出现发烧,以及乏力头痛的现象,还可能会导致恶心、呕吐以及脑膜刺激征阳性。患者的颈脖子往往比较硬,还会出现克氏征阳性、布氏征阳性的现象,严重的情况下会有明显的意识障碍。
<p>森林脑炎是一种由于黄病毒属中蜱传脑炎病毒导致的一种中枢神经系统急性传染病,该病症出现高热、头痛、意识障碍甚至瘫痪等特征,后遗症较严重,有很高的病死率。</p><p></p><p><strong>森林脑炎的治疗</strong></p><p>1、患森林脑炎的患者应隔离治疗,补充营养液,加强护理。</p><p>2、对症治疗,高热处理采用空调降温,低温处理输入液体。对于混合患者,尤其以脑膜炎型和脑干型导致的中枢性呼吸衰竭,虽然可以切开气管延长生命,但预后很差。</p><p>3、可以静脉注射药物,中药可以用于退热、缩短药程、恢复病情等。</p><p>4、患森林脑炎的患者一般细胞免疫力低于正常人,这种情况可选用免疫促进剂,提高患者免疫力。患病初期用血清治疗,有一定疗效。</p><p>5、并发症有支气管肺炎,这种疾病用抗生素治疗。</p><p>6、瘫痪的患者采用针灸、按摩、推拿、点疗、体疗等综合措施治疗。</p><p><strong>森林脑炎的预防措施</strong></p><p>1、进入森林长期工作的工作人员应注射森林脑炎疫苗。</p><p>2、搞好森林周围环境卫生。</p><p>3、进入林区做好个人防护,带好口罩、防护衣物,避免被蜱叮咬。</p>
化脓性脑膜炎主要是感染后造成脑膜或脑组织细菌性的感染感染、化脓,以比较明显的细菌性感染为特点的感染类型。感染途径比较常见的是:第一种是经过血液系统的感染。经过血液系统时,可能来自于皮肤表面化脓性的感染病灶,比如皮肤表面有外伤、感染细菌造成化脓,如果不急不及时处理可能会跑到血液里,再经过血液传播,到达神经性;第二种可能是通过其它部位的化脓性病灶,比如肝脓肿或者肺部脓性感染,也可以通过血液传播到达神经性;第三种是通过的呼吸道传播,比如呼吸道抵抗力下降时,细菌和病原体通过呼吸道的吸入,到肺部在进入血液感染神经系统;第四种化脓性感染来自于大脑临近的组织,比如眼眶、鼻窦、中耳、咽喉部这化脓性,甚至是颌面部或口腔,这些化脓性的病变部位和脑组织比较临近,可通过化脓、炎症逐步的局部扩大慢慢累积颅骨,然后进入到脑膜,再到达中枢神经系统影响到脑膜下的脑组织,造成神经系统感染。
病毒性脑炎,多数情况下发生于冬春季节,往往容易在人群密集的地方出现爆发的情况,患病者多数年老体弱,身体抵抗力低下或由于有明显的免疫缺陷性疾病,容易感染,导致出现在疾病初期会出现轻度的头痛,头晕恶心伴有四肢乏力,腹痛,腹泻等类似于感冒的症状。随着病情逐步进展,患者还可能会出现明显的体温升高,伴有进行性意识障碍患者呈嗜睡,昏睡,甚至昏迷等状态,通过进行脑脊液腰椎穿刺常规检查,能够有助于帮助判断目前的情况。
<p>脊髓肿瘤也称为脊柱内肿瘤,是在脊髓中生长并且与脊髓相似的原发性和继发性肿瘤,包括神经根、硬脑膜、血管、脊髓和脂肪组织。可分为脊柱内和脊柱外肿瘤。原发性脊髓肿瘤的年发病率为2.5/10万,约为脑肿瘤发病率的1/10。</p><p></p><p><strong>一、脊髓肿瘤的病因</strong></p><p>1、只有10%的良性脊髓肿瘤来自脊髓神经细胞,2/3是脑膜瘤和神经鞘瘤,两者都是良性肿瘤。恶性脊髓肿瘤,包括神经胶质瘤和肉瘤,起源于结缔组织。