新生儿低钙血症是指新生儿在出生后血液中钙浓度降低,达不到正常生理需要量时而引起的疾病。主要原因是由于新生儿突然间离开母体,来自母亲的钙来源突然终止,导致体内血液中钙浓度急剧降低,低于正常浓度,常发生于早产儿或者有窒息史的婴儿。常见的症状有婴儿神经和肌肉组织兴奋性增高。
出血性紫癜是一种常见的因出血而引起的症状变现。因为血液中血小板减少,凝血功能不良,导致血液淤积与皮肤和黏膜下方,出现与周围皮肤颜色不一样的瘀点和瘀斑,用手指用力压不褪色。出血性紫癜的发病人群主要集中在2-5岁的儿童,是儿童常见的疾病,病情严重的患者甚至会有呕血和便血表现。
小儿败血症主要为病菌感染导致的疾病,相关致病菌侵入患者的血液循环,然后再其中大量繁殖导致毒素累积,从而引起全身性感染性疾病。这种疾病发作并没有很明显的特征,通常患者的表现和一般感染很类似,如反复畏冷、皮肤瘀点、关节疼痛、肝脾肿大等,较为严重的患者会表现出神志不清、心肌炎、呼吸窘迫综合征等症状。
溶血尿毒综合征,主要临床表现微血管病性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少,病理上主要特征为血栓性微血管病。在临床上其发病的病因尚不明确,可能与下列因素有关:细菌造成的感染感染,以大肠埃希杆菌感染、人类免疫缺陷病毒感染等;与药物有关,包括奎宁、丝裂霉素等;还可能与妊娠和避孕药物有关。
骨髓增生异常综合征是一类以骨髓病变为主要表现,疾病起源于造血干细胞,以骨髓细胞异常分化和发育为主要症状表现的异质性髓系克隆性疾病。由于骨髓造血干细胞发生病变,往往病人血液循环系统功能异常,骨髓穿刺可以发现机体无效造血、造血功能衰竭。不同病人不同体质对疾病的耐受能力不同。
先天性非溶血性黄疸又被叫做Gilbert综合征,是一种以皮肤颜色改变,全身性黄疸为主要表现的综合病症。本病引起黄疸的原因不是由于溶血引起的,而是由于机体分泌出现问题,非结合胆红素升高引起的黄疸。本病与遗传因素有一定的关系,属于常染色体显性遗传病,患者的血清胆酸正常,肝功正常。
母儿血型不合溶血病是指孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫性疾病。在妊娠期间,母亲的血型抗体会通过胎盘传递给胎儿,就会引起胎儿、新生儿红细胞破坏,导致出现严重危害。这类溶血病只发生在胎儿与早期新生儿, 是新生儿溶血性疾病中相当重要的病因。其发病症状的轻重程度一般和母体抗体的量有关。
小儿急性白血病一般是指发生在儿童群体中的一种急性的血液类疾病,白血病分为急性和慢性,一般急性白血病指由于机体内部的免疫系统和血液系统出现异常,造血干细胞增殖分化异常而造成的恶性增殖性疾病,不仅影响骨髓及整个造血系统,并累及其他器官,主要表现为贫血、牙龈、鼻腔等出血或便血。
风湿病性贫血是指由于风湿病及其治疗药物等导致红细胞寿命缩短、红细胞生成障碍、出血、骨髓抑制等引起外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的疾病。临床表现为乏力、气促、心悸、面色苍白等。可在治疗风湿病的同时使用促红细胞生成素等治疗贫血。临床症状为风湿病症状及乏力、气促、心悸、面色苍白等。
老年人败血症又叫败血症,指的是血液中的致病菌生长繁殖,其代谢产物引起机体感染。败血症的病人常会出现心力衰竭、低热、三峰热型、疱疹、腹水、意识障碍、肝功能衰竭、昏迷、继发感染、酪氨酸血症、脓肿、硬化、腹膜炎、中性粒细胞增高、嗜睡、呼吸衰竭等表现。引起败血症的致病菌最常见的是金黄色葡萄球菌,如果败血症没有控制得当,则会迅速向其他地方转移。败血症的治愈率较低。
由于肿瘤性疾病、慢性炎症、慢性身体生理性或是钩体病等因素导致的贫血称为慢性贫血。引起慢性贫血的原因有以下几点:一是遗传因素,如果基因中有慢性贫血病的基因,则会表现出慢性贫血。二是缺乏铁元素,铁元素对于合成血红蛋白至关重要,对于血液系统也是意义重大,因而如果缺血则会导致慢性贫血。三是肿瘤,如果得了恶性肿瘤,则也会引起慢性贫血。
