可以明确的回答大家,羊水穿刺的准确率是更高的。为什么?因为无创DNA是从妈妈的外周血里,分离胎儿细胞,进行胎儿染色体和基因的检测。这种外周血的胎儿细胞,是胎儿代谢产物,排出到妈妈外周血里来。胎儿本身会有自净作用,也就是胎儿会把自己体内一些不好的或者代谢的,或者是他不需要的细胞排到外面来。他会把好的细胞留下来,把坏的这部分细胞不断的代谢排除掉,所以有可能排到妈妈体外的这部分细胞是不正常的。当发现这部分东西不正常以后,要验证,就必须去抽羊水,从羊水里面提取比较新鲜的胎儿细胞,进行培养,再对这些细胞进行染色体和基因的分析。所以通过这个原理可以了解到,一定是羊水穿刺获得的结果是最准确的。
新生儿出生之后都需要做听力筛查,尤其是早产儿。据统计,每一年听力障碍的发生率大概在0.1%-0.3%。尤其是早产儿和重症监护室的孩子,发生率更是高达2%-4%。在我国大约每年出生有1500万到2000万的新生儿,其中每一年产生的听力障碍的婴幼儿有3万人左右。所以我国卫生部在2010年颁布的新生儿疾病筛查中,其中就包括了听力筛查。
怀孕35周出现胎位不正的现象,由于现在这个怀孕天数,胎位大多已经固定,一般很难通过趴的方式来纠正胎位。如果胎儿相对发育比较小,尤其是经产妇腹部比较松弛,可以选择趴的方式,一般主要是趴一星期,然后通过检查。必要时也可以在医生的指导下选择外倒转术。
想要判断一下胎儿是否存在宫内窘迫,一般是需要检查一下羊水的深度,如果羊水过少就很容易出现胎儿宫内窘迫,这个是可以通过B超来进行检查的,所以如果您不放心感觉存在胎儿宫内窘迫,就需要尽快到医院做一个B超的检查,看一看现在的羊水是否正常,如果羊水过少就需要快速补充羊水。
日常生活中造成胎儿水肿的原因很多。例如胎儿患有一些基本的心脏病,就会导致全身血液循环障碍,进而导致水肿。此外,由于胎儿身体素质较弱,一些过敏反应也会导致水肿。在这种情况下,有必要弄清病因,根据不同的病因进行特定的调理,以达到一定的治疗效果。
臀先露分型有完全型臀先露或是混合型臀先露。完全型臀先露比较常见,混合型臀先露比较少见。两种分型都属于难产,一般建议剖宫产或是臀牵分娩。孕晚期一定要注意密切观察。随时可能因为破水,脐带脱垂导致妊娠风险的出现。一旦出现阴道流水,立即采取平卧位,及时就医。
女性在怀孕以后如果检查彩超提示是帆状胎盘,那可能就需要考虑通过行剖腹产来终止妊娠。而对于帆状胎盘的女性,在怀孕38周前如果都没有出现规律宫缩,也没有见红等其他临产先兆症状,通常可以等到38周以后,再做剖腹产终止妊娠。因为有些宝宝在怀孕37周的时候,还不是特别成熟,进行剖腹产以后可能会出现一些意外情况,所以最好在孕38周以后再做剖腹产。
唐氏综合征现在已经普遍展开,可以通过几个手段来查,第一是早期的唐氏综合征的筛查是在,七周到十一周,这是早期唐筛。通过抽血化验查21三体筛查18三体和开放性神经管畸形这三个,然后在11周到13周加六的时候通过,B超的手段叫做AT,来看一(宝宝)的后颈透明层厚度有没有超过异常,再判断有没有唐氏综合症。而到中期15周到18周加六的时候,还有个中期唐筛,也是查唐氏综合征的,一般通过这三期判断,唐氏综合症有没有漏,还有一个是无创基因的检查,无创基因的检查是通过抽血,查妈妈外周血里面有没有,存在宝宝唐氏综合症的情况。