神经纤维瘤是施旺细胞和其他周围支持细胞可以发生的一种施旺细胞肿瘤。</p><p>2、最常见的脊髓转移通常起源于肺、乳腺、前列腺、肾脏和甲状腺,淋巴瘤也可以扩散到脊髓。</p><p><strong>二、脊髓肿瘤的检查项目</strong></p><p>1、检查脑脊液,脑脊液压力测量和实验室检查。</p><p>2、X线检查,了解椎体的二次变化,如椎体的吸收、破坏、椎弓根间距的增大,椎间孔的扩张等。</p><p>3、CT和MRI,MRI是最常用的脊髓肿瘤检查方法。可以清楚地显示病变的程度和特征。结合增强扫描,可直接观察脊髓的形态、位置、大小及其与脊髓的关系。</p><p>4、脊柱碘油血管造影,对于那些没有进行MRI检查或因患者金属异物无法检查的,可采用脊柱碘油造影。</p>
一般脑肿瘤压迫局部的功能区导致传导束损害,就会造成一侧肢体乏力甚至偏瘫,压迫到语言中枢导致言语不利甚至失语,或者感觉性失语、不能理解他人的讲话,压迫情感功能区会导致情绪淡漠、记忆力下降。此外,脑肿瘤性卒中也会出现偏瘫,这种情况主要是指脑肿瘤在生长过程中,形成大量不成熟的肿瘤血管。血管壁脆弱如果受到牵拉压迫,容易出现肿瘤性卒中,出现肢体偏瘫、失语,甚至昏迷等中枢神经系统症状。因此还是要注意有偏瘫症状的病人,必须要做头部CT检查或者磁共振,一般来说良性的脑肿瘤不会引起明显的消瘦。
小儿脑积水是由多种原因引起的,大多是因为脑脊液分泌多,部分是因为脑脊液吸收障碍,也有可能是脑脊液循环通路受阻导致的,还会出现脑室压力增高的症状。药物治疗可以使用甘露醇、乙酰唑胺等进行治疗,但只用于缓解症状。通过脑室分流手术或脑室镜下第三脑室底部造瘘术来治疗,效果会更好。
没有基因突变的情况下,颅脑肿瘤不会遗传的。为了安全起见,建议定期带孩子去医院进行体检,可早发现、早治疗,以免随着病情的发展。颅脑肿瘤一般都是通过手术来治疗。为了预防并发症,手术后需要进行后续的治疗。在日常饮食方面,不要食用辛辣、带有刺激性的食物,多增加营养的摄入,多吃新鲜水果和蔬菜。
脑干出血是指发生在脑干部位的出血。它的出血原因和其他部位的脑出血原因是一样,最主要的原因是高血压性的脑出血。也就是说长期高血压引起的血管破裂,这种是最主要原因,最常见发生在脑桥这个部位,这是第一原因。其他的原因比较少见一些,就包括了血管畸形,比如说还有一种叫海绵状血管瘤,这一些是也有所见。另外有部分是跟凝血系统有关,吃用某种药物,比如说抗血管药物或者是抗凝药物引起的出血,这种情况更少一点。最主要的原因是高血压性的脑出血,一旦发生脑出血的话,那么脑干部位的出血的话是非常危险的。这一种可能死亡率非常高,剩下的人可能有高度致残,有少数人还是可以恢复的。
一般脑动脉瘤术后引起发烧有几种可能,一个就是手术之前动脉瘤已经破了,破了的动脉瘤做紧急的手术把动脉瘤处理了,动脉瘤引起脑部的血块在后期的吸收当中,在后期的引流当中有可能会引起发烧,就是血行刺激可以引起发烧,因为正常的脑里面没有血块,都是清亮的脑积液,就像矿泉水一样颜色的脑积液,这种都是正常的。但是突然有很多血块、瘀血在里面,可能就会刺激它引起发烧,这是一个。第二个在出血的动脉瘤,患者的住院期间还要预防感染,包括会不会有肺部的感染,因为脑动脉瘤一旦出血很容易呕吐,呕吐以后容易出现误吸入肺部感染的情况,所以肺部感染尿路感染,甚至如果做了引流出血,脑部的出血做引流的手术,引流管会不会引起颅内的感染,这些都有可能会导致发烧。