凝血功能异常可表现为凝血功能障碍。凝血功能障碍可分为获得性凝血障碍和遗传性凝血障碍两种。其中,获得性凝血功能障碍是比较常见的,患者会有多种凝血因子的缺乏,一般发病在成年时期,临床上除了出血外,还伴其他的原发病症状以及体征。另外,遗传性凝血功能障碍大多数是因为单一的凝血因子缺乏,常常在婴幼儿期会有出血症状,一般具有家族史。
血小板是一个非典型细胞,也是血液细胞的一个重要片段。血小板寿命缩短会导致患有血小板减少症。与其相关的疾病有:特发性血小板减少性紫癜、血管瘤、血栓性血小板减少性紫癜、输血后血小板减少性紫癜、原发性血小板减少性紫瘢、 感染性血小板减少性紫癜 、肝素诱导性血小板减少、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜以及血栓形成 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜等。
血疱也属于皮肤病的范畴,是指由于某些外界因素或者某些疾病的影响下,导致皮肤表面出现的小疱,并且疱内含有血液。血疱的表面为红色或紫红色,严重者有时候可以发展为黑色。在创伤、变应性炎症、肿瘤、变应性血管炎、皮肤白血病、血小板减少性紫癜等疾病的影响下,都可以导致血疱的出现。
毒血症是指病原菌侵入局部组织,在其中生长繁殖并产生毒素。外毒素便会进入血液循环,但是病原菌不会进入血液。毒血症的临床表现与致病菌所产生外毒素相关。毒血症常见的疾病是白喉,白喉杆菌的本身是一般不进入血流循环的,但病原菌产生的外毒素会与容易感染的组织结合,导致引起各种不适的表现,如软腭麻痹、心肌炎、肾上腺功能障碍、声撕等症状。
红细胞增多症可以分为原发性红细胞增多和继发性红细胞增多两大类。其中,继发性红细胞增多可由先天性导致,也可因为后天获得性导致。继发性红细胞增多症是血中的红细胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。细胞生成素代偿性增加、血氧饱和度降低,是后天性红细胞增多的主要原因。红细胞的数量会随着缺氧程度的增加而增多。
贫血貌一般是指患者患有贫血,在身体上出现相应的病症表现。贫血貌主要是由于贫血造成的,重度贫血还可以表现皮肤蜡黄。一般的贫血貌是脸色苍白、容易疲倦、易怒、虚弱无力、呼吸短促、低血压及因低血压而再姿势改变时觉得头晕目眩、口腔疼痛、指甲易裂、头痛及忽然对某种特别偏好食物或没有食欲等症状。
该病的临床表现有:一、皮肤黏膜部位出血是主要的表现。皮肤出血可有紫癜、出血点。黏膜出血:牙龈出血、鼻出血、血尿及胃肠道出血、月经量过多、严重者会颅内出血。二、急性型一般在儿童中常见,表现为出血严重,但一般具有自限性,或者经经积极的治疗,可在几周内恢复正常。少数患者可迁延至六个月,从而发展为慢性。三、慢性型在女性青年中常见,出血较轻,但是容易反复发作,反复发作者的脾脏会轻度肿大。
凝血功能障碍可分为遗传性凝血障碍和获得性凝血障碍两种。其中,遗传性凝血功能障碍大多数是因为单一的凝血因子缺乏,常常在婴幼儿期会有出血症状,一般具有家族史。另外,获得性凝血功能障碍是比较常见的,患者会有多种凝血因子的缺乏,一般发病在成年时期,临床上除了出血外,还伴其他的原发病症状以及体征。
慢性失血性贫血大多是因为出血部分反复小量出血所导致的。慢性失血性贫血是因为身体中的铁元素过少,致使合成的血红蛋白数目少,而红细胞的合成速度较快,生成的红细胞也多,所以血红蛋白降低数目比红细胞减少数目少。与其相关的疾病有痔疮、消化性溃疡、子宫肌瘤等。患者常有注意力不集中、头晕乏力、脸色苍白、怠倦、心悸、眼花、气短等临床表现。