无痛人流是需要打麻醉。无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产方式,在吸宫流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉。手术患者被注射麻药后,很快会失去意识,进入睡眠状态,手术过程不会感到疼痛。无痛人流手术前,要做好相关的检查,在身体指标正常的情况下,才能进行手术,术后还要注意多休息,不能太劳累。虽然无痛人流相对来说会让患者感受不到疼痛,但还是建议在生活中要做好避孕措施,减少人流后的并发症发生。
妊娠糖尿病会导致胎儿窘迫,而且发生几率比正常的妇女要高。因为妊娠期糖尿病的糖代谢异常以后,它主要是胎盘循环的供应容易出现障碍。所以对于妊娠期糖尿病的孕妇,特别主张在孕期一定要把血糖控制良好,降低胎儿宫内窘迫的发生几率。还要严密监测有没有胎儿宫内窘迫,可以做自数胎动、胎心监护、超声、超声多普勒,来预测有没有胎儿宫内的窘迫。对于胎儿宫内窘迫的预防,妊娠期主张根据糖尿病的不同病程,选用不同的监测方法来筛查。
通过产检很难判断小脑是否萎缩,可以通过产科超声检查发现小脑发育异常。比如最为常见的Dandy-Walker综合征畸形,这类畸形通常表现为小脑蚓部的发育不良或者完全缺失,和第四脑室的囊状扩张引起的后颅窝囊肿。另外传统定义的后颅窝池的增宽,如果小脑蚓部大小以及形态正常的时候,85%的病例出生以后,神经系统的发育是正常。而当小脑蚓部的形态异常,不管是伴有或者不伴有大脑发育异常,预后都非常差。产前可以评估小脑的大小,颈线是否正常。结合三维以及四维的超声,评估小脑蚓部是否发育正常,但是很难评估小脑是否萎缩。
死胎的B超提示在妊娠早期胚胎停止发育。如果是妊娠中晚期出现死胎,B超提示胎心消失,这种情况下如果B超检查确定胎死宫内,就有可能对母体的凝血功能造成影响,DIC发生的几率比较高。要完善相关的辅助检查及时终止妊娠,促进妊娠组织尽早排出体外。分娩之后一定要注意观察子宫收缩的情况,是否存在产时、产后出血的情况,如果产后出血量比较多要及时的给予治疗。
肩难产识别度比较高。肩难产是产科非常危急的一种情况,这种是一种主观的临床诊断。当胎头娩出后,胎儿的颈部回缩,下颌部紧压会阴,胎肩娩出受到阻碍。在排除胎儿畸形后,就可以诊断为肩难产。肩难产时要做会阴部侧切,保证胎儿出口宽敞。孕妇把大腿屈曲改变骨盆的倾斜度,促进肩部娩出。后旋转胎头及胎肩,胎肩进入到骨盆,协助胎儿出来。肩难产时要尽快的分娩出孩子,娩出过程当中可能会导致胎儿臂丛神经损伤、锁骨损伤,所以肩难产也是非常危险的。
多胎妊娠需要配合医生按时去医院做孕产和产检,多胎的孕妇一般在孕后期容易出现身体负担重,导致呼吸困难,手脚肿胀的情况,属于正常的,平时多注意增加营养,保证胎儿的正常发育,孕期检查的项目跟正常的妊娠检查的项目是相同的,平时多休息。
妊娠期糖尿病筛查是有必要进行的。因为妊娠期糖尿病是危害母儿健康最重要的疾病,发生率高达17.8%。简单来说,就是每5个孕妈有可能有1个孕妈会得糖尿病。糖尿病对母儿的危害极大,对母体的影响主要表现为流产率、早产率、出生缺陷发生率、巨大儿发生率、手术产几率等增加;对新生儿的主要危害是发生低血糖、胎儿宫内缺氧、低血钙以及新生儿呼吸窘迫综合征的发生率等都会增加。所以妊娠期糖尿病已经成为近年来,危害母儿健康最重要的疾病。
