脊柱结核的诊断标准有这么几条:第一个是从病史上讲,有肺结核病史或者是肺结核的接触史,这些都可能提醒有脊柱结核的可能性;第二个病程比较长,一般是缓慢发病;第三个就是局部的症状,腰、背痛,脊髓的损害。第四个影像学的指标,包括核磁X光片CT,临床、影像学、血液学或者结核杆菌的检查,穿刺活检这些都会结合一起考虑。对于不典型的结核,有时候通过这些指标也难以给出一个确切诊断。
据你提供的情况,你姐姐现在是一名孕妇,不能做骨盆放射线检查,避免对胎儿产生影响。建议到医院骨科,根据实际情况做检查,查明原因,采用合适的治疗方法。孕妇平时应注意休息,不熬夜,避免长时间向一个方向侧卧休息。注意保暖,增加营养,适量增加多种微量元素。
脓性指头炎会导致患者的指头出现刺痛以及挤压伤病史,压力很高时指头呈苍白色,同时还会伴有发烧、全身不适等全身症状,当出现以上症状时可以进行判断。脓性指头炎通常和金黄色葡萄球菌感染有关,患者需要在医师指导下应用抗生素药物进行治疗,有利于自身病情得到控制。
对于脊柱侧凸的筛查最敏感的检查方法,就是观察患者有没有剃刀背。患者弯腰九十度,从站在病人后侧在病人后背观察看到,肩部按这个两边的肩部是不是一样高,或者两边的腰线是不是对称。这个方法,相对是比较敏感的观察方法,如果发现有双肩的不对称、不等高,发现腰线的不对称,就需要做一个全长位的站立位X光片检查,检查可以非常明确的。
<p>肌腱囊肿是位于肌腱中的囊性良性肿块,其内容物本质上是液体。囊肿通常发展缓慢,症状很少,偶尔局部疼痛除局部肿块外,造成肌腱囊肿可能是由于受伤、过度紧张、骨关节炎或者感染等免疫疾病所造成,另外,劳累过度和受伤,气血不能滋养经络也可能引起肌腱囊肿。</p><p></p><p><strong>一、鉴别肌腱囊肿的方法</strong></p><p>1、腱鞘囊肿在临床上很常见,并且大多数发生在足部,特别是在年轻人中。</p><p>2、个别囊肿发生在腕管或踝关节管中,可通过压迫神经引起症状。</p><p>3、大多数囊肿可以持续生长或存在,应该进行治疗。</p><p>4、肌腱炎是肌腱组织的退行性变化,病理变化包括细胞器减少,粘多糖和水含量降低,胶原纤维增大,肌腱细胞暗带增加。</p><p>5、病理变化与肌腱血供减少有关。这些病理变化导致胶原纤维的机械性能降低,并最终导致肌腱自发破裂。</p><p><strong>二、治疗肌腱囊肿的方法</strong></p><p>1、对于急性完全性肌腱断裂,应进行手术修复。</p><p>2、有慢性部分损伤的患者进行保守治疗。</p><p>3、可以在早期阶段给予保守治疗。</p><p>4、通常使用在用针提取囊状液后局部破碎和破裂或注射类固醇。</p><p>5、如果保守治疗无效,可以进行手术。</p>
阴天出现关节疼痛,有时候肿胀是否存在化脓性关节炎,可以通过核磁共振检查确定是否有脓液,通过这种也算是可以确定具体的病因,大多数出现关节腔积液,也有可能存在风湿性关节炎或者是其他类型的关节炎,出现了化脓性关节炎可以出现发烧,一般症状比较严重,可以通过血液化验出现白细胞增高。
首先,普通骨痛常发生在白天,尤其是干累活或着凉后出现。有的会伴关节肿胀、关节活动受限,口服非甾体止痛药可以缓解。如果拍片会发现骨质增生、关节间隙变窄。其次,癌症疼痛常发生在静息状态下,尤其是夜间疼痛比较剧烈。一般的止痛药不缓解会逐渐加重。如果做骨扫描会发现肿瘤对骨头造成破坏。对骨痛需要查明原因针对性治疗。
