脑出血40毫升一般不好恢复。首先，脑的出血量40毫升属于中等出血量，恢复的时间比较长，可达一年，甚至更长。若患者在治疗过程中还出现了其他并发症，如患者发生再次出血或者恶性脑水肿，甚至3-5年都会处于恢复期。其次，患者基底节、丘脑、小脑等部位出血大于40毫升，神经损伤不可逆，患者的脑功能一般不可能完全恢复，而且基底节、丘脑、小脑的出血会引起患者运动、感觉障碍，出现身体偏瘫、失语、感觉减退、感觉过敏等。另外，由于出血部位、并发症等影响，此类患者后期康复治疗的难度也较大，恢复期长。

脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化。脑卒中最主要的类型是脑梗死，占所有脑卒中的80%。动脉粥样硬化的形成是在血管内膜受损情况下，血小板聚集形成。血脂异常是个很大的问题。在这个过程中，聚集的血小板和相关的血脂成分会形成斑块，动脉粥样硬化斑块附着在血管壁上，斑块最后会发展、激化、钙化。但有些斑块在初期时比较软，附着在血管壁上容易掉落，掉落会导致血管堵塞，发生脑梗死。有些斑块附着血管比较紧密就不会掉落，称为稳定性斑块，这类斑块要加以预防。脑梗死的危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常的治疗有：他汀类治疗稳定斑块；抗血小板，比如阿司匹林、西洛他唑等药物治疗。

<p>脑干包括中脑、脑桥和延髓。延髓是呼吸循环的生命中心，当延髓出血时，情况非常危险。脑干中部出血量小于5ml，情况相对较好，如果超过5ml，患者死亡率很高。脑干出血最危险的时间是多发生于出血量小于5ml的病人，水肿高峰出现在出血后3~5天。因为破入脑室的血液会刺激周围组织，导致周围组织肿胀，使颅内压升高。因为脑干周围非常狭窄，当脑干肿胀时，会向下压迫延髓。呼吸、循环和心跳会突然停止，因此3~5天的脑干出血是最危险的。</p><p></p><p><strong>脑干出血的原因有什么</strong></p><p>1、高血压动脉硬化。持续性高血压的血管受到很大的影响，血压的波动在动脉狭窄后的分叉和扩张处引起湍流和涡流，导致脑内膜损伤、动脉硬化和玻璃样变，形成微动脉瘤，当血压升高突然出血时破裂。</p><p>2、酗酒。大量饮酒后，血浆皮质醇、肾素、加压素水平升高，血管扩张，血压升高，脑血流量增加，出现脑、脑膜充血水肿，导致动脉破裂出血。</p><p><strong>脑干出血如何护理</strong></p><p>1、保持口腔清洁，及时清除口腔分泌物、食物残渣和呕吐物。饮食宜半流质，易于消化。多餐少吃，使胃及时排空。</p><p>2、吞咽困难的患者应给予鼻饲。为防止鼻饲反流，鼻饲前应翻身，且鼻饲速度不宜过快，每次鼻饲过多不宜过多。鼻饲后，短时间内尽量不要翻身吸痰，以免呕吐。</p>

胶质瘤在中枢神经系统内的侵袭和传播方式，主要是沿着白质传导束的结构进行。另外还可随着脑脊液循环，及沿着血管或脑膜下层传播。最常见的表现方式，是病灶附近被局部侵蚀并缓慢的扩大。偶尔可以通过长的白质纤维束传导，然后出现在另外的部位，看起来像有另外独立的病灶。如果肿瘤在蛛网膜下腔广泛传播，则可表现为脑膜的转移，称之为脑膜胶质瘤病。在没有手术干预的患者中，脑胶质瘤发生中枢神经系统以外的传播，非常罕见。

脑疝是由于脑组织在颅内压力过大时，移位压迫到重要的结构导致的一种情况。脑疝形成最重要的原因，是由于原发的颅内疾病引起的，比如肿瘤、外伤、挫裂伤、卒中等。脑卒中如果出现大面积梗死、有大量脑出血，就会导致颅内压力较大、水肿较严重。由于压力的不均匀，就会导致脑组织通过孔裂疝入，挤压其他结构。比如最常见的小脑扁桃体疝，是由于感染、出血、梗死、挫裂伤等引起，会压迫到重要的延髓生命中枢-枕骨大孔，导致出现生命危险。

轻微脑血管痉挛可以在医生指导下，通过口服尼莫地平片或者是氟桂利嗪胶囊来治疗。轻微脑血管痉挛属于中老年比较常见的疾病，可能与长时间大量的抽烟饮酒或者是精神过度焦虑紧张都有密切的关系。在发病期间会导致头痛头晕，治疗期间要合理的膳食，适当的运动。