哺乳期是否可以打九价疫苗暂无定论。美国妇产科医师协会曾认为,女性在哺乳期内接种HPV九价疫苗是安全的。但是,从母乳喂养的层面上来说,药物可以通过乳汁的分泌而影响新生儿,疫苗成分也不例外。此外,由于临床研究数据不够充分,暂时无法明确接种HPV疫苗后哺乳期女性体内发生的变化,以及疫苗将如何发挥作用,因此关于这个问题暂时没有明确的说法。HPV九价疫苗的三针接种程序虽然为0-2-6,但并没有严格规定三针之间的时间间隔上限。从安全的角度考虑,还是建议女性尽量避免哺乳期内接种HPV九价疫苗。
药物流产属于终止妊娠的方式之一,在接受药物流产之前,患者首先需要确定是否是宫内早孕。通常情况下,药物流产的最佳时间是怀孕45天到50天左右。而且在接受药物流产之前患者一定要接受完善的相关检查,包括患者的凝血功能,血常规,心电图等。同时也要接受常规的妇科检查,患者发现自己有早孕想要通过药物流产的方式,一定要到正规的医院进行,切忌擅自用药。
妊娠糖尿病既不是1型糖尿病,也不是2型糖尿病。糖尿病一般分成四类,分别为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和未分类型。所以妊娠期糖尿病是一个独立、特殊的类型。特殊在妊娠期糖尿病的妇女,80%仅需要饮食和运动,就可以把血糖控制良好。如果有规范的饮食和运动的管理,大部分的妊娠期糖尿病的妇女产后都能顺利甩糖,然后恢复到正常。如果没有良好的生育管理的生活方式,大约有30%-60%的妊娠糖尿病妇女,过5-10年可以变成真性2型糖尿病。
产妇生气可能导致回奶。中医认为,若妇女素性抑郁,产后又为情志所伤,则会致肝气郁结,引起乳汁减少或回乳。西医认为,乳腺泌乳反射与产妇情绪、精神相关。产妇生气会致抑制泌乳素分泌的肾上腺皮质激素增多,乳汁分泌会减少或消失。另外女性分娩后出现抑郁,也影响奶水。因此哺乳期需给产妇多关爱,产妇保持心情舒畅。
胚胎停育大多是因为胚胎的自身染色体突变导致的,是胚胎的自身质量不好,是可以做一次胚胎的染色体的检查,和夫妻双方的染色体检查来尽量的寻找原因。也可以做夫妻双方的身体检查,比如女性要做甲状腺激素检查,血糖,血脂,各种病毒感染的问题,血栓前状态,免疫功能检查,也是要做男性的精液常规的检查的,有的是可以找到原因的。
无痛分娩麻醉对胎儿没有明显的副作用。一般情况下,无痛分娩麻醉采取的麻醉方式为椎管内麻醉,麻醉药物到达蛛网膜下腔发挥作用。所以麻醉药物只存在于产妇体内,大部分位于蛛网膜下腔,极少部分可能被胎盘吸收。但由于无痛分娩麻醉手术时间较短,通常胎儿还未接触到麻醉药物就已经分娩出体外。另外,无痛分娩选用的麻醉药物一般为罗哌卡因、芬太尼等麻醉副反应作用较小的麻醉药物,而且麻醉剂量较小、浓度较低,一般不会引起胎儿的不适,不会产生明显的副作用。
正常育龄期的妇女,有性生活且没有采取避孕措施以后,如果月经超期一周,特别是月经超期十天以后,就要高度怀疑有怀孕的可能。绝大多数的孕妈妈,在孕前三个月会出现不同程度的早孕反应,包括恶心、不想吃东西、呕吐、畏寒、乏力、头晕,有的孕妈妈还会出现尿频、尿急等症状。
<p>正常产后或中晚期引产后血性恶露持续时间大约为3~7天。引产后3天血性恶露结束是正常的,提示子宫收缩良好。</p><p>建议您放松心情,注意休息,保证充足的睡眠,饮食上多吃一些益气补血的食物,比如乌鸡汤、猪肝汤、大枣银耳汤、红豆粥等。另外也要注意优质蛋白及维生素的摄入,满足机体所需的营养,提高机体免疫力,有助于身体及早恢复。</p>
备孕前检查,是很有必要的。在备孕前检查,可以发现夫妻双方有没有什么内科合并症,有没有内科疾病。因为有些疾病是怀孕禁忌症,特别是有一种叫肺动脉高压,这个是属于重度肺动脉高压,属于妊娠禁忌症。如果在怀孕前,没有发现这个问题,然后盲目的怀孕了,怀孕以后来到医院,它对妈妈来说,是一个致命的疾病,它是没办法治疗的。