肩胛骨骨折分型主要是根据骨折严重程度来判断,出现轻微骨折,没有错位是属于比较轻的类型,出现连续性骨折或者是骨折错位属于中度,粉碎性骨折比较严重属于重度。肩胛骨骨折之后需要及时到医院骨科拍片检查来判断骨折类型,需要在医生指导下选择保守治疗或者是手术治疗。
你好,你的情况现在是外伤后引起的鹰嘴骨折,这种情况持骨鹰嘴骨折分型比较多,主要还是看有没有移位,如果有移位的话要进行手术治疗,如果骨折没有移位的话,通过外固定治疗就可以,这种情况要以x线检查为准,固定后要加强营养,多喝牛奶补充钙及适当的应用骨质生长的药物,骨折愈合后及早的进行功能锻炼就可以尽早的恢复功能
钙化点是指点状的钙化部位,体积比较小,一般不会出现症状;钙化灶是指钙化的部位面积比较大,形成了局部的病灶。钙化点和钙化灶属于影像学术语,一般会出现在彩超、X线、CT核磁等检查当中,属于一种蜿蜒沉积,大多是良性病变,一般是因为炎症刺激、病毒感染、寄生虫刺激引起的,也有可能是恶性肿瘤。所以需要根据病灶的形状、血流等进行综合判断,如果确诊恶性需要及时进行手术治疗。
关节扭伤之后,在急性期,也就是当天必须进行冷敷的治疗。因为扭伤以后,局部的血管特别是微血管会破裂,形成出血。对局部形成刺激,出现明显的疼痛和肿胀。患者采取冷敷的治疗以后,能够减轻血管的渗出,可以起到止血、止痛、消肿的作用。如果这个时间段进行热敷,只会使症状更加严重。患者等到扭伤的后期,可以改为热敷。最简单的方法就是,使用热水袋或者使用热毛巾,目的是促进炎症性代谢产物的消退,也可以促进组织的修复。扭伤之后,如果疼痛情况非常明显,患者也可以选用非甾体的消炎镇痛药作为辅助治疗。
中老年人关节炎的分型是大同小异的,一般来说分以下几个型:最常见的中老年人是肝肾不足,第二型气滞血瘀,第三型湿热下注,第四型风寒湿痹,主要是这四种类型。但大部分都认为是肝肾不足、气滞血瘀,是占髋关节炎的分型中大部分的分类情况。髋关节骨性关节炎的中医治疗,大部分人要补肝肾、活气血的中医药去进行治疗。在中早期可以保守治疗,用一些补肝肾、活气血的中药;也可以用拐杖保护、减少病人的髋关节负重;当下肢肢体不等长的时候,可以用鞋垫使肢体平衡等方法。另外,活血化瘀的复方丹参片、复方丹参滴丸等药物,能改善局部髋关节的血液循环,有助于减轻症状。
如果这些骨性的地方没有压痛,可以考虑它们没有没有骨折;如果这些地方有压痛,赶紧进入下一环节,拍X光片或做CT来进一步明确。踝部骨折的鉴别诊断,平常在临床上或病人,怎么判断到底是扭伤还是有骨折,这可能是很多患者想了解的,也是很多急诊医生要知道怎么样判断,这个患者该不该拍照X光片、他有没有骨折。这种情况简单的怎么样去判断,可以通过模型来看,这是踝关节,这个地方是外踝,里面这个地方是内踝,以及后面的是后踝,还有第五跖骨基底部。首先看病人的畸形不是很明显,只是肿了、畸形不明显的情况下,要做这几个点的按压,看看他有没有疼痛。如果按压时有剧烈的疼痛,则考虑骨折的情况,骨折可能性就会很高;如果第五跖骨基底部没有压痛,例如推开软组织后按骨头,它是不痛的,这地方可以排除骨折,或者按外踝这地方,把肿胀的软组织慢慢揉,把它推开,然后按到骨性的部分,如果它没有明显的疼痛,基本上可以排除骨折,内踝也是同样道理。