虽然脑动脉瘤和假性动脉瘤都在说动脉瘤，但其实脑动脉瘤强调的是一个部位，而假性动脉瘤指的是它的结构或性质方面，并不是相对应的问题。动脉瘤并不是肿瘤，而是动脉壁局部的薄弱所形成的瘤样扩张，除了脑部有，身体的其他部位，比如肝、肾、肺部、肠道、四肢的动脉都可以有，这些动脉瘤的命名就与所在的动脉部位相一致。与假性动脉瘤相对应的是真性动脉瘤，真性动脉瘤是指瘤状或梭形膨大的动脉瘤，虽然瘤壁变薄，但仍有完整的血管壁，而假性动脉瘤是指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出，被动脉邻近的组织包裹形成瘤样的血肿，血管破口与血肿相通，没有完整的动脉壁，这个是假性动脉瘤。

这种情况是属于结核杆菌的感染，会出现这方面的问题，可以配合医生进行相关治疗，比如药物抗结核治疗以及改善神经功能等治疗，可以坚持治疗观察，对病情控制才会有帮助，可以按照疗程用药配合定期复查，根据病情调理治疗方案，才能有效果，治疗一段时间以后可以复查看看。

新生儿的化脓性脑膜炎，由于侵犯的部位不一样，症状，包括并发症，后遗症也不一样。第一，侵犯到视网膜，或者侵犯脑室，就有可能会比较严重造成脑积水。第二，侵犯到硬脑膜、蛛网膜这些部位，可能症状上相对轻一点，就只是脑膜的一些损伤。第三，如果引起了脑膜脑脊液吸收的障碍，或者交通的障碍，可能造成脑积水，这个也是比较严重的。第四，如果侵犯了神经系统，比如说耳神经、视神经，甚至可能造成终生的后遗症。

蛛网膜下腔出血不一定是颅脑损伤。蛛网膜下腔出血指的是脑底部或者脑表面的蛛网膜的血管破裂，导致血液流入蛛网膜下腔而引起的一种临床综合征。它有可能是因为自发性的颅内出血引起的，或者是脑内的血管畸形引起的，也有可能是因为颅脑损伤引起的。根据不同的情况或者世卫组织的调查，这种疾病的发生率，10万人中大约有2个人发生。一旦出现自发性的蛛网膜下腔出血，或者是继发性的蛛网膜下腔出血，都是应该及早地去让患者绝对的卧床，然后密切地监测头部的出血的情况来对症进行治疗。

这要根据具体的位置。应该脑膜瘤的治疗，要尽可能的争取首次手术去全切除。全切除有标准分级申不申分级，但能做到一级切除的，那就包括肿瘤附着的硬脑膜要全的，对于凸面脑膜瘤相对非功能区，又跟脑组织之间蛛网膜面比较清晰，这样的肿瘤尤其要做到全切除。

神经纤维瘤的儿童会出现身材矮小。神经纤维瘤主要临床特征有牛奶咖啡斑、多发性神经纤维瘤、虹膜结节、腋窝和腹股沟有雀斑；还有一些特征性的骨骼发育异常，包括身材矮小、巨颅都是神经纤维瘤的次要特征。神经纤维瘤相关的身材矮小的发病机制，可能是神经纤维瘤蛋白可以调节下丘脑和垂体的功能，从而影响生长激素的分泌，导致孩子的骨骼发育落后、身材矮小。

成人病毒性脑炎多久可以恢复，是需要根据患者的具体情况来进行判断的，因为每一位患者的病情发展情况都不一样，所以恢复的速度也是会有一定的差异的。如果患者的病情比较轻，并且及时到医院进行治疗，那么恢复的速度就会相对的比较快一些。但是如果患者没有及时接受治疗，那么恢复的速度就会比较慢一些。病毒性脑炎通常是由于病毒侵入脑部引起的，患者一般会出现瘫痪或者视力模糊的症状，所以患者如果出现了病毒性脑炎的症状，就应该要及时到医院进行治疗。

孩子脑积水一般比正常的小孩子头大，小孩子气门没有闭还鼓起来，两个眼球向下，在眼球上面，眼白露出来很多，这叫落日征。最重要是跟同龄小孩子相比，他的智力发育，赶不上正常小孩子的发育，还有走路经常不稳，经常摔跤。这时候就要警惕小孩子，是不是得了脑积水。

脑膜刺激征的检查内容包括颈强直、克尼格氏征、布鲁津斯基征，脑膜刺激征阳性常见于颅内感染性疾病、颅内出血性疾病等等。一旦出现脑膜刺激征的症状，就应该结合患者的病史进一步检查。如果患者有外伤的情况，就应该进一步复查头颅CT。如果没有明确的病因，出现高热、头痛等情况，就要高度怀疑颅内感染性疾病，可以进行头颅CT或者头颅磁共振检查。其次就是要进行腰椎穿刺，进行脑脊液常规生化检测。