其实没有办法可以自己在家里去判断到底内裤上的液体是羊水还是尿。当出现这种情况的时候,您有任何怀疑,建议到医院及时就诊,排除是尿还是羊水,因为,万一真的是羊水出现胎膜早破,是需要进行医疗上的处理。确实有的妈妈不方便马上去医院,但是又很担心的时候,只能在有看到流液的过程当中,有来月经的感觉,感觉液体是从阴道排出来的,可能是羊水的可能性相对会大。如果是在睡觉或是在做其它事,突然感觉下面湿湿的,这种情况有可能不是羊水的几率会高。但是通过这种方法去判断,始终是不客观的,是需要到医院进行阴道检查帮您去看一下,阴道里到底有没有液体,看一看阴道里面pH值的变化,用专门的测量试纸去检测,来判断是不是羊水,这是最安全的方法。
evans综合征的诊断标准包括有以下这些内容。第一,多次化验检查血小板的计数减少。第二,脾脏不增大或者是仅仅只有轻度的增大。第三,骨髓检查巨核细胞增多或者是正常并且有成熟障碍。第四,要具备以下五点中的任何一点,包括有第1泼尼松治疗有效,第2切脾治疗有效,第3PAIg增多,第4是PAC3真多,第5血小板的寿命测定缩短。第五条的诊断标准,是排除继发性的血小板减少。以上就是一那是evans综合征的诊断标准。
高危妊娠筛查一般是检查宝宝有没有出现畸形或者是高危的因素,也可以筛查宝宝的身体健康情况和染色体的异常表现。身体出现了高危妊娠,会对宝宝的健康造成很大的影响,可以定期的去医院进行复查,还要密切观察一下在子宫内的发育情况,也可以做个心脏彩超的检查。
剖宫产在做手术的时候一般是没有疼痛感觉的,因为这个时候是需要打麻药的,但是剖宫产结束以后,等到麻药消退后,产妇可能会感觉下腹部刀口疼痛,一般是能够耐受的。如果是顺产的话,是需要宫缩,然后慢慢的宫口开大才能够分娩的,在宫缩的过程当中,孕妇是有疼痛感觉的,并且这种疼痛的感觉还是比较严重的,目前来说有无痛分娩如果非常怕疼的人可以做无痛分娩。
产前诊断现在主要是指,在产前发现胎儿是否存在染色体或者是基因的病变,或者是存在结构的畸形,主要就是胎儿排畸。还有的时候,胎儿器官在B超下没有看到明显的畸形,但是胎儿有其他的高危因素,有可能存在染色体和基因异常的风险。比如爸爸、妈妈有染色体和基因的缺陷,或者曾经生过染色体和基因异常的宝宝,或者是有其他的,像羊水过少或者比一般的孩子生长、发育速度小等。当存在这些异常情况的时候,就需要去做检查。比如羊膜腔穿刺、绒毛穿刺、脐带血的穿刺等,去抽取一些宝宝自己身体的组织,对宝宝的基因和染色体进行分析,看宝宝到底有没有染色体和基因的异常,就叫做产前诊断。
产前检查可以发现胎儿脊柱侧弯。首先了解一下脊柱侧弯发病率为2‰,男女发病比例约为1:3,也就是女胎更为多见。如果超声发现脊柱失去了正常的生理弯曲的弧度,呈侧位成角弯曲。一般情况下孕3个月,也就是做NT检查的时候,产前超声可以明确诊断。而这一类疾病常常伴有脊髓的异常,也可以合并先天性心脏病、泌尿系统畸形,此概率大概是1/4,因此需要进行全面的超声检查。这类胎儿的分娩方式,不需要因为这个疾病而改变。所以没有必要在三甲医院分娩,可以组织多学科会诊,告知孕妇以及家属出生后的相关治疗方案以及预后,出生后需要持续回访。非综合征性的脊柱侧弯预后良好,通过脊柱外科治疗可以取得非常不错的效果。所以如果发现胎儿的脊柱侧弯,不要盲目引产,以免错杀天才。