椎体结核是由于细菌感染导致患者常伴有结核中毒症状,表现为盗汗,消瘦等情况,行结核试验可以表现为阳性。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,是由于细胞增生导致。良性肿瘤比较常见的是纤维瘤,血管瘤,常常行手术切除,能够达到治愈。恶性肿瘤呈浸润性生长,对周围的神经血管都会有浸润作用,所以常常需要扩大切除,恶性肿瘤,也会出现远处转移。
这种右手手指关节肿痛,多数考虑可能是因为打球的过程中造成的局部关节损伤,也有少数可能是一些骨性关节炎为主,这不排除一些腱鞘炎,具体要到医院进一步检查。治疗上可以外用一些消炎止痛的药膏,具体用药谨遵医嘱,同时也可以适当按摩一下局部。
对于肋骨疼痛的患者,应当做如下的检查。第一,首先要询问一下患者的相关病史,比如患者在此处有没有受过外伤,有没有受凉,或者是既往有没有一些心脏,肺脏相关的基础疾病。第二,对于此类患者要进行详细的体格检查,比如需要在疼痛的部位进行按压,看有没有明显的压痛。除此以外,还要做胸廓挤压征这一类的特殊体格检查。第三,在上述检查的基础上,还需要辅助一系列的影像学相关检查,比如胸部的x线平片,CT之类的。一般来说,通过上述的检查方式,基本上就可以明确患者的病情。
如何判断自己是不是肩袖损伤,主要有以下三大症状:第一,是肩关节的疼痛。疼痛的特点是在撕裂的部位,像肩关节的前外上方部位。第二,是活动受限。肩袖损伤的活动受限跟肩周炎是有区别的:肩周炎是主动抬手也受限,被动拉也拉不上去,所以这种叫做主被动活动都受限;肩袖损伤在早期没有合并冻结肩的情况下,主动抬可能抬不上去,但拿手帮它慢慢抬起来,是可以抬上去的;假如主被动活动不一致的情况下,要高度怀疑是肩袖损伤。第三,是力弱。力弱能够抗阻,最简单的自检方法是拿手放在肩膀上,拿肘关节往上抬,然后自己或另外一个人压着肘关节部位做对抗的运动;假如肩关节能够抗阻,慢慢抬起来,可能肩袖比较好治疗;假如抬举不起来,可能证明肩袖已经发生了损伤。这种情况下要尽快到医院去进行检查,特别是做磁共振检查,才可以确诊。
膝关节扭伤原则上,在下肢部位的扭伤有一个叫price原则。在48小时和72小时大部分以冷敷为主,还有要注意是包扎、冷敷、加压、休息、抬高等方法联合,这样有利于局部损伤的减少,减少局部的出血,这样在48~72小时需要进行冷敷。如果满了72小时,有些人可以开始热敷,早期是不给予热敷的。中医讲热敷的方法适合于,病人的局部体质跟全身体质是寒闭的情况,这类患者是可以的热敷。另外,为什么扭伤以后72小时以后才考虑到热敷?因为要考虑到局部是否还有活动性的出血。所以热敷,往往是对一些慢性的损伤可以用热敷。
病理性骨折属于疾病。引起的主要原因可能是发生了肿瘤或者骨质疏松等,所以出现病理性骨折应该明确病因,然后根据病因对症进行治疗,可以对骨折可以进行简单的处理等。可以将患侧肢体稍抬高,有利于血液的回流。病情允许以后应该早期进行康复锻炼,但是避免剧烈运动,以恢复关节正常的活动功能等。
<p>颌骨关节痛是口腔和面部经常会出现的疾病,近年来在国际上都把这种病称之为颞下颌关节紊乱病。下颌关节紊乱综合征经常会伴随着多种并发症,表现为单侧或双侧颞下颌关节处慢性疼痛,疼痛谩慢慢地向耳朵后面转移,属于放射性疼痛。患者活动会受到限制,一运动经常就会出现疼痛感,有时候还会出现关节脆响的情况,也会因嚼硬物,打呵欠,受寒等而加重病情。对于此病的诊断方法有以下几种。