对于脑水肿的判断主要是通过患者的临床表现、查体、辅助检查、影像学检查等综合进行分析。脑水肿指的是脑细胞或者是脑组织水肿，从而导致大脑功能障碍，引起一系列症状的疾病。脑水肿可能会表现出来头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直等，在查体时有时会出现四肢肌张力的变化，以及双侧的巴氏征阳性等。脑积水病人还可能会在后期出现肢体功能、运动障碍甚至昏迷，在影像学上可以发现，脑组织饱满充盈、脑沟脑等消失。

Ct检查可以初步确定肿瘤的位置大小、脑室受压、组织水肿、周围结构都有较好判断。一般来说良性肿瘤在CT上看到的是边界清楚、周围水肿较轻，增强CT可以看到肿瘤血液情况。CT可以较好地显示骨质钙化等情况。磁共振可以更好地显示周围组织与肿瘤的关系，还有解剖结构、供血情况等等。

化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是需要患者到医院进行专业的检查跟治疗，根据医生的医嘱来进行得出诊断依据，会出现有化脓性的脑膜炎，是属于患者有急性的脑膜炎疾病问题，或者是有致病菌进入到患者的脑膜，使患者出现有化脓性的脑膜炎疾病问题。患者在患病期间可能会使患者出现有上呼吸道皮肤以及胃部粘膜出现出血，而且还会造成患者可能引发有中耳炎，鼻窦炎或者是出现有脑血管，血栓性静脉炎疾病问题，而且严重的会使患者出现有脑部损伤。

脑梗死和脑栓塞的区别主要在于以下几点：1、脑梗引起的原因主要是由于血液循环减慢，长时间导致血管狭窄，堵塞所引起的疾病。脑栓塞主要是由于其他部位的血栓脱落堵塞到脑部血管引发的一种疾病。2、脑梗会导致患者出现偏瘫，感觉障碍、失语、肢体麻木、头晕、头痛等不适。严重时甚至会造成昏迷。脑栓塞发病较急，虽然也会导致出现感觉障碍、失语、肢体麻木、头晕等不适，但很少会引发昏迷。

骶骨囊肿和脊索瘤是完全不同的概念，因为骶骨囊肿有一些可能有症状或者是没症状。健康体检检查发现的，一个是骶骨囊肿是骨头里边囊性病变，还有一个就是骶管囊肿。是在骶管里面就是脊椎椎管的下段叫骶管，骶管里面这是囊肿，常见的是这种情况。这种情况有些是到底有没有症状，是观察还是手术，这个不同的。囊肿往往是一种良性的病变，如果是没有非常确凿的证据，证明囊肿引起的症状，可以选择观察随访就可以了。脊索瘤是骶骨的脊索瘤，当然骶骨是脊索瘤好发的部位。脊索瘤属于肿瘤性病变，脊索瘤有不同的级别，有良性的，有二级的，三级的也就是肿瘤性病变。一般发现了确定的是脊索瘤，是需要手术治疗的，二者的区别来讲简单一句话，骶管囊肿可以选择观察，如果是骶骨的脊索瘤，那要积极手术治疗。

颅内动脉瘤的分型有很多种方式方法，具体如下：1、有些是按照解剖部位来分的，比如说大脑中动脉瘤、后交通动脉瘤、前交通动脉瘤、基底动脉瘤、大脑后动脉瘤。2、有一些是按照动脉瘤的大小来进行分型的，一般来讲，小于五毫米的一般是小型动脉瘤。五毫米到15毫米，一般来讲是中型的动脉瘤。大于15毫米的，是一些大型的动脉瘤。3、另外动脉瘤也可以按照它的形态来进行分类，比如说一些梭形的动脉瘤，或者是球囊状态的动脉瘤。

脑外伤的检查包括体格检查和辅助检查。脑外伤的病人首先是有外伤的原因，常见的交通伤、高空坠物、暴力打击等等。对外伤的病人进行体格检查，包括意识状态、瞳孔的变化、生命体征、血压、脉搏、心率、体温等，以便及时的判断伤情，做出准确的抢救。几个检查除了检查头部的损伤，头部检测看受伤的部位判断打击类型，头部损伤的检查之外，要看身体胸腹各方面有没有其他的合并伤。第二，辅助检查，包括X线和CT检查。X线主要看有没有颅骨骨折。CT是脑外伤最重要的辅助检查。可以及时的发现颅内的血肿，分析血肿部位、形态、大小以及对周边血肿周围脑组织的影响。