冷球蛋白血症是指血液中出现冷球蛋白。冷球蛋白是指温度低于28℃时会自发的形成沉淀,加热后又会溶解的一种免疫球蛋白。冷球蛋白不包括C反应蛋白与白蛋白的复合物、冷纤维蛋白原以及肝素沉淀蛋白等,这些蛋白都是具有想似特性的血清蛋白质冷球蛋白血症,不仅会对血液循环系统造成影响,还可累至关节、皮肤、肝脏、神经等,严重者会导致死亡。
细胞因子的驱动反应性机制可能会引起血小板增多,或者有不依赖生长因子的、克隆性、自发性、肿瘤性的巨核细胞过度增多,从而引起血小板增多,例如慢性粒细胞白血病或者骨髓增生性肿瘤等。其中,反应性血小板增多是指机体不患有慢性骨髓增殖性疾病,由于内外科情况从而使得血小板增多,当情况缓解后,血小板计数则会恢复正常。
难治性贫血是指由于骨髓增生不正常而引发的一种综合性疾病。该病主要是由于造血干细胞的异常,其主要特点是骨髓细胞发育不正常,通常表现为无意义造血,血细胞减少。患者主要临床表现是贫血貌,面色苍白没有气色、浑身无力、有的严重者甚至会出现粘膜出血、脾肿大的症状。其贫血程度也会有所不同。
血色病是一种由于铁负荷过多而引起的慢性疾病,常具有遗传性,通常是由于肠道吸收铁不适当,使铁过多储存到肝脏、心脏、胰腺等细胞中。使器官的代谢功能失常。主要临床表现为皮肤色素沉着、皮肤变薄、弹性差、毛发脱落、内分泌腺功能减退、关节疼痛等关节病变、心衰、心绞痛等心脏病变等
失血过多,即人的身体失血量达总血量的20%时。一般失血过多后,机体经代偿后仍不足以保持血容量和血压的正常水平,就会影响人的生命活动。而失血量在短时间内超过30%,若不及时输血就会危及生命。一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时,会出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等症状。
白细胞增多指的是血液中的白细胞含量增高。引起该病的原因有以下几点:一是生理因素,如体力劳动、吃饭后都会引起白细胞少量增多。二是感染,如葡萄球菌、肺炎球菌等入侵体内,引起机体反应,导致起白细胞增多。三是组织坏死,如烧伤、手术创伤等。四是恶性肿瘤,如胰腺、胃、肝、肺、子宫、肾癌等常有中性粒细胞增多。四是代谢障碍,如尿毒症、糖尿病酸中毒等。
淋巴细胞减少症是具有遗传性的。其中淋巴细胞减少症最常见的遗传性疾病,其由于干细胞质量与数量发生了异常,使得淋巴系统无效造血。另外,如Wiskott-Aldrich综合征。嘌呤核苷酸磷酸化酶缺陷和腺苷脱氨酶缺陷的患者和淋巴细胞减少症同样发病机制。在某些急性病毒血症情况下,病毒活化作用而会使得淋巴细胞的加速破坏,也可能陷于淋巴结或者脾内或者移动至呼吸道内。
重度贫血的临床表现:巩膜黄疸、皮肤、舌,大多是浅柠檬色,但急性溶血者更深,新生儿患有溶血性贫血黄疽较多且严重,并会有核黄疽的神经系统症状。当皮肤出现淤斑、淤点时,提示再生障碍性贫血白血病,出血明显时提示贫血的血小板减少性紫癫。当出现肝掌、蜘蛛儒、则提示肝病。指甲凹陷或者扁平,一般是缺铁性贫血较为多见。
败血症是指致条件致病菌或者病菌侵入了人体的血液循环,并在血液中产生毒素,从而引起的一种的急性全身性感染。如果侵入血流的细菌可以被人体的免疫防御机清除,且不会出现明显的症状时,则可可以叫做菌血症。败血症常常伴随着多发性的脓肿,当病程很长时,则叫做脓毒血症。败血症如果没有被迅速控制,则会由原发感染的部位向其他部位扩散,从而引起转移性脓肿。
妊娠合并巨幼细胞贫血是指妇女在妊娠期间,由于各种原因产生巨幼细胞贫血症状的一类病症。巨幼红细胞贫血是因叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血。此病较缺铁性贫血而言较为罕见。主要特征为孕妇患者外周血呈大细胞正色素性贫血,骨髓中出现巨幼细胞。临床表现为乏力、头昏、心悸、气短、舌唇疼痛,腹泻,手足麻木、感觉障碍等。