</p><p></p><p>1、辅助检查</p><p>(1)X线平片</p><p>可以通过X线平片,主要是针对许勒位片和髁突经咽侧位片,看下是否存在关节间隙的问题,有无骨质改变的症状,是否有骨破坏、增生、硬化和囊样变等情况。如发现以上问题则需要进一步确诊。</p><p>(2)关节造影和磁共振</p><p>怀疑自身有患病的可能可以通过关节造影和磁共振检查看是否存在穿孔及关节盘诸附着、关节盘移位这些改变。也可以通过关节内镜检查发现是否存在颌关节紊乱综合征的早期病变问题。</p><p>2、鉴别诊断</p><p>可以与张嘴颌骨响、颌骨错位、颌骨囊肿进行鉴别检查,以排除的方法确诊。张嘴颌骨响是颞下颌关节紊乱综合征的临床表现之一。颌骨错位是由颌骨骨折所致。颌骨囊肿是指颌骨内出现了一种含有液体的囊性肿物,并且会随着时间的推移越变越大,逐渐膨胀,也会伴随一些疼痛感。发病的原因有两种情况,一方面是由牙组织或牙演变而来,这种属于牙源性疾病。另一方面驻澳是因为胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成囊肿,比如面裂囊肿,这是属于非牙源性的疾病。有些患者还会出现因损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。通过X线检也可以发现颌骨呈扇形骨质是否遭到破坏,查看牙齿的边缘是否存在虫蚀状,有可能存在患上龈癌的风险。</p><p>3、其他诊断方法</p><p>询问患者是否存在单侧或者双侧的颞下颌关节疼痛的症状,疼痛是否会随着运动而愈加严重,喉咙吞咽硬物时是否加重疼痛感。如果都存在以上情况,则可以初步怀疑是患病,可以到医院进行进一步的确诊并治疗。这类人群需要注意保暖,因为受寒容易加重病情的发展。</p>
椎间盘脱出与椎间盘突出,实际上这是影像学的诊断。如果在临床上椎间盘脱出突出,主要表现都是腰痛,下肢放射痛或者下肢的麻痹,运动功能损害这些表现。但是,如果是椎间盘突出,它是原位的突出,没有向上向下位移,就是突出的椎间盘,还在椎间盘的水平,没有向椎间盘上方和下方位移,一般叫做椎间盘突出如果突出的椎间盘。髓核向椎间盘的上方游离,或者向椎间盘的下方游离,这种情况叫椎间盘脱出,这是属于影像学的表现。可以肯定的是脱出比突出更明显,但也不一定说脱出的病人,一定会比突出的病人症状轻或者症状重,并不是椎间盘脱出症状,一定比椎间盘突出的病人症状重。有一部分病人椎间盘虽然是突出的,但是属于原位突出,占据了整个椎管的大部分容积压迫到神经,症状可能比椎间盘脱出的病人更重。相反有一部分病人的椎间盘脱出来了,没有压迫神经根或者到椎管里面容积很大,相反没有任何的临床症状。
骶髂关节疼痛患者想要确诊的话,首先应该要告知详细的病史,了解疼痛的各种特征,包括发病的快慢,疼痛的性质,发作的时间,以及伴随的一些症状,加重还有减缓的一些因素,这些都是需要了解的。另外患者也可以通过详细的体格检查以及实验室和影像学的检查。来查明病因,做出准确的诊断,一旦确诊应该要进行消炎止痛活血化瘀,促进血液循环的方法来进行治疗,在这期间多休息放松心情也是清淡,不吃辛辣油腻生冷刺激性的食物。