脑瘫多数是以姿势障碍和运动障碍为主，表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤等持续性肌张力增高的症状。而癫痫发作多数是以痉挛为主要症状，可表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直。他们是存在本质性的区别的，他们是两种不同的病况。

脊髓肿瘤主要有以下几种类型：包括良性肿瘤、恶性肿瘤，良性肿瘤主要有脑膜瘤。脊膜瘤，神经鞘瘤，这些都是预后比较良好的肿瘤，在术中也可以做到完整切除。还有恶性肿瘤，比如髓内视网膜瘤以及髓内的神经胶质瘤，这些肿瘤因为在髓内的边界不清，以及肿瘤难以做到全切，导致手术切除难度比较大，预后也相对较差一些，有可能会术后复发，总体来说良性肿瘤一般都是属于在髓外。一般包括在硬膜下或硬膜外，恶性肿瘤基本上都在髓内，根据影像学上的片子，可以基本判断是髓内还是髓外。

脑缺血的检查，具体如下：1、一般来讲都要进行头部ct头部核磁、脑血管造影等相关的检测，而且也一定要根据实际病情来评判。2、往往是一个阶段性质的检测方法，初期一般都用颈部血管彩超、经颅多普勒这两项检查进行筛查，基本上还是能发现病变，而且价格便宜，出片的结果比较快，所以适用于大规模的筛查。3、那么接下来如果确实有问题，只要进行头部ct、头部核磁来明确缺血的具体范围，以及相应的周围的血管情况。4、如果确实比较严重，那么则要进行脑血管造影检测，这个比较麻烦。但是可以明确具体哪一个血管出现问题，能更好地进行相关整治。

脊髓损伤刚才也讲过了，它的检查包括临床、影像学，还要结合一下病史，主要是外伤史。比方说这个病人来了以后，通过运动感觉和反射的检查，发现他的感觉平面在肚脐以下消失或是感觉减退，这时候就会判断这个病变可能在胸10的水平。有了目标，就查这个胸椎，就根据临床查体指导下一步的辅助检查。然后根据确定的节段，就进行影像学检查，比方说X光、核磁、CT这些检查，来确认病因、损害的程度。

颅内压增高可以通过临床表现、体格检查和影像学检查等多种手段综合分析。对于颅内压增高的患者，往往会表现出头痛、呕吐、视乳头水肿三大主征，在临床上表现为剧烈的头痛、肢体不适。如果颅内压增高较大，患者会出现感觉运动障碍，甚至会出现意识问题。通过头颅ct或核磁检查，往往合并有脑血管病变、脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等原发病变，有的会造成脑疝，甚至会出现中线移位等严重危及生命的情况。而通过腰椎穿刺术，可以明确地得到颅内压的具体数值，为指导下一步治疗提供重要依据。

脑ct显示脑白质变性是中区神经细胞的髓鞘损害，脑白质是神经纤维聚集的地方。容易导致垂体出现炎症，出现垂体萎缩，会表现注意力不集中，健忘和个性改变，严重者可导致痴呆昏迷甚至死亡。平时生活中多进行脑力训练肢体的运动，没事时可以进行适当的运动。不要做剧烈的运动，可以散步，还可以打打麻将。不要抽烟喝酒，饮食应注意，不要吃辛辣刺激寒凉的食物。要营养均衡多样化不可以太单一，保证人体所需要的营养。多喝水，吃一些新鲜的水果蔬菜。

硬膜外血肿CT检查显示在颅骨内板下方以及硬膜之间出现梭形的高密度影。颅脑CT检查可以直观地显示硬膜外血肿，并且可以帮助医生判断颅脑损伤的程度。通过进行CT检查，可准确的区分硬膜外血肿、硬膜下血肿以及脑内血肿。一旦被诊断为硬膜外血肿，要配合医生接受治疗。通过应用脱水剂可降低颅内压；如果出现癫痫发作的情况，需服用抗癫痫药物；如果只是小型血肿可接受抽吸引流手术；如果是大血肿，需及时接受开颅手术。

缺血性脑卒中的诊断分为几个诊断标准，要结合起来看，一个就是症状学，突然即兴出现的缺血性症状，比如说肢体的无力，言语含糊、视物不清、眩晕以及说话不清等等，出现这一系列的症状的时候，我们要考虑到缺血性脑卒中。另外还有就是影像学方面的标准，如果在做头颅CT，头颅磁共振发现有缺血的表现，结合临床症状，我们可以给病人诊断缺血性脑卒中。因此我们要综合起来评估缺血性脑卒中，才能给予最标准的治疗方案。缺血性卒中的诊断也会由不同的原因引起来的，我们会进一步地给缺血性卒中的诊断进行病因学的分类，治疗方案当然也是不尽相同的。