骨赘和骨质增生是没有区别的,骨赘基本上就是骨质增生,骨质增生基本上是骨赘,虽然不能把它们等同,但基本上是相似的。举个例子,某个地方长了一些东西,称为它是骨赘。比如膝关节的髁间隆突、髌骨上面长了小骨赘,临床医生通常会这样去描述它,但是也能描述它为骨质增生,常常是一个疾病的两种描述方法。在医生看来,它们基本上是等同的。当然,也有是不等同的情况,它是个骨赘,但不是骨质增生。临床上有些骨头的关节里会形成小的游离体,这些小的游离体可能是骨赘掉下来形成的,这种情况下它是骨赘,而不称为骨质增生。骨质增生常常是长出来的那个东西没有掉下来,才称为骨质增生,而没有掉下来也可以叫骨赘。所以骨赘表现的范围比骨质增生更大一点,但是临床上基本上说的骨质增生、长骨赘,大概意思基本上是一样的,应当讲它们的重叠大部分是超过99%的。
马蹄足内翻和足内翻是有区别的。从病因上,马蹄内翻足通常是由于神经损害肌肉不平衡,导致足踝部的畸形,而足踝部的马蹄内翻是跟腱挛缩,前脚掌着地,后脚跟不着地,还有内翻的畸形,是神经肌肉疾病引起的畸形。足内翻也有可能是神经肌肉引起的,但是主要是在于足内翻,但没有高弓、没有马蹄,只是足的内翻,这种情况它是不一样的。当然,它们之间有一定的相关性,具体要分析。如果是足内翻,但没有高弓马蹄,可以诊断它只是内翻足而已;如果是内翻合并有高弓跟马蹄,就是高弓马蹄内翻足。
判断是否有X型腿最简单的一个判断办法就是从外观上判断,例如在站立位时让双腿并拢,如果在双腿并拢的时候,双腿的膝盖能够完全贴近,但是踝关节不能够完全贴近,可能就会提示有膝关节的外翻。相反的,如果踝关节能够靠近,但是膝关节不能够贴近,可能提示有不同程度的膝内翻。是否有膝内翻还是膝外翻,医学上有严格的定义,一般是去做下肢全长的X线拍片,然后在拍片时去测量下肢的力线。如果下肢的力线,通过了膝关节的中心,这个是正常的情况;如果下肢的力线在膝关节中心的内侧,则叫膝内翻;如果下肢的力线在膝关节中心的外侧,叫膝外翻。
生理性足外翻可以通过观察小腿与踝关节以及足跟的连线来进行区分。也可以根据鞋底出现磨损的状况来进行区分和辨别。足外翻踝关节位置会与正常踝关节的位置有所不同,通常足外翻内踝高度要比正常踝关节的内踝高度稍高,并且外踝高度要低于正常踝关节的位置。并且足外翻的承重大多是由足部外侧来承重的,所以鞋底的磨损大多会出现在脚跟的外侧以及前脚掌的外侧部位。
骨质增生是骨质发生了退行性病变,而且患者也会出现疼痛的感觉,随着病情的加重,就是在休息的时候也会感觉到疼痛,而跟腱炎是在劳损后形成的无菌性的炎症,主要是在运动过程中跟腱承受了过度的牵张力导致的,至于是跟腱炎还是骨质增生可以做一下x光片来进行确定。
冻结肩与肩周炎是一个病,只是两种说法而已,冻结肩与肩周炎之间是没有区别的。肩周炎症状不明显的患者,可以通过肩部按摩、针灸、热敷、推拿等方法缓解,配合药物治疗。症状明显的患者,在医生的指导下药物治疗,必要时可以封闭治疗。平时要注意保暖,不要受凉,加强肩部肌肉的锻炼。日常生活中要注意休息,避免劳累,不要长时间的保持一个姿势,可以适当的活动。
肱骨骨折半年,如果手仍然抬不上,主要考虑可能是有桡神经损伤导致出现的异常情况,考虑是这种骨折引起的异常的并发症,目前建议主要就是需要应用一些营养神经的药物,配合活血的药物等进行调理治疗。必要的时候也需要进行手术探查神经损伤的严重情况,也可以选择进行手术进行修复的方法来进行缓解。如果没有神经损伤,主要就是选择后期的康复锻炼来帮助进行恢复。
膝盖受到伤害后需要根据具体的情况来拍CT检查。如果身体没有其他的并发情况也没有过于的疼痛,可以定期的观察,不用过于担心,可以选择保守的方式来处理。但是,长期有疼痛反应并且影响了正常的走路,这时候要及时进行拍片的检查,来明确具体的原因。不要做剧烈性的运动。